Ινδαπαμίδη

Η ινδαπαμίδη ανήκει σε μια ομάδα αντιυπερτασικών και διουρητικών φαρμάκων.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Ινδαπαμίδη

Χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Τέτοιες μορφές φαρμάκων όπως το Indapamide Teva, το Indapamide Retard, καθώς και το Indapamide MV Stada και άλλα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της CHF και της μέτριας σοβαρότητας της υπέρτασης.

[ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία των 1,5 mg (Indapamide MV Stada και Indapamide Retard), 2,5 mg (Indapamide) και κάψουλες των 2,5 mg (Indapamide Verte).

Συσκευασία: 10 τεμάχια μέσα σε μια πλάκα blister. Υπάρχουν 3 τέτοιες πλάκες σε ένα κουτί.

[ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Οι φαρμακευτικές ιδιότητες του φαρμάκου είναι παρόμοιες με τον μηχανισμό δράσης των θειαζιδικών διουρητικών. Η ινδαπαμίδη αυξάνει τις τιμές χλωρίου, ιόντων νατρίου, καλίου και μαγνησίου στα ούρα. Επιπλέον, αυξάνει την ελαστικότητα των αρτηριακών μεμβρανών και μειώνει απαλά την αντίσταση των περιφερειακών αγγείων. Δεν επηρεάζει τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Βοηθά στη μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.

Το φάρμακο διεγείρει την παραγωγή PG E2 και έχει επίσης σημαντική επίδραση στην παραγωγή ελεύθερων ριζών οξυγόνου.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακευτική δράση αναπτύσσεται μισή ώρα μετά την κατανάλωση (με βιοδιαθεσιμότητα περίπου 93%) και διαρκεί 24 ώρες. Οι μέγιστες τιμές στο αίμα παρατηρούνται 12 ώρες μετά τη διάλυση του δισκίου στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο χρόνος ημιζωής της ουσίας είναι 18 ώρες. Η κατανάλωση τροφής μπορεί να αυξήσει ελαφρώς την περίοδο απορρόφησης, αλλά η απορρόφηση του φαρμάκου παραμένει πλήρης.

Έως και 80% των φαρμάκων απεκκρίνονται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων και περίπου 20% μέσω των εντέρων.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες - μία δόση την ημέρα (συνιστάται το πρωί), σε ποσότητα 1 κάψουλας ή δισκίου.

Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει ένα σχήμα για τέτοιους συνδυασμούς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ινδαπαμίδη με τη μορφή Retard έχει μεγαλύτερη και ταυτόχρονα πιο ήπια επίδραση του αντιδραστηρίου - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η απελευθέρωση του δραστικού στοιχείου του φαρμάκου συμβαίνει με καθυστέρηση.

Η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της υπέρτασης. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην ιατρική πρακτική, το φάρμακο ταξινομείται ως φάρμακο που συνταγογραφείται για μακροχρόνια χρήση (μερικές φορές καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Χρήση Ινδαπαμίδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση ινδαπαμίδης σε έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• παρουσία ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας.
• αλλεργία σε παράγωγα σουλφοναμιδίου.
• σακχαρώδης διαβήτης ή ανουρία;
• θηλάζουσες γυναίκες;
• προ-εμφραγματική κατάσταση.

[ 16 ]

Παρενέργειες Ινδαπαμίδη

Ως διουρητικό φάρμακο, η ινδαπαμίδη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ασβεστίου και νατρίου στον ορό, προκαλώντας αφυδάτωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως πονοκεφάλους, δυσκοιλιότητα, αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία και ξηροστομία.

Περιστασιακά, παρατηρείται ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση με το φάρμακο συμβαίνει όταν καταναλώνεται δόση 40 mg. Η δηλητηρίαση εκφράζεται με τη μορφή ναυτίας, ξηροστομίας, αισθήματος υπνηλίας, εμέτου και απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης - πλύνετε το στομάχι του ασθενούς, αποκαταστήστε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και πραγματοποιήστε ενυδάτωση (που εκτελείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο).

[ 25 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός με νευροληπτικά ή αντικαταθλιπτικά ενισχύει την αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου και επίσης αυξάνει τον κίνδυνο ορθοστατικής κατάρρευσης.

Η γλυκοκορτικοειδής χοληστερόλη, τα ουρητικά και τα καθαρτικά ενισχύουν την πιθανότητα εμφάνισης ανεπάρκειας καλίου. Όταν συνδυάζεται με ερυθρομυκίνη, μπορεί να αναπτυχθεί ταχυκαρδία, συνοδευόμενη από κοιλιακή μαρμαρυγή. Τα κορτικοστεροειδή και τα ΜΣΑΦ μειώνουν την αντιυπερτασική δράση της ινδαπαμίδης. Τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση. Ο συνδυασμός με κυκλοσπορίνη οδηγεί στην ανάπτυξη υπερκρεατινιναιμίας.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η ινδαπαμίδη πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από παιδιά και υγρασία. Η θερμοκρασία στις ενδείξεις δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25°C.

[ 29 ], [ 30 ]

Διάρκεια ζωής

Η ινδαπαμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμάκου.

[ 31 ], [ 32 ]

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Ανάλογα

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του φαρμάκου: Lorvas, Oxodolin, Indapen με ακρυλαμίδιο, καθώς και κυκλομεθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη και Indopres.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Κριτικές

Η ινδαπαμίδη λαμβάνει γενικά καλές κριτικές σχετικά με τη φαρμακευτική της δράση. Οι περισσότεροι υπερτασικοί ασθενείς ανέχονται το φάρμακο χωρίς να εμφανίσουν επιπλοκές. Αυτό το γεγονός επιβεβαιώνεται από κριτικές τόσο ασθενών όσο και γιατρών και από συζητήσεις σε φόρουμ αφιερωμένα στη θεραπεία της υπέρτασης.

Οι αρνητικές εκδηλώσεις εμφανίζονται αρκετά σπάνια και έχουν ασθενές βαθμό έκφρασης. Πολλοί υπερτασικοί ασθενείς χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο σε όλη τους τη ζωή.