Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η θρομβεκτομή βελτιώνει τα αποτελέσματα σε οξέα εγκεφαλικά επεισόδια και μείζονα έμφρακτα
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Σε ασθενείς με οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο και μεγάλο έμφραγμα, η θρομβεκτομή σε συνδυασμό με ιατρική θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα και μειωμένη θνησιμότητα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine.
Ο Vincent Kostala, MD, PhD, από το Νοσοκομείο Guy de Chauliac στο Μονπελιέ της Γαλλίας, και οι συνεργάτες του ανέθεσαν σε ασθενείς με απόφραξη εγγύς πρόσθιας κυκλοφορίας εγκεφαλικού αγγείου και μεγάλο έμφραγμα που ανιχνεύθηκε με μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εντός 6,5 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων να υποβληθούν σε ενδαγγειακή θρομβεκτομή και ιατρική περίθαλψη (ομάδα θρομβεκτομής, 166 ασθενείς) ή μόνο ιατρική περίθαλψη (ομάδα ελέγχου, 167 ασθενείς).
Λόγω παρόμοιων αποτελεσμάτων κλινικών δοκιμών που ευνοούσαν τη θρομβεκτομή, η κλινική δοκιμή διακόπηκε πρόωρα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περίπου το 35% των ασθενών έλαβαν θρομβολυτική θεραπεία. Η διάμεση βαθμολογία στην τροποποιημένη κλίμακα Rankin στις 90 ημέρες ήταν 4 στην ομάδα θρομβεκτομής και 6 στην ομάδα ελέγχου (συνολικός λόγος πιθανοτήτων, 1,63· διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 1,29-2,06).
Στις 90 ημέρες, η θνησιμότητα από κάθε αιτία ήταν 36,1% στην ομάδα θρομβεκτομής και 55,5% στην ομάδα ελέγχου (προσαρμοσμένος σχετικός κίνδυνος, 0,65· διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 0,50-0,84). Το ποσοστό των ασθενών με συμπτωματική ενδοκρανιακή αιμορραγία ήταν 9,6% και 5,7% αντίστοιχα (προσαρμοσμένος σχετικός κίνδυνος, 1,73· διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 0,78-4,68).
«Η χρήση θρομβεκτομής σε συνδυασμό με ιατρική περίθαλψη εντός επτά ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων είχε ως αποτέλεσμα χαμηλότερη βαθμολογία στην τροποποιημένη κλίμακα Rankin στις 90 ημέρες μετά την τυχαιοποίηση σε σχέση με την ιατρική περίθαλψη μόνο», γράφουν οι συγγραφείς.
Η μελέτη υποστηρίχθηκε από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μονπελιέ μέσω απεριόριστης επιχορήγησης από μια κοινοπραξία ιατρικών εταιρειών (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention και Cerenovus).