HPV τύπου 45: τι είναι και πόσο επικίνδυνος είναι;

Έχοντας ζήσει το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του, μέχρι την ηλικία των 50 ετών, ένα άτομο συνήθως αποκτά μια αξιοπρεπή «αποσκευή» από διάφορες ασθένειες. Μερικές από αυτές είναι αποτέλεσμα κακής διατροφής, ανθυγιεινού τρόπου ζωής, κακών συνηθειών κ.λπ., άλλες σχηματίζονται υπό την επήρεια διαφόρων ιών και λοιμώξεων που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα και παρασιτούν μέσα σε αυτό. Ορισμένοι τύποι τέτοιων ιών, για παράδειγμα, ο HPV τύπου 45, που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1987, με τη σειρά τους προκαλούν την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή παθολογιών για την υγεία, οι οποίες συνήθως ονομάζονται ογκολογικές. Και επειδή μόνο όσοι έχουν προειδοποιηθεί και έχουν πληροφορίες θεωρούνται προστατευμένοι, θα προσπαθήσουμε να παρέχουμε στον αναγνώστη τη μέγιστη ποσότητα απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με έναν τόσο ύπουλο ιό.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο HPV τύπου 45;

Ο όρος HPV είναι η συντομογραφία ενός παθογόνου παράγοντα που είναι γνωστός σε εμάς ως ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων ή ιός των θηλωμάτων. Υπάρχει στο σώμα μεγάλου αριθμού ανθρώπων, καθώς είναι ικανός να μεταδίδεται από άτομο σε άτομο αρκετά γρήγορα.

Ο ιός των θηλωμάτων είναι η αιτία των δερματικών εξογκωμάτων που οι άνθρωποι αποκαλούν κονδυλώματα. Φαίνεται ότι δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό, επειδή τα κονδυλώματα δεν βλάπτουν την υγεία, προκαλώντας μόνο κάποια σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Αλλά δεν είναι τόσο απλό.

Το γεγονός είναι ότι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων έχει πολλές ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία διαφορετικά (σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 100 έως 600 στελέχη, γι' αυτό και έπρεπε να αριθμηθούν). Για το λόγο αυτό, διαφορετικοί τύποι του ιού χωρίστηκαν σε 4 κατηγορίες, υποδεικνύοντας πόσο επικίνδυνη είναι μια δεδομένη ποικιλία για τον άνθρωπο.

Η ασφαλέστερη μη ογκογόνος κατηγορία HPV περιλαμβάνει τους τύπους 1, 2, 4, 5, 7, 10, 28, 41, 53 και ορισμένους άλλους. Αυτοί οι ιοί προκαλούν την εμφάνιση χυδαίων, επίπεδων και πελματιαίων κονδυλωμάτων στο σώμα, τα οποία πρακτικά δεν εκφυλίζονται σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Οι τύποι HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 και ορισμένοι άλλοι θεωρούνται εκπρόσωποι της κατηγορίας με χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο. Δηλαδή, η παθολογία που σχετίζεται με αυτούς τους ιούς που ανιχνεύεται σε πρώιμα στάδια δεν εξελίσσεται σε ογκολογικό πρόβλημα με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία. Διαφορετικά, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου παραμένει.

Οι HPV 30, 35, 52 και αρκετοί άλλοι τύποι αποτελούν κατηγορία μεσαίου ογκογόνου κινδύνου. Αυτοί οι τύποι του ιού δεν οδηγούν πάντα σε καρκίνο, αλλά υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια είναι πολύ πιθανό να εξελιχθεί σε κακοήθη μορφή.

Οι ιοί 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 και ορισμένοι άλλοι τύποι θεωρούνται παράγοντες υψηλού ογκογονισμού. Η παρουσία αυτών των ιών στο ανθρώπινο σώμα είναι πολύ επικίνδυνη λόγω της υψηλής πιθανότητας εμφάνισης ογκολογικών παθολογιών.

Ας είμαστε ειλικρινείς, η παρουσία του HPV τύπου 45 στο σώμα αυξάνει τον κίνδυνο καλοήθων νεοπλασμάτων να μετατραπούν σε κακοήθη κατά δεκάδες φορές, αν και οι πιο ογκογόνοι από αυτή την άποψη εξακολουθούν να είναι οι τύποι 16 και 18 (για παράδειγμα, ο HPV τύπου 45 ανιχνεύεται μόνο στο 5% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας). Ωστόσο, αυτός δεν είναι λόγος πανικού, επειδή από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέχρι την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας των κυττάρων, συνήθως περνάει περισσότερο από ένα έτος. Και ακόμη και τότε, η κυτταρική εκφύλιση σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει μόνο υπό κατάλληλες συνθήκες.

Ο HPV τύπου 45 είναι ένας από τους ιούς που είναι ικανός να προκαλέσει παθολογική εκφύλιση των κυττάρων του κολπικού βλεννογόνου και του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Αυτό σημαίνει ότι γίνεται μια από τις κύριες αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, και ιδιαίτερα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αλλά μην νομίζετε ότι μόλις ο ιός εισέλθει στο σώμα, θα προκαλέσει αμέσως την ανάπτυξη καρκίνου. Πρόκειται για μια μακρά διαδικασία που λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια, από την πρωτοπαθή μόλυνση του βασικού στρώματος του επιθηλίου έως τις μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή του, όταν τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα, αυξάνοντας έτσι τον αριθμό των παθογόνων κλώνων. Περίπου 10 χρόνια μπορούν να περάσουν από τη στιγμή της μόλυνσης με τον ιό έως την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων σε φόντο μειωμένης ανοσίας.

Έτσι, εάν υποβάλλεστε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, εφιστώντας την προσοχή του γιατρού στην εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων, όπως η εμφάνιση κονδυλωμάτων και κονδυλωμάτων στο σώμα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα κ.λπ., μπορείτε να αποτρέψετε τη μετάβαση της νόσου σε κακοήθη μορφή.

Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός των θηλωμάτων παραμένει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σχεδόν αδύνατο να απομακρυνθεί από το σώμα, επειδή ο ιός διεισδύει στις κυτταρικές δομές και ζει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αποτραπεί η ανάπτυξη ασθενειών που προκαλούνται από τον HPV, αρκεί να εισαχθεί ο ιός σε ανενεργή κατάσταση, τηρώντας περαιτέρω μέτρα που εμποδίζουν την επιστροφή του στο ενεργό στάδιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από λίγο καιρό, ο ιός δεν ανιχνεύθηκε στον οργανισμό ακόμη και χωρίς θεραπεία. Αλλά εάν διαγνωστεί 3 ή περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια του έτους λόγω μιας επιδεινούμενης νόσου, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης επιθηλιακού καρκίνου αυξάνεται περισσότερο από 10 φορές.

Δομή HPV τύπου 45

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων παρουσιάζεται με τη μορφή σφαιρικών μορφών πολύ μικρού μεγέθους. Η διάμετρος του μορίου HPV δεν υπερβαίνει τα 55 nm. Τα μόρια έχουν απλή δομή: έναν πυρήνα που περιέχει ένα δακτυλιοειδές κλειστό DNA που αποτελείται από 2 αλυσίδες και ένα πρωτεϊνικό κέλυφος (καψίδιο).

Το DNA του ιού των θηλωμάτων περιέχει δύο τύπους γονιδίων: τα πρώιμα, που ονομάζονται με το γράμμα Ε, και τα όψιμα, που ονομάζονται με το γράμμα L. Τα γονίδια Ε είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά γενετικών πληροφοριών (αντιγραφή του γονιδιώματος) και τις κυτταρικές τροποποιήσεις, και τα γονίδια L (περιοχές του γονιδιώματος L1 και L2) συμμετέχουν στο σχηματισμό της κυτταρικής μεμβράνης. Μεταξύ αυτών των περιοχών βρίσκεται η περιοχή μακροπρόθεσμου ελέγχου (LCR), η οποία ρυθμίζει τη σύνθεση των ιικών πρωτεϊνών.

Οι πρωτεΐνες Ε6 και Ε7 θεωρούνται υπεύθυνες για την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων. Είναι ικανές να προσκολλώνται σε γονίδια που σχηματίζουν όγκους (p53 και Rb), προκαλώντας κυτταρικό μετασχηματισμό και ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους. Επιπλέον, σε ιούς με υψηλή ογκογονικότητα, η προσκόλληση αυτή συμβαίνει πιο ενεργά.

Η ταξινόμηση του HPV ανά τύπο βασίζεται στο γεγονός ότι διαφορετικά στελέχη του ιού έχουν διαφορετικές αλληλουχίες των γονιδίων E6 και L1, λόγω των οποίων η συμπεριφορά τους διαφέρει σημαντικά: μερικά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, άλλα προκαλούν την εμφάνιση καλοήθων νεοπλασμάτων και άλλα, όπως ο HPV τύπου 45, προκαλούν τη μετάβαση του τελευταίου σε κακοήθη μορφή, διεισδύοντας στη δομή των υγιών κυττάρων του σώματος και προκαλώντας σταδιακά την κακοήθειά τους.

Ο κύκλος ζωής οποιουδήποτε ιού βασίζεται στην επιβίωση. Και για να το κάνει αυτό, πρέπει να αναπαράγει πολλά παρόμοια μόρια με τις ίδιες ιδιότητες (διαδικασία αντιγραφής). Ο ίδιος ο ιός δεν μπορεί να ζήσει, επομένως, διεισδύοντας σε έναν ζωντανό οργανισμό, αρχίζει να αναζητά ένα κύτταρο ξενιστή, σχηματίζοντας ένα κοινό με αυτόν. Το πρωτεϊνικό κέλυφος του ιού είναι σε θέση να συνδεθεί με συγκεκριμένες πρωτεΐνες του κελύφους του κυττάρου ξενιστή, όπου σχηματίζει ένα μικρό κενό μέσω του οποίου διεισδύει στο εσωτερικό. Με βάση το υλικό του κυττάρου ξενιστή, ο ιός σχηματίζει τους απογόνους του.

Η κυτταρική αντιγραφή συμβαίνει σε 2 στάδια: πρώτα, το σύνολο χρωμοσωμάτων διπλασιάζεται και στη συνέχεια το ίδιο το κύτταρο διαιρείται σε μητέρα και κόρη. Όταν το κύτταρο διαιρείται, το θυγατρικό μόριο αποκτά τις ιδιότητες του μητρικού μορίου.

Η βλάβη στο DNA του κυττάρου μπορεί να συμβεί και στα δύο στάδια και αυτό θεωρείται φυσικό ατύχημα. Το κυτταρικό πρόγραμμα είναι τέτοιο ώστε με διάφορες βλάβες η διαδικασία αντιγραφής αναστέλλεται και σε αυτό το σημείο τα γονίδια p53 και Rb αρχίζουν να διορθώνουν σφάλματα. Η προσκόλληση των ιικών ογκοπρωτεινών Ε6 και Ε7 σε αυτά διαταράσσει τη διαδικασία και η κυτταρική διαίρεση τελειώνει με κακοήθεις μεταλλάξεις.

Κατ' αρχήν, ενώ ο ιός δεν βρίσκει το κύτταρο ξενιστή, οι πρωτεΐνες Ε6 και Ε7 βρίσκονται υπό τον έλεγχο άλλων πρωτεϊνών της πρώιμης και της ελεγχόμενης περιοχής. Αλλά όταν εισέλθουν σε άλλο περιβάλλον, οι ογκοπρωτεΐνες χάνουν τον έλεγχο και αρχίζουν να συνθέτουν ενεργά το δικό τους είδος. Τελικά, αυτή η κατάσταση οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του κυττάρου ξενιστή.

