Rabisol

Το Rabizol είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία της ελκώδους και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Ας εξετάσουμε τις κύριες ενδείξεις χρήσης, τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες και άλλα χαρακτηριστικά.

Φαρμακολογική ομάδα – αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Διεθνής ονομασία – ραμπεπραζόλη. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που εξαρτώνται από το οξύ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες γιατρού με εξατομικευμένη επιλογή δοσολογίας και διάρκειας θεραπείας.

Το Rabizol διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή. Εάν το φάρμακο προκαλεί προβλήματα υγείας ή παρενέργειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας για να επιλέξετε ένα ανάλογο φάρμακο ή να επανεξετάσετε τη δοσολογία.

[ 1 ]

Ενδείξεις Rabisol

Οι ενδείξεις χρήσης του Rabizol βασίζονται στον μηχανισμό δράσης του δραστικού συστατικού του - της ραβεπραζόλης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• Δωδεκαδακτυλικό έλκος
• Εξάλειψη του Helicobacter pулори (υπόκειται σε σύνθετη θεραπεία με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα που επιλέγονται από τον γιατρό)
• Έλκος στομάχου
• Επιδείνωση χρόνιας γαστρίτιδας
• Μη ελκώδης δυσπεψία
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Ένα από τα χαρακτηριστικά της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι ότι πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για να αποκλειστούν κακοήθη νεοπλάσματα. Εάν τα δισκία συνταγογραφούνται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, τότε απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση στα αρχικά στάδια της θεραπείας.

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή απελευθέρωσης δισκίου απλοποιεί σημαντικά τη διαδικασία λήψης του φαρμάκου. Δεδομένου ότι ο ασθενής έχει την ευκαιρία να επιλέξει την απαραίτητη δόση και να υπολογίσει τον αριθμό των δισκίων για την πλήρη πορεία της θεραπείας.

Τα δισκία είναι γαστροανθεκτικά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, λεία και στις δύο πλευρές, ανοιχτό κίτρινο (10 mg) και ανοιχτό ροζ (20 mg). Μία συσκευασία περιέχει 1-2 ταινίες των 14 δισκίων. Δραστικό συστατικό: ραμπεπραζόλη, έκδοχα: ελαφρύ οξείδιο του μαγνησίου, κροσκαρμελλόζη νατρίου (AC-DI-SOL), υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, μαννιτόλη και άλλα.

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμική Η ραμπιζόλη είναι ο μηχανισμός δράσης της. Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιεκκριτικών ενώσεων, οι οποίες είναι υποκατεστημένες βενζαμιδαζολάμες (χημικά). Το φάρμακο δεν έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες, αλλά αναστέλλοντας το ένζυμο H+/K+-ATPάση, αναστέλλει την έκκριση γαστρικού οξέος στην εκκριτική επιφάνεια των βρεγματικών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου. Το παραπάνω περιγραφόμενο ενζυμικό σύστημα αναφέρεται σε αναστολείς αντλίας οξέος, καθώς η ραμπιπραζόλη μπλοκάρει την παραγωγή οξέος στο τελικό στάδιο, μετατρέποντάς την σε δραστική ουσία - σουλφοναμίδη.

Μετά τη λήψη του Rabizol, εμφανίζεται αντιεκκριτική δράση εντός μίας ώρας, η οποία διαρκεί 2-4 ώρες. Η καταστολή της λειτουργίας διέγερσης της έκκρισης οξέος από την τροφή εμφανίζεται 20-23 ώρες μετά τη λήψη της πρώτης δόσης. Η διάρκεια αυτής της δράσης είναι 48 ώρες και δεν αυξάνεται με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Μετά το τέλος της θεραπείας, η εκκριτική δραστηριότητα αποκαθίσταται εντός 2-3 ημερών.

Η λήψη 10-20 mg ραμπεπραζόλης αυξάνει τη συγκέντρωση της γαστρίνης (μιας ορμόνης που παράγεται από τα κύτταρα του στομάχου και του παγκρέατος) στον ορό του αίματος, η οποία καταστέλλει την έκκριση οξέος. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται με τακτική χρήση του φαρμάκου για 12 μήνες. Η ορμόνη επιστρέφει στο φυσιολογικό 1-2 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τις συστηματικές επιδράσεις του φαρμάκου στο αναπνευστικό, καρδιαγγειακό και κεντρικό νευρικό σύστημα.

Φαρμακοκινητική

Οι πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακοκινητική του Rabizol σάς επιτρέπουν να μάθετε για τις διεργασίες που συμβαίνουν με το φάρμακο μετά την είσοδό του στο σώμα.

