Η φλεγμονή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προετοιμάζει το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού για αλλεργίες

Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η φλεγμονή στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικών παθήσεων στο παιδί. Νέα εργασία στην Ανοσολογία του Βλεννογόνου δείχνει τον μηχανισμό: η φλεγμονή στον ίδιο τον πλακούντα επανασυνδέει την αντίδραση του εμβρύου στο στρες και παρατείνει την επιβίωση/μνήμη των Τ κυττάρων, γεγονός που καθιστά τις μεταγεννητικές αλλεργικές αντιδράσεις ισχυρότερες.

Μέθοδοι έρευνας

Η ομάδα (KAIST) μοντελοποίησε τη μητρική φλεγμονή σε ποντίκια εγχύοντας λιποπολυσακχαρίτη (LPS) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, οι συγγραφείς: (1) εξέτασαν εάν εμφανίζεται φλεγμονή/βλάβη του πλακούντα και ποιοι μεσολαβητές εμπλέκονται· (2) αξιολόγησαν πώς αυτό επηρεάζει την αξονική απόκριση στρες των απογόνων (γλυκοκορτικοειδή)· (3) εξέτασαν την επιβίωση και τη διαφοροποίηση των Τ κυττάρων μνήμης στους απογόνους· (4) πραγματοποίησαν δοκιμές με αλλεργιογόνα (ακάρεα οικιακής σκόνης) και αξιολόγησαν τη φλεγμονή των αεραγωγών.

Βασικά Αποτελέσματα

• Η επαγωγή LPS σε έγκυα ποντίκια προκάλεσε φλεγμονή του πλακούντα, αυξημένο TNF-α, ενεργοποίηση ουδετερόφιλων και βλάβη στον πλακουντιακό ιστό.
• Αυτές οι αλλαγές ρύθμισαν τον άξονα του στρες στους απογόνους, αυξάνοντας την έκκριση ενδογενών γλυκοκορτικοειδών.
• Σε αυτό το πλαίσιο, τα Τ κύτταρα των απογόνων επιβίωσαν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, σχημάτισαν πιο ενεργά κεντρική/ιστική μνήμη και έδωσαν ενισχυμένη απόκριση μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο.
• Η έκθεση σε αλλεργιογόνο των ακάρεων της σκόνης οδήγησε σε έντονη ηωσινοφιλική διήθηση και υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών, ένα προφίλ συμβατό με το άσθμα.
• Το άρθρο δημοσιεύτηκε με τον τίτλο: «Ο σχηματισμός μνήμης Τ κυττάρων που προκαλείται από φλεγμονή του πλακούντα προάγει αλλεργικές αντιδράσεις στους απογόνους μέσω ενδογενών γλυκοκορτικοειδών» (DOI: 10.1016/j.mucimm.2025.06.006).

Ερμηνεία και κλινικά συμπεράσματα

Η εργασία υποδηλώνει μια σαφή αλυσίδα: φλεγμονή της μητέρας → TNF-α/ουδετερόφιλα πλακούντα → πλακουντιακή βλάβη → αναδιαμόρφωση της γλυκοκορτικοειδούς απόκρισης στο έμβρυο → ενισχυμένη μνήμη Τ-κυττάρων → υπερεργική αλλεργία μετά τη γέννηση. Στην πράξη, αυτό υπογραμμίζει τη σημασία της πρόληψης και του ελέγχου φλεγμονωδών καταστάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και τις δυνατότητες των βιοδεικτών φλεγμονής του πλακούντα για την έγκαιρη πρόβλεψη του παιδικού άσθματος και του κινδύνου αλλεργίας. (Απαιτούνται ανθρώπινα δεδομένα: τα τρέχοντα αποτελέσματα είναι προκλινικά, σε ποντίκια.)

Σχόλια των συγγραφέων

• Σημασία της εργασίας και πρακτικό συμπέρασμα.
  « Αυτό θα αποτελέσει σημαντική επιστημονική βάση για την ανάπτυξη πρώιμων προγνωστικών βιοδεικτών και τη δημιουργία στρατηγικών πρόληψης για τις παιδικές αλλεργικές παθήσεις », σημειώνει ο καθηγητής Heung-Gyu Lee (KAIST).

• Σχετικά με την καινοτομία του μηχανισμού (περίληψη του συγγραφέα):
  « Τα αποτελέσματά μας διευκρινίζουν μία από τις οδούς μέσω των οποίων η μητρική φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τη μεταγεννητική ανοσολογική ρύθμιση στους απογόνους ».

• Ο βασικός κρίκος είναι η γλυκοκορτικοειδής οδός (από την περίληψη).
  « Ο αποκλεισμός της γλυκοκορτικοειδούς οδού κατά τη φάση ευαισθητοποίησης εξασθένησε την ενισχυμένη απόκριση μνήμης των Τ-κυττάρων στους απογόνους με ενεργοποίηση του μητρικού ανοσοποιητικού συστήματος ».

• Πώς οι συγγραφείς συνοψίζουν την ουσία του άρθρου σε μια δημόσια ανακοίνωση:
  « Η νέα μας μελέτη δείχνει ότι η φλεγμονή του πλακούντα, σχηματίζοντας μνήμη Τ-κυττάρων, ενισχύει τις αλλεργικές αντιδράσεις στους απογόνους μέσω ενδογενών γλυκοκορτικοειδών », έγραψε ο καθηγητής Heung-Gyu Lee.

• Συμφραζόμενα και «παγκόσμια πρωτιά» (θέση του συγγραφέα στο δελτίο τύπου):
  « [Αυτή είναι] η πρώτη μελέτη στον κόσμο που δείχνει πώς η φλεγμονώδης απόκριση της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει το εμβρυϊκό αλλεργικό ανοσοποιητικό σύστημα μέσω του πλακούντα ».

Οι συγγραφείς λένε ότι αυτή είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει πώς η μητρική φλεγμονή «επανασυνδέει» το εμβρυϊκό αλλεργικό ανοσοποιητικό σύστημα μέσω του πλακούντα, με τα ενδογενή γλυκοκορτικοειδή να αυξάνουν την επιβίωση και τη μνήμη των Τ-κυττάρων, γεγονός που ενισχύει τις μεταγεννητικές αλλεργικές αντιδράσεις. Βλέπουν αυτό ως βάση για την ανάπτυξη βιοδεικτών έγκαιρης ανίχνευσης και στρατηγικών πρόληψης για παιδικές αλλεργικές ασθένειες (όπως το άσθμα).