Ελονοσία plasmodium: στάδια, είδη, αναπτυξιακό πρότυπο

Το ελονοσιακό πλασμώδιο προκαλεί μια τόσο επικίνδυνη πρωτόζωη ασθένεια στους ανθρώπους, η οποία είναι χρόνια και υποτροπιάζουσα, όπως η ελονοσία, από την οποία, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, σχεδόν 2 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο παγκοσμίως.

Και σήμερα, η κύρια μολυσματική ασθένεια που προκαλεί θάνατο δεν είναι το AIDS, αλλά η ελονοσία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Δομή του ελονοσιακού πλασμωδίου

Ο μόνος τρόπος με τον οποίο το πλασμώδιο της ελονοσίας εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα είναι μέσω τσιμπήματος κουνουπιού. Και από τα περισσότερα από τρεις χιλιάδες είδη αυτών των δίπτερων εντόμων που υπάρχουν στη φύση, αυτό το παράσιτο μεταφέρεται μόνο από το κουνούπι της ελονοσίας του γένους Anopheles (Anopheles superpictus). Επιπλέον, αυτό το κουνούπι πρέπει να είναι θηλυκό, αφού είναι αυτό που χρειάζεται αίμα ως πηγή πρωτεϊνών για την εκκόλαψη αυγών.

Τη στιγμή του τσιμπήματος, το κουνούπι εγχέει σάλιο στο ανθρώπινο δέρμα (για να αποτρέψει την πήξη του αίματος) και μαζί με το σάλιο, σποροζωίδια του ελονοσιακού πλασμωδίου εισέρχονται στο δέρμα. Το σποροζωίδιο είναι η αναπαραγωγική μορφή μόνο ενός σταδίου του κύκλου ζωής αυτού του πρώτιστου. Η δομή του ελονοσιακού πλασμωδίου στο στάδιο του σποροζωιδίου έχει την εμφάνιση επιμήκων και ελαφρώς καμπυλωμένων κυττάρων μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 15 μικρά.

Ο κύριος ξενιστής του πλασμωδίου της ελονοσίας είναι το κουνούπι ανωφελές, καθώς στο σώμα του το πλασμώδιο εκτελεί σπορογονία (σεξουαλική αναπαραγωγή). Και ο άνθρωπος είναι ένας ενδιάμεσος ξενιστής του πλασμωδίου της ελονοσίας, καθώς χρησιμοποιεί τον οργανισμό Homo sapiens για αγαμογένεση, δηλαδή ασεξουαλική αναπαραγωγή. Οι βιολόγοι έχουν διαπιστώσει ότι σε μονοκύτταρους οργανισμούς του γένους Plasmodium, η ασεξουαλική αναπαραγωγή έχει μια ειδική μορφή σχιζογονίας, όταν το αρχικό κύτταρο δεν διαιρείται σε δύο θυγατρικά κύτταρα, αλλά σε πολλά ταυτόχρονα. Έτσι, η αναπαραγωγή του πλασμωδίου της ελονοσίας προσαρμόζεται στη μέθοδο εξάπλωσής του - από τον έναν ξενιστή στον άλλο.

Κύκλος ζωής του ελονοσιακού πλασμωδίου

Το ελονοσιακό πλασμώδιο ανήκει στους απλούστερους μικροοργανισμούς του βασιλείου των Πρώτιστα, τάξη Sporozoa, τάξη Haemosporidia, γένος Plasmodium.

Τα είδη πλασμωδίων της ελονοσίας Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum και Plasmodium ovale είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο επειδή προκαλούν ελονοσία. Το είδος πλασμωδίου της ελονοσίας Plasmodium ovale είναι σπανιότερο και μπορεί να μεταδοθεί μόνο στις αφρικανικές ή ασιατικές τροπικές περιοχές.

Ο κύκλος ζωής του ελονοσιακού πλασμωδίου: από το κουνούπι στον άνθρωπο

Ο κύκλος ανάπτυξης του ελονοσιακού πλασμωδίου χωρίζεται σε δύο πρακτικά ίσα μέρη, καθένα από τα οποία λαμβάνει χώρα στο σώμα είτε ενός κουνουπιού είτε ενός ανθρώπου. Ας ξεκινήσουμε από τη στιγμή που τα σποροζωίδια του ελονοσιακού πλασμωδίου διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα.

