Ανωμαλίες της εργασίας

Ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας, δυστυχώς, είναι αρκετά συχνά: μέχρι το 10-12% όλων των γεννήσεων. Αυτές είναι παραβιάσεις κατά την προκαταρκτική περίοδο, δηλαδή με τους πρώτους σπάνιους και αδύναμους επώδυνους σπασμούς στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη (χωρίς τη συμμετοχή των μαστών της μήτρας). υπερβολικά αδύναμη ή υπερβολικά τραχιά εργασιακή δραστηριότητα ή πλήρης έλλειψη συντονισμού.

Κυκλική δυστοπία της μήτρας (δακτύλιος σύσπασης)

Η κυκλική δυστοπία της μήτρας (δακτύλιος συστολής) είναι μια παθολογία που προκαλείται από συσπάσεις ενός τμήματος κυκλικών μυϊκών ινών σε διάφορα επίπεδα της μήτρας (εκτός από τον τράχηλο).

Κατώτερη υπερτονικότητα της μήτρας (αντίστροφη κλίση)

Η υπερτονικότητα του κάτω τμήματος της μήτρας, ή η αντίστροφη κλίση, είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ένα κύμα συστολής ξεκινά στο κάτω τμήμα της μήτρας και εξαπλώνεται προς τα πάνω με μειωμένη δύναμη και διάρκεια, και το κάτω τμήμα συστέλλεται πιο έντονα από το σώμα και τον πυθμένα της μήτρας.

Ασυντόνιστη εργασία

Η αποσυντονισμός του τοκετού νοείται ως η απουσία συντονισμένων συσπάσεων μεταξύ διαφορετικών τμημάτων της μήτρας: το δεξί και το αριστερό μισό, το άνω (βάθος, σώμα) και το κάτω μέρος της μήτρας, μεταξύ όλων των τμημάτων της μήτρας.

Υπερβολικά ισχυρός τοκετός (υπερδραστήρια μήτρα)

Η υπερβολικά έντονη δραστηριότητα του τοκετού (υπερκινητικότητα της μήτρας) είναι μια μορφή ανωμαλίας του τοκετού που εκδηλώνεται με υπερβολικά ισχυρές συσπάσεις (πάνω από 50 mm Hg) ή ταχεία εναλλαγή συσπάσεων (πάνω από 5 συσπάσεις σε 10 λεπτά) και αυξημένο τόνο της μήτρας (πάνω από 12 mm Hg).

Σταμάτημα της καθόδου του εμβρύου προς τα εμπρός

Όπως είναι γνωστό, η πιο σημαντική κάθοδος του νεοφερμένου μέρους του εμβρύου συμβαίνει στο τέλος του πρώτου και ιδιαίτερα στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Επομένως, η αδυναμία περαιτέρω προώθησης του εμβρύου, η διακοπή ή η επιβράδυνση της καθόδου αποτελούν τυπικές διαταραχές του δεύτερου σταδίου του τοκετού.

Αργή κάθοδος του εμβρύου προς τα εμπρός

Η αργή κάθοδος είναι ένας ασυνήθιστα αργός ρυθμός καθόδου του εμφανιζόμενου μέρους του εμβρύου. Ο ορισμός αυτής της πάθησης ποικίλλει ανάλογα με τον αριθμό των γεννήσεων που έχει κάνει μια γυναίκα. Σε πρωτότοκες γυναίκες, η παρουσία μιας τέτοιας ανωμαλίας υποδεικνύεται από μια μέγιστη κλίση στην καμπύλη καθόδου του εμφανιζόμενου μέρους του εμβρύου ίση με 1 cm/h ή λιγότερο.

Γρήγορος τοκετός

Για τον ρυθμό καθόδου του εμφανιζόμενου μέρους του εμβρύου, αυτά τα όρια είναι 6,4 και 14,0 cm, αντίστοιχα. Επομένως, για πρακτικούς σκοπούς, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ταχύς τοκετός (δεν πρέπει να συγχέεται με τον γρήγορο τοκετό) χαρακτηρίζεται από ρυθμό διαστολής του τραχήλου και καθόδου του εμφανιζόμενου μέρους του εμβρύου που υπερβαίνει τα 5 cm/h σε πρωτότοκες γυναίκες και τα 10 cm/h σε πολύτοκες γυναίκες.

Τύποι ανωμαλιών εργασίας

Για την επιτυχή ανάπτυξη της επιστημονικής και πρακτικής μαιευτικής, είναι θεμελιώδους σημασίας να διευκρινιστούν οι αιτίες των ανωμαλιών στον τοκετό και η πιο δικαιολογημένη παθογενετική θεραπεία.

Αδυναμία του τοκετού (υποκινητικότητα ή αδράνεια της μήτρας)

Η αδυναμία της εργασίας είναι μια κατάσταση στην οποία η ένταση, η διάρκεια και η συχνότητα των συσπάσεων είναι ανεπαρκείς και επομένως η εξομάλυνση του τραχήλου της μήτρας, το άνοιγμα του τραχηλικού σωλήνα και η προώθηση του εμβρύου, εάν αντιστοιχεί στο μέγεθος της λεκάνης, προχωρά με αργό ρυθμό.

Αδυναμία της προσπάθειας

Πρωτογενής αδυναμία ώθησης παρατηρείται με αδυναμία των κοιλιακών μυών σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλά παιδιά με υπερβολικά τεντωμένους και χαλαρούς κοιλιακούς μύες, με παιδαγωγία, παχυσαρκία, καθώς και με ελαττώματα του κοιλιακού τοιχώματος με τη μορφή κήλης της λευκής γραμμής της κοιλιάς, ομφαλικών και βουβωνικών κηλών, με μυασθένεια, με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.