Tebantin

Ένα φάρμακο που χαρακτηρίζεται από αντιεπιληπτικά, αναλγητικά (στο πλαίσιο βλάβης των σπειραμάτων και του νεφρικού παρεγχύματος) και νευροπροστατευτικούς μηχανισμούς δράσης.

Ενδείξεις Tebantina

Το Tebantin μπορεί να συνταγογραφηθεί για χρήση από μια ομάδα ασθενών που πάσχουν από επιληψία.
Έτσι, για παιδιά (από τριών έως δώδεκα ετών) το Tebantin χρησιμοποιείται ενεργά σε θεραπευτικά σχήματα για μεμονωμένες κρίσεις.
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανή χρήση του φαρμάκου στη θεραπεία έως τριών ετών.
Το Tebantin μπορεί ήδη να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από δώδεκα ετών και ενήλικες όχι μόνο στο πλαίσιο βοηθητικής, αλλά και μονοθεραπείας επιληπτικών μερικών κρίσεων.
Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου πριν από την ηλικία των δώδεκα ετών μόνο αυτού του φαρμάκου.
Επιπλέον, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για τον πόνο νευρωτικής φύσης και για βλάβες στα σπειράματα και το νεφρικό παρέγχυμα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή κάψουλας, που περιέχει 100, 300 ή 400 mg δραστικής ουσίας. Κάθε κουτί περιέχει πενήντα ή εκατό τεμάχια.

[ 1 ]

Φαρμακοδυναμική

Η τεβαντίνη δεν αλληλεπιδρά με τον GABA και τους υποδοχείς GABA.
Μελέτες δείχνουν ότι έχουν ανακαλυφθεί νέοι πεπτιδικοί υποδοχείς στον εγκεφαλικό ιστό και, δρώντας σε αυτούς, το φάρμακο μπορεί να ασκήσει αντισπασμωδική δράση.

Φαρμακοκινητική

Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται τρεις ώρες μετά την πρώτη δόση. Εάν πάρετε ξανά το δισκίο, η συγκέντρωση θα επιτευχθεί τρεις ώρες γρηγορότερα. Η βιοδιαθεσιμότητα του Tebantin, αντίθετα, θα μειωθεί με την αύξηση της δοσολογίας. Μπορεί να φτάσει έως και 60%. Η κατανάλωση τροφής που περιέχει πολλά λιπαρά από τον ασθενή θα αυξήσει τέτοια φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά όπως η AUC και η μέγιστη συγκέντρωση, αλλά δεν θα επηρεάσει την απορρόφηση του φαρμάκου.
Η αύξηση αυτών των δεικτών συμβαίνει αναλογικά με την αύξηση της δοσολογίας.
Η πυκνότητα του φαρμάκου στον ορό του αίματος παιδιών από τεσσάρων έως δώδεκα ετών είναι παρόμοια με αυτή των ενήλικων ασθενών. Η ίδια κατάσταση παρατηρήθηκε με περαιτέρω χρήση του φαρμάκου και παρέμεινε σταθερή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής.
Η γκαμπαπίνη δεν ενισχύει τα ηπατικά ένζυμα και σχεδόν δεν μεταβολίζεται στο ανθρώπινο σώμα.
Το φάρμακο σχεδόν δεν αντιδρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, αλλά διέρχεται από το αιμοσφαιρινο-φραγμό και εισέρχεται στο μητρικό γάλα.
Ο χρόνος ημιζωής καθορίζεται από την ποσότητα της δραστικής ουσίας που λαμβάνεται (περίπου επτά ώρες). Η απέκκριση γίνεται αμετάβλητη από τους νεφρούς. Η αιμοκάθαρση θα απομακρύνει το υπολειμματικό φάρμακο από τον ορό.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αποκλειστικά από το στόμα, χωρίς μάσημα. Απαραίτητη προϋπόθεση, εάν ο θεράπων ιατρός έχει συνταγογραφήσει περισσότερες από μία δόσεις την ημέρα, είναι να τηρείται ένα χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τις δώδεκα ώρες. Τα
θεραπευτικά σχήματα με Tebantin καθορίζονται από την παθολογική κατάσταση για την οποία συνταγογραφείται:
1. Μερικές κρίσεις
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών από 12 ετών και ενηλίκων. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε μερικές ημέρες, όταν χρησιμοποιούνται δόσεις από 900 έως 1200 mg την ημέρα.
Θεραπεία ανά ημέρα:
Μία ημέρα - 300 mg την ημέρα
Δύο ημέρες - 600 mg την ημέρα
Τρεις ημέρες - 900 mg την ημέρα
Από την τέταρτη ημέρα - 1200 mg την ημέρα
Συνιστάται η διαίρεση της δόσης σε τρεις δόσεις. Ένα άλλο σχήμα ξεκινά επίσης με 300 mg/ημέρα, αλλά από τη δεύτερη ημέρα μπορεί να αυξηθεί στα 1200 mg και, με κανονική αποτελεσματικότητα, να αυξηθεί κατά 300-400 mg ημερησίως, αλλά όχι περισσότερο από 2400 mg την ημέρα (λόγω ανεπαρκών πληροφοριών ασφαλείας).
Για παιδιά ηλικίας από τριών ετών, το αρχικό θεραπευτικό σχήμα αναφέρεται στον πίνακα:

