
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Biprolol
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Η βιπρολόλη είναι ένα υποτασικό φάρμακο, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η ουσία βισοπρολόλη (ένας επιλεκτικός αναστολέας της δράσης των β1-αδρενεργικών υποδοχέων). Η χορήγηση των θεραπευτικών δόσεων της δεν οδηγεί στην εμφάνιση συμπαθομιμητικών και σταθεροποιητικών της μεμβράνης επιδράσεων.
Η βισοπρολόλη έχει επίσης κάποια αντιστηθαγχική δράση – μειώνει την απαίτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου, μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, καθώς και την καρδιακή παροχή. Με την επιμήκυνση της διαστολής και τη μείωση της διαστολικής πίεσης, το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στο μυοκάρδιο. [ 1 ]
Ταξινόμηση ATC
Ενεργά συστατικά
Φαρμακολογική ομάδα
Φαρμακολογικό αποτέλεσμα
Ενδείξεις Biprolol
Χρησιμοποιείται ως θεραπεία για την αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη συνδυασμένη θεραπεία ατόμων με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και στεφανιαία νόσο.
Τύπος απελευθέρωσης
Η απελευθέρωση της θεραπευτικής ουσίας πραγματοποιείται σε δισκία - 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης. Το κουτί περιέχει 3 τέτοιες συσκευασίες.
Φαρμακοδυναμική
Η αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται με μείωση της νεφρικής έκκρισης ρενίνης, καθώς και με μείωση της καρδιακής παροχής και της επίδρασης στους βαροϋποδοχείς του αορτικού τόξου μαζί με τον καρωτιδικό κόλπο. Η μακροχρόνια θεραπεία με Biprolol προκαλεί σημαντική μείωση της αντίστασης που ασκείται από τα περιφερειακά αγγεία.
Σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, η χρήση της βισοπρολόλης προκαλεί καταστολή της δράσης του RAAS, καθώς και του συμπαθητικοεπινεφριδιακού συστήματος. [ 2 ]
Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς ή στις διεργασίες μεταβολισμού της γλυκόζης.
Με μία μόνο χρήση, η θεραπευτική δράση του φαρμάκου διαρκεί 24 ώρες. [ 3 ]
Φαρμακοκινητική
Το δραστικό συστατικό απορροφάται καλά (ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής). ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι 90%. Οι τιμές της ενδοπλασματικής Cmax της βισοπρολόλης καταγράφονται μετά από 1-3 ώρες από τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου.
Το φάρμακο υπόκειται σε ασθενές στάδιο της πρώτης ενδοηπατικής διέλευσης. Περίπου το 50% του χορηγούμενου τμήματος εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες με το σχηματισμό μεταβολικών συστατικών που δεν έχουν θεραπευτική δράση.
Η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών. Ένα μικρό μέρος απεκκρίνεται μέσω των εντέρων. Ο χρόνος ημιζωής της βισοπρολόλης είναι 10-12 ώρες.
Δοσολογία και χορήγηση
Η βιπρολόλη λαμβάνεται από το στόμα. Η ημερήσια δόση λαμβάνεται συνήθως εφάπαξ – αυτό πρέπει να γίνεται το πρωί. Δεν χρειάζεται να μασάτε το δισκίο, αλλά μπορεί να διαιρεθεί στη μέση εάν είναι απαραίτητο. Κατά τη διακοπή της θεραπείας, το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά – μειώνοντας τη δόση. Το μέγεθος της δόσης και η διάρκεια της αγωγής επιλέγονται από τον γιατρό.
Συχνά είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε 5 mg του φαρμάκου την ημέρα. Η αρχική δόση είναι συνήθως 2,5-5 mg (λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου). Λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση του φαρμάκου, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά στα 10 mg.
Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση βισοπρολόλης ανά ημέρα είναι 20 mg.
Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής/ηπατικής δυσλειτουργίας, επιτρέπεται η κατανάλωση όχι περισσότερο από 10 mg του φαρμάκου την ημέρα.
- Αίτηση για παιδιά
Η βιπρολόλη αντενδείκνυται στην παιδιατρική.
