Αλοιφές για ξηρά καλαμπόκια

Η εμφάνιση ξηρών κάλων στα πέλματα και τα δάχτυλα των ποδιών - με ή χωρίς πυρήνα - μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο δυσφορία, αλλά και πόνο, και για την επίλυση αυτού του προβλήματος υπάρχουν αλοιφές για ξηρούς κάλους, καθώς και κρέμες για ξηρούς κάλους και κάλους.

Ενδείξεις αλοιφή για ξηρές φουσκάλες

Οι δερματοτροπικοί παράγοντες με κερατολυτική δράση, στους οποίους περιλαμβάνονται σχεδόν όλες οι αλοιφές και οι κρέμες για τους κάλους και οι περισσότερες κρέμες για τους κάλους, χρησιμοποιούνται στην δερματολογία και την ποδιατρική για την υπερκεράτωση (υπερβολική κερατινοποίηση του δέρματος) και μια σειρά από άλλες παθολογικές καταστάσεις με κερατινοποίηση της επιδερμίδας. [ 1 ]

Κερατολυτικές ιδιότητες, που προκαλούν ενεργή απολέπιση (ξεφλούδισμα και απολέπιση) των νεκρών κυττάρων από την επιφάνεια του δέρματος, έχουν ουσίες όπως το σαλικυλικό οξύ (Salicylic acid), η ουρία (Urea pura) και τα ανθρακικά άλφα-υδροξυοξέα (Alpha Hydroxy Acids ή AHA). Έτσι, όλα τα προϊόντα που παρουσιάζονται στην ανασκόπηση είναι ανάλογα, καθώς έχουν κερατολυτική δράση.

Τύπος απελευθέρωσης

Τα ονόματα των πιο αποτελεσματικών αλοιφών και κρεμών για ξηρούς κάλους και κάλους, καθώς και ξηρούς κάλους με πυρήνα:

• σαλικυλική αλοιφή (5-10%);
• Αλοιφή Hemozol με σαλικυλικό οξύ (κατασκευαστής - Gemi, Πολωνία).
• Αλοιφή Kerasal – σαλικυλικό οξύ + γαλακτικό οξύ (κατασκευαστής – Spirig Pharma AG, Ελβετία-Γερμανία)
• Αλοιφή Bensalitin και κρέμα Mozoil – σαλικυλικό οξύ + βενζοϊκό οξύ (παρασκευάζεται στη Ρωσική Ομοσπονδία).
• Αλοιφή Nemozol - σαλικυλικό οξύ + θείο (ρωσική παραγωγή).
• Αλοιφή Solcokerasal - σαλικυλικό οξύ + ουρία (πολωνική παραγωγή).
• Αλοιφή Super Antimozolin - σαλικυλικό οξύ + ουρία + γαλακτικό οξύ (παρασκευάζεται στη Ρωσική Ομοσπονδία).
• Κρέμα Keratolan με ουρία (κατασκευαστής – Balkanphama, Βουλγαρία)
• Αλοιφή Uretop – ουρία + γαλακτικό οξύ (κατασκευαστής – Dermapharm AG, Γερμανία)
• Κρέμα-βάλσαμο Antimozolin Krok Med – ουρία+γαλακτικό οξύ+αλλαντοΐνη (κατασκευαστής – PhytoBioTechnologies, Ουκρανία)
• Κρέμα Diaderm – ουρία + γαλακτικό οξύ, με την προσθήκη ελιάς και αιθέριων ελαίων (DiaDerm, Ρωσική Ομοσπονδία).

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης αυτών των παραγόντων παρέχεται από τις κερατολυτικές ουσίες που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους.

Έτσι, το σαλικυλικό (2-υδροξυβενζοϊκό) οξύ είναι ένα βήτα-υδροξυ οξύ και σε τοπικά σκευάσματα δρα, πρώτον, επιβραδύνοντας τον πολλαπλασιασμό των κύριων κυττάρων της επιδερμίδας - κερατινοκυττάρων, αναστέλλοντας το ένζυμο σουλφοτρανσφεράση χοληστερόλης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό θειικής χοληστερόλης σε αυτά. Δεύτερον, το σαλικυλικό οξύ διαλύει την κεράτινη στιβάδα καταστρέφοντας το μεσοκυττάριο τσιμέντο, το οποίο αποτελείται από κεραμίδια και χοληστερόλη.

Η φαρμακοδυναμική της ουρίας βασίζεται στην υγροσκοπικότητά της: δρώντας στα κερατινοποιημένα κύτταρα της επιδερμίδας, το καρβαμίδιο συγκρατεί νερό στην εξωκυτταρική μήτρα. Αυτό βοηθά στην ενυδάτωση του δέρματος και στην αποδυνάμωση των δεσμών υδρογόνου και δισουλφιδίου των μορίων α-κερατίνης στην επιφάνεια των περιοχών με υπερκεράτωση. Ως αποτέλεσμα, το κερατινοποιημένο στρώμα χαλαρώνει, δηλαδή μαλακώνει και αφαιρείται εύκολα.