Όταν ο ιός διεισδύει στο κύτταρο ξενιστή, μπορεί να υπάρχει σε αυτό σε 2 μορφές:

• Η επισωμική μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ιός υπάρχει εκτός του συνόλου χρωμοσωμάτων του κυττάρου και επομένως δεν είναι ικανός να αλλάξει τα χαρακτηριστικά του. Η μολυσματική διαδικασία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προχωρήσει τόσο σε κρυφή (λανθάνουσα) μορφή όσο και με το σχηματισμό καλοήθων κονδυλωμάτων και θηλωμάτων, κάτι που θεωρείται ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης του σώματος.
• Η ολοκληρωμένη μορφή είναι η εισαγωγή του ιού στο σύνολο χρωμοσωμάτων του κυττάρου ξενιστή, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στις ιδιότητές του και συγχέει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο δεν ξέρει πώς να θεραπεύσει τέτοιους σχηματισμούς και χάνει τον έλεγχο της διαίρεσής τους. Τα ανεξέλεγκτα πολλαπλασιαζόμενα, άτυπα κύτταρα προκαλούν ανάπτυξη όγκου.

Παρεμπιπτόντως, ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η νεοπλασία ή η δυσπλασία των ιστών μπορεί να παρατηρηθεί και στις δύο μορφές ύπαρξης του HPV, ενώ μια καλοήθης διαδικασία υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορεί ανά πάσα στιγμή να αλλάξει τον χαρακτήρα της σε κακοήθη.

Οδοί διείσδυσης του HPV στο ανθρώπινο σώμα

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ανεξάρτητα από τον τύπο ή το στέλεχος του, μπορεί να ζήσει και να αναπαραχθεί μόνο παρασιτίζοντας σε έναν ζωντανό οργανισμό. Έχει διάφορους τρόπους να διεισδύσει στο σώμα.

Ο HPV τύπου 45, ως μία από τις ποικιλίες του ιού των θηλωμάτων, μπορεί να εισέλθει στο σώμα με διάφορους τρόπους:

• κατά τη σεξουαλική επαφή (ο ιός μεταδίδεται από μολυσμένο άτομο σεξουαλικά ελλείψει προστασίας κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε είδους σεξουαλικής επαφής), η πιθανότητα μόλυνσης είναι μεγαλύτερη από 50%,
• οδός επαφής (αγγίζοντας τα γεννητικά όργανα και τις εκκρίσεις του φορέα του ιού, φορώντας τα ρούχα του, χειραψία),
• οικιακή οδός: μέσω μολυσμένων οργάνων (σε οδοντιατρείο, σε νοσοκομείο εάν ο εξοπλισμός δεν έχει υποστεί σωστή επεξεργασία, κατά τη χρήση καλλυντικών οργάνων και ειδών υγιεινής ενός ατόμου με ιό θηλώματος κ.λπ.), μέσω αέρα και νερού σε δημόσιους χώρους (πισίνες, σάουνες, γυμναστήρια),
• κατά τη διέλευση από το γεννητικό κανάλι (το μωρό μπορεί να μολυνθεί από τη μητέρα εάν είχε τον ιό στο σώμα της κατά τη στιγμή της γέννησης). Αργότερα, η μητέρα μπορεί να μεταδώσει τον ιό HPV στο μωρό μέσω επαφής, συχνά αγγίζοντας το γυμνό σώμα και τα γεννητικά όργανα του μωρού,
• Υπάρχει επίσης η πιθανότητα αυτομόλυνσης με μεταφορά ιικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος (συνήθως κατά την αποτρίχωση ή το ξύρισμα, ξύσιμο του δέρματος), οι ιατρικοί εργαζόμενοι μπορούν να μολυνθούν από τον ιό ως αποτέλεσμα ιατρικών διαδικασιών.

Κι όμως, η πιο συχνή αιτία μόλυνσης από τον ιό των θηλωμάτων θεωρείται η απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με άτομα που είναι φορείς του ιού (μερικές φορές χωρίς καν να το γνωρίζουν). Ταυτόχρονα, η είσοδος του ιού στον οργανισμό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα προκαλέσει απαραίτητα την ανάπτυξη κάποιας παθολογίας ή κακοήθους διαδικασίας.

Έτσι, για να οδηγήσει ο HPV τύπου 45 στην ανάπτυξη ογκοπαθολογίας, πρέπει να υπάρχουν ένας ή περισσότεροι παράγοντες κινδύνου:

• εξασθενημένη ανοσία (με τη σειρά της, η μείωση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού και η αντοχή σε λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των ιογενών λοιμώξεων, διευκολύνεται από πολλαπλές ασθένειες εσωτερικών οργάνων και ανοσολογικές παθολογίες, έλλειψη βιταμινών στο σώμα, κακές συνήθειες και προηγούμενη θεραπεία με κυτταροστατικά),
• η παρουσία ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα (βακτήρια, μύκητες, ιοί) που προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και στις γυναικολογικές παθολογίες (χλαμύδια, γονόρροια, βακτηριακή κολπίτιδα κ.λπ.),
• πρώιμη έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας, μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι φορείς ιών, άτομα με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κ.λπ.,
• ορμονικές ανισορροπίες (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης, κατά τη διάρκεια και πριν από την έμμηνο ρύση, με διαβήτη, καθώς και κατά τη λήψη στεροειδών και ορμονοθεραπείας) και μεταβολικές διεργασίες στο σώμα,
• αποδυνάμωση της νευρικής ρύθμισης των διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα, υπό την επίδραση του συχνού στρες και της νευρικής έντασης,
• ιατρικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα,
• κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο (ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι πάντα υψηλότερος σε εκείνους τους ανθρώπους που είχαν περιπτώσεις καρκίνου διαφόρων αιτιολογιών στην οικογένειά τους).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Συμπτώματα

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι μια μάλλον ύπουλη μορφή ζωντανού οργανισμού που δεν μπορεί να φανταστεί τη ζωή χωρίς δότη. Αλλά ακόμη και όταν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, η ιογενής λοίμωξη μπορεί να συμπεριφερθεί διαφορετικά ανάλογα με την κατάστασή της.

