Πώς να αντιμετωπίσετε την οξεία και τη χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα σε ενήλικες;

Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση σταγόνων - για την ανακούφιση του πόνου, για τη βελτίωση της απελευθέρωσης της παθολογικής μάζας, για τη μείωση του οιδήματος των φλεγμονωδών ιστών.

Η γενική θεραπεία συνίσταται στη αντιβιοτική θεραπεία: τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα, ενίονται και επίσης με τη μορφή σταγόνων μετά τη διάσπαση του πύου.

Για τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους αντίδρασης, συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Nurofen, η Ibuprofen και η Diclofenac.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας; Η τυπική θεραπεία διαρκεί περίπου επτά ή δέκα ημέρες. Ωστόσο, μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει - για παράδειγμα, εάν εμφανιστούν επιπλοκές ή εάν ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Με την έναρξη της πυώδους ωτίτιδας, πραγματοποιείται τακτική τουαλέτα αυτιών για πυώδη ωτίτιδα. Το προσβεβλημένο αυτί καθαρίζεται με ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε υπεροξείδιο του υδρογόνου, μετά το οποίο αρχίζει ο καθαρισμός του ακουστικού πόρου. Οι γιατροί συνιστούν την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας σε περιβάλλον πολυκλινικής, με τη βοήθεια νοσοκόμας χειρισμού. Το γεγονός είναι ότι ο πολύ απρόσεκτος και βαθύς καθαρισμός μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του τυμπάνου. Ο ακουστικός πόρος καθαρίζεται χωρίς υπερβολική πίεση, χρησιμοποιώντας βαμβακερά μπατονέτες εμποτισμένες σε ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Αφού καθαρίσετε το αυτί, μπορείτε να στάξετε τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός στην κοιλότητα - για παράδειγμα, διαλύματα φουρακιλίνης ή σουλφακυλίου νατρίου. Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφείται Protargol για στάξιμο στο κανάλι του αυτιού - ένα παλιό αποδεδειγμένο φάρμακο που επιταχύνει την επούλωση του κατεστραμμένου τυμπάνου.

Άρδευση αυτιών για πυώδη ωτίτιδα

Το προσβεβλημένο αυτί μπορεί να πλυθεί στο σπίτι ή σε κλινική. Διάφορα αντισηπτικά διαλύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το πλύσιμο - για παράδειγμα, φουρακιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ένα κανονικό αλατούχο διάλυμα.

• Πώς να κάνετε ξέπλυμα στο σπίτι;

Ζεστάνετε το διάλυμα έκπλυσης στη θερμοκρασία του σώματος. Τραβήξτε το θερμαινόμενο διάλυμα σε μια σύριγγα, αφαιρέστε τη βελόνα, γείρετε το κεφάλι του ασθενούς έτσι ώστε το προσβεβλημένο αυτί να βρίσκεται από πάνω. Ρίξτε 1 ml του παρασκευάσματος στην κοιλότητα του αυτιού και στη συνέχεια γείρετε το αυτί έτσι ώστε το υγρό να ρέει σε ένα μαντήλι ή χαρτοπετσέτα. Επαναλάβετε αυτό αρκετές φορές. Μετά τη διαδικασία, στεγνώστε το αυτί με μια καθαρή χαρτοπετσέτα. Εάν είναι απαραίτητο, στάξτε αμέσως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

• Πώς να κάνετε πλύση σε κλινική ή σε νοσοκομείο;

Ο ασθενής κάθεται στον καναπέ με το πάσχον αυτί προς τη νοσοκόμα. Ένας ειδικός κυρτός δίσκος τοποθετείται δίπλα στο αυτί, μέσα στον οποίο θα ρέει το διάλυμα έκπλυσης. Η νοσοκόμα γεμίζει μια μεγάλη σύριγγα με το θερμαινόμενο διάλυμα, εγχέει αυτό το διάλυμα στο αυτί έτσι ώστε να ρέει προς τα κάτω στην επιφάνεια του πίσω τοιχώματος. Αφού εγχυθεί όλο το διάλυμα, ο ασθενής γέρνει το κεφάλι του έτσι ώστε όλο το υγρό να ρέει μέσα στο δίσκο. Στη συνέχεια, η νοσοκόμα ταμπονάρει το αυτί με μια χαρτοπετσέτα και, εάν είναι απαραίτητο, εκτελεί άλλους θεραπευτικούς χειρισμούς.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Φάρμακα

