Reonalgon

Το Reonalgon είναι ένα φάρμακο με αντισπασμωδική και αναλγητική δράση. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των τεχνητών αντιχολινεργικών ουσιών που συνδυάζονται με αναλγητικά. Εκτός από τα αναλγητικά, περιέχει το δραστικό συστατικό πιτοφαινόνη.

Το φάρμακο εμφανίζει έντονο αναλγητικό, αντισπασμωδικό (παρόμοιο σε δράση με την παπαβερίνη) και αντιχολινεργικό (παρόμοιο σε θεραπευτική δράση με την ατροπίνη) αποτέλεσμα, και επιπλέον, ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. [ 1 ]

Ενδείξεις Reonalgon

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από ήπιο έως μέτριο πόνο που εμφανίζεται σε περίπτωση σπασμών που επηρεάζουν τους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων:

• ανάπτυξη που συνοδεύεται από πόνο και δυσουρικές διαταραχές φλεγμονής που επηρεάζουν την ουρήθρα, καθώς και κολικό στην περιοχή των νεφρών.
• σπασμοί που επηρεάζουν το γαστρεντερικό σωλήνα, δυσκινησία της χοληφόρου οδού και κολικός στην περιοχή του ήπατος.
• δυσμηνόρροια σπαστικής φύσης.

Τύπος απελευθέρωσης

Το θεραπευτικό φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων - 10 τεμάχια σε συσκευασία κυψελών. σε κουτί - 1 ή 2 συσκευασίες.

Φαρμακοδυναμική

Η μεταμιζόλη έχει έντονη αντιπυρετική και αναλγητική δράση, η οποία συνδυάζεται με ασθενέστερη σπασμολυτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτές οι ιδιότητες αναπτύσσονται με την αναστολή της σύνδεσης των PG με εσωτερικά αλγογόνα, την αύξηση του διεγερτικού κατωφλίου στον θάλαμο, καθώς και με την αγωγή ενδο- και εξωτερικών ερεθισμάτων πόνου στο ΚΝΣ. Επιπλέον, η ουσία επηρεάζει τη δραστηριότητα του υποθαλάμου και τον σχηματισμό εσωτερικών πυρετογόνων.

Το φενπιβερίνιο εμφανίζει μέτρια παρασυμπαθητική και γαγγλιακή ανασταλτική δράση και, επιπλέον, μειώνει την κινητικότητα και τον τόνο των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα και των ουροφόρων και χοληφόρων αγωγών.

Η πιτοφαινόνη έχει μια δράση παρόμοια με την παπαβερίνη στους εξωαγγειακούς και αγγειακούς λείους μύες, με έντονη αντισπασμωδική δράση. [ 2 ]

Φαρμακοκινητική

Η μεταμιζόλη επιδεικνύει πλήρη απορρόφηση με υψηλό ρυθμό. Μισή ώρα μετά την εφαρμογή, το 5% των τιμών Cmax στον ορό προσδιορίζεται εντός του ορού. Μέρος της ουσίας συντίθεται με ενδοπλασματική πρωτεΐνη.

Μέσα στο σώμα συμμετέχει σε εντατικές διεργασίες βιομετασχηματισμού· τα κύρια μεταβολικά του στοιχεία παραμένουν θεραπευτικά ενεργά.

Η απέκκριση γίνεται με τη μορφή μεταβολικών στοιχείων με τα ούρα. Μόνο το 3% της απεκκρινόμενης μεταμιζόλης παραμένει αμετάβλητο.

Ο βαθμός βιομετασχηματισμού επηρεάζεται επίσης από τον τύπο ακετυλίωσης που σχετίζεται με γενετικές παραμέτρους. Ορισμένα στοιχεία απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με σκέτο νερό. Οι τυπικές ημερήσιες δόσεις είναι 1-2 δισκία (απαγορεύεται η λήψη περισσότερων από 2 δισκίων την ημέρα). Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μέγιστο διάστημα 3 ημερών.

• Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε άτομα κάτω των 15 ετών.

