Χάπια για τον καρκίνο του αίματος

Η έννοια του καρκίνου του αίματος υποδηλώνει κακοήθεις αλλοιώσεις του αιμοποιητικού και λεμφικού συστήματος, του μυελού των οστών. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ογκολογίας για τους οποίους χρησιμοποιούνται χάπια καρκίνου του αίματος, ας τα εξετάσουμε:

• Λευχαιμία - τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν το αίμα και τον μυελό των οστών. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η ταχεία συσσώρευση λευκοκυττάρων (αλλαγμένα λευκά αιμοσφαίρια). Η αύξηση του αριθμού τους οδηγεί στην απώλεια της ικανότητας του σώματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις και να παράγει αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Το λέμφωμα είναι μια βλάβη του λεμφικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα και τον σχηματισμό ανοσοκυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα αποτρέπουν τη μόλυνση του σώματος, εάν υποστούν παθολογικές αλλαγές, διαταράσσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αλλοιωμένα λευκά αιμοσφαίρια μετατρέπονται σε κύτταρα λεμφώματος, συσσωρεύοντας στους ιστούς και τους λεμφαδένες.
• Το μυέλωμα είναι μια ασθένεια των πλασματοκυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων σε μολυσματικούς και νοσογόνους ερεθιστικούς παράγοντες. Αυτός ο καρκίνος σταδιακά αποδυναμώνει τον οργανισμό, υπονομεύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι πραγματικές αιτίες της κακοήθους εξαλλαγής είναι άγνωστες, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Αυτοί μπορεί να είναι γενετικές ασθένειες, ιοί, έκθεση σε ακτινοβολία ή επιβλαβείς ουσίες και πολλά άλλα.

Στάδια καρκίνου του αίματος, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό διείσδυσης σε όργανα και ιστούς, την παρουσία μεταστάσεων και το μέγεθος του όγκου:

1. Το πρώτο είναι η μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.
2. Το δεύτερο είναι ότι τα κακοήθη κύτταρα συσσωρεύονται, σχηματίζοντας νεοπλασματικό ιστό.
3. Το τρίτο είναι η ενεργή κίνηση των προσβεβλημένων κυττάρων σε όλο το σώμα με τη ροή του αίματος και της λέμφου, ο σχηματισμός μεταστάσεων.
4. Το τέταρτο είναι η μετάσταση σε πολλά όργανα και ιστούς. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται χημειοθεραπευτικά φάρμακα, αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, ορμόνες, κορτικοστεροειδή και ανοσοδιεγερτικά.

Ιντελαλίμπ

Ένας στοχευμένος αναστολέας της δέλτα τριφωσφοκινάσης ινοσιτόλης για τη θεραπεία των αδρανών μη-Hodgkin λεμφωμάτων και άλλων αιματολογικών διαταραχών. Η ιδελαλσίμπη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία και ως συνδυαστική θεραπεία για ασθένειες όπως:

• Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία και οι υποτροπές της. Μπορεί να συνδυαστεί με Rituximab για τη θεραπεία ασθενών που έχουν λάβει προηγουμένως μονοθεραπεία με αυτό το φάρμακο.
• Μη-Hodgkin λέμφωμα και οι υποτροπές του.
• Μη Hodgkin λέμφωμα θυλακικών Β-κυττάρων.
• Μικροκυτταρικό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα.

Το φάρμακο λαμβάνεται στα 150 mg την ημέρα, διαιρούμενο σε διάφορες δόσεις. Ο αριθμός των κύκλων και η συχνότητα χρήσης καθορίζεται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με ένα τυπικό σύνολο συμπτωμάτων: ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους και ζάλη, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ. Δεν υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας, καθώς το φάρμακο βρίσκεται ακόμη σε ερευνητική λειτουργία.

Ριτουξιμάμπη

Αντικαρκινικό φάρμακο - ένα χιμαιρικό μονοκλωνικό αντίσωμα που συνδέεται ειδικά με το διαμεμβρανικό αντιγόνο CD20. Η ριτουξιμάμπη είναι ένα αντιγόνο που βρίσκεται σε ώριμα Β-λεμφοκύτταρα και προ-Β-λεμφοκύτταρα, αλλά απουσιάζει από υγιή πλασματοκύτταρα και ιστούς, σε αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα.

