Venofer

Το Venofer έχει αντιαναιμική δράση.

Ενδείξεις Venofera

Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για την ταχεία αποκατάσταση των επιπέδων σιδήρου στον οργανισμό σε περιπτώσεις σιδηροπενικής αναιμίας.
• άτομα με δυσανεξία σε μορφές δισκίων φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο (ή εάν είναι αδύνατο να ληφθούν τέτοια φάρμακα).
• παρουσία διατρήσεων, βλαβών ή παθολογιών στο γαστρεντερικό σωλήνα, λόγω των οποίων η χρήση δισκίων είναι αδύνατη.

[ 1 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή διαλύματος, μέσα σε αμπούλες με όγκο 2 ml. Η πλάκα κυψέλης περιέχει 5 τέτοιες αμπούλες. Μέσα στο κουτί - 1 πλάκα.

[ 2 ], [ 3 ]

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα πολυπυρηνικό κέντρο που περιέχει άτομα σιδήρου και έχει δείκτη σθένους 3. Περιβάλλεται εξωτερικά από πολλά μη ομοιοπολικά συντιθέμενα μόρια σακχαρόζης. Αυτό το σύμπλοκο είναι αρκετά βαρύ, περίπου 43 kD, λόγω του οποίου ο ρυθμός απέκκρισής του μέσω των νεφρών είναι αρκετά χαμηλός.

Το σύμπλοκο επιδεικνύει υψηλή σταθερότητα και δεν απελευθερώνει ιόντα σιδήρου. Μέσα στο σύμπλοκο, τα μόρια σιδήρου είναι παρόμοια με το φυσικό στοιχείο της αιμοσφαιρίνης - την ουσία φερριτίνη.

Αυτό το φαρμακευτικό σύμπλεγμα είναι απαραίτητο στον οργανισμό για να διασφαλίσει τις ρυθμιζόμενες διαδικασίες απορρόφησης σιδήρου, καθώς και την κυκλοφορία και αποθήκευση τρανσφερίνης και φερριτίνης στο σώμα.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Με την πρώτη ένεση του φαρμάκου, οι μέγιστες τιμές σιδήρου στο αίμα παρατηρούνται μετά από 10 λεπτά.

Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 6 ώρες. Ο όγκος κατανομής εντός των υγρών χώρων είναι αρκετά χαμηλός.

Δεδομένου ότι ο σίδηρος-σακχαρόζη δεν είναι σταθερός, περίπου 31 mg σιδήρου μεταφέρονται σε διάστημα 24 ωρών.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 ωρών, περίπου το 5% του σιδήρου απεκκρίνεται από τα νεφρά. Μετά από 1 ημέρα, τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα επιστρέφουν στα προηγούμενα επίπεδά τους. Περίπου το 75% της σακχαρόζης απεκκρίνεται από το πλάσμα.

[ 6 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο ενδοφλεβίως – απευθείας σε φλέβα ή μέσω στάγδην έγχυσης.

Πριν από την πρώτη ένεση, πρέπει να χορηγηθεί μια δοκιμαστική δόση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να έχετε ένα έτοιμο προς χρήση κιτ ανάνηψης. Εάν δεν υπάρχουν αρνητικά συμπτώματα εντός 15 λεπτών μετά από αυτήν την ένεση, μπορεί να χορηγηθεί η υπόλοιπη δόση του διαλύματος.

Το μέγεθος της μερίδας δοκιμής για έναν ενήλικα και παιδιά βάρους 14+ kg είναι 20 mg σιδήρου (για έναν ενήλικα) και 1,5 mg/kg (για ένα παιδί).

Η τυπική δόση για ενήλικες είναι συνήθως 5-10 ml της ουσίας (θα πρέπει να χορηγείται 1-3 φορές σε διάστημα 7 ημερών).

Για ένα παιδί άνω των 3 ετών, χορηγείται μέγιστη δόση 0,15 mg/kg με τη συχνότητα που ενδείκνυται για έναν ενήλικα.

