Ranostop

Το Ranostop είναι ένα ιωδιούχο προϊόν, ένα απολυμαντικό και αντισηπτικό φάρμακο.

Ενδείξεις Ranostopa

Η αλοιφή ενδείκνυται ως προληπτικό μέτρο κατά των λοιμώξεων σε περίπτωση μικρών εκδορών ή κοψιμάτων, καθώς και εγκαυμάτων και μικρών χειρουργικών επεμβάσεων. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών λοιμώξεων (συχνότερα βακτηριακών ή μυκητιασικών), καθώς και τροφικών ελκών και κατακλίσεων, στις οποίες αναπτύσσεται λοίμωξη.

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε μορφή αλοιφής. Ο όγκος του σωληναρίου μπορεί να είναι 20, 40 ή 100 g. Μια ξεχωριστή συσκευασία περιέχει 1 σωληνάριο αλοιφής.

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ποβιδόνη-ιώδιο. Πρόκειται για μια σύνθετη ένωση ιωδίου με το πολυμερές E1201, η οποία απελευθερώνει ιώδιο για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επεξεργασία του δέρματος με την αλοιφή. Το στοιχειακό ιώδιο έχει βακτηριοκτόνο δράση και έχει αρκετά ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης έναντι διαφόρων ιών και βακτηρίων, καθώς και μυκήτων και πρωτόζωων.

Το φάρμακο λειτουργεί σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: το ελεύθερο ιώδιο έχει ταχεία βακτηριοκτόνο δράση στο σώμα και το πολυμερές λειτουργεί ως αποθήκη για αυτό το συστατικό.

Μετά την επαφή με τους βλεννογόνους και το δέρμα, το πολυμερές απελευθερώνει μεγάλη ποσότητα ιωδίου.

Το ιώδιο αλληλεπιδρά με υδροξύλια και οξειδωτικά-σουλφιδικά σωματίδια αμινοξέων, τα οποία αποτελούν συστατικά ενζύμων και πρωτεϊνικών δομών μικροβίων. Βοηθά στην καταστροφή ή την καταστολή της δραστηριότητας αυτών των πρωτεϊνών. Πολλά μικρόβια εξαφανίζονται υπό την επίδραση in vitro πολύ γρήγορα (απαιτείται λιγότερο από 1 λεπτό), η κύρια καταστροφική επίδραση εμφανίζεται στα αρχικά 15-30 δευτερόλεπτα. Κατά τη διαδικασία, εμφανίζεται αποχρωματισμός του ιωδίου, επομένως μια αλλαγή στις αποχρώσεις του καφέ κορεσμού θεωρείται δείκτης της αποτελεσματικότητας της ουσίας.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ικανό να επηρεάσει αρνητικά κατά Gram και θετικά κατά Gram μικρόβια (βακτηριοκτόνο δράση), καθώς και μύκητες (μυκητοκτόνο δράση), ιούς (ιοκτόνο δράση), σπόρια μυκήτων (σποριοκτόνο δράση) και μεμονωμένα απλά μικρόβια (πρωτοζωική δράση). Ο μηχανισμός δράσης του Ranostop δεν προκαλεί την ανάπτυξη αντοχής (αυτό περιλαμβάνει τη δευτερογενή μορφή αντοχής σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης της αλοιφής).

Η αλοιφή μπορεί εύκολα να ξεπλυθεί με νερό επειδή διαλύεται καλά σε αυτό.

Η μακροχρόνια θεραπεία τραυμάτων ή σοβαρών εγκαυμάτων σε μεγάλες περιοχές δέρματος/βλεννογόνων με το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει απορρόφηση σημαντικής ποσότητας ιωδίου. Συχνά, μετά από μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, το επίπεδο ιωδίου στο αίμα αυξάνεται. Αυτός ο δείκτης επιστρέφει στην αρχική του τιμή 1-2 εβδομάδες μετά την τελευταία εφαρμογή της αλοιφής.

Φαρμακοκινητική

Οι ιδιότητες απορρόφησης της ιωδιούχου ποβιδόνης είναι παρόμοιες με εκείνες του κανονικού ιωδίου.

Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 38% του βάρους και ο χρόνος ημιζωής (με ενδοκολπική χορήγηση) είναι περίπου 2 ημέρες. Το τυπικό συνολικό επίπεδο ιωδίου στο πλάσμα είναι περίπου 3,8-6 mcg/dL και η ανόργανη μορφή είναι 0,01-0,5 mcg/dL.

Η απέκκριση γίνεται κυρίως από τα νεφρά. Η κάθαρση είναι 15-60 ml/λεπτό (ο ακριβής αριθμός εξαρτάται από το επίπεδο ιωδίου στο πλάσμα, καθώς και από το επίπεδο της κρεατινίνης (η κανονική τιμή είναι 100-300 mcg ιωδίου σε 1 g κρεατινίνης)).

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα.

Κατά τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται οι πληγείσες περιοχές 1-2 φορές την ημέρα. Για πρόληψη - θεραπεία 1-2 φορές την εβδομάδα, εφόσον υπάρχει ανάγκη.

Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται σε στεγνό και καθαρισμένο δέρμα, σε λεπτό στρώμα. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος.

[ 1 ]

Χρήση Ranostopa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το συστατικό ποβιδόνη-ιώδιο δεν έχει τερατογόνες ιδιότητες, αλλά η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τον 2ο μήνα, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, απαγορεύεται (στην τελευταία περίπτωση, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο, είναι απαραίτητο να διακοπεί ο θηλασμός για όλη τη διάρκεια της θεραπείας). Το ιώδιο μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα, καθώς και στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις είναι τα ακόλουθα προβλήματα:

• υψηλή ευαισθησία στο ιώδιο ή σε άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
• η παρουσία αδενώματος, θυρεοτοξίκωσης ή διαταραχών του θυρεοειδούς (για παράδειγμα, κολλοειδής βρογχοκήλη (οζώδης τύπος) ή διάχυτη βρογχοκήλη, καθώς και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).
• Δερματίτιδα Duhring (ερπητοειδής τύπος).
• η χρονική περίοδος πριν από μια αγωγή με ραδιενεργό ιώδιο (ή μετά την ολοκλήρωσή της)·
• νεφρική ανεπάρκεια.

Τα νεογνά και τα βρέφη κάτω του 1 έτους επιτρέπεται να χρησιμοποιούν το φάρμακο μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Παρενέργειες Ranostopa

Ως αποτέλεσμα της χρήσης της αλοιφής, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες παρενέργειες:

Ενδείξεις για εξετάσεις: ανάπτυξη μεταβολικής οξέωσης, αλλαγές στα επίπεδα ηλεκτρολυτών στον ορό (ανάπτυξη υπερνατριαιμίας) και επίσης οσμωτικότητα.

Ουροποιητικό σύστημα και νεφρά: οξεία νεφρική ανεπάρκεια και λειτουργική νεφρική διαταραχή.

Υποδόρια στρώματα και δέρμα: τοπικές εκδηλώσεις αυξημένης ευαισθησίας (δερματίτιδα εξ επαφής, η οποία έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός μικρού κόκκινου πομφολυγώδους εξανθήματος παρόμοιου με την ψωρίαση), καθώς και αλλεργίες με τη μορφή ερυθρότητας, κνησμού και εξανθημάτων, καθώς και οίδημα του Quincke.

Ενδοκρινικές αντιδράσεις: ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης. Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης ποβιδόνης-ιωδίου, το επίπεδο ιωδίου στον οργανισμό μπορεί να αυξηθεί.

Έχουν αναφερθεί περιστατικά θυρεοτοξίκωσης που προκαλείται από ιώδιο (με παρατεταμένη χρήση της αλοιφής). Αυτό το πρόβλημα έχει παρατηρηθεί συχνά σε άτομα που ήδη πάσχουν από νόσο του θυρεοειδούς.

Γενικές αρνητικές εκδηλώσεις σε οξεία μορφή παρατηρήθηκαν σποραδικά – μειωμένη αρτηριακή πίεση και δυσκολία στην αναπνοή (αναφυλακτικές αντιδράσεις).

Υπερβολική δόση

Σε οξεία δηλητηρίαση από ιώδιο, ένα άτομο εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα: μεταλλική γεύση, αυξημένη σιελόρροια, πόνο ή αίσθημα καύσου στο λαιμό/στοματική κοιλότητα. Επιπλέον, εμφανίζεται πρήξιμο των ματιών και ερεθισμός. Αναπτύσσονται γαστρεντερικές διαταραχές, δερματικές αντιδράσεις, λειτουργική νεφρική δυσλειτουργία με ανουρία και κυκλοφορικά προβλήματα. Είναι πιθανό να εμφανιστεί λαρυγγικό οίδημα, που να εξελίσσεται σε δευτερογενή ασφυξία, πνευμονικό οίδημα, ανάπτυξη υπερνατριαιμίας και μεταβολική οξέωση.

Η υπερδοσολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με υποστηρικτική φροντίδα και συμπτωματική ανακούφιση. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη λειτουργία των νεφρών και του θυρεοειδούς, καθώς και στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι πιο αποτελεσματική έναντι παθογόνων μικροβίων σε τιμές pH 2-7. Όταν συνδυάζεται με πρωτεΐνες και άλλες οργανικές δομές, η δράση του φαρμάκου εξασθενεί.

Η συνδυασμένη χρήση με ενζυματικές αλοιφές επούλωσης πληγών αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα και των δύο φαρμάκων.

Είναι πιθανό να αναπτυχθούν αλληλεπιδράσεις με το δραστικό συστατικό του Ranostop όταν συνδυάζεται με φάρμακα που περιέχουν άργυρο και υδράργυρο, καθώς και με ταυρολιδίνη και υπεροξείδιο του υδρογόνου, γι' αυτό και απαγορεύονται τέτοιοι συνδυασμοί.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας στο χώρο αποθήκευσης είναι το πολύ 25 ^° C.

[ 4 ]

Διάρκεια ζωής

Το Ranostop επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 2 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας της φαρμακευτικής αλοιφής.