Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Θεραπεία της τσίχλας στα νεογέννητα: βασικές μέθοδοι

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παιδίατρος
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025

Πότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η άφθα στα νεογνά; Όταν υπάρχει ερυθρότητα στον βλεννογόνο του στόματος του μωρού, μικρά λευκά εξανθήματα που μοιάζουν με κόκκους τυριού cottage και γαλακτώδεις κηλίδες στη γλώσσα. Αυτή είναι η καντιντίαση - μια οξεία μορφή ψευδομεμβρανώδους στοματοφαρυγγικής καντιντίασης, η οποία εμφανίζεται όταν η στοματική κοιλότητα επηρεάζεται από τον μύκητα Candida που μοιάζει με ζύμη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τουλάχιστον το 2% των παιδιών αναπτύσσουν αυτή τη μυκητιακή νόσο τους πρώτους δύο μήνες μετά τη γέννηση και οι μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ποιες μέθοδοι θεραπείας για αυτήν την ασθένεια πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Μέθοδοι θεραπείας της τσίχλας στα νεογνά

Η θεραπεία της στοματικής άφθας στα νεογνά πραγματοποιείται στο σπίτι, αλλά μόνο αφού το παιδί εξεταστεί από παιδίατρο. Και παρόλο που το μωρό μπορεί να μην δείχνει την παραμικρή ανησυχία, δεν υπάρχει λόγος να καθυστερήσει η θεραπεία, καθώς ο μύκητας πολλαπλασιάζεται και επηρεάζει ολοένα και μεγαλύτερες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης.

Τα κύρια μέσα για την καταπολέμηση των στοματικών μυκήτων στα νεογνά εφαρμόζονται τοπικά, δηλαδή εφαρμόζοντας στις βλεννογόνες μεμβράνες των εσωτερικών πλευρών των μάγουλων, του ουρανίσκου και της γλώσσας.

Θεραπεία της τσίχλας σε νεογέννητα με σόδα

Η θεραπεία με σόδα είναι γνωστή και δοκιμασμένη στην πράξη. Είναι αποτελεσματική λόγω της αλκαλοποίησης του περιβάλλοντος στο στόμα, το οποίο δεν είναι κατάλληλο για τον μύκητα Candida: μπορεί να υπάρχει και να αναπαράγεται μόνο σε όξινο περιβάλλον.

Πρέπει να ετοιμάσετε ένα διάλυμα 2% όξινου ανθρακικού νατρίου: διαλύστε μια κουταλιά επιδόρπιο μαγειρικής σόδας σε 200 ml βρασμένου κρύου νερού. Χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι αποστειρωμένου επιδέσμου τυλιγμένο γύρω από ένα δάχτυλο και εμποτισμένο σε διάλυμα σόδας, σκουπίστε προσεκτικά ολόκληρη την βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων, των ούλων και της γλώσσας του μωρού. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται κάθε 3-4 ώρες για αρκετές ημέρες.

Η μητέρα θα πρέπει να προετοιμάσει ξεχωριστά την ίδια λύση για τον εαυτό της - να επεξεργαστεί σχολαστικά τις θηλές και τις θηλές των μαστικών αδένων πριν και μετά από κάθε γεύμα, επειδή ο μύκητας είναι μεταδοτικός.

Μιλώντας για όξινα περιβάλλοντα, οι παιδίατροι λένε ότι τα βρέφη που ρεύονται τακτικά μετά το τάισμα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν καντιντίαση λόγω της κατάποσης όξινου περιεχομένου του στομάχου (ως αποτέλεσμα της οισοφαγικής παλινδρόμησης). Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν να δίνεται στα βρέφη μια γουλιά νερό (μετά το τάισμα).

