Κοιλιακός τύπος παχυσαρκίας: αιτίες, βαθμοί, πώς να απαλλαγείτε από αυτόν

Οι ενδοκρινολόγοι διαγιγνώσκουν την κοιλιακή παχυσαρκία όταν συσσωρεύεται περίσσεια λιπώδους ιστού στην κοιλιά και την κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτός ο τύπος παχυσαρκίας μπορεί επίσης να ονομαστεί ανδροειδής παχυσαρκία (λόγω της κατανομής των λιπωδών αποθέσεων στο σώμα ανάλογα με τον ανδρικό τύπο), κεντρική ή σπλαχνική. Δηλαδή, για τους γιατρούς, αυτοί οι ορισμοί είναι συνώνυμοι, αν και υπάρχουν διαφορές μεταξύ σπλαχνικής και κοιλιακής παχυσαρκίας: στα λατινικά, abdominum σημαίνει "στομάχι" και viscera σημαίνει "εσωτερικά". Αποδεικνύεται ότι στην πρώτη περίπτωση, χαρακτηρίζεται η ανατομική εντόπιση του λίπους, και στη δεύτερη, τονίζεται ότι αυτό το λίπος δεν είναι υποδόριο, αλλά εσωτερικό και βρίσκεται στην περιοχή του επιπλόου, στις λιποαποθήκες του μεσεντερίου και γύρω από τα ίδια τα σπλαχνικά όργανα.

Σε φυσιολογικά φυσιολογικές ποσότητες, αυτός ο λιπώδης ιστός χρησιμεύει ως προστασία για αυτούς, αλλά οι υπερβολικοί όγκοι του - η κοιλιακή παχυσαρκία - έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην υγεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, υπάρχουν σχεδόν 2,3 δισεκατομμύρια υπέρβαροι ενήλικες στον κόσμο και ο αριθμός τους έχει αυξηθεί περισσότερο από 2,5 φορές μέσα σε τρεις δεκαετίες. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, τουλάχιστον το 50% των ανδρών ηλικίας 50 έως 79 ετών και περίπου το 70% των γυναικών σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι παχύσαρκοι. Και η παχυσαρκία σε συνδυασμό με διαβήτη έχει διαγνωστεί σε 38,8 εκατομμύρια Αμερικανούς, με 0,8% πλεονέκτημα «ανδρών». Περίπου το 32% του ενήλικου πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών (47 εκατομμύρια) πάσχει από μεταβολικό σύνδρομο.

Ο αριθμός των Καναδών άνω των 18 ετών που είναι παχύσαρκοι έχει αυξηθεί απότομα, αν και οι περισσότεροι έχουν ΔΜΣ 35 ή λιγότερο - ή παχυσαρκία κατηγορίας Ι.

Οι Βραζιλιάνοι παιδοενδοκρινολόγοι υποστηρίζουν ότι το 26,7% των αγοριών ηλικίας 7-10 ετών στη Βραζιλία και το 34,6% των κοριτσιών της ίδιας ηλικίας είναι είτε υπέρβαρα είτε έχουν κάποιο βαθμό παχυσαρκίας, συνήθως κοιλιακής παχυσαρκίας.

Ο αριθμός των ασθενών με παχυσαρκία έχει αυξηθεί στην Αυστραλία, το Μεξικό, τη Γαλλία, την Ισπανία και την Ελβετία. Το 27% των περιπτώσεων διάγνωσης παχυσαρκίας αφορά άνδρες και το 38% γυναίκες.

Τα ποσοστά παχυσαρκίας μεταξύ των Βρετανών έχουν αυξηθεί περίπου τετραπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια, φτάνοντας το 22-24% του πληθυσμού του Ηνωμένου Βασιλείου.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Αιτίες κοιλιακή παχυσαρκία

Οι βασικές εξωγενείς αιτίες της κοιλιακής παχυσαρκίας σχετίζονται με παραβίαση της φυσιολογικής αναλογικότητας της κατανάλωσης θερμίδων και της δαπάνης της προσλαμβανόμενης ενέργειας - με σημαντική περίσσεια κατανάλωσης. Με έναν καθιστικό τρόπο ζωής, η αχρησιμοποίητη ενέργεια με τη μορφή τριγλυκεριδίων συσσωρεύεται στα λιποκύτταρα (κύτταρα του λευκού λιπώδους ιστού). Παρεμπιπτόντως, δεν είναι τόσο η υπερβολική κατανάλωση λίπους που οδηγεί στην παχυσαρκία, όσο η τροφή πλούσια σε υδατάνθρακες, καθώς η περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται εύκολα σε τριγλυκερίδια υπό την επίδραση της ινσουλίνης. Έτσι, παράγοντες κινδύνου για την παχυσαρκία όπως η κακή διατροφή και η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας δεν προκαλούν καμία αμφιβολία.

