Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα της φυσαλιδώδους παλινδρόμησης στα παιδιά
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Τα συμπτώματα της κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης μπορεί να είναι ανεπαίσθητα και αυτή η πάθηση ανιχνεύεται κατά την εξέταση παιδιών με επιπλοκές της κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης (π.χ. πυελονεφρίτιδα).
Ωστόσο, υπάρχουν γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα παιδιά με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση: καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη, χαμηλό βάρος γέννησης, μεγάλος αριθμός στιγμάτων δυσεμβρυογένεσης, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, επαναλαμβανόμενες «άνευ αιτίας» αυξήσεις στη θερμοκρασία, κοιλιακό άλγος, ειδικά που σχετίζεται με την ούρηση. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών.
Η πιο παθογνωμονική για την κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση είναι η παραβίαση της ούρησης, ειδικά η υποτροπιάζουσα φύση της με αλλαγές στις εξετάσεις ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια ανεμπόδιστη κύστη: συχνή ούρηση σε μικρές ποσότητες με επιτακτικές ορμές, ακράτεια ούρων, ακράτεια ούρων και, πιο κοντά στην ηλικία των τριών ετών, παρατηρείται αρκετά συχνά σπάνια, διβάθμια, δύσκολη ούρηση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση παρατηρείται συχνότερα με μακροσκοπικές ουλώδεις αλλαγές στα νεφρά, κάτι που είναι δυσμενές από άποψη πρόγνωσης.
Η κλινική εικόνα της παλινδρόμησης εξαρτάται επίσης από τη φύση των επιπλοκών της και της συνοδού παθολογίας: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται στο πλαίσιο της κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης, αυτές οι ασθένειες αποκτούν κάποια ιδιαιτερότητα. Έτσι, η πυελονεφρίτιδα, που εμφανίζεται στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, συνοδεύεται πολύ πιο συχνά από σύνδρομο έντονου πόνου και ο πόνος μπορεί να είναι μη εντοπισμένος και εντοπισμένος κατά μήκος των ουρητήρων, στην περιοχή προβολής της ουροδόχου κύστης, στην οσφυϊκή περιοχή, στην περιομφαλική περιοχή. Στην κλινική εικόνα, φαίνεται ότι οι διαταραχές ούρησης φαίνεται να προηγούνται της κλινικής εικόνας της φλεγμονής των νεφρών. Διαταραχές όπως η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και η ακράτεια ούρων, η ενούρηση και άλλα δυσουρικά φαινόμενα μπορούν να συσχετιστούν με την εκδήλωση διαφόρων μορφών νευρογενούς ουροδόχου κύστης, που συχνά συνδυάζονται με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση. Έτσι, στις υπερκινητικές μορφές της νευρογενούς ουροδόχου κύστης παρατηρούνται επιτακτικές παρορμήσεις για ούρηση, ακράτεια ούρων, συχνή ούρηση σε μικρές ποσότητες. Λιγότερο συχνά παρατηρούνται παιδιά με υποκινητικές δυσλειτουργίες με εξασθενημένη παρόρμηση για ούρηση, δυσκολία στην ούρηση, μεγάλες ποσότητες ούρων, κάτι που είναι πιο χαρακτηριστικό για τους "ενήλικες ασθενείς". Οι διαταραχές της ούρησης συχνά συνδυάζονται με δυσκοιλιότητα, η οποία εκδηλώνεται με εξασθένηση της επιθυμίας για αφόδευση ή την απουσία της, δυσκολία στην αφόδευση ή την ακανόνιστη αφόδευση, επιτακτικές παρορμήσεις για αφόδευση με υπερχείλιση του παχέος εντέρου με πιθανή εγκόπρωση.