Θεραπεία της τσίχλας σε νεογέννητα με λαμπρό πράσινο

Θα ήταν δυνατόν να δικαιολογηθεί η θεραπεία με λαμπρό πράσινο από το γεγονός ότι το λαμπρό πράσινο (διάλυμα αλκοόλης 2%) περιέχει μια φαινολική ένωση, η οποία παρέχει ισχυρή αντισηπτική δράση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία για τα γόνατα που έχουν υποστεί φθορά μπορεί να εφαρμοστεί στο στόμα ενός μικροσκοπικού παιδιού: η χρωστική ανιλίνης διαλύεται σε 57% αιθανόλη. Επιπλέον, το λαμπρό πράσινο μπορεί να είναι αποτελεσματικό μόνο σε περίπτωση έλκους της βλεννογόνου μεμβράνης. Και, επιπλέον, μετά το σκούπισμα της βλεννογόνου μεμβράνης με διάλυμα σόδας, το λαμπρό πράσινο δεν είναι καθόλου κατάλληλο, λόγω της πλήρους ασυμβατότητάς του με τα αλκάλια.

Ένας άλλος εκπρόσωπος των αντισηπτικών χρωστικών - το μπλε του μεθυλενίου (χλωριούχο μεθυλοθειόνιο) - δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης, επομένως πρέπει να βρείτε ένα υδατικό διάλυμα στο φαρμακείο. Αυτό ισχύει και για το Fukortsin (χρώμα Castellani), η αντισηπτική και αντιμυκητιασική δράση του οποίου παρέχεται από τη φαινόλη, η οποία έχει όλες τις ιδιότητες της φαινόλης, της ρεσορκινόλης, του βορικού οξέος, της ακετόνης και της χρωστικής φουξίνης. Και προορίζεται για εξωτερική χρήση, για παράδειγμα, για τη λίπανση των βλατίδων στην ανεμοβλογιά (δρα λόγω της πήξης των πρωτεϊνικών συστατικών του εξιδρώματος). Επομένως, μην εκπλαγείτε αν η γλώσσα του μωρού γίνει λευκή και ξεκινήσει ο εμετός.

Μερικοί γιατροί μπορεί να συστήσουν τη θεραπεία της γλωσσικής άφθας στα νεογνά με την επεξεργασία της επιφάνειας της γλώσσας με ένα αποστειρωμένο στυλεό εμποτισμένο σε διάλυμα 20% τετραβορικού νατρίου (βόρακα) σε γλυκερίνη. Το τετραβορικό νάτριο είναι παράγωγο του βορικού οξέος, που χρησιμοποιείται ως βακτηριοκτόνος και μυκητοκτόνος παράγοντας. Ωστόσο, αυτή η ουσία έχει ερεθιστική δράση στο σημείο εφαρμογής και σε κυτταρικό επίπεδο συμπεριφέρεται ως τοξίνη. Σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά, επομένως δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.

Και μην ακούτε συμβουλές σχετικά με τη χρήση βορικού οξέος για τη θεραπεία του στόματος ενός μωρού, καθώς διεισδύει μέσω των βλεννογόνων και μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση επιθηλιακών κυττάρων, σπασμούς, έμετο και νεφρική δυσλειτουργία. Να θυμάστε ότι το βορικό οξύ χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν για την καταπολέμηση των οικιακών κόκκινων κατσαρίδων...

Θεραπεία της άφθας σε νεογνά με νυστατίνη

Απολύτως όλοι οι παιδίατροι αναγνωρίζουν ότι η θεραπεία με Νυστατίνη για 4-6 ημέρες είναι ασφαλής και αποτελεσματική.

Ασφαλές επειδή το φάρμακο δεν απορροφάται στην βλεννογόνο μεμβράνη και δεν έχει σωρευτικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό - επειδή ο μύκητας Candida δεν το ανέχεται και πεθαίνει λόγω της διαταραχής των κυτταροπλασματικών μεμβρανών των κυττάρων του και της διαταραχής της ηλεκτρολυτικής ομοιόστασης τους.

Το πολυενικό αντιμυκητιασικό φάρμακο Νυστατίνη (δισκία των 250 και 500 χιλιάδων μονάδων) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή ενός μείγματος, ή μάλλον, ενός υδατικού εναιωρήματος, καθώς είναι αδιάλυτο στο νερό. Επομένως, το δισκίο (250 χιλιάδες μονάδες) πρέπει να συνθλιβεί σωστά - σε σκόνη. Και στη συνέχεια να αναμειχθεί με βραστό και κρύο νερό (200 ml). Χρησιμοποιήστε σύμφωνα με την ίδια μέθοδο όπως το διάλυμα σόδας, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα.