Οποιοσδήποτε τύπος HPV προκαλεί την εμφάνιση διαφόρων νεοπλασμάτων (αναπτύξεων) στο δέρμα και τους βλεννογόνους: κονδυλώματα, μυτερά και επίπεδα κονδυλώματα, θηλώματα, αλλά δεν είναι όλοι οι τύποι του ιού ικανοί να προκαλέσουν προοδευτική νεοπλασία ιστών (καρκίνο). Ο HPV τύπου 45 είναι ένας τύπος ιού με ογκογενείς ιδιότητες.

Ωστόσο, αυτός ο τύπος ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων δεν οδηγεί πάντα στην ανάπτυξη καρκίνου. Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση από ιό θηλωμάτων εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, δηλαδή δεν υπάρχουν συμπτώματα της παθολογίας. Είναι δυνατή η ανίχνευση κυτταρικής μετάλλαξης υπό την επίδραση του ιού μόνο μέσω εργαστηριακών δοκιμών ιστών.

Διαφορετικοί τύποι του ιού προκαλούν εξωτερικά συμπτώματα σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Με τον HPV τύπου 45, νεοπλάσματα μπορούν να εντοπιστούν στο δέρμα και τους βλεννογόνους στην πρωκτική και γεννητική περιοχή, καθώς και στο περίβλημα των εσωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες. Με την λανθάνουσα μορφή της ιογενούς παθολογίας τύπου 45, η παρουσία του ιού μπορεί να ανιχνευθεί στις μεμβράνες του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου, αν και δεν παρατηρούνται εξωτερικές αλλαγές.

Υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια, η νόσος μπορεί να γίνει υποκλινική, όταν εμφανίζονται μόνο μεμονωμένα, ανεξήγητα συμπτώματα της παθολογίας. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για δυσάρεστες αισθήσεις και κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, να αισθάνονται δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή και την ούρηση και να ανακαλύπτουν παράξενες αναπτύξεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και τον πρωκτό. Αργότερα, παρόμοια νεοπλάσματα με τη μορφή μυτερών ή επίπεδων (ιδιαίτερα επικίνδυνων) κονδυλωμάτων μπορεί να εντοπιστούν στην εσωτερική επιφάνεια του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου. Ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες δείχνουν την παρουσία υπερκεράτωσης (συμπίεση ιστού) και σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται ακόμη και ιικό DNA.

Όλο αυτό το διάστημα, ο ιός βρίσκεται στα ανθρώπινα κύτταρα, χωρίς να αλληλεπιδρά με το DNA τους, αλλά προκαλώντας μόνο αυξημένο πολλαπλασιασμό σε περιορισμένες περιοχές. Αλλά μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, τα παρασιτικά μόρια ενσωματώνουν το DNA τους στο σύνολο χρωμοσωμάτων του κυττάρου ξενιστή. Ξεκινά το 3ο στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας - το κλινικό (ολοκληρωμένη μορφή ύπαρξης ιού).

Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατό να παρατηρηθεί μια αλλαγή στη δομή των κυττάρων - κοιλοκυττάρωση, η οποία αποτελεί ένδειξη ότι η δυσπλασία των κολπικών ή τραχηλικών ιστών προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Μέχρι στιγμής, οι ιστολογικές μελέτες και η κολποσκόπηση δεν δείχνουν την παρουσία κακοήθων κυττάρων, αλλά υπάρχει αισθητός πολλαπλασιασμός ιστών στα γεννητικά όργανα.

Στο στάδιο 4 της παθολογίας, ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις και κολποσκόπηση θα δείξουν την παρουσία μεταλλαγμένων δομών και των ίδιων των καρκινικών κυττάρων, τα οποία, αποσπώμενα από τον τόπο εντοπισμού, μπορούν να εξαπλωθούν με τη ροή της λέμφου σε όλο το σώμα (διηθητικός καρκίνος).

Τώρα, άλλα συμπτώματα προστίθενται στα υπάρχοντα, υποδεικνύοντας σοβαρές παθολογικές διεργασίες στο σώμα: αδυναμία, ζάλη, επιδείνωση του δέρματος, αιματηρή έκκριση από τα γεννητικά όργανα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν στο στάδιο 3 της ανάπτυξης μιας ιογενούς λοίμωξης και είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για δυσπλασία ή καρκίνο μόνο με τη βοήθεια ιστολογικών μελετών, κολποσκόπησης και βιοψίας (η τελευταία θεωρείται η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου).

HPV τύπου 45 στις γυναίκες

Δεδομένου ότι η μόλυνση από τον ιό HPV τύπου 45 εμφανίζεται τόσο σεξουαλικά όσο και μέσω επαφής, οι γυναίκες, οι άνδρες, ακόμη και τα παιδιά μπορούν να την «κολλήσουν». Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η συχνότητα εμφάνισης του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων κυμαίνεται από 60 έως 90% του πληθυσμού και το φύλο δεν παίζει καθοριστικό ρόλο εδώ.

Ωστόσο, έχουμε ήδη αναφέρει ότι για να εξελιχθεί ο φορέας του ιού σε καρκίνο, απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις: μειωμένη ανοσία, ευαισθησία στο στρες, παρουσία φλεγμονωδών παθολογιών (συχνότερα γυναικολογικών και αφροδίσιων), ορμονικές ανισορροπίες. Έχοντας μελετήσει τον κατάλογο των παραγόντων που προκαλούν ασθένειες, είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες όχι τόσο στη μόλυνση από τον ιό HPV (εδώ οι σύντροφοι βρίσκονται σε ίσες συνθήκες), αλλά στη μετάβασή της σε μια ολοκληρωμένη μορφή με την ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών, ιδίως του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του κολπικού βλεννογόνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής λοίμωξη παραμονεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα που έχει προσβληθεί από γυναικολογικές παθολογίες φλεγμονώδους φύσης (αιδοιοκολπίτιδα, τραχηλίτιδα, άτυπος τύπος διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας ή ψευδοδιάβρωση). Ο ιός συχνά συνυπάρχει με σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (χλαμύδια, έρπης των γεννητικών οργάνων, γονόρροια κ.λπ.).