Μία από τις προφανείς αιτίες της κοιλιακής παχυσαρκίας στους άνδρες είναι το αλκοόλ. Η λεγόμενη «κοιλιά μπύρας» εμφανίζεται επειδή το αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας) παρέχει πολλές θερμίδες χωρίς καμία πραγματική θρεπτική αξία, και όταν αυτές οι θερμίδες δεν καίγονται, τα αποθέματα λίπους στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνονται.

Οι διατροφικές διαταραχές είναι επίσης μεταξύ των αιτιών του υπερβολικού βάρους: πολλοί άνθρωποι έχουν τη συνήθεια να «ανταμοιβούν τον εαυτό τους με φαγητό», δηλαδή να «τρώνε» το άγχος και κάθε έξαρση συναισθήματος (η παθογένεση αυτού του φαινομένου θα συζητηθεί παρακάτω).

Οι ενδογενείς αιτίες της κοιλιακής παχυσαρκίας σχετίζονται με την παραγωγή ενός αριθμού πρωτεϊνικών πεπτιδίων και στεροειδών ορμονών, νευροπεπτιδίων και νευροδιαβιβαστών (κατεχολαμινών), καθώς και με την αλληλεπίδρασή τους, το επίπεδο ευαισθησίας των σχετικών υποδοχέων και την ρυθμιστική απόκριση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αρκετά συχνά, τα ενδοκρινικά προβλήματα καθορίζονται γενετικά.

Όπως σημειώνουν οι ενδοκρινολόγοι, η κοιλιακή παχυσαρκία στους άνδρες (οι οποίοι αρχικά έχουν περισσότερο σπλαχνικό λίπος από τις γυναίκες) προκαλείται από τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης (διυδροτεστοστερόνης). Η μείωση της παραγωγής στεροειδών του φύλου, όπως αποδεικνύεται, συμβάλλει στην αύξηση του αριθμού των υποδοχέων τους στους ιστούς, αλλά η ευαισθησία των υποδοχέων μειώνεται σημαντικά, επομένως η μετάδοση σημάτων στους νευροϋποδοχείς του υποθαλάμου, που ρυθμίζει τις περισσότερες ενδοκρινικές διεργασίες στο σώμα, παραμορφώνεται.

Η κοιλιακή παχυσαρκία στις γυναίκες συνήθως αναπτύσσεται μετά την εμμηνόπαυση και εξηγείται από την ταχεία μείωση της σύνθεσης οιστραδιόλης στις ωοθήκες. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο αλλάζει ο καταβολισμός του καφέ λιπώδους ιστού, αλλά και η κατανομή του στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται συχνά κοιλιακή παχυσαρκία με φυσιολογικό ΔΜΣ (δηλαδή, με δείκτη μάζας σώματος όχι μεγαλύτερο από 25). Η παχυσαρκία προάγεται από τη νόσο των πολυκυστικών ωοθηκών, η οποία μειώνει το επίπεδο των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Επιπλέον, οι παράγοντες κινδύνου για σπλαχνική παχυσαρκία στις γυναίκες περιλαμβάνουν τον υποθυρεοειδισμό - ανεπάρκεια της θυρεοειδικής ορμόνης θυροξίνης και της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (που συντίθεται από την υπόφυση), οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στον συνολικό μεταβολισμό.

Η κοιλιακή παχυσαρκία στις γυναίκες μετά τον τοκετό απειλεί όσες παίρνουν περισσότερα κιλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από ό,τι θα έπρεπε (και αυτό είναι χαρακτηριστικό για περίπου το 43% των εγκύων γυναικών). Η αύξηση του σωματικού βάρους πριν από την εγκυμοσύνη συμβάλλει επίσης στην παχυσαρκία, ειδικά στο πλαίσιο των υψηλών επιπέδων της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα (η οποία παράγεται κατά τη γαλουχία και διεγείρει τη μετατροπή της γλυκόζης σε λίπος). Η ανάπτυξη κοιλιακής παχυσαρκίας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι μία από τις συνέπειες του συνδρόμου Sheehan, που σχετίζεται με σοβαρή απώλεια αίματος κατά τον τοκετό, η οποία οδηγεί σε βλάβη των κυττάρων της υπόφυσης.

