Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στρογγυλοείδωση - Θεραπεία και πρόληψη
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Η αιτιοτροπική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης πραγματοποιείται με ανθελμινθικά φάρμακα. Τα φάρμακα επιλογής είναι η αλβενδαζόλη, η καρβενδακίμη. Ένα εναλλακτικό φάρμακο είναι η μεβενδαζόλη.
- Η αλβενδαζόλη συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 400-800 mg (για παιδιά άνω των 2 ετών, 10 mg/kg την ημέρα) σε 1-2 δόσεις για 3 ημέρες, σε περίπτωση εντατικής εισβολής - έως και 5 ημέρες.
- Η καρβενδακίμη συνιστάται από το στόμα σε δόση 10 mg/kg την ημέρα για 3-5 ημέρες.
- Η μεβενδαζόλη ενδείκνυται για χορήγηση από το στόμα μετά τα γεύματα σε δόση 10 mg/kg την ημέρα σε 3 δόσεις για 3-5 ημέρες.
Η αντιπαρασιτική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη λήψη αντιισταμινικών. Δεν συνιστάται η χρήση γλυκοκορτικοειδών. Η παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τις διαταραχές στη λειτουργία οργάνων και συστημάτων.
Με την αποτελεσματική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης, είναι πιθανή μια προσωρινή αύξηση (με χαμηλό αρχικό επίπεδο) ή μια σημαντική μείωση (με υψηλό αρχικό επίπεδο) της ηωσινοφιλίας στο αίμα. Ο κνησμός του δέρματος, το εξάνθημα, η αρθραλγία εξαφανίζονται σύντομα μετά τη θεραπεία.
Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενών με στρογγυλοειδίαση πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας και μετά από ένα μήνα. Για το σκοπό αυτό, τα κόπρανα εξετάζονται τρεις φορές σε διαστήματα 1-2 ημερών για την παρουσία προνυμφών S. stercoralis χρησιμοποιώντας κατάλληλες μεθόδους. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, συνιστάται η εξέταση του δωδεκαδακτυλικού περιεχομένου.
Για ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία, ασθενείς με λοίμωξη HIV, ακόμη και με αρνητικά αποτελέσματα ελέγχου μετά από αποτελεσματική θεραπεία, συνιστάται η μηνιαία προφυλακτική αντιπαρασιτική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης με τα προαναφερθέντα φάρμακα σε μισές δόσεις σε κύκλους 2 ημερών.
Κατά προσέγγιση περίοδοι ανικανότητας για εργασία
Η περίοδος ανικανότητας για εργασία καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε απλές περιπτώσεις όταν η αιτιοτροπική θεραπεία της στρογγυλοειδίασης πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά εκείνες που εμφανίζονται σε φόντο ανοσοανεπάρκειας, η πρόγνωση είναι σοβαρή.
Κλινική εξέταση
Οι ιατρικές εξετάσεις δεν ρυθμίζονται.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Πρόληψη της στρογγυλοειδίασης
Η στρογγυλοειδίαση μπορεί να προληφθεί με την ενεργό αναγνώριση ασθενών μεταξύ των ομάδων κινδύνου σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις: με γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος), αλλεργίες (γραμμικές μορφές κνίδωσης). ηωσινοφιλία αίματος, καθώς και κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων. Μέτρα για την πρόληψη λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματικών λοιμώξεων. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται συστηματική εργασία αγωγής υγείας μεταξύ του πληθυσμού σχετικά με τα ατομικά μέτρα πρόληψης.