Ο ιός HPV τύπου 45 στις γυναίκες μπορεί να εκδηλωθεί με το ακόλουθο σύμπλεγμα συμπτωμάτων:

• αίσθημα κνησμού ή καύσου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων χωρίς έκκριση, χαρακτηριστικό της καντιντίασης (μυκητιασική λοίμωξη),
• η εμφάνιση άφθονης, ημιδιαφανούς, άοσμης έκκρισης, μερικές φορές με ραβδώσεις αίματος,
• δυσάρεστες, συχνά επώδυνες αισθήσεις κατά την ούρηση,
• δυσφορία και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή,
• πολλαπλασιασμός ιστών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης (κονδυλωμάτωση),
• η εμφάνιση μυτερών κονδυλωμάτων ή επίπεδων επώδυνων εξανθημάτων κοκκινωπού ή λευκού χρώματος στα εσωτερικά και εξωτερικά γεννητικά όργανα, στο περίνεο, στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου,
• αιμορραγία κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης σε μεταγενέστερα στάδια λόγω διαταραχής της επιθηλιακής δομής και ρήξης ευαίσθητων ιστών κατά τη μηχανική πρόσκρουση σε αυτά.

Παρεμπιπτόντως, τα ίδια τα κονδυλώματα δεν αποτελούν επικίνδυνο σύμπτωμα που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Προκαλούν δυσφορία παρά βλάβη. Ωστόσο, αυτό είναι ένα σύμπτωμα-σήμα που δεν πρέπει να αγνοηθεί σε καμία περίπτωση.

Το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα του HPV είναι η δυσπλασία των γεννητικών ιστών, επειδή θεωρείται προκαρκινική κατάσταση. Ο ιός μπορεί να περιμένει δεκαετίες την κατάλληλη στιγμή για να δείξει τα πιο ύπουλα χαρακτηριστικά του και η νεοπλασία αποτελεί κατάλληλο περιβάλλον για αυτό, μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί.

Ο HPV τύπου 45 αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τον ίδιο τρόπο όπως σε μια κανονική κατάσταση. Ωστόσο, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορούν να προκαλέσουν την παθογενετική ανάπτυξη του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος είναι γεμάτος με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η μεταφορά του ιού και οι συνέπειές του δεν επηρεάζουν την ικανότητα τεκνοποίησης, ούτε τη διαδικασία του τοκετού, ούτε την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία του. Το θέμα είναι ότι ο ιός δεν επηρεάζει την ανθρώπινη αναπαραγωγική λειτουργία και δεν μπορεί να περάσει από τον πλακουντιακό φραγμό, επηρεάζοντας τους ιστούς του μωρού, ακόμη και αν η γυναίκα διαγνωστεί με δυσπλασία ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση με τον ιό HPV τύπου 45 δεν συνεπάγεται αποβολή ή διάφορες επιπλοκές. Όσον αφορά τα νεογνά, έχουν καταγραφεί μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις βρεφών που γεννήθηκαν με λαρυγγική θηλωμάτωση και μόνο εάν οι μητέρες είχαν διαγνωστεί με εκτεταμένα θηλωματώδη εξανθήματα στα γεννητικά όργανα (οδός μετάδοσης της λοίμωξης μέσω επαφής).

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του HPV σε σοβαρή παθολογία περιλαμβάνουν την ηλικία άνω των 35 ετών, την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, παθολογίες του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών και του κόλπου και καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

HPV τύπου 45 στους άνδρες

Οι άνδρες μπορούν να μολυνθούν με τον ιό HPV τύπου 45, όπως και οι γυναίκες, για παράδειγμα, μέσω της σεξουαλικής επαφής. Και επειδή πολλοί εκπρόσωποι του ανδρικού πληθυσμού είναι πολυγαμικοί και δεν ανησυχούν ιδιαίτερα για την υγεία τους, η πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό αυξάνεται ακόμη περισσότερο, όπως και ο κίνδυνος να μολύνουν στη συνέχεια τον μόνιμο σεξουαλικό τους σύντροφο (κοπέλα, αρραβωνιαστικιά, σύζυγο).

Οι άνδρες είναι λιγότερο ευάλωτοι σε παράγοντες στρες και η ορμονική ανισορροπία διαγιγνώσκεται σε αυτούς εξαιρετικά σπάνια, επομένως η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής παθολογίας στο πλαίσιο του HPV είναι κάπως χαμηλότερη από ό,τι στις γυναίκες. Παρ 'όλα αυτά, ακόμη και οι άνδρες δεν είναι άτρωτοι από τη μειωμένη ανοσία στο πλαίσιο διαφόρων προβλημάτων υγείας και κακής κληρονομικότητας, και το εκτεταμένο πάθος τους για το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών εξισώνει τις πιθανότητες και των δύο φύλων για επιπλοκές με τη μορφή καρκίνου.

Ο ιός HPV τύπου 45 είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος όσον αφορά την ανάπτυξη ογκολογικών παθολογιών και δεν πρέπει να πιστεύουμε ότι ο καρκίνος απειλεί μόνο τις γυναίκες. Οι άνδρες διατρέχουν επίσης έναν ορισμένο κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο του πέους με ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ιστών σε ορισμένες από τις περιοχές του, αν και είναι χαμηλότερος από ό,τι στις γυναίκες (μέση ογκογονικότητα). Ευτυχώς, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί στους άνδρες πολύ νωρίτερα από ό,τι στις γυναίκες, των οποίων τα κύρια γεννητικά όργανα είναι κρυμμένα βαθιά μέσα.

