Παρακεταμόλη όταν θηλάζετε ένα μωρό: δοσολογίες

Η παρακεταμόλη είναι ένα πολύ δημοφιλές φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όχι μόνο ενηλίκων αλλά και παιδιών και διατίθεται στο φαρμακείο σχεδόν κάθε οικογένειας. Είναι σπάνιο να αντιμετωπιστεί ένα κρυολόγημα χωρίς αυτήν. Ιοί, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, διάφορα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο και θηλάζουσες μητέρες δεν γλιτώνουν. Τίθεται το ερώτημα, πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας χωρίς να βλάψετε το παιδί; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Ενδείξεις Παρακεταμόλη για το θηλασμό

Παρόλο που η παρακεταμόλη διεισδύει στο μητρικό γάλα, εάν δεν υπερβείτε τις συνιστώμενες δόσεις και τη λαμβάνετε για μικρό χρονικό διάστημα (1-3 ημέρες), δεν θα έχει αρνητική επίδραση στο παιδί. [ 1 ] Η διακοπή του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς η μετάβαση στο τάισμα με μπιμπερό μπορεί να προκαλέσει άρνηση θηλασμού στο μέλλον, επειδή είναι πιο εύκολο να λάβουμε τροφή με αυτόν τον τρόπο και τα παιδιά είναι πολύ «προσαρμοστικά».

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να χρησιμοποιείται παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια του θηλασμού; Ο λόγος χρήσης του φαρμάκου είναι η κακή υγεία της γυναίκας, η οποία την εμποδίζει να εκπληρώσει τα μητρικά της καθήκοντα, δηλαδή:

• υψηλή θερμοκρασία σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• σοβαρός πονοκέφαλος και πονόδοντος.
• νευραλγία;
• μυϊκός πόνος (μυαλγία);
• λακτοστάση - απόφραξη του γαλακτοφόρου πόρου, που προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας. [ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Λόγω της ιδιαίτερης δημοτικότητας του φαρμάκου και της σχετικής ασφάλειάς του, η παρακεταμόλη παράγεται σε διάφορες μορφές και δοσολογίες:

• δισκία;
• κάψουλες;
• σιρόπια για παιδιά;
• πρωκτικά υπόθετα.

Μια θηλάζουσα γυναίκα μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το παιδικό Nurofen. Το δραστικό συστατικό του, η ιβουπροφαίνη, αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη θερμοκρασία και τον πόνο.

Φαρμακοδυναμική

Τα κύρια χαρακτηριστικά της παρακεταμόλης είναι η αντιπυρετική, η αναλγητική και σε μικρότερο βαθμό η αντιφλεγμονώδης δράση της. Αυτό συμβαίνει λόγω της καταστολής της διεγερσιμότητας του κέντρου θερμορύθμισης, των βιολογικά δραστικών ουσιών που είναι υπεύθυνες για τους υποδοχείς πόνου και των μεσολαβητών φλεγμονής. [ 3 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται από την βλεννογόνο μεμβράνη του άνω εντέρου, μέσω της οποίας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και σε όλα τα κύτταρα του σώματος, συγκεντρώνοντας το μέγιστο 30-40 λεπτά μετά τη χορήγηση. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με χρόνο ημιζωής 1,9-2,5 ώρες. Η αντιπυρετική δράση εμφανίζεται μετά από 2-4 ώρες. [ 4 ], [ 5 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Ορισμένες μορφές και δοσολογίες έχουν σχεδιαστεί ειδικά για παιδιά, γεγονός που υποδηλώνει την ασφάλεια χρήσης σε παιδιά μικρότερης ηλικίας. Για αυτό, υπάρχουν υπόθετα και σιρόπια. Για μεγαλύτερα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών που μπορούν να καταπιούν δισκία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν. [ 7 ]

Λόγω των διαφορετικών δοσολογιών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το βάρος ή τον όγκο τους σε υγρή μορφή. Υπάρχουν διαφορετικά πρότυπα για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. [ 8 ]

Τα δισκία λαμβάνονται 1-2 ώρες μετά τα γεύματα 3-4 φορές την ημέρα και πλένονται με άφθονο υγρό:

Ηλικία (χρόνια)	Μοναδική δόση	Μέγιστη ημερήσια δόση
3-6	15 mg ανά κιλό βάρους	60 mg
6-12	25-50 mg	1-2 γρ.
12 ετών και άνω	0,5-1,5 γρ.	3-4 γρ.

Τα πρωκτικά υπόθετα έχουν την ίδια συχνότητα χρήσης:

Ηλικία (χρόνια)	Μοναδική δόση	Μέγιστη ημερήσια δόση
1 μήνα - 3 χρόνια	15 mg ανά κιλό βάρους	60 mg
3-6	25-50 mg	1-2 γρ.
6-12	50 mg	2 γρ.
12 ετών (άνω των 60 κιλών) και άνω	75- 100 mg	3-4 γρ.

Σιρόπια:

Ηλικία	Μοναδική δόση (ml)	Συχνότητα χορήγησης ανά ημέρα
2-3 μήνες	2.5	2 δόσεις την ημέρα
3-6 μήνες	2,5-5	4 φορές
6-24 μήνες	5	4 φορές
2-4 χρόνια	7.5	4 φορές
4-8 ετών	10	4 φορές
8-10 χρόνια	15	4 φορές
10-12 χρόνια	20	4 φορές
Παιδιά βάρους άνω των 60 κιλών και ενήλικες	20-40	4 φορές

Ποια δόση του φαρμάκου είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια του θηλασμού; Δεν πρέπει να υπερβαίνει την επιτρεπόμενη θεραπευτική δόση για ενήλικες. Επιπλέον, θα πρέπει να προσπαθήσετε να περιορίσετε τη θεραπεία σε 2-3 ημέρες και μπορείτε να αφήσετε τη θερμοκρασία κάτω από 38°. Είναι καλύτερο να λαμβάνετε παρακεταμόλη μετά το τάισμα του παιδιού, μέχρι την επόμενη φορά που θα μειωθεί η συγκέντρωσή της στον οργανισμό.