• Απορρόφηση – τα δισκία είναι εντερικά επικαλυμμένα, επομένως διαλύονται και απορροφώνται στο έντερο, όχι στο στομάχι. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση. Η βιοδιαθεσιμότητα εξαρτάται από τη δοσολογία. Εάν ληφθούν 20 mg, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 52% λαμβάνοντας υπόψη την πρώτη διέλευση από το ήπαρ.
• Κατανομή – σύνδεση της δραστικής ουσίας με τις πρωτεΐνες του αίματος σε επίπεδο 97%.
• Μεταβολισμός και απέκκριση – Το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, το υπόλοιπο 10% με τα κόπρανα.

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία είναι εξατομικευμένες για κάθε ασθενή και εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης. Εάν ο ασθενής έχει πεπτικό έλκος, πεπτικό έλκος του στομάχου ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), τότε χρησιμοποιούνται 20 mg για θεραπεία μία φορά την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται). Η διάρκεια της θεραπείας για αυτές τις ασθένειες διαρκεί από 2 έως 8 εβδομάδες, εάν πραγματοποιείται θεραπεία συντήρησης, τότε τα δισκία λαμβάνονται για 12 μήνες.

Η ελκώδης δυσπεψία αντιμετωπίζεται με 20-40 mg ραμπεπραζόλης για ένα μήνα. Για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας, συνταγογραφούνται 40 mg ημερησίως για 3-4 εβδομάδες. Το σύνδρομο Zollinger-Ellison αντιμετωπίζεται με λήψη 20-120 mg του φαρμάκου, η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2-8 εβδομάδες. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του H. Pylori, τότε χρησιμοποιείται ένα συνδυασμένο σχήμα και η δοσολογία όλων των φαρμάκων επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

[ 3 ]

Χρήση Rabisol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Rabizol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια του Rabizol για το έμβρυο. Σύμφωνα με μελέτες, η ραβεπραζόλη μπορεί να διαπεράσει τον πλακουντιακό φραγμό. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς η δραστική ουσία μπορεί να απεκκριθεί με το μητρικό γάλα στο σώμα του μωρού.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του Rabizol είναι η υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Τα δισκία χρησιμοποιούνται με ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής και νεφρικής δυσλειτουργίας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ανηλίκους, καθώς είναι πιθανές ορισμένες ανεξέλεγκτες παρενέργειες.

Παρενέργειες Rabisol

Οι παρενέργειες του Rabizol εμφανίζονται εάν δεν πληρούνται οι προϋποθέσεις για τη χρήση του φαρμάκου. Κατά κανόνα, οι παρενέργειες είναι ήπιες και εξαφανίζονται γρήγορα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν ναυτία και έμετο, πονοκεφάλους και ζάλη. Είναι πιθανές μετεωρισμός, ρέψιμο, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, κοιλιακό άλγος, διαταραχές γεύσης και ξηροστομία.

Ανεπιθύμητα συμπτώματα είναι πιθανά από το αιμοποιητικό σύστημα (λευκοπενία, θρομβοπενία), από το νευρικό σύστημα (υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκεφάλους), καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις (βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα και κνησμός).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν φαρυγγίτιδα, πόνος στην πλάτη και το στήθος, κράμπες στους μύες της γάμπας, οπτικές διαταραχές, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και αυξημένη εφίδρωση.

[ 2 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία είναι πιθανή εάν δεν ακολουθηθούν οι οδηγίες για το Rabizol. Κύρια συμπτώματα:

• Πονοκέφαλοι
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Υπερβολική εφίδρωση
• Ξηροστομία
• Ναυτία και έμετος

Για την εξάλειψη των προαναφερθέντων εκδηλώσεων χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

[ 4 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αλληλεπίδραση Το Rabizol με άλλα φάρμακα χρησιμοποιείται όταν υπάρχει θεραπευτική ανάγκη και ο γιατρός έχει επιλέξει τη δοσολογία όλων των φαρμάκων. Δεδομένου ότι η ραμπεπραζόλη είναι αναστολέας αντλίας πρωτονίων, προκαλεί μακροχρόνια μείωση στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, η απορρόφηση των οποίων εξαρτάται πλήρως από το pH του περιεχομένου του στομάχου.

Όταν χρησιμοποιείται με κετοκοναζόλη και διγοξίνη, η ραμπεπραζόλη μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα του αίματος. Όταν το Rabizol χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με οποιαδήποτε φάρμακα, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση για την έγκαιρη προσαρμογή της δόσης.

[ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης του Rabizol αποτελεί εγγύηση για τη διατήρηση των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου. Το Rabizol πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από 25 °C.

Εάν δεν πληρούνται αυτές οι προϋποθέσεις, το φάρμακο χάνει τις ιδιότητές του και απαγορεύεται η χρήση του.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής είναι 24 μήνες από την ημερομηνία παρασκευής. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε πολλά όργανα και συστήματα. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποθήκευσης επηρεάζει επίσης την καταλληλότητα χρήσης.