Χρήση Biprolol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η βιπρολόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν ο θεράπων ιατρός αποφασίσει εάν το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από μια έγκυο γυναίκα, το μέγεθος της μερίδας επιλέγεται για τον ασθενή ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρήσης βισοπρολόλης, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι διαδικασίες ροής αίματος μέσα στον πλακούντα και η κατάσταση του νεογνού αμέσως μετά τη γέννηση.
Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν ο θηλασμός έχει διακοπεί.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε άτομα με υπάρχουσα δυσανεξία στη βισοπρολόλη. Επιπλέον, δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση γαλακτοζαιμίας, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης και ανεπάρκειας λακτάσης.
Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια στην μη αντιρροπούμενη φάση, SSSU, κολποκοιλιακό αποκλεισμό σταδίου 2-3 (ελλείψει βηματοδότη), βραδυκαρδία και έντονο φλεβοκομβικό αποκλεισμό. Δεν συνταγογραφείται σε άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση και καρδιογενές σοκ.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρών διαταραχών της περιφερικής ροής του αίματος, συνδρόμου Raynaud, άσθματος και σοβαρών χρόνιων αποφρακτικών πνευμονοπαθειών. Ταυτόχρονα, δεν συνταγογραφείται σε άτομα με μεταβολική οξέωση, ψωρίαση (επίσης εάν υπάρχει ψωρίαση στο ιστορικό) ή φαιοχρωμοκύτωμα που δεν έχει θεραπευτεί.
Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε άτομα που λαμβάνουν σουλτοπρίδη, φλοκταφενίνη ή ΜΑΟΙ (η μόνη εξαίρεση είναι ο ΜΑΟΙ-Β).
Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση της Biprolol σε άτομα με κολποκοιλιακό αποκλεισμό σταδίου 1 ή παραλλαγμένη στηθάγχη, καθώς και σε διαβητικούς και άτομα που ακολουθούν αυστηρή δίαιτα.
Το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή σε περιπτώσεις μυασθένειας, τάσης ανάπτυξης βρογχικών σπασμών, υπερθυρεοειδισμού και κατάθλιψης.
Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την εκτέλεση γενικής αναισθησίας και ταυτόχρονα να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση των ατόμων που υποβάλλονται σε συγκεκριμένες διαδικασίες ανοσοθεραπείας απευαισθητοποίησης κατά τη χρήση της βισοπρολόλης.
Παρενέργειες Biprolol
Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων παρενεργειών που σχετίζονται με τη δράση της βισοπρολόλης:
- βλάβες που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα και το αιμοποιητικό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιαλγία, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μούδιασμα που επηρεάζει τα άκρα, μειωμένη αρτηριακή πίεση (επίσης ορθοστατική κατάρρευση), θρομβοπενία ή λευκοπενία, δύσπνοια, ακοκκιοκυτταραιμία και πορφύρα. Επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με διαλείπουσα χωλότητα και άλλες διαταραχές που σχετίζονται με την περιφερική ροή του αίματος.
- προβλήματα με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλοι, παραισθησία, έντονη κόπωση, διαταραχές ημέρας/νύχτας, ζάλη, ανεξήγητο άγχος και εξασθένιση. Μπορεί να εμφανιστούν συγκοπή, παραισθήσεις ή εφιάλτες και μείωση της ταχύτητας της ψυχοκινητικής αντίδρασης.
- διαταραχές που σχετίζονται με το ηπατοχολικό σύστημα και την γαστρεντερική οδό: αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων ή ηπατίτιδα, καθώς και γαστραλγία, εντερικές διαταραχές, συμπτώματα δυσπεψίας και έμετος.
- διαταραχές που επηρεάζουν τα αισθητήρια όργανα: εμβοές, πόνος στα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα, επιπεφυκίτιδα, ξηροφθαλμία και διαταραχές ακοής
- συμπτώματα αλλεργίας: αλλεργική ρινίτιδα, αναφυλαξία, κνίδωση, ενεργός φάση ψωρίασης, βρογχικός σπασμός, οίδημα του Quincke και βήχας.