Χρήση Reonalgon κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Reonalgon δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με μεταμιζόλη, παράγωγα πυραζολόνης ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• μεγάκολο ή απόφραξη στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• ατονία που επηρεάζει την ουροδόχο κύστη ή τη χοληδόχο κύστη.
• σοβαρή ηπατική/νεφρική δυσλειτουργία
• αλλαγές στις εξετάσεις περιφερικού αίματος (λευκοπενία ή ακοκκιοκυτταραιμία)
• παθολογίες που σχετίζονται με το αίμα (αναιμία οποιασδήποτε φύσης, καθώς και ουδετεροπενία μολυσματικής ή κυτταροστατικής φύσης).
• γλαυκώμα;
• Ανεπάρκεια G6PD;
• ηπατική πορφυρία;
• υποψία για την παρουσία χειρουργικής νόσου στην ενεργό φάση.
• ταχυαρρυθμία;
• ΒΑ;
• καταστάσεις παρόμοιες με την κατάρρευση·
• υπερτροφία του προστάτη, η οποία προκαλεί τάση καθυστέρησης της ούρησης.

Παρενέργειες Reonalgon

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• συμπτώματα αλλεργίας: επιδερμικό εξάνθημα, οίδημα Quincke, αναφυλαξία, κνίδωση, βρογχικός σπασμός, κνησμός, SJS και TEN.
• βλάβες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, καθώς και επιδείνωση ελκών στο γαστρεντερικό σωλήνα ή γαστρίτιδα.
• προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, μειωμένη αρτηριακή πίεση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• διαταραχές των αιμοποιητικών διεργασιών: θρομβοκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία ή λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία ή αναιμία.
• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος: ανουρία, ολιγουρία ή πρωτεϊνουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, κόκκινη απόχρωση ούρων, καθώς και σωληναριοδιάμεση νεφρίτιδα.
• Άλλα: ηπατίτιδα, ζάλη, οπτικές διαταραχές και υποιδρωσία.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από Reonalgon συνήθως σχετίζεται με τη δράση της μεταμιζόλης σε συνδυασμό με αντιχολινεργικές επιδράσεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αναπνευστική παράλυση και νεφρική/ηπατική δυσλειτουργία. Οι ασθενείς συνήθως εμφανίζουν σύνδρομο αλλεργικής-τοξικής φύσης, γαστρεντερική δυσλειτουργία και σημάδια αιμοποιητικής δυσλειτουργίας. Η σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης.

Εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας σε έναν ασθενή, η χορήγηση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να ληφθούν μέτρα για την ταχεία αποβολή του από τον οργανισμό (πλύση στομάχου, πρόκληση εμέτου και ενίσχυση της ούρησης). Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο, επομένως χρησιμοποιούνται συμπτωματικά μέτρα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χορήγηση του φαρμάκου ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα πρέπει να γίνεται με εξαιρετική προσοχή, επειδή περιέχει μεταμιζόλη, η οποία προκαλεί ενζυμική δράση.

Η μεταμιζόλη αυξάνει τις ενδοπλασματικές τιμές της χλωροκίνης και επίσης αποδυναμώνει την επίδραση και μειώνει τα επίπεδα στο πλάσμα των κουμαρινικών αντιπηκτικών με κυκλοσπορίνη.

Το φάρμακο αυξάνει την αιματοτοξική δράση των μυελοτοξικών ουσιών και της χλωραμφενικόλης.

Τα ηρεμιστικά και τα νευροληπτικά με ηρεμιστικά ενισχύουν την αναλγητική δράση της μεταμιζόλης.

Τα τρικυκλικά με τεμπιδόνη, αλλοπουρινόλη και από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν καταστροφική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες της μεταμιζόλης και ενισχύουν τις τοξικές της ιδιότητες.

Η φαινυλβουταζόνη με βαρβιτουρικά και άλλες ουσίες που επάγουν τη δράση των ενδοηπατικών μικροσωμικών ενζύμων μπορεί να αποδυναμώσει την αποτελεσματικότητα της μεταμιζόλης.

Η εισαγωγή του Reonalgon σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ και άλλα αναλγητικά αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης τοξικών συμπτωμάτων.

Η μεταμιζόλη μειώνει τα ενδοπλασματικά επίπεδα κυκλοσπορίνης Α. Η ταυτόχρονη χρήση της μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση ιστού.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Reonalgon πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος μακριά από μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Reonalgon μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Baralgetas, Spazgan, Realgin με Baralgin, Spazmalgon και Bral με Baralginus, και εκτός από αυτό το Spazmogard, Renalgan με Bralangin και Spazmadol. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης τα Maxigan, Cyclopar και Trinalgin.