Σχέδιο χρήσης φαρμάκων για ενδοφλέβια χορήγηση μέσω σταγονόμετρου.

Αυτός ο τύπος ένεσης θεωρείται πιο αποτελεσματικός και ταυτόχρονα ασφαλής, επειδή με αυτόν τον τύπο χορήγησης μειώνεται ο κίνδυνος να εισχωρήσει το φάρμακο κάτω από το δέρμα, καθώς και η πιθανότητα πτώσης της αρτηριακής πίεσης.

Πριν από την έγχυση, το φάρμακο διαλύεται σε διάλυμα NaCl 0,9% (οι αναλογίες είναι 1:20). Έτσι, 1 ml Venofer διαλύεται σε 20 ml NaCl, 5 ml σε 0,1 l και 25 ml σε 0,5 l.

Η ταχύτητα της διαδικασίας επιλέγεται ως εξής:

• 0,1 g σιδήρου απαιτεί 15 λεπτά.
• για 0,2 g – 0,5 ώρες.
• για την εισαγωγή 0,3 g της ουσίας – μια διαδικασία 1,5 ώρας.
• για ένεση 0,4 g του φαρμάκου – 2,5 ώρες.
• για 0,5 g διαλύματος – 3,5 ώρες.

Μία εφάπαξ δόση μπορεί να αποτελείται από μέγιστο 7 mg/kg του φαρμάκου. Χορηγείται σε διάστημα τουλάχιστον 3,5 ωρών.

Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων με τη μέθοδο jet.

Η ένεση γίνεται με αδιάλυτο παρασκεύασμα με ρυθμό 1 ml ανά λεπτό, ωστόσο η μέγιστη ποσότητα φαρμάκου είναι 10 ml ανά ένεση.

Με αυτή τη μέθοδο χορήγησης, είναι επίσης απαραίτητο να γίνει μια δοκιμαστική ένεση. Για ενήλικες - 1 ml, για παιδιά - 1,5 mg σιδήρου ανά kg, μέσα σε ένα λεπτό.

Η δοσολογία υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο: σωματικό βάρος (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + εναποτιθέμενος σίδηρος (mg), όπου

Hb (για βάρος μικρότερο από 35 kg) = 130 γραμμάρια ανά λίτρο· εναποτιθέμενος σίδηρος = 15 mg ανά kg·

Εάν το βάρος είναι μεγαλύτερο από 35 mg, Hb = 150 g/l, εναποτιθέμενος σίδηρος = 500 mg.

Εάν η θεραπευτική δόση είναι υψηλότερη από την υπολογισμένη ημερήσια δόση, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πολλές φορές.

Βελτιώσεις στις αιματολογικές εξετάσεις και στην κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να εμφανιστούν εντός 7-14 ημερών από την έναρξη της θεραπείας. Εάν αυτό δεν συμβεί, η διάγνωση θα πρέπει να επανεξεταστεί.

Υπολογισμός δοσολογίας μετά από μεγάλη απώλεια αίματος ή αιμοδοσία (δότης)

Εάν η ποσότητα αίματος που χάνεται είναι γνωστή, η απαιτούμενη δοσολογία υπολογίζεται ως ο αριθμός των μονάδων αίματος που χάνονται πολλαπλασιασμένος επί 200. Εάν η Hb έχει μειωθεί, χρησιμοποιείται ο ίδιος τύπος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει ανάγκη αναπλήρωσης των αποθεμάτων σιδήρου.

[ 9 ], [ 10 ]

Χρήση Venofera κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Venofer απαγορεύεται στο 1ο τρίμηνο.

Σε δοκιμές σε ζώα, δεν ανιχνεύθηκαν αρνητικές επιδράσεις του φαρμάκου στο έμβρυο, το έμβρυο, τη διαδικασία γέννησης ή τη μεταγεννητική ανάπτυξη του βρέφους.

Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε μια έγκυο γυναίκα, πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά η πιθανότητα οφέλους και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ο σακχαρικός σίδηρος δεν απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από προηγούμενη συμβουλή γιατρού.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• άλλοι τύποι και μορφές αναιμίας (μεγαλοβλαστική ή αιμολυτική), καθώς και διαταραχές της ερυθροποίησης ή υποπλασία του μυελού των οστών.
• η παρουσία δυσανεξίας στα φαρμακευτικά συστατικά ·
• αιμοχρωμάτωση ή αιμοσιδήρωση, καθώς και περίσσεια σιδήρου στο σώμα.
• διαταραχές των διαδικασιών απέκκρισης σιδήρου από το σώμα (θαλασσαιμία, δηλητηρίαση από μόλυβδο, επιδερμική πορφυρία και σιδηροακριστική αναιμία).

[ 7 ], [ 8 ]

Παρενέργειες Venofera

Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών του διαλύματος είναι η ναυτία, η δυσγευσία, η μειωμένη αρτηριακή πίεση, τα ρίγη, καθώς και η φλεγμονή και η ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Αναφυλακτοειδείς εκδηλώσεις εμφανίζονται σποραδικά.

Άλλες παρενέργειες:

• μεταλλική γεύση, πονοκεφάλους με ζάλη.
• μυϊκοί σπασμοί, διάρροια, μυαλγία, ναυτία ή έμετος.
• εξάνθημα στην επιδερμίδα, κνίδωση ή ερύθημα.
• δύσπνοια, αίσθημα παλμών, βρογχόσπασμος, μειωμένη αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία και κυκλοφορική κατάρρευση.
• εξάψεις, υπεριδρωσία, πυρετό και αίσθημα βάρους στο στήθος.

Αρθραλγία, σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, παραισθησία, κνησμός, αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνος στην πλάτη, αίσθημα θερμότητας, πρήξιμο στις αρθρώσεις, εξασθένιση, σοβαρή κόπωση και αγγειοοίδημα παρατηρούνται περιστασιακά.

Εάν, κατά την ένεση ενός φαρμάκου, το διάλυμα αρχίσει ξαφνικά να διαρρέει κάτω από το δέρμα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως φλεγμονή και πόνος στην περιοχή, νέκρωση ιστών και καφέ αποχρωματισμός της επιδερμίδας.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα της υπερδοσολογίας, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας υπερφόρτωσης σιδήρου - αιμοσιδήρωση.

Ως θεραπεία, ενδείκνυται η χρήση συμπτωματικών παραγόντων και ενδοφλέβιων χηλικών παραγόντων (δεφεροξαμίνη).

[ 11 ], [ 12 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται ο συνδυασμός του Venofer με δισκία που περιέχουν σίδηρο, καθώς η απορρόφηση σιδήρου μπορεί να μειωθεί. Η θεραπεία με τέτοια φάρμακα πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο 5 ημέρες μετά την τελευταία ένεση.

[ 13 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο δεν πρέπει να καταψύχεται ή να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες άνω των 27 βαθμών. Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής είναι 36 μήνες.

Συνιστάται η χρήση του διαλύματος αμέσως μετά το άνοιγμα της αμπούλας.

Μετά την ανάμειξη της ουσίας με αλατούχο διάλυμα, μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία 18-20 μοίρες για όχι περισσότερο από 12 ώρες.

[ 14 ], [ 15 ]

Ανάλογα

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, Σακχαρίτης σιδήρου-οίνος σιδήρου, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Κριτικές

Υπάρχουν πολύ λίγες κριτικές για το προϊόν. Το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της σιδηροπενικής αναιμίας σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Από τις παρενέργειες, τα πιο συνηθισμένα παράπονα είναι το πρήξιμο στα πόδια, η ναυτία και η ζάλη, τα οποία περνούν λίγο μετά την ένεση.