^

Υγεία

Τα δισκία ελονοσίας

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 10.08.2022
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το καλοκαίρι, όταν η περίοδος των διακοπών βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη, η ροή των τουριστών σε εξωτικές χώρες αυξάνεται σημαντικά. Το ταξίδι στη χώρα, που βρίσκεται στην τροπική κλιματική ζώνη, υπόσχεται φυσικά συναρπαστικές εμπειρίες. Για να μην επισκιάσετε τις διακοπές σας, να θυμάστε τα προληπτικά μέτρα των πιο κοινών ασθενειών σε αυτά τα γεωγραφικά πλάτη και επικίνδυνα για την υγεία, με τους αιτιολογικούς παράγοντες που μπορεί να αντιμετωπίσετε. Αν αποφασίσετε να μεταβείτε στις χώρες της Ασίας, της Νότιας και Κεντρικής Αμερικής, τον Ειρηνικό Ωκεανό, πρέπει να υπάρχει μια θέση για δισκία ελονοσίας στο κιτ πρώτων βοηθειών σας.

Οι φορείς του παθογόνου της ελονοσίας είναι τα κουνούπια του γένους Anopheles. Η ελονοσία χαρακτηρίζεται από εστιακές εστίες εξάπλωσης. Λόγω του κλίματος, έχουν σχηματιστεί σταθερές εστίες σε χώρες με θερμό και υγρό κλίμα. Το θέμα είναι ότι η ωρίμανση του ελονοσιακού πλασμωδίου στο σώμα του κουνουπιού συμβαίνει σε θερμοκρασία που κυμαίνεται μεταξύ 16 ° C και 30 ° C. Για την αναπαραγωγή κουνουπιών απαιτούνται λίμνες μικρής ροής με καθαρό και ζεστό νερό.

trusted-source[1], [2], [3]

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ελονοσίας είναι παράσιτα του γένους Plasmodium. Η ασθένεια μπορεί να είναι με οξεία ή παρατεταμένη πορεία, συνοδευόμενη από πυρετό, αυξημένο μέγεθος ήπατος και ανάπτυξη αναιμίας.

Ο πυρετός πυρετού για ελονοσία επαναλαμβάνεται περιοδικά. Σε ορισμένους ασθενείς που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν έχουν θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, ο πυρετός επαναλαμβάνεται σε μια εβδομάδα ή δύο ή ακόμα και 2-3 μήνες μετά τη μείωση της πρώτης επίθεσης.

Η περίοδος επώασης διαρκεί 7-45 ημέρες. Στη συνέχεια, σε ασθενείς που δεν έχουν ανοσία από τη νόσο, μπορεί να ενδείκνυται μια περίοδος που συνοδεύεται από ρίγη, πονοκεφάλους, πυρετό, κακή υγεία, πονάκια, μερικές φορές διάρροια. Μερικές φορές η επώαση μπορεί να διαρκέσει έως και 14 μήνες λόγω των μορφών "ύπνου" των ηπατοκυττάρων των παθογόνων.

Η επίθεση περνάει από τέτοια στάδια: ρίγη, πυρετό, ιδρώτα. Το στάδιο της ψύξης χαρακτηρίζεται από ένα απαλό και δροσερό δέρμα "χήνας" με μπλε χρώμα. Μετά από ένα χρονικό διάστημα που κυμαίνεται από 10 λεπτά έως 3 ώρες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ταχέως (στους 40 ° C και ακόμη υψηλότερα). Γίνετε πιο δυνατοί από τον πόνο στους μύες, το κεφάλι πονάει περισσότερο, θέλετε να πίνετε, μπορεί να προκύψει έμετος. Κατά τη διάρκεια της ζέστης, το δέρμα γίνεται ξηρό και ζεστό, εμφανίζονται αίσθημα παλμών. Μετά από λίγες ώρες, η εφίδρωση εμφανίζεται, η θερμοκρασία πέφτει σε υποδερμικούς αριθμούς και η κατάσταση της υγείας γίνεται προσωρινά καλύτερη.