Μπορείτε να βρείτε πληροφορίες σχετικά με την πιθανή χρήση διαλύματος 1% Candid (Canison, Candibene) για καντιντίαση σε βρέφη, ιδιαίτερα εάν η Νυστατίνη δεν βοήθησε. Το Candid περιέχει το δραστικό συστατικό κλοτριμαζόλη (παράγωγο ιμιδαζόλης), το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία των δερματικών μυκητιάσεων, καθώς και στην ουρογεννητική εντόπιση της καντιντίασης, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μυκητίαση, της κολπίτιδας και της αιδοιοκολπίτιδας, καθώς και στην κολπική θεραπεία πριν από τον τοκετό. Σύμφωνα με τις οδηγίες των περισσότερων κατασκευαστών του Candid, δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική. Μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή υπεραιμίας, οιδήματος και κνησμού του κολπικού βλεννογόνου, επομένως τέτοιες παρενέργειες δεν αποκλείονται κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε νεογνά. Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνιστούν την επάλειψη των πλακών στο στόμα με αυτό το διάλυμα (2-3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα).

Συμβουλεύουν επίσης την περιποίηση του στόματος του μωρού με Sanguiritrine (διάλυμα 0,2%). Πρώτον, το διάλυμα είναι αλκοολούχο και το μωρό είναι νεογέννητο, επομένως μισό κουταλάκι του γλυκού του παρασκευάσματος πρέπει να αραιωθεί σε ζεστό βραστό νερό (100 ml) πριν από τη διαδικασία. Δεύτερον, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η βακτηριοστατική ιδιότητα αυτού του φυτικού παρασκευάσματος παρέχεται από τα αλκαλοειδή της κινεζικής Macleaya cordata της οικογένειας της παπαρούνας - sanguinarine και chelerythrine (με τη μορφή υδροξειδίων). Τα ίδια αλκαλοειδή βρίσκονται στη γνωστή φικαρία, την καναδική πεντάφυλλο (Sanguinaria canadensis), την μεξικανική φραγκοσυκιά (Argemone Mexicana) και την κοινή παπαρούνα οπίου. Η Sanguinarine είναι ένα τοξικό αλκαλοειδές βενζυλ-ισοκινολίνης.

Θεραπεία της τσίχλας σε νεογέννητα με λαϊκές θεραπείες

Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες με τη θεραπεία του στόματος και της γλώσσας του παιδιού:

  • ένα αφέψημα από άνθη καλέντουλας (μια κουταλιά της σούπας πρώτης ύλης ανά 250 ml νερού).
  • ένα αφέψημα από άνθη χαμομηλιού.
  • αφέψημα από βότανα φασκόμηλου;
  • αφέψημα φλοιού βελανιδιάς;
  • λάδι ιπποφαούς;
  • χυμός αλόης;
  • μέλι νερό (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά μισό ποτήρι ζεστό βραστό νερό)
  • με σιρόπι μαρμελάδας τσαγιού-τριαντάφυλλου (στο μωρό δίνεται μια πιπίλα βουτηγμένη στο σιρόπι).

Ο φρεσκοστυμμένος χυμός καρότου εγείρει αμφιβολίες, καθώς δεν βρήκαμε κανένα επιχείρημα που να υποστηρίζει τις αντιμυκητιασικές του ιδιότητες. Και η συμβουλή για λίπανση των βλεννογόνων στο στόμα με ασπράδια αυγών και επιτραπέζιο αλάτι είναι απλώς τρομακτική: τα ωμά ασπράδια αυγών μπορούν να εισαγάγουν βακτήρια σαλμονέλας στο σώμα του μωρού - τον αιτιολογικό παράγοντα μιας εντερικής νόσου (σαλμονέλωση), η οποία επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να είναι επιρρεπές σε αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αλβουμίνης του αυγού. Και η εκδήλωση αλλεργιών είναι η πιο απροσδόκητη, έως και αναφυλακτικό σοκ.

Όπως αποδείχθηκε, η θεραπεία της άφθας στα νεογέννητα έχει πολλές αποχρώσεις. Προσπαθήσαμε να βεβαιωθούμε ότι οι μητέρες ήταν ενήμερες. Υγεία σε εσάς και τα παιδιά σας!


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.