Μόλις βρεθεί στο αίμα, το σποροζωίδιο καταλήγει πολύ γρήγορα στον ιστό του ήπατος και εδώ ξεκινά την ασεξουαλική αναπαραγωγή (σχιζογονία), μετατρέποντας σε μεροζωίτες. Αυτά τα πεινασμένα νεαρά πλασμώδια διεισδύουν στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) και, απορροφώντας αιμοσφαιρίνη, συνεχίζουν να αναπαράγονται έντονα με τον ίδιο ασεξουαλικό τρόπο. Σε αυτό το στάδιο, η δομή του ελονοσιακού πλασμωδίου είναι κύτταρα μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 2 μικρά με πρωτόπλασμα και πυρήνα, το σχήμα τους είναι στρογγυλό ή οβάλ (παρόμοιο με αμοιβάδα).

Στη συνέχεια, οι μεροζωίτες, καταστρέφοντας τα ερυθροκύτταρα, εξέρχονται από αυτά και παίρνουν τη μορφή δακτυλίων, και στο πρωτόπλασμά τους σχηματίζονται κοιλότητες - πεπτικά κενοτόπια, τα οποία συσσωρεύουν θρεπτικά συστατικά και απομακρύνουν τα απόβλητα: έτσι εισέρχονται οι τοξίνες του πλασμωδίου στην ανθρώπινη κυκλοφορία του αίματος.

Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξη του ελονοσιακού πλασμωδίου συμβαίνει "σύμφωνα με το πρόγραμμα" - κάθε 48 ώρες, και ακριβώς με την ίδια συχνότητα, ένα άτομο που έχει μολυνθεί από ελονοσία αρχίζει να έχει περιόδους πυρετού με ρίγη και πολύ υψηλή θερμοκρασία.

Η σχιζογονία των ερυθροκυττάρων επαναλαμβάνεται κυκλικά και συνεχίζεται μέχρι ο αριθμός των μεροζωιτών να φτάσει στο απαιτούμενο επίπεδο. Στη συνέχεια, ο κύκλος ανάπτυξης του ελονοσιακού πλασμωδίου εισέρχεται στο επόμενο στάδιο και σχηματίζονται γαμετοκύτταρα.

Ο κύκλος ζωής του ελονοσιακού πλασμωδίου: από τον άνθρωπο στο κουνούπι

Για να ξεκινήσει το πλασμώδιο της ελονοσίας τη σεξουαλική αναπαραγωγή (σπορογονία), πρέπει να αλλάξει ξενιστή και να εισέλθει στο στομάχι ενός κουνουπιού ανωφελούς. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα γαμετοκύτταρα είναι έτοιμα να διαιρεθούν σε μικρογαμετοκύτταρα και μακρογαμετοκύτταρα.

Και μόλις ένα κουνούπι τσιμπήσει ένα άτομο που πάσχει από ελονοσία, τα γαμετοκύτταρα «μετακινούνται» στον κύριο ξενιστή τους με το αναρροφημένο αίμα. Εδώ, τα μικρογαμετοκύτταρα μετατρέπονται σε αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα πλασμωδίου και τα μακρογαμετοκύτταρα σε θηλυκά. Κάθε τύπος αυτών των αναπαραγωγικών κυττάρων έχει ένα μόνο (απλοειδές) σύνολο χρωμοσωμάτων. Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια είναι εύκολο να μαντέψει κανείς και, ως αποτέλεσμα της σύντηξης γαμετών του αντίθετου φύλου, λαμβάνονται διπλοειδή κύτταρα με ένα πλήρες σύνολο χρωμοσωμάτων - ζυγώτες του ελονοσιακού πλασμωδίου, τα οποία έχουν επίμηκες σχήμα.

Τα ζυγωτά του ελονοσιακού πλασμωδίου είναι πολύ κινητά και, χωρίς καθυστέρηση, κολλάνε ανάμεσα στα κύτταρα του μυϊκού τοιχώματος του στομάχου του εντόμου, προσκολλώνται εκεί και σχηματίζουν σποροκύστεις - στρογγυλά κύτταρα επωαστήρα καλυμμένα με ένα κέλυφος (που δημιουργείται, παρεμπιπτόντως, από ιστό κουνουπιού). Αυτός ο κύκλος ανάπτυξης του ελονοσιακού πλασμωδίου στο σώμα του κουνουπιού είναι ένας από τους τελευταίους. Κατά την ανάπτυξη των σποροκύστεων, η κυτταρική μίτωση συνεχίζεται κάτω από το κέλυφός τους και εκατοντάδες σποροζωίδια (η δομή των οποίων περιγράφηκε παραπάνω) σχηματίζονται σε καθένα από αυτά.