- Άλλα: μυασθένεια, δυσουρία, αρθροπάθεια, υπεριδρωσία, κράμπες, νεφρικός κολικός, αλλαγή βάρους, πόνος που επηρεάζει τους μύες και τις αρθρώσεις, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αλλαγές στη λίμπιντο και ανικανότητα. Παράλληλα, είναι δυνατή η αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης, γλυκόζης, ουρικού οξέος με ουρία, τριγλυκεριδίων και στοιχείων Κ με Φ στο πλάσμα.
Η απότομη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.
Η χρήση της βισοπρολόλης έχει θετικό αποτέλεσμα στον έλεγχο ντόπινγκ.
Υπερβολική δόση
Η χορήγηση υπερβολικά μεγάλων δόσεων Biprolol μπορεί να προκαλέσει ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικούς σπασμούς και, επιπλέον, υπογλυκαιμία, σπασμούς, απώλεια συνείδησης και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αυτό περιλαμβάνει κολποκοιλιακό αποκλεισμό 2-3 σταδίων).
Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, χορηγούνται πλύση στομάχου και εντεροπροσροφητικά. Εάν ο ασθενής εμφανίσει βραδυκαρδία, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση ατροπίνης.
Εάν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης μειωθούν σημαντικά, χορηγούνται αγγειοσυσπαστικά και ενδοφλέβια γλυκαγόνη.
Όταν εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια, χορηγούνται διουρητικά ενδοφλεβίως.
Ο φαρμακευτικός κολποκοιλιακός αποκλεισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορκιπρεναλίνη (μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης)· μπορεί να πραγματοποιηθεί καρδιακή βηματοδότηση εάν απαιτείται.
Σε περίπτωση βρογχικών σπασμών, χορηγούνται βρογχοδιασταλτικά, ευφυλλίνη ή β2-αδρενεργικοί αγωνιστές.
Εάν εμφανιστεί υπογλυκαιμία, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης.
Η δηλητηρίαση από βισοπρολόλη αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο, υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
Δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί η υπερδοσολογία της βισοπρολόλης με αιμοκάθαρση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Όταν συνδυάζεται το φάρμακο με τρικυκλικά, παράγοντες που μπλοκάρουν τα κανάλια Ca, φαινοθειαζίνες, ουσίες που μπλοκάρουν τη δράση των β-αδρενεργικών υποδοχέων, ΜΑΟΙ και βαρβιτουρικά, ενισχύεται η αντιυπερτασική δράση της βισοπρολόλης.
Η χρήση μαζί με αντιαρρυθμικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αρνητικής ινότροπης δράσης.
Ο συνδυασμός του φαρμάκου με CG και παρσυμπαθομιμητικά αυξάνει την πιθανότητα διαταραχών αγωγιμότητας AV ή ανάπτυξης βραδυκαρδίας.
Η χορήγηση μαζί με από του στόματος χορηγούμενους υπογλυκαιμικούς παράγοντες και ινσουλίνη αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
Οι εκδηλώσεις της υπογλυκαιμίας μπορεί να καλυφθούν από τη δράση των β-αναστολέων.
Ο συνδυασμός του φαρμάκου με αναισθητικές ουσίες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμίας ή ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά αποδυναμώνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της βισοπρολόλης.
Η χορήγηση σε συνδυασμό με συμπαθομιμητικά οδηγεί σε εξασθένηση της φαρμακευτικής δράσης αυτών των φαρμάκων και, επιπλέον, μπορεί να ενισχύσει τα συμπτώματα της διαλείπουσας χωλότητας.
Η ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικές ουσίες και παράγοντες που μπλοκάρουν τη δραστηριότητα των διαύλων Ca μπορεί να ενισχύσει την ένταση των αρνητικών επιδράσεων της βισοπρολόλης.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η βιπρολόλη πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 15 έως 25°C.
Διάρκεια ζωής
Η βιπρολόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 5 ετών από την ημερομηνία πώλησης του θεραπευτικού προϊόντος.
Ανάλογα
Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι οι ουσίες Concor, Bidop με Bisoprolol, Aritel και Coronal, καθώς και Niperten με Bicard και Bisogamma.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Biprolol" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.