Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μετά τα 50 χρόνια εμφανίζονται σταδιακά και μας κάνουν να σκεφτόμαστε ότι στο σώμα λαμβάνουν χώρα εξελικτικές διεργασίες. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία μια γυναίκα χάνει την αναπαραγωγική της λειτουργία και, όσο λυπηρό κι αν ακούγεται, γερνάει. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν κυρίως στο αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά επειδή συνδέεται συνεχώς με την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων, επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Το ορμονικό υπόβαθρο του γυναικείου σώματος είναι πολύ διαφορετικό και διασφαλίζει όχι μόνο τη λειτουργία των γυναικείων γεννητικών οργάνων, αλλά επηρεάζει και τον μεταβολισμό. Επομένως, οι ορμονικές αλλαγές κατά την εμμηνόπαυση οδηγούν σε αλλαγές στον μεταβολισμό.
[ Ιδιαιτερότητες της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μετά τα 50 χρόνια
Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής της, κάθε γυναίκα περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης του σώματός της. Πρώτον, το κορίτσι βρίσκεται στη νεογνική περίοδο, όταν όλα τα συστήματα και τα όργανα αναπτύσσονται και αρχίζουν να έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ωοθήκες περιέχουν ήδη όλα τα ωάρια, τα οποία βρίσκονται σε «αδρανή» θέση. Στη συνέχεια έρχεται η περίοδος της παιδικής ηλικίας και στη συνέχεια η περίοδος της σεξουαλικής ανάπτυξης, κατά την οποία αναπτύσσονται όλα τα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά και το κορίτσι ωριμάζει για να συνεχίσει τον αγώνα. Στη συνέχεια έρχεται η περίοδος της σεξουαλικής ωριμότητας, η οποία διαρκεί περίπου τριάντα χρόνια. Όλα τελειώνουν με την εμμηνόπαυση - την ενέλιξη του αναπαραγωγικού συστήματος. Πρόκειται για μια φυσιολογική διαδικασία, αλλά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά που πρέπει να είναι γνωστά για να ρυθμίζεται η κατάσταση του σώματος και να γνωρίζουμε ακριβώς πότε κάτι πάει στραβά.
Η κλιμακτηριακή περίοδος συνήθως χωρίζεται σε:
- προεμμηνόπαυση - η περίοδος από 45 έτη έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης.
- εμμηνόπαυση – η περίοδος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η μέση ηλικία είναι περίπου πενήντα έτη.
- μετεμμηνόπαυση - η περίοδος από την τελευταία έμμηνο ρύση μέχρι το τέλος της ζωής μιας γυναίκας.
Όλες αυτές οι περίοδοι χαρακτηρίζονται από διαδοχικές αλλαγές στο σώμα.
Η προεμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από:
- Η ενέλιξη του υψηλότερου ρυθμιστικού κέντρου - του υποθαλάμου, η οποία χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της ευαισθησίας του υποθαλάμου στην επίδραση των οιστρογόνων, η οποία διαταράσσει τη ρυθμιστική του λειτουργία σύμφωνα με την αρχή της ρύθμισης ανατροφοδότησης.
- Το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης αυξάνεται - διεγείροντας τα ωοθυλάκια και ωχρινοτρόπος, ο οποίος μπορεί περαιτέρω να συμβάλει στην ανάπτυξη διαφόρων καλοήθων διεργασιών στη μήτρα με τη μορφή μυώματος, ινομυώματος.
- Τα επινεφρίδια αυξάνουν την παραγωγή αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης λόγω διαταραχών στην κανονική ρύθμιση της λειτουργίας των περιφερειακών οργάνων από τον υποθάλαμο.
- Ο αριθμός των ευαίσθητων ειδικών υποδοχέων στα οιστρογόνα μειώνεται στην ωοθήκη και τη μήτρα, γεγονός που συμβάλλει στη διαταραχή της ρύθμισης αυτών των οργάνων.
- Οι πιο συγκεκριμένες αλλαγές συμβαίνουν στις ωοθήκες με τη μορφή ωοθυλακικής ατρησίας, καταστροφής της μεμβράνης, θανάτου των ωαρίων και διατήρησης μόνο του στρώματος, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων οιστρογόνων. Αυτό με τη σειρά του διαταράσσει την ανατροφοδότηση με τον υποθάλαμο, γεγονός που εντείνει περαιτέρω τις αλλαγές.