Μεταξύ των ενδοκρινικών παθολογικών αλλαγών, διακρίνονται οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για συσσώρευση λίπους στην κοιλιακή κοιλότητα:

• αυξημένη σύνθεση αδρενοκορτικοτρόπου ορμόνης (ACTH) από την υπόφυση και μειωμένη παραγωγή σωματοτροπίνης, βήτα- και γάμμα-λιποτροπινών.
• υπερβολική παραγωγή γλυκοκορτικοειδών (στεροειδών ορμονών) σε λειτουργικές διαταραχές του φλοιού των επινεφριδίων.
• αύξηση της σύνθεσης ινσουλίνης από το πάγκρεας με ταυτόχρονη μείωση της παραγωγής της ορμόνης γλυκαγόνης (η οποία διεγείρει τη λιπόλυση - τη διάσπαση των τριγλυκεριδίων στα λιποκύτταρα).

Στην ουσία, ο συνδυασμός των απαριθμούμενων παραγόντων προκαλεί κοιλιακή παχυσαρκία στο μεταβολικό σύνδρομο. Η κοιλιακή παχυσαρκία αποτελεί μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων του μεταβολικού συνδρόμου και σχετίζεται άμεσα τόσο με την αυξημένη αντίσταση των ιστών στην ινσουλίνη με την ανάπτυξη υπερινσουλιναιμίας και την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, όσο και με την υπερλιπιδαιμία - υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα και χαμηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL). Ταυτόχρονα, σύμφωνα με κλινικές μελέτες, στο 5% των περιπτώσεων, το μεταβολικό σύνδρομο υπάρχει με φυσιολογικό σωματικό βάρος, στο 22% - με υπερβολικό βάρος και στο 60% των ασθενών με κοιλιακή παχυσαρκία.

Η συσσώρευση σπλαχνικού λίπους στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να συμβεί με το σύνδρομο Cushing (νόσος Itsenko-Cushing). με το σύνδρομο ψευδο-Cushing που προκαλείται από το αλκοόλ. με έναν καλοήθη όγκο του παγκρέατος (ινσουλίνωμα). με φλεγμονώδη, τραυματική ή ακτινοβολούμενη βλάβη στον υποθάλαμο, καθώς και σε ασθενείς με σπάνια γενετικά σύνδρομα (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter, κ.λπ.).

Η κοιλιακή παχυσαρκία μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά και εφήβους με νευροενδοκρινικό σύνδρομο Fröhlich (λιπογεννητική δυστροφία), το οποίο είναι συνέπεια τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης κατά τη γέννηση, εγκεφαλικών νεοπλασμάτων ή λοιμώδους εγκεφαλικής βλάβης με μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Ορισμένα φάρμακα, όπως τα στεροειδή και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ψυχικές ασθένειες, μπορούν να οδηγήσουν σε παχυσαρκία.

Δείτε επίσης – Αιτίες και παθογένεση της παχυσαρκίας

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Παθογένεση

Οι διαταραχές στη νευροενδοκρινική ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους καθορίζουν την παθογένεση της κοιλιακής παχυσαρκίας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της, οι τύποι παχυσαρκίας συμβατικά διαιρούνται σε ενδοκρινείς και εγκεφαλικές.

Έτσι, παρά το γεγονός ότι η παχυσαρκία συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου της πρωτεϊνικής ορμόνης κατασταλτικής της όρεξης λεπτίνης (που συντίθεται από τα λιποκύτταρα), ένα άτομο δεν αισθάνεται ικανοποιημένο με την πείνα και συνεχίζει να τρώει. Και εδώ είτε φταίνε οι συχνές μεταλλάξεις του γονιδίου της λεπτίνης (LEP), με αποτέλεσμα οι υποδοχείς στον πυρήνα του υποθαλάμου (που ρυθμίζουν το αίσθημα της πείνας) απλώς να μην το αντιλαμβάνονται και ο εγκέφαλος να μην λαμβάνει το απαραίτητο σήμα. Είτε - παράλληλα με την αύξηση της παραγωγής ινσουλίνης από το πάγκρεας - αναπτύσσεται αντίσταση στη λεπτίνη.