Τα συμπτώματα της ανάπτυξης λοίμωξης από ιό θηλώματος στους άνδρες μπορούν να ληφθούν υπόψη:

• δυσφορία των γεννητικών οργάνων (κνησμός, κάποιος πόνος),
• η εμφάνιση έκκρισης από το πέος που δεν σχετίζεται με την εκσπερμάτιση,
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και την ούρηση,
• κονδυλωματικά εξανθήματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (συνήθως στο χαλινάρι, την κεφαλή ή την ακροποσθία του πέους) και στο περίνεο, καθώς και στον βλεννογόνο του πρωκτού και του παχέος εντέρου.

Οι γκριζωπές ή ροζ εξογκώματα στο πέος τραυματίζονται εύκολα, πονάνε και αρχίζουν να αιμορραγούν. Μερικές φορές συγχωνεύονται σε ομάδες, δημιουργώντας πρόσθετη ενόχληση. Στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, υπάρχει υπερανάπτυξη των επιδερμικών ιστών του οργάνου, στους οποίους μπορούν να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα με την πάροδο του χρόνου (συχνότερα διαγιγνώσκεται το πλακώδες καρκίνωμα).

Διαγνωστικά

Η μόλυνση με τον ιό HPV τύπου 45 δεν είναι μια κατάσταση που δεν πρέπει να αγνοηθεί. Δεδομένης της επικράτησης και της υψηλής ογκογονικότητας αυτού του ιού, καθώς και της ικανότητάς του να εξελίσσεται σε καρκίνο όταν μειώνεται η άμυνα του οργανισμού, κατά τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο γιατρό (για τις γυναίκες, αυτός είναι ένας γυναικολόγος, για τους άνδρες, ένας ουρολόγος) για συμβουλευτική και θεραπεία. Είναι ακόμη καλύτερο εάν η λοίμωξη από τον θηλώδη ιό ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο κατά τη διάρκεια τακτικών ιατρικών εξετάσεων, ενώ δεν έχει ακόμη δείξει τις παρασιτικές της ικανότητες.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής περιόδου, εάν υποψιάζεστε HPV ενός ιδιαίτερα ογκογόνου τύπου, θα πρέπει να περιορίσετε όλες τις σεξουαλικές επαφές για να αποφύγετε τη μόλυνση του συντρόφου σας. Να θυμάστε ότι είναι πολύ πιο εύκολο να μολυνθείτε από τον ιό παρά να απαλλαγείτε από αυτόν.

Όλα τα διαγνωστικά μέτρα που διεξάγονται κατά τη διάρκεια και μετά την αρχική εξέταση αποσκοπούν στον εντοπισμό ογκολογικά επικίνδυνων τύπων του ιού, καθώς είναι αδύνατο να προσδιοριστεί από εξωτερικές εκδηλώσεις ποιος τύπος ιού προκάλεσε τις παρατηρούμενες επιθηλιακές αλλαγές. Για το σκοπό αυτό, προσδιορίζεται ο γονότυπος του ιού, η διάρκεια της παρουσίας του στο ανθρώπινο σώμα και απευθείας στο σημείο όπου παρατηρούνται αλλαγές στους ιστούς (πέος στους άνδρες, κόλπος και τραχηλικός σωλήνας στις γυναίκες), η επικράτηση του ιού (ο αριθμός των κυττάρων που επηρεάζονται από αυτόν). Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί πόσο βαθιά έχει διεισδύσει ο ιός στα κύτταρα και αν έχει προκαλέσει χρωμοσωμικές αλλαγές.

Εάν υπάρχει υποψία για την παρουσία ογκογόνων ιών, πραγματοποιούνται κυτταρολογικές και ιστολογικές εξετάσεις (ανάλυση επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον αυχενικό σωλήνα στις γυναίκες ή την ουρήθρα στους άνδρες). Εάν υπάρχει νεοπλασία ιστού οργάνων, η κολποσκόπηση (ουρηθροσκόπηση) με χρήση αντιδραστηρίων στα οποία τα κακοήθη κύτταρα είναι ευαίσθητα και η βιοψία του υλικού είναι υποχρεωτικές.

Οι λάτρεις του πρωκτικού σεξ θα πρέπει επίσης να δώσουν ένα επίχρισμα από τον πρωκτό.

Για να διαπιστωθεί η παρουσία του ιού και να προσδιοριστεί ο τύπος του, χρησιμοποιείται μια προσιτή μέθοδος πολυδιάστατης αλυσιδωτής αντίδρασης (ανάλυση PCR). Το υλικό για ανάλυση είναι η απόξεση επιθηλιακών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας ή της ουρήθρας (ελλείψει συμπτωμάτων) και, παρουσία ασυνήθιστης έκκρισης, χρησιμοποιούνται ως υλικό (επίχρισμα).

Η ανάλυση PCR επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της παρουσίας του HPV στο σώμα, αλλά και τον προσδιορισμό του τύπου του. Έτσι, οι εξαιρετικά ογκογόνοι τύποι του ιού, που περιλαμβάνουν τον HPV τύπου 45, προσδιορίζονται αρκετά εύκολα στο υπό μελέτη υλικό.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο βαθμός διείσδυσης του ιού στα κύτταρα (ιικό φορτίο) χρησιμοποιώντας ανάλυση PCR. Μια πιο σύγχρονη μέθοδος έρευνας, το τεστ Daigen, βοηθά στην αντιμετώπιση αυτού του έργου. Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου του ιού (ανίχνευση DNA του HPV 45 και άλλων τύπων με τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του χρωμοσωμικού συνόλου), των ποσοτικών του δεικτών και του κλινικού φορτίου. Επιπλέον, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορείτε να μάθετε ποιος είναι ο κίνδυνος εκφυλισμού των επιθηλιακών κυττάρων σε κακοήθη.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να ανιχνευθεί ο ιός και να ταυτοποιηθεί, αλλά και να προσδιοριστεί το είδος των αλλαγών στα επιθηλιακά κύτταρα που έχει ο ασθενής, εάν υπάρχουν άτυπα κύτταρα στην περιοχή της νεοπλασίας ή εάν η διαδικασία είναι καλοήθης. Η επιλογή του περαιτέρω θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.