- Δεν υπάρχει επαρκής διέγερση της υπόφυσης και η έκκριση των ωοθυλακιοτρόπων και των ωχρινοτρόπων ορμονών διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε έναν ανωορρηκτικό κύκλο χωρίς απελευθέρωση ωαρίου.
Ως συνέπεια όλων αυτών των διεργασιών, δεν υπάρχει αρκετή συγκέντρωση ορμονών και η εναλλαγή τους για την έναρξη της επόμενης κανονικής εμμήνου ρύσεως και η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται - αυτή είναι η περίοδος της εμμηνόπαυσης.
Διαβάστε επίσης: Τα πρώτα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης
Η μετεμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως. Και ο ρόλος της σύνθεσης ορμονών αναλαμβάνεται από τα επινεφρίδια και τον λιπώδη ιστό, αλλά αυτό δεν αρκεί για να αντισταθμίσει την έλλειψη οιστρογόνων, τότε η παραγωγή ανδρογόνων αυξάνεται παράλληλα.
Τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μπορεί να μην είναι απαραίτητα η απουσία εμμήνου ρύσεως, καθώς αυτή η διαδικασία είναι σταδιακή. Τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά αγγειοκινητικής και συναισθηματικής-ψυχολογικής φύσης. Η γυναίκα ανησυχεί για ευερεθιστότητα, εναλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, αϋπνία, κόπωση.
Διαβάστε επίσης: Πώς να βελτιώσετε τη διάθεσή σας;
Επίσης, οι φυτικές εκδηλώσεις μπορεί συχνά να είναι κρίσεις εφίδρωσης, πυρετός, πονοκέφαλος και αίσθημα παλμών. Αυτά είναι, κατά κανόνα, τα πρώτα κλινικά σημάδια της έναρξης της προεμμηνόπαυσης και αργότερα - αναπτύσσονται αλλαγές στις ωοθήκες και τη μήτρα και εμφανίζεται η εμμηνόπαυση με σταδιακή διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
Ψυχικές αλλαγές κατά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες μετά τα 50 χρόνια
Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής της, μια γυναίκα έχει ένα συγκεκριμένο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο καθορίζεται από τη συγκέντρωση των κύριων γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνων και προγεσταγόνων (προγεστερόνη). Αυτές οι ορμόνες δεν επηρεάζουν αυστηρά ειδικά τα γυναικεία γεννητικά όργανα, αλλά επηρεάζουν επίσης την ψυχική κατάσταση, ρυθμίζοντας τις διαδικασίες αναστολής και διέγερσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Καταρχάς, με την έναρξη της εμμηνόπαυσης έρχεται το αίσθημα γήρανσης του σώματος και η γυναίκα το συνειδητοποιεί, το οποίο αποτελεί τη βάση για άλλες ψυχολογικές αλλαγές. Στο πλαίσιο της μείωσης των οιστρογόνων, υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης των διαδικασιών μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται συχνά αλλαγές στη διάθεση, οι οποίες συχνά μπορούν να αλλάξουν - με τη μορφή ευερεθιστότητας ή αστάθειας της ψυχής, καταθλιπτικών σκέψεων, ανησυχίας, έντασης. Υπάρχει επίσης αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου όπως αϋπνία ή υπνηλία, μειωμένη απόδοση και καθημερινή δραστηριότητα. Εκφράζεται μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και αγγειοκινητικές εκδηλώσεις.
Η αίσθηση της καρδιακής διακοπής ή, αντίθετα, ο αυξημένος καρδιακός παλμός, η εφίδρωση, η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης - όλα αυτά σχετίζονται με ψυχικές αλλαγές, καθώς η αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων και η ρύθμιση των διεργασιών διέγερσης και αναστολής στο κεντρικό νευρικό σύστημα διαταράσσονται.
Όλες αυτές οι ψυχικές αλλαγές διαταράσσουν ακόμη περισσότερο τη μορφολογική και λειτουργική κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς η συναισθηματική και λειτουργική κατάσταση είναι στενά αλληλένδετες. Επομένως, η ψυχοθεραπευτική αγωγή είναι πολύ σημαντική στην πολύπλοκη αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων.