Επιπλέον, η ρύθμιση του κορεσμού της τροφής μπορεί να διαταραχθεί λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας λεπτίνης με μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα. Και η παθογένεση της «υπερφαγίας λόγω στρες» (που αναφέρθηκε παραπάνω) οφείλεται στην απελευθέρωση κορτιζόλης στο αίμα, η οποία καταστέλλει τη δράση της λεπτίνης. Γενικά, η ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης ή η αδιαφορία των υποδοχέων της οδηγεί σε ένα ανεξέλεγκτο αίσθημα πείνας και συνεχή υπερφαγία.

Με τη μείωση της σύνθεσης οιστρογόνων, παρατηρείται επίσης μείωση στην παραγωγή της νευροπεπτιδικής ορμόνης μελανοκορτίνης (α-ορμόνη διέγερσης μελανοκυττάρων) στην υπόφυση, η οποία αναστέλλει τη λιπόλυση στα λιποκύτταρα. Η μείωση στη σύνθεση της ορμόνης της υπόφυσης σωματοτροπίνης και της ορμόνης γλυκαγόνης του φλοιού των επινεφριδίων οδηγεί στο ίδιο αποτέλεσμα.

Η αυξημένη κατανάλωση τροφής και η παχυσαρκία των κοιλιακών ιστών προκαλούν εντατικότερη σύνθεση του νευροπεπτιδίου NPY (ρυθμιστική ορμόνη του αυτόνομου νευρικού συστήματος) στο έντερο και τον υποθάλαμο.

Η μετατροπή των υδατανθράκων σε τριγλυκερίδια και η συσσώρευσή τους στα κύτταρα του λευκού λιπώδους ιστού προκαλείται από την υπερινσουλιναιμία.

Διαβάστε επίσης – Παθογένεια της παχυσαρκίας στα παιδιά

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Συμπτώματα κοιλιακή παχυσαρκία

Τα κύρια συμπτώματα της κοιλιακής παχυσαρκίας είναι: οι εναποθέσεις λίπους στην περιοχή της κοιλιάς και η αυξημένη όρεξη, που προκαλούν αίσθημα βάρους στο στομάχι.

Και τα πρώτα σημάδια παχυσαρκίας του αρχικού σταδίου (ΔΜΣ 30-35) εκδηλώνονται με αύξηση της μέσης. Διαβάστε περισσότερα για τους βαθμούς παχυσαρκίας.

Οι ειδικοί θεωρούν ότι τα μη ειδικά συμπτώματα της περίσσειας σπλαχνικού λίπους περιλαμβάνουν ρέψιμο, αυξημένο σχηματισμό εντερικών αερίων (μετεωρισμός) και αρτηριακή πίεση, δύσπνοια ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, πρήξιμο και εφίδρωση.

Επιπλέον, τα επίπεδα τριγλυκεριδίων, LDL και γλυκόζης νηστείας στο αίμα αυξάνονται.

Δείτε επίσης - Συμπτώματα παχυσαρκίας

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Το λίπος που περιβάλλει τα κοιλιακά όργανα παρουσιάζει σημαντική μεταβολική δραστηριότητα: απελευθερώνει λιπαρά οξέα, φλεγμονώδεις κυτοκίνες και ορμόνες, κάτι που τελικά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.

Η κεντρική παχυσαρκία σχετίζεται με στατιστικά υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, υπέρτασης, αντίστασης στην ινσουλίνη και ανάπτυξης μη ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης τύπου 2).

Η κοιλιακή παχυσαρκία σχετίζεται με την αποφρακτική υπνική άπνοια και την ανάπτυξη άσθματος (με την παχυσαρκία, ο όγκος των πνευμόνων μειώνεται και οι αεραγωγοί στενεύουν).

Η κοιλιακή παχυσαρκία στις γυναίκες προκαλεί διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου και υπογονιμότητα. Και η έλλειψη στύσης είναι μία από τις συνέπειες της κοιλιακής παχυσαρκίας στους άνδρες.

Πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι οι υψηλότερες ποσότητες σπλαχνικού λίπους, ανεξάρτητα από το συνολικό βάρος, σχετίζονται με μικρότερους όγκους εγκεφάλου και αυξημένο κίνδυνο άνοιας και νόσου Αλτσχάιμερ.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Διαγνωστικά κοιλιακή παχυσαρκία

Η διάγνωση της κοιλιακής παχυσαρκίας ξεκινά με την ανθρωπομετρία, δηλαδή τη μέτρηση της περιφέρειας της μέσης και των γοφών του ασθενούς.

Γενικά αποδεκτά κριτήρια για την κοιλιακή παχυσαρκία: στους άνδρες, η περιφέρεια μέσης είναι μεγαλύτερη από 102 cm (η αναλογία περιφέρειας μέσης προς περιφέρεια ισχίων είναι 0,95)· στις γυναίκες – 88 cm (και 0,85), αντίστοιχα. Πολλοί ενδοκρινολόγοι μετρούν μόνο την περιφέρεια μέσης, καθώς αυτός ο δείκτης είναι πιο ακριβής και ευκολότερος στον έλεγχο. Μερικοί ειδικοί μετρούν επιπλέον την ποσότητα λίπους στην εντερική περιοχή (σαγιτταλική κοιλιακή διάμετρος).

Πραγματοποιείται ζύγιση και προσδιορίζεται ο ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος), αν και δεν αντικατοπτρίζει τα χαρακτηριστικά της κατανομής του λιπώδους ιστού στο σώμα. Επομένως, για τη μέτρηση της ποσότητας του σπλαχνικού λίπους, είναι απαραίτητη η διαγνωστική με όργανα - υπερηχογραφική πυκνομετρία, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Απαραίτητες εξετάσεις αίματος: για τριγλυκερίδια, γλυκόζη, ινσουλίνη, χοληστερόλη, αδιπονεκτίνη και λεπτίνη. Γίνονται εξετάσεις ούρων για κορτιζόλη.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση και οι πρόσθετες εξετάσεις έχουν σχεδιαστεί για να διακρίνουν την σπλαχνική παχυσαρκία από τον ασκίτη, το φούσκωμα, τον υπερκορτισμό, καθώς και για να εντοπίσουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, τις ωοθήκες, την υπόφυση, τα επινεφρίδια, τον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Θεραπεία κοιλιακή παχυσαρκία

Η κύρια θεραπεία για την κοιλιακή παχυσαρκία είναι μια δίαιτα για τη μείωση των θερμίδων που καταναλώνετε και η άσκηση για την καύση των αποθεμάτων λίπους που έχουν ήδη συσσωρευτεί.

Ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη φαρμακευτική θεραπεία. Η ορλιστάτη (Orlimax) χρησιμοποιείται για τη μείωση της απορρόφησης λίπους - 1 κάψουλα (120 mg) τρεις φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια των γευμάτων). Αντενδείκνυται σε ουρολιθίαση, φλεγμονή του παγκρέατος και ενζυμοπάθειες (κοιλιοκάκη, κυστική ίνωση). Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, μετεωρισμό.

Η λιραγλουτίδη (Victoza, Saxenda) μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση που δεν υπερβαίνει τα 3 mg. Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, εντερικά προβλήματα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, νεφρική ανεπάρκεια, ταχυκαρδία και κατάθλιψη.

Διαβάστε επίσης για φάρμακα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας στο άρθρο - Δισκία για την παχυσαρκία

Συνιστάται επίσης η λήψη βιταμινών, ιδίως βιταμίνης PP (νικοτινικό οξύ). Για οδηγίες χρήσης και δοσολογία, βλ. – Νικοτινικό οξύ για απώλεια βάρους

Περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες στο υλικό - Θεραπεία της παχυσαρκίας: μια επισκόπηση των σύγχρονων μεθόδων

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με το πιο απλό πράγμα – τακτικό περπάτημα: καθημερινά για τουλάχιστον 60 λεπτά. Η κολύμβηση, η ποδηλασία, το μπάντμιντον, το τένις, το σκουός, η αερόμπικ καίνε καλά τις θερμίδες.

