Dibazol

Η διβαζόλη έχει μυοτροπική, αντισπασμωδική, αγγειοδιασταλτική και βραχυπρόθεσμη υποτασική δράση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Dibazol

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση σπασμών στην περιοχή των λείων μυών των αγγειακών ιστών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης. Σε περίπτωση σπασμών των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων (έλκη, εντερικός κολικός, χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα), η ένταση του πόνου μειώνεται με τη χαλάρωσή τους.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για νευρολογικές παθολογίες: σύνδρομο ατροφικής παράλυσης, εξάλειψη υπολειμματικών συμπτωμάτων πολιομυελίτιδας και παράλυσης Bell.

Τα δισκία Dibazol συνταγογραφούνται συχνά για γαστρεντερολογικές, νευρολογικές και καρδιολογικές παθήσεις.

[ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουσία απελευθερώνεται σε δισκία, τα οποία συσκευάζονται σε κυψέλη χωρίς κύτταρα σε ποσότητες των 10 τεμαχίων.

Παράγεται επίσης ως υγρό ένεσης, μέσα σε αμπούλες χωρητικότητας 2 ml. Υπάρχουν 10 τέτοιες αμπούλες σε ένα κουτί.

[ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου έχει επίδραση στους λείους αγγειακούς μύες των εσωτερικών οργάνων και, επιπλέον, στα αρτηρίδια με φλεβίδια. Το φάρμακο μπορεί να αποδυναμώσει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και ενισχύοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή του μυοκαρδίου που επηρεάζεται από την υποξία και την ισχαιμία, οι οποίες αναπτύσσονται στην ισχαιμική καρδιοπάθεια.

Το συστατικό βενδαζόλη μπορεί να διεγείρει τη συναπτική κίνηση μεταξύ των νευρώνων της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που καθιστά το φάρμακο κατάλληλο για χρήση στη νευρολογία.

Η δραστική ουσία μπορεί επίσης να έχει ανοσοτροποποιητική δράση, επειδή είναι παρόμοια με τη λεβαμιζόλη, η οποία ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων που διεγείρουν ανοσολογικές αντιδράσεις. Η ανοσοδιεγερτική δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι η βενδαζόλη μπορεί να ενισχύσει την παραγωγή ενδογενούς ιντερφερόνης.

[ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Η διβαζόλη έχει καλό ρυθμό απορρόφησης στο πεπτικό σύστημα. Οι μεταβολικές διεργασίες οδηγούν στο σχηματισμό 2 βασικών δραστικών μεταβολικών προϊόντων. Η ανάπτυξη της φαρμακευτικής επίδρασης προσδιορίζεται μετά από 0,5-1 ώρα. Η επίδραση μπορεί να διαρκέσει περίπου 3 ώρες.

Η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, ενώ ένα μικρό μέρος των μεταβολικών προϊόντων του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

[ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία συνταγογραφούνται σε δόση 20-50 mg 2-3 φορές την ημέρα, για 3-4 εβδομάδες. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 1-5 mg της ουσίας 1 φορά την ημέρα (το μέγεθος της μερίδας επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού).

Στη νευρολογία, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως εξής: σε δόση 5 mg την ημέρα με χρήση κάθε δεύτερη μέρα. Ολόκληρος ο κύκλος διαρκεί 5-10 ημέρες. Η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί μετά από 3-4 εβδομάδες. Στη συνέχεια, η θεραπεία επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 1-2 μηνών.

Για την εξάλειψη μιας υπερτασικής κρίσης, η ουσία χορηγείται από αμπούλες σε δόση 30-40 mg. Χορηγούνται ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις. Εάν παρατηρηθεί σημαντική αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης και επιδείνωση της αρτηριακής υπέρτασης, το Dibazol χορηγείται σε δόση 20-30 mg ενδομυϊκά, 2-3 φορές την ημέρα. Ολόκληρος ο κύκλος διαρκεί 8-14 ημέρες.

[ 14 ]

Χρήση Dibazol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Dibazol επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες σε περιπτώσεις όπου θεωρείται ότι το όφελος από αυτό είναι πιθανότερο από τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο.

Ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• προσωπική δυσανεξία στη βενδαζόλη.
• Τα δισκία που περιέχουν 20 mg δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά.
• χαμηλή αρτηριακή πίεση;
• έλκη στο γαστρεντερικό σωλήνα, συνοδευόμενα από αιμορραγία.
• ασθένειες που επηρεάζουν το νεφρικό σύστημα.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• σακχαρώδης διαβήτης;
• μειωμένος μυϊκός τόνος.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση από ηλικιωμένους (ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα). Επίσης, πολύ προσεκτική χρήση από άτομα που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και προσοχή στην εργασία, επειδή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ζάλη και διαταραχή του κινητικού συντονισμού.

[ 11 ]

Παρενέργειες Dibazol

Το φάρμακο είναι συνήθως ανεκτό χωρίς επιπλοκές, μόνο περιστασιακά παρατηρούνται αλλαγές στις παραμέτρους του ΗΚΓ, που προκαλούνται από αλλαγή στο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας. Σε άτομα με προδιάθεση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργίας, ζάλης και μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Μετά από ενδοφλέβια χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο σημείο της ένεσης.

[ 12 ], [ 13 ]

Υπερβολική δόση

Η λήψη υπερβολικής δόσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αίσθημα καύσου, ζάλη, υπεριδρωσία, μειωμένη αρτηριακή πίεση και ναυτία.

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο, επομένως σε περίπτωση δηλητηρίασης είναι πρώτα απαραίτητο να μειωθεί η απορρόφηση της δραστικής ουσίας στο γαστρεντερικό σωλήνα προκαλώντας έμετο, πραγματοποιώντας πλύση στομάχου και συνταγογραφώντας τη χρήση εντεροπροσροφητικών (ενεργός άνθρακας, σμέκτα ή πολυσόρμπ, κ.λπ.). Εάν παρατηρηθούν άλλα κλινικά συμπτώματα, εκτελούνται βήμα προς βήμα συμπτωματικές διαδικασίες.

[ 15 ], [ 16 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Παρατηρείται ενίσχυση της υποτασικής δράσης των φαρμάκων όταν συνδυάζονται με διουρητικά και αντιυπερτασικά φάρμακα.

Η βενδαζόλη μπορεί να αποτρέψει την αύξηση των τιμών TPR που αναπτύσσεται μετά τη χρήση β-αναστολέων.

Η αντιυπερτασική δράση του Dibazol ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται μαζί με φαιντολαμίνη.

[ 17 ], [ 18 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dibazol πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Dibazol με τη μορφή υγρού ένεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 4 ετών από την ημερομηνία παραγωγής της ουσίας και τα δισκία έχουν διάρκεια ζωής 5 ετών.

Αίτηση για παιδιά

Στα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται δισκία με δόση 4 mg και στα βρέφη πρέπει να παρασκευάζονται ειδικά διαλύματα (αυτό συμβαίνει σε φαρμακεία που έχουν σχεδιαστεί για αυτόν τον σκοπό). Στην παιδιατρική, το Dibazol χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες διαταραχές:

• μυϊκή υποτονία που προκύπτει ως αποτέλεσμα δύσκολου τοκετού, παρατεταμένης υποξίας, κληρονομικών ασθενειών του νευρομυϊκού συστήματος και διαφόρων χρωμοσωμικών συνδρόμων.
• σπασμοί με κολικούς. Το φάρμακο έχει ήπια επίδραση στους λείους μύες, εξαλείφοντας τον πόνο που σχετίζεται με σπασμούς του λείου μυϊκού ιστού των εσωτερικών οργάνων.
• αυξημένη κόπωση και άγχος. Το φάρμακο έχει προσαρμογόνες ιδιότητες, λόγω των οποίων βοηθά στην ενίσχυση της μη ειδικής προστατευτικής λειτουργίας του σώματος του παιδιού.
• ARVI, γρίπη και κρυολογήματα. Το φάρμακο ενισχύει την παραγωγή ιντερφερόνης αφού ο ιός έχει διεισδύσει στο σώμα του παιδιού.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Κριτικές

Το Dibazol λαμβάνει ως επί το πλείστον θετικές κριτικές από ασθενείς που το έχουν χρησιμοποιήσει. Οι γονείς σημειώνουν ότι το φάρμακο εξαλείφει γρήγορα τους κολικούς που εμφανίζονται στα παιδιά σε περίπτωση σπασμών των λείων μυών. Άλλοι ασθενείς γράφουν ότι το φάρμακο μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης.

Σπάνια αναφέρεται η ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων, επειδή το Dibazol προορίζεται για χρήση σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μακρές αγωγές.