Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τι προκαλεί κοκκύτη;
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Αιτίες του κοκκύτη
Ο κοκκύτης προκαλείται από το Bordetella pertussis- αρνητικά κατά Gram μικρά ραβδία (κοκκοβακτήρια). Έχουν ευαίσθητη κάψουλα, είναι ακίνητα, αυστηρά αερόβια, ιδιαίτερα ευαίσθητα σε εξωτερικές επιδράσεις: το άμεσο ηλιακό φως σκοτώνει μέσα σε 1 ώρα, τα απολυμαντικά - μέσα σε λίγα λεπτά, παράγουν μια εξωτοξίνη (τοξίνη κοκκύτη, παράγοντας διέγερσης λεμφοκυττάρωσης). Επιπλέον, η αντιγονική δομή του παθογόνου του κοκκύτη περιλαμβάνει νηματοειδή αιμαγλουτινίνη, προστατευτικά συγκολλητινογόνα, τραχειακή κυτοτοξίνη, δερμονεκροτοξίνη, αιμολυσίνη κ.λπ.
[ Παθογένεια του κοκκύτη
Το Bordetella pertussis εισέρχεται στην βλεννογόνο μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, πολλαπλασιάζεται στα κύτταρα του κιονοειδούς επιθηλίου και εξαπλώνεται μέσω των μικρών βρόγχων, των βρογχιολίων και των κυψελίδων μέσω της βρογχογενούς οδού. Ο κοκκύτης δεν συνοδεύεται από βακτηριαιμία. Ο κύριος ρόλος στην παθογένεση ανήκει στην τοξίνη, η οποία, δρώντας στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, προκαλεί βήχα. Ως αποτέλεσμα του παρατεταμένου ερεθισμού των νευρικών υποδοχέων της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού από την τοξίνη, ο βήχας παίρνει τον χαρακτήρα σπασμωδικών κρίσεων, κατά τις οποίες διαταράσσεται ο ρυθμός αναπνοής (παύσεις εισπνοής). Η διαταραχή του ρυθμού αναπνοής κατά τη διάρκεια του σπασμωδικού βήχα (άπνοια) οδηγεί σε μειωμένο πνευμονικό αερισμό, αιμοδυναμική διαταραχή, η οποία συνοδεύεται από υποξία και υποξαιμία. Οι αιμοκυκλοφορικές διαταραχές στον εγκεφαλικό φλοιό μπορούν να συνοδεύονται από εστιακές αλλαγές και σπασμούς. Στον προμήκη μυελό, όπου φτάνει συνεχώς μια ροή παλμών, σχηματίζεται ένα επίμονο κέντρο διέγερσης του κυρίαρχου τύπου Α.Α. Ουκτόμσκι λόγω παρατεταμένου ερεθισμού της συσκευής υποδοχέα της αναπνευστικής οδού. Διάφοροι μη ειδικοί ερεθιστικοί παράγοντες οδηγούν σε αύξηση του σπασμωδικού βήχα.