Πρέπει επίσης να κάνετε ειδικές ασκήσεις για να χάσετε το λίπος στην κοιλιά. Το κύριο πράγμα είναι ότι η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι τακτική.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες για την παχυσαρκία περιλαμβάνουν κατασταλτικά της όρεξης όπως γύρη μελισσών, φρέσκα φύλλα μπανάνα, ρεβιθόχορτο (Stellaria media) και ρίζα κολλιτσίδας. Συνιστάται η προσθήκη ρεβιθόχορτου και μπανάνα στις σαλάτες. Θα πρέπει να παρασκευαστεί αφέψημα ρίζας κολλιτσίδας (μια κουταλιά της σούπας ξηρή ρίζα ανά 250 ml νερού). Η γύρη θα πρέπει να λαμβάνεται 10 γρ. δύο φορές την ημέρα.

Η φυτική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την κοιλιακή παχυσαρκία. Οι σπόροι τριγωνέλλας (Trigonella Foenum-graecum) – ένα φυτό της οικογένειας των ψυχανθών – λαμβάνονται από το στόμα αλεσμένοι σε σκόνη. Οι σαπωνίνες, η ημικυτταρίνη, οι τανίνες και η πηκτίνη που περιέχονται σε αυτούς βοηθούν στη μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας, απομακρύνοντάς την με τα χολικά οξέα μέσω των εντέρων. Και η ισολευκίνη βοηθά στη μείωση του ρυθμού απορρόφησης της γλυκόζης στα έντερα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Η επίδραση του πράσινου τσαγιού (Camellia sinensis) στην απώλεια βάρους παρέχεται από την επιγαλλοκατεχίνη-3-γαλλική. Τα ακόλουθα προάγουν την απώλεια βάρους: έγχυμα νερού από Cissus quadrangularis, μαύρο σαμπούκο (Sambucus n igra), σκούρο πράσινο γαρτσίνια (Garcinia a troviridis), έγχυμα ή αφέψημα φύλλων και στελεχών κινέζικης εφέδρας (Ephedra sinica) και λευκής μουριάς (Morus alba), αφέψημα ρίζας κρανίου Baikal (Scutellaria baicalensis) και άνθη και φύλλα της μεγάλης άνθισης καμπανούλας (Platycodon grandiflora).

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Χειρουργική θεραπεία

Για κάθε τύπο παχυσαρκίας, η χειρουργική θεραπεία απαιτεί ειδικές ενδείξεις και μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν όλες οι προσπάθειες μείωσης βάρους έχουν αποτύχει.

Σήμερα, η βαριατρική χειρουργική χρησιμοποιεί επεμβάσεις που τροποποιούν τον όγκο του στομάχου χρησιμοποιώντας: εισαγωγή ενός μπαλονιού στην κοιλότητα του στομάχου (με επακόλουθο φούσκωμα στο καθορισμένο μέγεθος), επίδεση, παράκαμψη και κάθετη (sleeve) πλαστική χειρουργική.

Διατροφή για την κοιλιακή παχυσαρκία

Πώς πρέπει να είναι η διατροφή για την κοιλιακή παχυσαρκία παρουσιάζεται λεπτομερώς στο προηγουμένως δημοσιευμένο υλικό - Διατροφή για την Παχυσαρκία, το οποίο παρέχει μια λίστα με τρόφιμα για την κοιλιακή παχυσαρκία (συνιστώμενα και αντενδείκνυται).

Για πληροφορίες σχετικά με τρόφιμα που προάγουν την απώλεια βάρους, ανατρέξτε στο άρθρο - Τροφές που καίνε λίπος.

Και οι βασικές αρχές της θεραπευτικής διαιτολογίας για την παχυσαρκία διαφόρων αιτιολογιών και εντοπισμών εξετάζονται στο υλικό - Διαιτητική διόρθωση της παχυσαρκίας και του υπερβολικού σωματικού βάρους

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της παχυσαρκίας, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής παχυσαρκίας, είναι η υγιεινή διατροφή και η διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας.

Διαβάστε περισσότερα – Σύγχρονες προσεγγίσεις στην πρόληψη της παχυσαρκίας

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Πρόβλεψη

Σε ενήλικες που συνεχίζουν να παίρνουν περισσότερο από 2,5-3 κιλά ετησίως, ο κίνδυνος εμφάνισης μεταβολικού συνδρόμου αυξάνεται στο 45%. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι επιπλοκές που συνοδεύουν την κοιλιακή παχυσαρκία μειώνουν το συνολικό προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο έξι έως επτά χρόνια.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]