Αντενδείξεις

Η παρακεταμόλη αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στα συστατικά του φαρμάκου, σε περίπτωση σοβαρών ηπατικών και νεφρικών παθήσεων. Τα υπόθετα δεν χρησιμοποιούνται εάν ο ορθικός βλεννογόνος έχει φλεγμονή.

Παρενέργειες Παρακεταμόλη για το θηλασμό

Όταν χρησιμοποιείται στη θεραπεία, η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, ανάπτυξη αναιμίας, νεφρικού κολικού, πόνου στο στομάχι, ναυτίας, αλλεργικών αντιδράσεων: εξανθήματα στο σώμα, κνησμός, πρήξιμο. [ 6 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία οδηγεί σε ηπατική βλάβη και αυτό σίγουρα θα επηρεάσει την υγεία του παιδιού. [ 9 ] Εάν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να διακοπεί η σίτιση και να πλυθεί το στομάχι της γυναίκας. Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ζάλη) καλέστε ασθενοφόρο. [ 10 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντισπασμωδικά και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνουν την τοξική επίδραση της παρακεταμόλης στο ήπαρ. Η ταυτόχρονη μακροχρόνια θεραπεία με σαλικυλικά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθους εξεργασίας στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Ο συνδυασμός του με αλκοόλ προκαλεί επιδείνωση της παγκρεατίτιδας. Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών. Η χρήση παρακεταμόλης με ιβουπροφαίνη μείωσε τον πυρετό σε μικρά παιδιά ταχύτερα από ό,τι η παρακεταμόλη μόνη της. [ 11 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η παρακεταμόλη φυλάσσεται στις συνήθεις συνθήκες για οποιοδήποτε φάρμακο: σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +25°C σε σκοτεινό μέρος (υπόθετα - +15°C). Ένα ανοιγμένο μπουκάλι σιροπιού είναι κατάλληλο για χρήση για 30 ημέρες.

Διάρκεια ζωής

Η παρακεταμόλη ισχύει για 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, υπόθετα - 2 χρόνια.

Ανάλογα

Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να πάρετε παρακεταμόλη, μπορεί να αντικατασταθεί με ανάλογα, αν και ορισμένα από αυτά δεν είναι απολύτως επιθυμητά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, όπως προειδοποιείται στις οδηγίες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όλους τους κινδύνους για την υγεία και να κλείσει ραντεβού.

• Viferon - κολπικά υπόθετα, των οποίων η δραστική ουσία είναι η ιντερφερόνη και η οξική τοκοφερόλη. Αντιμετωπίζει οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, πνευμονία, ενδομήτριες και ουρογεννητικές λοιμώξεις· [ 12 ]
• Το Nurofen είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, αποτελεσματικό στην αναστολή της σύνθεσης προσταγλονδινών. Διατίθεται σε δισκία και εναιώρημα για παιδιά.
• Το Amoxiclav είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που στοχεύει σε Gram-θετικούς και Gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς· [ 13 ]
• η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη φλεγμονή των οργάνων ΩΡΛ, του αναπνευστικού συστήματος, της χοληφόρου οδού και του ουρογεννητικού συστήματος.
• αναλγίνη - παυσίπονο. Μειώνει ή εξαλείφει τον πόνο διαφόρων αιτιολογιών, μειώνει τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του πυρετού.

Η Analgin (Dipyrone) δεν έχει εγκριθεί για πώληση στις Ηνωμένες Πολιτείες από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ ή στον Καναδά και σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών της, συμπεριλαμβανομένης της ακοκκιοκυττάρωσης. Ωστόσο, χρησιμοποιείται ευρέως σε άλλες χώρες κατά τη διάρκεια του τοκετού και της γαλουχίας. Μετά τη χορήγηση από τη μητέρα, η Analgin και οι μεταβολίτες της εμφανίζονται στο μητρικό γάλα σε αρκετά μεγάλες ποσότητες. Είναι ανιχνεύσιμη στο αίμα και τα ούρα των θηλαζόντων βρεφών και μπορεί να προκαλέσει φαρμακολογικές επιδράσεις σε θηλάζοντα βρέφη. Μία περίπτωση κυανωτικών επεισοδίων σε θηλάζον βρέφος συσχετίστηκε με την Analgin στο μητρικό γάλα. Το φάρμακο και οι μεταβολίτες απεκκρίνονται από το μητρικό γάλα εντός 48 ωρών μετά τη χορήγηση, επομένως δεν συνιστάται ο θηλασμός του βρέφους για 48 ώρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου.[ 14 ]

• αρβιδόλη - ένας αντιιικός και ανοσοτροποποιητικός παράγοντας, αποτελεσματικός έναντι των ιών της γρίπης Α και Β, στη σύνθετη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας (αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας!).
• Ο ενεργός άνθρακας είναι ένα απολύτως ασφαλές φάρμακο, αλλά μπορεί να βοηθήσει μόνο με τον πόνο στο στομάχι.

Κριτικές

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο στο οποίο, σύμφωνα με κριτικές, εμπιστεύονται οι θηλάζουσες μητέρες. Όσο κι αν προσπαθεί μια γυναίκα να αποφύγει τη λήψη φαρμάκων, έχει πάρα πολλές ευθύνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επομένως πρέπει να αναζητήσει τρόπους για να ανακουφίσει την κατάστασή της κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Μια λογική προσέγγιση στη θεραπεία δεν θα βλάψει το μωρό.