Ορμονικές και λειτουργικές αλλαγές στο σώμα κατά την εμμηνόπαυση
Όλες οι αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά την εμμηνόπαυση μετά τα 50 χρόνια σχετίζονται με παραβίαση της ποσότητας των ορμονών και την ανεπαρκή λειτουργία τους. Κανονικά, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη ρυθμίζουν το νευρικό σύστημα, τον οστικό ιστό, το καρδιαγγειακό σύστημα και τις διαδικασίες μεταβολισμού των μετάλλων. Κατά την εμμηνόπαυση, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται, η ρυθμιστική τους επίδραση στον τόνο των εγκεφαλικών αγγείων και των περιφερειακών ιστών μειώνεται, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στη διαταραχή των επινεφριδίων. Τα υψηλά επίπεδα κατεχολαμινών συμβάλλουν σε αλλαγές στην πίεση, προκαλούν αίσθημα παλμών και αυτόνομες αντιδράσεις με τη μορφή αισθήματος εφίδρωσης, αίσθημα θερμότητας στο πρόσωπο.
Οι εξωωοθηκικές πηγές σύνθεσης οιστρογόνων αρχίζουν να ενεργοποιούνται στο σώμα - αυτός είναι ο λιπώδης ιστός, καθώς και ο φλοιός των επινεφριδίων, που προκαλεί αυξημένη σύνθεση ανδρογόνων, λεπτίνης, μεταλλοκορτικοειδών. Έχουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή παχυσαρκίας, αρρενοποίησης, μειωμένης λίμπιντο, καθώς και κατακράτησης νερού και νατρίου, που επηρεάζει την ανάπτυξη υπέρτασης.
Διαβάστε επίσης:
Τέτοιες ορμονικές αλλαγές οδηγούν σε διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
Το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρει λόγω της υπερκατεχολαμιναιμίας, η οποία χαρακτηρίζεται από αρρυθμίες με τη μορφή διαταραχών στην εργασία της καρδιάς, παροξυσμικής ταχυκαρδίας. Οι διαδικασίες ρύθμισης του αγγειακού τόνου διαταράσσονται, γεγονός που συμβάλλει σε περιόδους σπασμού των περιφερειακών αγγείων, αύξηση της περιφερειακής αντίστασης και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, η αρτηριακή υπέρταση προάγεται από την κατακράτηση νατρίου και νερού και την αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
Η ορμονική ανισορροπία κατά την εμμηνόπαυση προκαλεί μεταβολικές διαταραχές με τη μορφή υπερχοληστερολαιμίας και δυσλιπιδαιμίας. Αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι και ως εκ τούτου η ισχαιμική καρδιοπάθεια και η στηθάγχη συχνά αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Μια άλλη σοβαρή διαταραχή εμφανίζεται στον οστικό ιστό. Η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων συμβάλλει στην απομάκρυνση του ασβεστίου από τα οστά, στη διαταραχή της απορρόφησής του στα έντερα και στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Αυτό προκαλεί κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή πόνου στα πόδια, κόπωσης, μυϊκών σπασμών.
Οι μεταγενέστερες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα κατά την εμμηνόπαυση είναι τροφικές αλλαγές στην ουρήθρα, οι οποίες συμβάλλουν σε αίσθημα καύσου και συχνή ούρηση. Εμφανίζονται επίσης ξηροδερμία των γεννητικών οργάνων, κνησμός και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό συμβάλλει στη συχνή ανάπτυξη ουρογεννητικών λοιμώξεων, καθώς διαταράσσεται η λειτουργία φραγμού της κολπικής βλέννας.
Η γενική κατάσταση του σώματος καταστέλλεται, οι διαδικασίες διαφοροποίησης των κυττάρων μειώνονται και εμφανίζεται γήρανση του δέρματος, εμφανίζονται ρυτίδες, τα νύχια και τα μαλλιά γίνονται ξηρά και εύθραυστα και εμφανίζεται τριχόπτωση.
Όλες αυτές οι αλλαγές στα όργανα και τα συστήματα είναι αλληλένδετες και προβλέψιμες, επομένως, για τη διόρθωση τέτοιων καταστάσεων και την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, συνιστάται η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται διαφορετικά σύνθετα φάρμακα, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά.
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μετά τα 50 χρόνια υποδηλώνουν τη γήρανση του σώματος και, όσο ανεπιθύμητη κι αν είναι αυτή η διαδικασία, είναι μη αναστρέψιμη. Δεδομένου ότι μια απότομη ορμονική πτώση διαταράσσει τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων και επηρεάζει τον μεταβολισμό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Στη συνέχεια, είναι δυνατόν να διορθωθούν οι ορμονικές ανισορροπίες λαμβάνοντας έναν συνδυασμό ορμονικών φαρμάκων, τα οποία θα συμβάλουν στη σταδιακή πτώση των ορμονών χωρίς απότομες αλλαγές στη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων.