Ανωμαλίες της εργασίας

Ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας, δυστυχώς, είναι αρκετά συχνά: μέχρι το 10-12% όλων των γεννήσεων. Αυτές είναι παραβιάσεις κατά την προκαταρκτική περίοδο, δηλαδή με τους πρώτους σπάνιους και αδύναμους επώδυνους σπασμούς στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη (χωρίς τη συμμετοχή των μαστών της μήτρας). υπερβολικά αδύναμη ή υπερβολικά τραχιά εργασιακή δραστηριότητα ή πλήρης έλλειψη συντονισμού.

Γιατί ορισμένα μωρά γεννιούνται πρόωρα και ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Πρόωρος τοκετός είναι ο τοκετός που συμβαίνει μετά την 28η εβδομάδα και πριν από την 39η εβδομάδα της κύησης, και ένα έμβρυο που γεννιέται με βάρος μεγαλύτερο από ένα κιλό και ύψος μεγαλύτερο από 35 cm και είναι βιώσιμο θεωρείται πρόωρο.

Πολύπλοκος τεχνητός τοκετός, καισαρική τομή, δίδυμες γεννήσεις

Ο προκλητός τοκετός είναι μια μέθοδος τεχνητής πρόκλησης τοκετού. Το γεγονός είναι ότι μερικές φορές ο τοκετός χρειάζεται να ξεκινήσει, αλλά δεν ξεκινά από μόνος του.

Αναισθησία του τοκετού σε ανώμαλο τοκετό

Η μελέτη έδειξε ότι όταν χρησιμοποιείται ηλεκτροβελονισμός για τη θεραπεία ασθενούς τοκετού, εμφανίζονται ποιοτικά διαφορετικές αλλαγές στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας από ό,τι όταν χρησιμοποιείται φαρμακευτική διέγερση τοκετού. Αυτές οι αλλαγές συμβάλλουν στην ταχύτερη ολοκλήρωση του τοκετού χωρίς να προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης του εμβρύου.

Ρύθμιση της εργασιακής δραστηριότητας στις ανωμαλίες της

Προς το παρόν, υπάρχει μια σειρά από εξαιρετικά αποτελεσματικά εγχώρια και ξένα αντισπασμωδικά. Ταυτόχρονα, από τον άπειρο αριθμό διαφορετικών φαρμάκων που έχουν μελετηθεί και χρησιμοποιηθεί τα τελευταία χρόνια, μόνο λίγα μπορούν να προσφερθούν προς το παρόν που έχουν αντέξει στη δοκιμασία της ευρείας πρακτικής με βάση την αποτελεσματικότητά τους, την αβλαβότητά τους τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί και την ευκολία εφαρμογής τους.

Αποτυχία να χαμηλώσει το έμβρυο προς τα εμπρός

Η προοδευτική κίνηση του εμφανιζόμενου μέρους του εμβρύου στην πυελική κοιλότητα (κάθοδος) είναι ένα σημαντικό σημάδι φυσιολογικού τοκετού. Η κάθοδος συνήθως ξεκινά με τη μέγιστη διαστολή του τραχήλου και παρατηρείται εύκολα στη φάση επιβράδυνσης και ιδιαίτερα στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Σε ορισμένες γυναίκες κατά τον τοκετό, η κάθοδος απουσιάζει εντελώς.

Παρατεταμένη φάση επιβράδυνσης

Η παρατεταμένη φάση επιβράδυνσης χαρακτηρίζεται από αύξηση της διάρκειάς της στις πρωτότοκες γυναίκες κατά περισσότερο από 3 ώρες και στις πολύτοκες γυναίκες κατά περισσότερο από 1 ώρα. Υπό κανονικές συνθήκες, η μέση διάρκεια της φάσης επιβράδυνσης είναι 54 λεπτά στις πρωτότοκες γυναίκες και 14 λεπτά στις πολύτοκες γυναίκες.

Δευτερογενής ανακοπή της διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Δευτερογενής διακοπή της διαστολής του τραχήλου της μήτρας μπορεί να καταγραφεί όταν, κατά την περίοδο μέγιστης ανόδου της καμπύλης Friedman στην ενεργό φάση του τοκετού, η διαστολή σταματά για 2 ώρες ή περισσότερο.

Παρατεταμένη φάση ενεργού τοκετού

Η παρατεταμένη ενεργός φάση του τοκετού χαρακτηρίζεται από αργή διαστολή του τραχήλου. Ο ρυθμός διαστολής είναι μικρότερος από 1,2 cm/ώρα στις πρωτότοκες γυναίκες και μικρότερος από 1,5 cm/ώρα σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλά παιδιά.

Παρατεταμένη λανθάνουσα φάση του τοκετού

Η λανθάνουσα φάση είναι ο χρόνος μεταξύ της έναρξης του τοκετού και της έναρξης της ενεργού φάσης (η άνοδος της καμπύλης που υποδηλώνει το άνοιγμα του τραχήλου). Η μέση διάρκεια της λανθάνουσας φάσης στις πρωτότοκες γυναίκες είναι 8,6 ώρες, στις πολύτοκες γυναίκες - 5,3 ώρες.

Κράμπες συστολές (τετανία ή μαρμαρυγή της μήτρας)

Οι σπασμωδικές συσπάσεις χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη συστολή των μυών της μήτρας. Στην τετανία της μήτρας, οι συσπάσεις διαδέχονται η μία την άλλη, χωρίς παύσεις μεταξύ τους. Όταν εμφανίζεται τετανία, η συχνότητα των συσπάσεων αυξάνεται (περισσότερες από 5 συσπάσεις σε 10 λεπτά), η έντασή τους μειώνεται προοδευτικά και η υπερτονικότητα της μήτρας αυξάνεται ραγδαία λόγω ατελούς χαλάρωσης.