Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εντερικές βλάβες που προκαλούνται από ακτινοβολία - Θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Ακόμη και με ελάχιστα σημάδια βλάβης στο λεπτό έντερο, συνιστώνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ασπιρίνη, η οποία καταστέλλει τη δράση των προσταγλανδινών, παράγοντες που εξουδετερώνουν την παγκρεατική έκκριση, πλήρης διατροφή καθ' όλη τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Στην οξεία περίοδο, η μείωση της δόσης ακτινοβολίας κατά τουλάχιστον 10% μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα της νόσου. Σε περίπτωση κοιλιακής δυσφορίας και ήπιας διάρροιας, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά, φάρμακα που βελτιώνουν τη σύσταση των κοπράνων, τοπικά αναλγητικά, ζεστά λουτρά sitz και επαρκής διατροφή. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται κανείς σε αυτό το στάδιο και να παρακολουθεί συνεχώς τη θεραπεία. Σε περίπτωση υδαρούς διάρροιας που προκαλείται από μειωμένη απορρόφηση χολικών οξέων, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με τη συνταγογράφηση χολεστυραμίνης (4-12 g την ημέρα).
Σε σοβαρές πρώιμες εκδηλώσεις βλάβης από ακτινοβολία στο έντερο, ειδικά στα παιδιά, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος και λακτόζη σε ορισμένες περιπτώσεις δίνουν ευνοϊκή επίδραση. Η σημαντική ακτινοβολία σε συνδυασμό με μεγάλα νεοπλάσματα, που εμφανίζονται με ανορεξία και απώλεια βάρους, απαιτεί παρεντερική ενισχυμένη διατροφή. Ασθενείς με ακτινοβολική εντερίτιδα και εντεροκολίτιδα σοβαρής πορείας με έντονη διαταραχή της εντερικής απορρόφησης αντιμετωπίζονται, εκτός από την παρεντερική διατροφή, με αναβολικές ορμόνες, βιταμίνες, ασβέστιο, σίδηρο και άλλες ουσίες, η ανεπάρκεια των οποίων εμφανίζεται στη συγκεκριμένη μορφή ασθενειών. Συνταγογραφούνται ένζυμα και απευαισθητοποιητές, καθώς και φάρμακα που ομαλοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα. Σε περίπτωση εντερικής αιμορραγίας, συνιστάται ο σίδηρος από το στόμα ή παρεντερικά και, εάν είναι απαραίτητο, μεταγγίσεις αίματος. Η έντονη αιμορραγία είναι σπάνια και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία καταφεύγει επίσης σε περίπτωση στενώσεων, αποστημάτων και συριγγίων.
Η πρόληψη της ακτινοβολικής εντερίτιδας και της εντεροκολίτιδας συνίσταται στην τήρηση των κανονισμών ασφαλείας κατά την επαφή με πηγές ιονίζουσας ακτινοβολίας, στην προσεκτική επεξεργασία μεμονωμένων δόσεων ακτινοβολίας χρησιμοποιώντας διαφορετικούς τύπους δοκιμών για την ακτινοευαισθησία οργάνων και ιστών. Σημαντικά είναι τα ακόλουθα: μέθοδοι πολυπεδιακής, διασταυρούμενης, κινητής ακτινοβολίας, προστατευτικά μπλοκ, φίλτρα, ράστερ, σφήνες· αλλαγή της τιμής μιας εφάπαξ δόσης και της διάρκειας των διαστημάτων μεταξύ των συνεδριών ακτινοθεραπείας, διαιρεμένες αγωγές ακτινοβολίας· μέθοδοι που επιτρέπουν τη μηχανική απομάκρυνση υγιών ιστών από τον όγκο· δημιουργία τεχνητής υποξίας και συνταγογράφηση ραδιοευαισθητοποιητικών ουσιών - οξυγόνο, νιτροφουράνια κ.λπ.
Η πρόγνωση για τις αντιδράσεις ακτινοβολίας του εντέρου είναι συνήθως ευνοϊκή. Σε σοβαρές αλλοιώσεις του λεπτού και του παχέος εντέρου, είναι πολύ πιο σοβαρή και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες (τη μέθοδο ακτινοβολίας, τον εντοπισμό και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας για την οποία πραγματοποιήθηκε ακτινοθεραπεία, τη σοβαρότητα των εντερικών εκδηλώσεων κ.λπ.).
[