Βάρος παιδιού, kg	Δόση, mg	Ημέρα 1, mg/ημέρα	Ημέρα 2, mg, 2 φορές την ημέρα	Ημέρα 3, mg, 3 φορές την ημέρα
17–25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

Για θεραπεία συντήρησης, τα παιδιά με βάρος άνω των 17 kg μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες δόσεις:

Βάρος, κιλά	Συνολική δόση, mg/ημέρα
17–25	600
26–36	900
37–50	1200
51–72	1800

2. Νεφροπάθεια σε ασθενείς άνω των δεκαοκτώ ετών.
Η δοσολογία ελέγχεται αυστηρά από τον γιατρό και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να φτάσει την υψηλότερη τιμή των 3600 mg την ημέρα.
Περιγραφή της θεραπευτικής διαδικασίας:
Μία ημέρα - 300 mg την ημέρα
Δύο ημέρες - 600 mg την ημέρα
Τρεις ημέρες - 900 mg την ημέρα
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια θεραπεία στην οποία η δόση θα είναι 900 mg την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια, σε διάστημα επτά ημερών, μπορεί να αυξηθεί στα 1800 mg την ημέρα.
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί αμέσως στα 3600 mg την ημέρα (σε τρεις δόσεις). Έτσι, την πρώτη εβδομάδα θεραπείας - έως 1800 mg, τη δεύτερη - έως 2400 mg και από την τρίτη εβδομάδα να φτάσει τα 3600 mg την ημέρα.
Εάν ο ασθενής είναι πολύ αδύναμος, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά μέγιστο 100 mg την ημέρα.

Για ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδικασία καθαρισμού αίματος εκτός νεφρού, απαγορεύεται η λήψη Γκαμπαπεπτίνης (τις ημέρες χωρίς τη διαδικασία). Η αρχική δόση είναι περίπου 300-400 mg και στη συνέχεια κάθε τέσσερις ώρες της διαδικασίας 200-300 mg.
Υπερδοσολογία
Εάν ένας ασθενής που λαμβάνει Τεμπαντίνη παραπονιέται για λήθαργο, διπλή όραση, τότε έχει όλα τα σημάδια φαρμακευτικής δηλητηρίασης. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά τη λήψη 49 g του φαρμάκου, η υπερδοσολογία Τεμπαντίνης δεν απείλησε τη ζωή του ασθενούς.
Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης με Γκαμπαπεπτίνη ή σοβαρής μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται αιμοκάθαρση.

[ 2 ], [ 3 ]

Χρήση Tebantina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μελέτες δείχνουν ότι η γκαμπαπεπτίνη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως λόγω της πιθανής απειλής σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών στα νεογνά, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται.
Η χρήση του φαρμάκου κατά την περίοδο κύησης είναι δυνατή μόνο μετά από σχολαστική συζήτηση όλων των αποδεκτών απειλών και της θετικής επίδρασης της θεραπείας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου προς το παρόν.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, σε περίπτωση οξείας φλεγμονής του παγκρέατος ή σε περίπτωση ατομικής υπερευαισθησίας στα συστατικά του Tabentin.

Παρενέργειες Tebantina

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες παρενέργειες:

• τρόμος,
• ξηροστομία και λαιμός,
• ανορεξία
• υπερβολικό βάρος
• υπεραιμία του δέρματος, κνησμός, εμφάνιση εξανθημάτων,
• επιθετικότητα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν το Tebantin χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα, είναι πιθανές οι ακόλουθες αντιδράσεις:

• Αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη): καμία αντίδραση.
• Από του στόματος αντισυλληπτικά: δεν προκαλούν αντιδράσεις εκτός εάν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα.
• Αντιόξινα: Η γκαμπαπεπτίνη πρέπει να λαμβάνεται μόνο δύο ώρες μετά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο και, επιπλέον, να εξουδετερώνει το αυξημένο οξύ στο στομάχι. Καθώς η βιοδιαθεσιμότητα του Tebantin θα μειωθεί σημαντικά (κατά 24%).
• Σιμετιδίνη: μειώνει την ικανότητα απέκκρισης της γκαμπαπεπτίνης.
• Μορφίνη: Όταν λαμβάνεται σε μορφή κάψουλας δύο ώρες πριν από το Tebantin, η AUC της γκαμπαπετίνης αυξήθηκε κατά 44%. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση της ευαισθησίας στον πόνο. Ωστόσο, η γκαμπαπετίνη δεν άλλαξε τη φαρμακοκινητική της μορφίνης.
• Αλκοόλ: Αυξάνει την επίδραση της υπνηλίας.

[ 4 ], [ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι κύριες συνθήκες αποθήκευσης του Tebantin είναι: η διατήρηση θερμοκρασίας που δεν υπερβαίνει τους 25°C και το μέρος μακριά από παιδιά.

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες, ξεκινώντας τη θεραπεία με μικρότερη δόση, αυξάνοντας σταδιακά. Πρόκειται για ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο, με ισχυρό μηχανισμό δράσης. Η κύρια προϋπόθεση είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις που δίνονται από τον θεράποντα ιατρό.

[ 6 ], [ 7 ]

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε το προϊόν μετά από πέντε χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

[ 8 ]