Για να προσδιοριστεί η φύση των αλλαγών στα επιθηλιακά κύτταρα, χρησιμοποιείται η μέθοδος Παπανικολάου (ή PAP test), με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία κηλιδωμένων κυττάρων στον αυχενικό σωλήνα.

Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, εξάγεται το ακόλουθο συμπέρασμα:

• υπάρχουν μόνο φυσιολογικά κύτταρα,
• σαφή σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας,
• υπάρχουν μεμονωμένα αντίγραφα άτυπων κυττάρων, κάτι που απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις για κακοήθεια,
• υπάρχει επαρκής αριθμός άτυπων κυττάρων, γεγονός που δίνει κάθε λόγο να υποπτευθεί κανείς την ογκολογία,
• Υπάρχουν πολλά άτυπα κύτταρα, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος.

Το ιδανικό είναι να διεξάγονται τα τεστ Daigen και PAP διαδοχικά. Εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή του τεστ Daigen, αυτό αντικαθίσταται από την ανάλυση PRP.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με παθολογίες όπως το molluscum contagiosum (λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ευλογιάς), η μικροπαπιλλωμάτωση (ηπιότερα μη μολυσματικά εξανθήματα στα γεννητικά όργανα σε σύγκριση με τα θηλώματα), οι μαργαριταρένιες βλατίδες στο πέος (αβλαβή νεοπλάσματα), η σμηγματορροϊκή κεράτωση (καλοήθης παθολογία), οι ενδοδερμικοί σπίλοι, το καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας (κακοήθης παθολογία που δεν σχετίζεται με τη μόλυνση από ιό θηλώματος).

Εάν ανιχνευθούν κακοήθη κύτταρα, οι ασθενείς παραπέμπονται για συμβουλευτική σε ογκολόγο ή ογκογυναικολόγο.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Θεραπεία

Μόλις μια λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων εισέλθει στο σώμα, προσπαθεί να παραμείνει εκεί για πάντα και, επειδή ο ιός είναι ενσωματωμένος στις κυτταρικές δομές του σώματος, είναι προς το παρόν αδύνατο να απομακρυνθεί από εκεί. Η μόνη διέξοδος είναι να τεθεί ο ιός σε αδρανή κατάσταση.

Η δραστηριότητα του ιού μπορεί να κατασταλεί από την κυτταρική ανοσία του ίδιου του οργανισμού, αλλά η ασθένεια θα εξακολουθεί να είναι υποτροπιάζουσα. Πιστεύεται ότι η αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εκφύλισης των κυττάρων και να βοηθήσει στην πρόληψη της μετάδοσης της λοίμωξης σε έναν σεξουαλικό σύντροφο. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση παραμένει ένας ορισμένος κίνδυνος.

Είναι αρκετά δύσκολο να απομακρυνθεί ο ιός από το ανθρώπινο αίμα και δεν είναι πάντα εφικτό. Επομένως, πιο αποτελεσματικά μέτρα εξακολουθούν να θεωρούνται η αύξηση της κυτταρικής ανοσίας, η αφαίρεση νεοπλασμάτων και η θεραπεία της διάβρωσης και της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.

Η αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και των κονδυλωμάτων μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:

• ηλεκτροπηξία ή ηλεκτροεκτομή (καυτηρίαση των αναπτύξεων με ηλεκτρισμό, πιθανές υποτροπές),
• αφαίρεση με λέιζερ (η πιο αποτελεσματική μέθοδος),
• πήξη ραδιοκυμάτων (σας επιτρέπει επίσης να απαλλαγείτε από τις αναπτύξεις στα γεννητικά όργανα για πάντα),
• έκθεση σε τοπικές χημικές ουσίες,
• χειρουργική αφαίρεση (συχνότερα εφαρμόζεται για μεγάλα κονδυλώματα, ιδιαίτερα αποτελεσματική για νεοπλάσματα επικίνδυνα για καρκίνο που προκαλούνται από τον HPV τύπου 45 και παρόμοιες μορφές του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων).

Η κρυοκαταστροφή χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα νεοπλάσματα είναι μικρά σε μέγεθος και υπάρχουν λίγα από αυτά.

Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται με τοπική ή γενική αναισθησία.

Εάν δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται καθόλου · συνιστάται μόνο η λήψη ανοσοδιεγερτικών, τα οποία θα βοηθήσουν στον έλεγχο του ιού.

Εάν εντοπιστούν μυτερές ή επίπεδες, επικίνδυνες για τον καρκίνο, αναπτύξεις στα γεννητικά όργανα των ασθενών, τότε εκτός από την αφαίρεσή τους, πραγματοποιείται συστηματική αντιιική θεραπεία και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος με κατάλληλα μέσα.

Οι στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας θεωρούνται: η καταστροφή του DNA του HPV τύπου 45 και η ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού για την κινητοποίησή του για την καταπολέμηση της ιογενούς λοίμωξης.

Για την καταπολέμηση του ιού και την πρόληψη υποτροπών της νόσου, οι οποίες είναι πιθανές ακόμη και μετά την αφαίρεση των κονδυλωμάτων και των κονδυλωμάτων, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα: Panavir, Acyclovir, Zorirax, Viferon, Groprinosin. Είναι καλό τα φάρμακα να έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης, έτσι ώστε να είναι δυνατή η επίδραση του ιού από όλες τις πλευρές (τοπική και συστηματική θεραπεία).

Ως ανοσοδιεγερτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", βάμμα εχινάκειας ή ελευθερόκοκκου, σύμπλοκα βιταμινών.

Παρεμπιπτόντως, πολλά φάρμακα έχουν τόσο αντιιικά όσο και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποτελεσματική επίλυση του προβλήματος της θεραπείας με HPV.