Η επίθεση διαρκεί από 6 ώρες έως 24 ώρες ή περισσότερο. Μετά από δύο ή τρεις ημέρες, μέχρι την επόμενη επίθεση, η ελονοσία δεν εκδηλώνεται. Σε ασθενείς με τροπική ελονοσία, επιθέσεις πυρετού μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα, έως και 2 φορές την ημέρα, καθώς πολλές γενεές παθογόνων μπορεί να αναπτυχθούν στο αίμα τους, οι οποίες αναπτύσσονται σύμφωνα με το «χρονοδιάγραμμα» τους. Μετά από 2-3 επιθέσεις, μπορείτε να βρείτε μια αύξηση στο μέγεθος και κάποια πόνο στον σπλήνα και στο συκώτι. Ο γρήγορος θάνατος των ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλεί αναιμία και αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης. Εξαιτίας αυτού, η επιδερμίδα και οι βλεννώδεις μεμβράνες αποκτούν μια κιτρινωπή απόχρωση.

Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης παρουσία όλων αυτών των ενδείξεων μπορεί να είναι μια μικροσκοπία με παχιά σταγόνα και μια εξέταση αίματος.

Πώς να μην συγχέεται στα ονόματα των δισκίων από την ελονοσία; Δεν είναι τόσο δύσκολο. Τα δισκία χωρίζονται σε εκείνα που καταπολεμούν τις μορφές ιστού του παθογόνου (οριζόντωση) και εκείνες που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των μορφών ερυθροκυττάρων - αιματοκτόνα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την επικαιρότητα και τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Σε οξείες μορφές ελονοσίας, χρησιμοποιούνται αιματοκτόνα. Εάν εντοπίζονται παράσιτα της ομάδας P.vivax, P.ovale, P. Malariae, χρησιμοποιούνται τα παρασκευάσματα της ομάδας 4-αμινοκινολίνης.

Χλωρορίνη

Η χλωροκίνη είναι η πιο δημοφιλής από αυτές. Τα αναλόγά του είναι ο Delagil, ο Hingamin. Farmakodinamika chloroquine είναι ότι το φάρμακο αναστέλλει την αντιγραφή του DNA του παθογόνου, αναστέλλει την ανοσία, έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Ενδείξεις για τη χρήση χλωροκίνης:

  • θεραπεία οξείας ελονοσίας,
  • την πρόληψη της ελονοσίας σε όσους ταξιδεύουν σε περιοχές όπου η ασθένεια είναι κοινή ·
  • θεραπεία εξωεντερικής αδενοκυτταρικής δυσεντερίας.
  • στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, της φωτοδερματοπάθειας.

Ο τρόπος εφαρμογής και η δόση των δισκίων ελονοσίας εξαρτώνται από το αν είναι απαραίτητο να καταπολεμήσουμε τα σημάδια της ελονοσίας ή να αποφύγουμε τη μόλυνση όταν ταξιδεύουμε στην περιοχή όπου η ασθένεια είναι κοινή. Η πορεία της θεραπείας με χλωροκίνη διαρκεί τρεις ημέρες. Σε σημεία πυρετού αποδέχεστε 1 g στην πρώτη λήψη, μετά από 6-8 ώρες - 500 mg. τη δεύτερη και την τρίτη ημέρα - 500 mg χλωροκίνη. Για την πρόληψη της νόσου, πάρτε 500 mg εβδομαδιαίως, αυστηρά μετά από 7 ημέρες. Η προληπτική πορεία ξεκινά 1-2 εβδομάδες πριν από το προτεινόμενο ταξίδι και συνεχίζεται μέχρι και 6 εβδομάδες μετά την άφιξη.

Η παρατεταμένη λήψη χλωροκίνης μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα. Εάν συμβεί αυτό, η δόση μειώνεται ή διακόπτεται τελείως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παρενέργειες των δισκίων από την ελονοσία, όπως ζάλη, πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος, απώλεια ακοής. Περνάνε από μόνα τους. Η θεραπεία με χλωροκίνη παρέχει συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας της ηπατικής λειτουργίας, των εξετάσεων αίματος και ούρων. Αντενδείξεις: καρδιά, νεφρό, ήπαρ, αιματοποίηση.

Μπορώ να πάρω χλωροκίνη έγκυο; Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση. Η ασφάλεια της χρήσης δισκίων κατά της ελονοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επιβεβαιώνεται και επομένως ορίζονται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για την μέλλουσα μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για την ανάπτυξη του μωρού. Η φαρμακοκινητική της χλωροκίνης είναι τέτοια ώστε οι μεταβολίτες της να εισέρχονται στο μητρικό γάλα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Θειική κινίνη