Έρχεται μια στιγμή που το κέλυφος σπάει και όλα αυτά τα σποροζωίδια βρίσκονται απλώς μέσα στο σώμα του εντόμου. Απλώς πρέπει να πλησιάσουν την "έξοδο" και τα κινητά σποροζωίδια αντιμετωπίζουν καλά αυτό το έργο, διεισδύοντας στο σωστό μέρος - τους σιελογόνους αδένες του κουνουπιού Anopheles.

Αίμα για ελονοσιακό πλασμώδιο

Το αίμα για το πλασμώδιο της ελονοσίας λαμβάνεται από ένα δάχτυλο στο χέρι με τον συνήθη τρόπο και στη συνέχεια γίνεται ένα επίχρισμα αίματος σε μια αποστειρωμένη γυάλινη πλάκα, η οποία εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Δεδομένου ότι οι τύποι ελονοσιακών πλασμωδίων διαφέρουν κάπως μεταξύ τους στη δομή τους, κάθε τύπος έχει σαφή διαγνωστικά χαρακτηριστικά.

Οι ειδικοί περιλαμβάνουν μεταξύ αυτών των σημείων τη δομή του ελονοσιακού πλασμωδίου και τη φύση των αλλαγών στα προσβεβλημένα ερυθροκύτταρα. Κατά κανόνα, τέτοια ερυθρά αιμοσφαίρια είναι διευρυμένα, μερικά αλλάζουν το σχήμα και το χρώμα τους κ.λπ.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Πρόληψη της ελονοσιακής πλασμωδίας

Μέχρι σήμερα, κανείς δεν έχει καταφέρει να δημιουργήσει εμβόλιο κατά της ελονοσίας, γι' αυτό και η πρόληψη της πλασμωδίας της ελονοσίας είναι τόσο σημαντική.

Σε περιοχές του κόσμου όπου η ελονοσία είναι ενδημική, η πρόληψη των ελονοσιακών πλασμωδίων στοχεύει κυρίως στην καταστροφή των κουνουπιών Anopheles χρησιμοποιώντας εντομοκτόνα.

Για την προσωπική προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών της ελονοσίας, χρησιμοποιούνται διάφορα απωθητικά (υγρό, κρέμες και αεροζόλ), φοριούνται κλειστά ρούχα και κουνουπιέρες, οι οποίες επίσης ψεκάζονται με απωθητικά.

Υπάρχουν ειδικά φαρμακευτικά σκευάσματα για την πρόληψη της πλασμωδίας της ελονοσίας. Όταν πηγαίνετε σε μέρη όπου η ελονοσία είναι συχνή και υπάρχει κίνδυνος να την κολλήσετε, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να ληφθούν εκ των προτέρων.

Για παράδειγμα, το ανθελονοσιακό φάρμακο Delagil (Χλωροκίνη, Ρεσοκίνη) σε δισκία λαμβάνεται 0,5 g δύο φορές την εβδομάδα και στη συνέχεια 0,5 g μία φορά την εβδομάδα. Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητα της δραστικής του ουσίας - ενός παραγώγου της 4-αμινοκινολίνης - να αναστέλλει τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και έτσι να καταστρέφει τα κύτταρα του ελονοσιακού πλασμωδίου. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε περιπτώσεις νεφρικής και ηπατικής δυσλειτουργίας, σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας και μειωμένης αιμοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες και παιδιά προσχολικής ηλικίας. Οι γιατροί σημειώνουν ότι μετά την έξοδο από μια ελονοσιακή περιοχή, το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον έναν ακόμη μήνα.

Ποιος ξέρει τι άλλο θα είχε κατακτήσει ο Μέγας Αλέξανδρος και τι θα είχε κάνει ο Όλιβερ Κρόμγουελ για την Αγγλία αν δεν την είχε τσιμπήσει ένα κουνούπι που προκαλεί ελονοσία και το πλασμώδιο που προκαλεί ελονοσία δεν είχε προκαλέσει μια θανατηφόρα ασθένεια.