Πολύ συχνά, μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνεται με μια ιογενή λοίμωξη, η οποία πιθανότατα υποδεικνύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται πρώτα αντιβιοτική θεραπεία και στη συνέχεια αντιιική θεραπεία.

Εάν ανιχνευθούν κακοήθη κύτταρα στην περιοχή της νεοπλασίας των ιστών, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας, θα χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία (τροποποιημένη ριζική υστερεκτομή συν λεμφαδενεκτομή των πυελικών λεμφαδένων για την πρόληψη της εξάπλωσης των αποφύσεων εντός του σώματος), χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Η θεραπεία των εξωτερικών κονδυλωμάτων που προκαλούνται από τον ιό HPV τύπου 45 μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με λαϊκές μεθόδους (μετά από συμβουλή γιατρού). Για την αφαίρεση των νεοπλασμάτων, χρησιμοποιήστε φρέσκο χυμό φικαρίας (λιπάνετε τα κονδυλώματα 6 έως 12 φορές την ημέρα) ή λάδι με βάση αυτό το φυτό (ανακατέψτε ίσα μέρη του θρυμματισμένου φυτού και του φυτικού ελαίου και αφήστε το για 1 μήνα σε σκοτεινό μέρος, λιπάνετε τις αναπτύξεις 2-3 φορές την ημέρα).

Μπορείτε επίσης να λιπάνετε τα κονδυλώματα και τις μυρμηγκιές με χυμό πικραλίδας ή καλαγχόης.

Για εσωτερικές και εξωτερικές θηλωματώδεις αναπτύξεις, μπορείτε να πάρετε ένα αφέψημα βοτάνων (μελισσοκόμα λεμονιού, αλογοουρά, μπανάνα, τσουκνίδα συν ρίζα πικραλίδας). Τα βότανα συνθλίβονται και αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. 1 κουταλιά της σούπας της συλλογής χύνεται με 1 ποτήρι νερό, μετά το οποίο η σύνθεση βράζει και διατηρείται για 10 λεπτά. Αφού αφαιρεθεί από τη φωτιά, το αφέψημα τοποθετείται σε ζεστό μέρος για 3 ώρες, μετά το οποίο μπορεί να ληφθεί από το στόμα μία ώρα πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Μοναδική δόση - 3 κουταλιές της σούπας.

Οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Η χρήση της επιτρέπεται στο πλαίσιο της παραδοσιακής θεραπείας.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρακολουθείται μία φορά κάθε έξι μήνες έως ένα χρόνο με τη διενέργεια κυτταρολογικών και ιστολογικών εξετάσεων, καθώς και με έλεγχο της παρουσίας του ιού χρησιμοποιώντας PCR και PAP tests.

Πρόληψη HPV τύπου 45

Η συχνότητα εμφάνισης λοίμωξης από ιό θηλώματος είναι περίπου 6-9 άτομα στα 10, ανάλογα με την περιοχή διαμονής. Μια τόσο εκτεταμένη λοίμωξη σας κάνει να σκεφτείτε πώς να προστατευτείτε από την επιρροή της.

Αυτή τη στιγμή, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει εμβόλια που εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκίνου των γεννητικών οργάνων τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. Τα εμβόλια Gardasil και Cervarix ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση των ιών που προκαλούν καρκίνο, αλλά ο τύπος 45 δεν συμπεριλήφθηκε στη λίστα τους. Αργότερα, το Gardasil βελτιώθηκε (το τροποποιημένο εμβόλιο ονομάζεται Gardasil 9) και τώρα μπορεί να καταστρέψει ακόμη και τον HPV τύπου 45.

Συνήθως, οι έφηβοι που δεν είναι ακόμη σεξουαλικά ενεργοί εμβολιάζονται, πράγμα που σημαίνει ότι πιθανώς δεν υπάρχει ο ιός HPV στον οργανισμό τους. Οι περισσότεροι ενήλικες είναι ήδη φορείς του ιού, επομένως ο εμβολιασμός είναι εφικτός μόνο με αρνητικό αποτέλεσμα στο τεστ HPV.

Άλλα μέτρα για την πρόληψη του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων περιλαμβάνουν κανόνες που αποτρέπουν τη μόλυνση και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα:

• περιορισμός των σεξουαλικών επαφών σε έναν έμπιστο σύντροφο,
• αυστηρή υγιεινή των χεριών και του δέρματος,
• λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων (για πρόληψη, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυτικές εγχύσεις),
• έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών παθολογιών στο σώμα (ειδικά γυναικολογικών) και ασθενειών που μειώνουν την ανοσία (ARI, ARVI, γρίπη, γαστρεντερικές παθολογίες κ.λπ.).
• μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα απαραίτητα για τη λειτουργία του οργανισμού,
• έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής,
• περιορισμός του ψυχολογικού στρες (κάτι που δεν είναι πάντα εφικτό) και η ικανότητα σωστής αντίδρασης σε παράγοντες στρες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι χωρίς ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, είναι αδύνατο να καταπολεμήσουμε αποτελεσματικά τον ιό. Επομένως, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο ανοσοποιητικό σύστημα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Πρόβλεψη

Όσον αφορά την πρόγνωση για τους φορείς του ιού, παρά την υψηλή ογκογονικότητα του HPV τύπου 45, μπορεί να καταπολεμηθεί με αρκετή επιτυχία. Η ανάπτυξη καρκίνου υπό την επίδραση του ιού των θηλωμάτων είναι αρκετά μεγάλη (περίπου 5-10 χρόνια), επιπλέον, τα συμπτώματα της φλεγμονής και της ιογενούς λοίμωξης εμφανίζονται πολύ νωρίτερα, γεγονός που παρέχει καλές ευκαιρίες για την πρόληψη της μετάβασης της νόσου σε κακοήθη μορφή. Το κύριο πράγμα είναι να μην παραμελείται η παθολογία και να ακολουθούνται αυστηρά οι οδηγίες του γιατρού, τόσο όσον αφορά τη διάγνωση όσο και τη θεραπεία.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]