Η θειική κουινίνη (ή η υδροχλωρική κινίνη) εμποδίζει επίσης την ανάπτυξη τύπων ερυθροκυττάρων ελονοσίας. Ο μηχανισμός της δράσης του είναι παρόμοιος με τη χλωροκίνη, αλλά είναι κατώτερος στη δραστηριότητα. Σήμερα, η κινίνη χρησιμοποιείται με την ανθεκτικότητα του κακοήθους παθογόνου παράγοντα σε hingamine ή άλλα φάρμακα κατά της ελονοσίας: σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας εξουδετερώνεται από τη δράση της κινίνης. Το φάρμακο καταστέλλει τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος και επίσης - σε σημαντική δόση - επηρεάζει τα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την ακοή και την όραση. Η θειική κουινίνη μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, διεγείρει τα κύτταρα των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, αυξάνει τον τόνο της μήτρας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για έγκυα και θηλάζοντα παιδιά.

Το φάρμακο αντενδείκνυται αν υπάρχουν ενδείξεις έλλειψης ενζύμου γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, ελονοσίας αιμοσφαιρινουρίας, ασθενειών μέσου και εσωτερικού αυτιού. Με προσοχή ορίστε ένα φάρμακο για παραβιάσεις της καρδιάς και την περίοδο που φοράτε το παιδί. Για τις έγκυες γυναίκες, για να αποφευχθεί η διακοπή της εγκυμοσύνης, η μέγιστη ημερήσια δόση πρέπει να είναι μέχρι 1 g. Αυτή η δόση πρέπει να χωριστεί σε 4 έως 5 δεξιότητες.

Χλωριδίνη

Αποτελεσματική για την καταπολέμηση των πλαζωδίων της ελονοσίας, της τοξοπλάσμωσης και της λεϊσμανίας. Αναστέλλει την ανάπτυξη μορφών ασεξουαλικών ερυθροκυττάρων όλων των τύπων πλασμοδίας, αλλά η δράση της είναι βραδύτερη από την χλωροκίνη. Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου: απορροφάται γρήγορα στο αίμα και αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα, τελικά αποσύρεται μόνο μία εβδομάδα μετά την τελευταία λήψη. Όταν λαμβάνεται χλωριδίνη σε συνδυασμό με χλωροκίνη, η αποτελεσματικότητά της αυξάνεται. Η χλωριδίνη λαμβάνεται 2-3 φορές σε διαστήματα 1-2 μηνών.

Μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση πονοκεφάλων, ζάλη, πόνο στην καρδιά, πεπτικές διαταραχές, όραση, απώλεια μαλλιών. Αντενδείκνυται σε ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων και των νεφρών. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Μεφλοκίνη

Η μεφλοκίνη είναι αντιπρωτοζωμικό, ανθελονοσιακό φάρμακο. Λαμβάνεται μία φορά σε δοσολογία 15-25 mg / kg βάσης, εάν είναι απαραίτητη η επείγουσα ιατρική περίθαλψη, εάν υπάρχουν υπόνοιες για ελονοσία και δεν υπάρχει δυνατότητα λήψης ειδικής ιατρικής περίθαλψης. Για την πρόληψη, 2-3 εβδομάδες πριν την άφιξη στο έδαφος της εξάπλωσης της ελονοσίας, χορηγούνται 5 mg / kg εβδομαδιαίως. Το προληπτικό μάθημα τελειώνει 4 εβδομάδες μετά την έξοδο από την επικίνδυνη ζώνη. Τα δισκία πρέπει να πλένονται με σημαντική ποσότητα νερού. Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίδονται σε αυτά τα χάπια από την ελονοσία. Εάν μια γυναίκα εξακολουθεί να παίρνει το φάρμακο, τότε είναι απαραίτητο να απέχει από την εγκυμοσύνη για μια δεδομένη περίοδο και μέχρι τη λήξη των 2 μηνών από τη στιγμή της τελευταίας πρόσληψης mefloquine.
Το φάρμακο αντενδείκνυται στην επιληψία και σε άλλους τύπους σπασμών, με οξεία ψύχωση. Με ιδιαίτερη προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα με μειωμένη ηπατική λειτουργία.

Primachin

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου μετά την ολοκλήρωση της πορείας των αιματοκτόνων, συνιστάται μια πορεία σαζινοκτονίας ιστών: primaquine (proguanil, primetamine). Αυτά τα δισκία από την ελονοσία καταστρέφουν τα εξωερυθροκυτταρικά παθογόνα στο ήπαρ. Το Primachin εξουδετερώνει επίσης τις σεξουαλικές μορφές των παρασίτων στα ερυθρά αιμοσφαίρια και καταστρέφει τα "ύπνο" παράσιτα στο ήπαρ.