Το γαλακτικό οξύ παρέχει επιδερμολυτική δράση, δρα αυξάνοντας την ποσότητα υγρασίας στο δέρμα και μειώνοντας την ισχύ της διακυτταρικής σύνδεσης, έτσι ώστε τα νεκρά κερατινοκύτταρα - κερατινοκύτταρα της κεράτινης στιβάδας που έχουν χάσει το δηλητήριό τους (κερατινοκύτταρα) - να απολεπίζονται και να μπορούν να αφαιρεθούν μηχανικά.

Η αλλαντοΐνη – (2,5-διοξο-4-ιμιδαζολιδινυλ)ουρία ή γλυοξυλδιουρίδη, την οποία από τα προϊόντα που παρουσιάζονται περιέχει μόνο το βάλσαμο ποδιών Antimozolin, είναι μια ετεροκυκλική οργανική ένωση – ένα παράγωγο της ουρίας και του γλυοξυλικού οξέος· δρα ως προστατευτικός παράγοντας για το δέρμα και ως μαλακτικό με κερατολυτική δράση.

Αλλά το βενζοϊκό ή βενζολοκαρβοξυλικό οξύ (βενζοϊκό οξύ), το οποίο αποτελεί μέρος προϊόντων όπως το Bensalitin και το Mozoil, είναι ένα ασθενές καρβοξυλικό οξύ με βακτηριοκτόνο και αντιμυκητιασική δράση.

Φαρμακοκινητική

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κατασκευαστές δεν περιγράφουν τη φαρμακοκινητική των εξωτερικών παραγόντων στις οδηγίες τους και οι αλοιφές για ξηρούς κάλους δεν αποτελούν εξαίρεση. Είναι γνωστό ότι μόνο το σαλικυλικό οξύ έχει την ικανότητα να διεισδύει στο αίμα, αλλά εντός 24 ωρών από την εφαρμογή σαλικυλικής αλοιφής στο δέρμα, το οξύ απεκκρίνεται με τον ιδρώτα και τα ούρα.

Η ουρία στις αλοιφές δεν περνάει πέρα από το δέρμα, δηλαδή δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Δοσολογία και χορήγηση

Όλες οι αλοιφές και οι κρέμες που περιέχουν σαλικυλικό οξύ ή/και ουρία εφαρμόζονται στην πάσχουσα περιοχή μετά από ζεστά ποδόλουτρα, τα οποία προάγουν τον ατμισμό του δέρματος και την καλύτερη διείσδυση των δραστικών ουσιών στην κερατινοποιημένη επιδερμίδα.

Σαλικυλική αλοιφή, Hemozol, Kerasal, Solkokerasal, Nemozol, Bensalitin, Antimozolin Krok Med, Ureotop εφαρμόζονται δύο φορές την ημέρα για τρεις ημέρες, η περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί αγωγή καλύπτεται με ένα επίθεμα.

Συνιστάται η εφαρμογή του Keratolan στον κάλο δύο έως τρεις φορές την ημέρα.

• Αίτηση για παιδιά

Οι αλοιφές που περιέχουν 5-10% σαλικυλικό οξύ δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Χρήση αλοιφή για ξηρές φουσκάλες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω της έλλειψης δεδομένων σχετικά με τις επιδράσεις των κερατολυτικών παραγόντων στο έμβρυο, η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται. Σε περιπτώσεις απόλυτης ανάγκης, η δυνατότητα χρήσης αυτών των παραγόντων θα πρέπει να συζητηθεί με γιατρό.

Αντενδείξεις

Τα προαναφερθέντα προϊόντα δεν χρησιμοποιούνται σε περίπτωση: αυξημένης ευαισθησίας του δέρματος, ερεθισμού, κάλλων που γλείφουν, βλάβης του δέρματος στο σημείο εφαρμογής.

Παρενέργειες αλοιφή για ξηρές φουσκάλες

Οι πιο πιθανές παρενέργειες του σαλικυλικού οξέος, της ουρίας και του γαλακτικού οξέος είναι ο ερεθισμός και τα χημικά εγκαύματα του δέρματος.

Υπερβολική δόση

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που παρέχονται στις οδηγίες για αυτά τα προϊόντα, δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όλες οι κερατολυτικές ουσίες που περιλαμβάνονται σε αλοιφές και κρέμες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμονικές αλοιφές) και εξωτερικούς παράγοντες που βασίζονται σε παράγωγα ανθρακενίου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Όλες οι αλοιφές και οι κρέμες πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από το άμεσο ηλιακό φως.

Διάρκεια ζωής

Τα Kerasal και Solkokerasal είναι κατάλληλα για χρήση για 5 χρόνια. Τα Nemozol, Antimozolin, Keratolan, Ureotop – 3 χρόνια. Τα Mozoil, Antimozolin Krok Med – 2 χρόνια.

Κριτικές

Τα προϊόντα που αναφέρονται σε αυτήν την αξιολόγηση είναι τα καλύτερα για την αντιμετώπιση των κάλων. Επίσης, οι περισσότεροι δερματολόγοι και ασθενείς δίνουν θετικά σχόλια για τη χρήση αλοιφής για ξηρούς κάλους, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις - όταν ο πυρήνας ενός τέτοιου κάλους διεισδύει πολύ βαθιά στον υποδόριο ιστό - οι κερατολυτικοί παράγοντες μπορεί να είναι αναποτελεσματικοί.