Η δραστική ουσία συνδέεται με το αντιγόνο CD20 στα Β-λεμφοκύτταρα και προκαλεί ανοσολογικές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη διάλυση των Β-κυττάρων. Το φάρμακο αυξάνει την αντιδραστική ευαισθησία των κυττάρων λεμφώματος Β στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα και την κυτταροτοξική τους δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: CD20-θετικά χαμηλού βαθμού μη-Hodgkin λεμφώματα, υποτροπιάζοντα, ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία Β-λεμφοκύτταρα. Συνδυαστική θεραπεία CD20-θετικών διάχυτων μη-Hodgkin λεμφωμάτων από μεγάλα Β-λεμφοκύτταρα.
• Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από τις ενδείξεις του γιατρού, το στάδιο της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα και τη γενική κατάσταση του αιμοποιητικού συστήματος.
• Αντενδείκνυται η χρήση σε περιπτώσεις δυσανεξίας στη ριτουξιμάμπη και υπερευαισθησίας σε πρωτεΐνες ποντικού. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με πνευμονικές αλλοιώσεις, με κίνδυνο βρογχόσπασμου, με αριθμό ουδετερόφιλων μικρότερο από 1500/μl και αιμοπετάλια λιγότερα από 75.000/μl.
• Παρενέργειες εμφανίζονται σε πολλά όργανα και συστήματα. Συχνότερα, οι ασθενείς εμφανίζουν τις ακόλουθες αντιδράσεις: ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, διαταραχές γεύσης, πονοκεφάλους και ζάλη, παραισθησία, σοβαρή θρομβοπενία και ουδετεροπενία, λευκοπενία, καρδιαγγειακές παθήσεις, πόνο στα οστά και μυϊκούς πόνους, αυξημένη εφίδρωση, ξηροδερμία, πυρετό και ρίγη.

Ιμπρουτινίμπη

Φαρμακολογικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κακοήθων αλλοιώσεων του αιμοποιητικού συστήματος. Η ιμπρουτινίμπη είναι μια λευκή στερεά ουσία, εύκολα διαλυτή σε μεθανόλη και διμεθυλοσουλφοξείδιο, αλλά πρακτικά αδιάλυτη στο νερό. Το φάρμακο είναι ένας χαμηλού μοριακού βάρους αναστολέας της τυροσινικής κινάσης του Bruton. Αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κακοήθων κυττάρων και την επιβίωσή τους.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται ταχέως. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τις διαδικασίες απορρόφησης, αλλά αυξάνει τη συγκέντρωση της ιμπρουτινίμπης κατά 2 φορές, σε σύγκριση με τη λήψη με άδειο στομάχι. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 97%. Μεταβολίζεται από την ισομορφή CYP3A4/5 του κυτοχρώματος P450 για να σχηματίσει έναν μεταβολίτη διυδροδιόλης. Αποβάλλεται με τα ούρα και τα κόπρανα.

• Εφαρμογή: ανθεκτικό, υποτροπιάζον λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με νερό. Η συνιστώμενη δόση για το λέμφωμα είναι 560 ml μία φορά την ημέρα, για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία - 420 mg την ημέρα.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, ασθενείς κάτω των 18 ετών, αιμοκάθαρση, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη και θηλασμός. Συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά ή φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων.
• Παρενέργειες και συμπτώματα υπερδοσολογίας: ναυτία, έμετος, διάρροια/δυσκοιλιότητα, πονοκέφαλοι και ζάλη, καρδιαγγειακές διαταραχές, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, κ.λπ. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία και παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών.

Νεουλοτινίβ

Ένα πειραματικό φάρμακο, η αποτελεσματικότητα του οποίου έχει επιβεβαιωθεί από το 40% των ασθενών που ανάρρωσαν και πάσχουν από διάφορες μορφές καρκίνου του αίματος. Το Neulotiniv αποτελεί μια αξιόλογη εναλλακτική λύση στην επώδυνη χημειοθεραπεία και τη μεταμόσχευση μυελού των οστών. Έχει ελάχιστες αντενδείξεις και πρακτικά καθόλου παρενέργειες. Το κόστος του είναι χαμηλότερο από μια σειρά μεταμοσχεύσεων βλαστοκυττάρων, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος πιο προσιτή.

Το Neulotiniv είναι το αποτέλεσμα ανάπτυξης από Ισραηλινούς γιατρούς. Οι πειραματικές του μελέτες διεξήχθησαν στην κλινική Sheba. Το φάρμακο βελτιώνει την ευημερία των ασθενών για τρεις μήνες από την ημερομηνία έναρξης της θεραπείας, καταστρέφοντας τα κατεστραμμένα χρωμοσώματα που προκαλούν αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Στο εγγύς μέλλον, το φάρμακο θα λάβει έγκριση από το Ισραηλινό Υπουργείο Υγείας και θα παραδοθεί σε νοσοκομεία σε όλο τον κόσμο.