Το Primachin διαρκεί 14 ημέρες έως 0,25 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Οι πιέσεις που αντέχουν στο φάρμακο εντοπίζονται στην ακτή του Ειρηνικού και στις χώρες της περιοχής της Ασίας. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να πάρετε το Primax στα 0,25 mg / kg ημερησίως για 21 ημέρες.

Το Primax είναι συνήθως ανεκτό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν πόνους στην κοιλιακή χώρα, δυσπεψία, πόνος στην καρδιά, αδυναμία. Όλες αυτές οι ασθένειες περνούν μετά το τέλος της πορείας θεραπείας με primaquin. Εάν ο ασθενής έχει λόγο να υποψιάζεται αναιμία ή ανωμαλία ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να συνταγογραφήσει το φάρμακο με προσοχή. Το Primax αντενδείκνυται αν εντοπιστούν άλλες οξείες λοιμώξεις ή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παροξυσμού ρευματισμών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με φάρμακα που καταπιέζουν την αιμοποίηση.

Hinocid

Βοηθά στην αποφυγή μακρινών υποτροπών, εξουδετερώνοντας τις σεξουαλικές μορφές όλων των ειδών πλασματοειδών της ελονοσίας. Όταν παίρνετε το φάρμακο μερικές φορές υπάρχει ναυτία, πονοκέφαλος, πυρετός φαρμάκου, χείλη και νύχια αποκτούν μια μπλε απόχρωση, το έργο των νεφρών και της ουροδόχου κύστης μπορεί να διαταραχθεί. Όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά το πέρας της θεραπείας με μια κινοσίδη. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα για την ελονοσία, καθώς η τοξικότητά του αυξάνεται.

Bigumal

Η δράση του bigum είναι παρόμοια με το χλωριούχο, αλλά διαρκεί λιγότερο. Η επίδραση της θεραπείας δεν έρχεται τόσο γρήγορα όσο η χρήση χλωροκίνης. Το Bigumal χρησιμοποιείται με περιορισμένο τρόπο, επειδή το φάρμακο δρα πιο αργά, εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα και αναπτύσσεται γρήγορα αντίσταση σε αυτό. Το Bigumal διαρκεί 4-5 ημέρες. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως 7 ημέρες. Το φάρμακο συνήθως είναι κανονικά ανεκτό.

Φανσιδάρη

Το Fundsidar χρησιμοποιείται για μορφές ελονοσίας ανθεκτικές στη χλωροκίνη και συνταγογραφείται σε συνδυασμό με κινίνη. Η θεραπεία αρχίζει την τρίτη ημέρα της πορείας κινίνης. Προκειμένου να αποφευχθεί ένα εβδομαδιαίο ραντεβού.

Με υπερβολική δόση ανθελονοσιακών φαρμάκων, ναυτία, έμετο, ζάλη, σημάδια του νευρικού και του καρδιαγγειακού συστήματος εμφανίζονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι. Μετά από υπερδοσολογία, είναι απαραίτητη μια μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των παραμέτρων της αιμοδυναμικής, του ΗΚΓ και της κατάστασης του νευρικού συστήματος.

Ταυτόχρονα με το διορισμό φάρμακα κατά της ελονοσίας σε ασθενείς με σοβαρή συνταγογράφους ελονοσία, μειώνοντας τοξίκωση και φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και βιταμίνες και μέσα για την ομαλοποίηση της πήξης του αίματος.

Όλα αυτά τα φάρμακα δεν έχουν μόνο ισχυρή επίδραση στην ελονοσία του πλασματρίου, αλλά επηρεάζουν και το ανθρώπινο σώμα. Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν πάρετε τα δισκία από την ελονοσία, καθώς μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, σε ορισμένες περιπτώσεις αποδυναμώνοντας ή ενισχύοντας σημαντικά την επίδρασή τους. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη θεραπευτική αγωγή και τη θεραπευτική αγωγή ή την πρόληψη, να μην χρησιμοποιείτε φάρμακα με τη λήξη της διάρκειας ζωής τους ή τις διαταραγμένες συνθήκες αποθήκευσης. Ακόμη και αν έχετε μείνει εδώ και πολύ καιρό στην περιοχή όπου επικρατεί η ελονοσία, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε πυρετό - η ελονοσία μπορεί να εκδηλωθεί ακόμα και μετά από μερικούς μήνες.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Τα δισκία ελονοσίας" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.