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία πυωδών-φλεγμονωδών διεργασιών στα αυτιά σε ενήλικες θεωρούνται τα ακόλουθα:

• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή – ορμονικοί παράγοντες (για παράδειγμα, πρεδνιζολόνη) – εξαλείφουν το πρήξιμο και προάγουν την ταχεία ολοκλήρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Αντιβιοτικά – με τη μορφή ενέσεων, δισκίων, καψουλών, ωτικών σταγόνων. Οι περισσότεροι ειδικοί ξεκινούν τη θεραπεία με φάρμακα της ομάδας της πενικιλίνης ή της ομάδας των κεφαλοσπορινών. Φάρμακα δεύτερης επιλογής μπορεί να είναι οι μακρολίδες – για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη. Αντιβιοτικά όπως οι αμινογλυκοσίδες δεν χρησιμοποιούνται για την πυώδη ωτίτιδα – λόγω της τοξικότητάς τους στα ακουστικά όργανα.
• Αντιαλλεργικά φάρμακα - συνταγογραφούνται όταν η πυώδης ωτίτιδα προηγείται από αλλεργική ρινίτιδα ή άλλα είδη αλλεργιών. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθούν Suprastin, Clemastine, κ.λπ.
• Αγγειοσυσπαστικά - χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος, για την επέκταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Η ναφθυζίνη, η σανορίνη και άλλα παρόμοια φάρμακα είναι κατάλληλα για αυτούς τους σκοπούς.

Μερικά από τα φάρμακα αξίζει να εξεταστούν λεπτομερέστερα:

• Το Otofa συνταγογραφείται για πυώδη ωτίτιδα λόγω της έντονης αντιμικροβιακής του δράσης. Το δραστικό συστατικό είναι η ριφαμπικίνη, η οποία επηρεάζει τους περισσότερους μικροοργανισμούς Gram (+) και Gram (-) που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο αυτί. Οι σταγόνες Otofa ενσταλάσσονται καθημερινά, πρωί και βράδυ, πέντε σταγόνες στον πάσχοντα ακουστικό πόρο.
• Το Otipax έχει συνδυασμένη δράση στην πυώδη ωτίτιδα, καθώς περιέχει ένα ζεύγος δραστικών συστατικών - φαιναζόνη και λιδοκαΐνη. Έτσι, το Otipax έχει ισχυρή αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση - επομένως χρησιμοποιείται στο στάδιο πριν από τη διάτρηση. Συνήθως, 4 σταγόνες του προϊόντος στάζουν έως και 3 φορές την ημέρα στον προσβεβλημένο ακουστικό πόρο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, όχι περισσότερο.
• Η διοξιδίνη συνταγογραφείται για πυώδη ωτίτιδα μόνο σε ενήλικες ασθενείς. Η διοξιδίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας με ευρύ φάσμα δράσης. Επηρεάζει ακόμη και εκείνους τους τύπους μικροοργανισμών που δεν είναι ευαίσθητοι σε ορισμένα αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, νιτροφουράνια κ.λπ. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πλύση της πάσχουσας κοιλότητας του αυτιού χρησιμοποιώντας 10 ml διαλύματος 1%. Δεδομένου ότι η διοξιδίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, ο ασθενής παρακολουθείται για 5-6 ώρες μετά το πρώτο πλύσιμο και μόνο τότε συνεχίζεται η θεραπεία. Η τυπική διάρκεια της αγωγής είναι 20 ημέρες, αλλά μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 4-6 εβδομάδες.
• Το Miramistin χρησιμοποιείται για την πυώδη ωτίτιδα ως αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας. Για την πυώδη ωτίτιδα σε ενήλικες, ένα turunda εμποτίζεται με Miramistin και εισάγεται στον ακουστικό πόρο έως και έξι φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έως και 2 εβδομάδες.
• Η κεφτριαξόνη για την πυώδη ωτίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και για την πρόληψη και την εξάλειψη επιπλοκών. Το φάρμακο είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κεφτριαξόνη συνήθως συνταγογραφείται σε 1-2 g ημερησίως. Η διάρκεια της αγωγής καθορίζεται από τον γιατρό.
• Το Anauran επιδεικνύει ταυτόχρονη αντιμικροβιακή και αναισθητική δράση στην πυώδη ωτίτιδα και έχει επίσης αντιμυκητιασική δράση, η οποία καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου για την καταπολέμηση της ωτομύκωσης. Το Anauran ενσταλάσσεται στον ακουστικό πόρο πριν από τη διάτρηση, καθώς το διάλυμα μπορεί στη συνέχεια να έχει ωτοτοξική δράση. Στο στάδιο πριν από τη διάτρηση, 5 σταγόνες του διαλύματος ενσταλάσσονται έως και 4 φορές την ημέρα, για όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος κατά τη χρήση του Anauran.
• Η αμπικιλλίνη για την πυώδη ωτίτιδα είναι συχνά το φάρμακο πρώτης γραμμής. Αυτό το φάρμακο είναι εκπρόσωπος των ημισυνθετικών πενικιλινών, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Η αμπικιλλίνη χορηγείται ως ενδομυϊκή ένεση, 0,5 g μία φορά κάθε 7 ώρες. Η διάρκεια της αγωγής καθορίζεται από τον γιατρό. Σημειώνεται ότι ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν δυσπεψία, πονοκέφαλο και πόνο στην περιοχή χορήγησης του φαρμάκου μετά τη χρήση αμπικιλλίνης.
• Η βορική αλκοόλη για την πυώδη ωτίτιδα στάζει απευθείας στον ακουστικό πόρο, 3 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, αλλά μόνο μέχρι να τρυπηθεί το τύμπανο. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλέον. Η βορική αλκοόλη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία μπατονετών, οι οποίες στη συνέχεια εισάγονται στον ακουστικό πόρο τη νύχτα. Ο γιατρός θα αποφασίσει ποια μέθοδο θεραπείας θα επιλέξει κατά το ραντεβού. Εάν η βορική αλκοόλη είναι αναποτελεσματική, συνιστάται η μετάβαση σε πιο ισχυρά φάρμακα.
• Το Suprax για την πυώδη ωτίτιδα είναι ένα κεφαλοσπορινικό αντιβιοτικό - ένα ημισυνθετικό φάρμακο με έντονη βακτηριοκτόνο δράση. Η δόση του Suprax είναι 400 mg την ημέρα, σε 1-2 δόσεις, ανεξάρτητα από την ώρα λήψης τροφής. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πυώδους φλεγμονής και τον τύπο του παθογόνου. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η καντιντίαση, το δερματικό εξάνθημα, οι πονοκέφαλοι και η δυσπεψία.
• Το Polydexa συνταγογραφείται για πυώδη ωτίτιδα εάν το τύμπανο δεν έχει υποστεί βλάβη, για παράδειγμα, σε περίπτωση μολυσματικής βλάβης του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Το Polydexa είναι ένας συνδυασμός κορτικοστεροειδούς και αντιμικροβιακού συστατικού. Πριν από τη χρήση αυτών των σταγόνων, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το τύμπανο είναι άθικτο, καθώς εάν υπάρχει βλάβη, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, ιδίως απώλεια ακοής και αιθουσαία διαταραχή. Η δοσολογία του Polydexa είναι 2-5 σταγόνες σε κάθε ακουστικό πόρο το πρωί και το βράδυ. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι μία εβδομάδα.
• Το Cipromed συνταγογραφείται για πυώδη ωτίτιδα όταν η ασθένεια δεν έχει ιογενή αιτιολογία και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά. Το Cipromed περιέχει 0,3% σιπροφλοξασίνη, ένα φάρμακο φθοροκινολονών δεύτερης γενιάς. Η τυπική δοσολογία του φαρμάκου είναι πέντε σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
• Το Zinnat για την πυώδη ωτίτιδα συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα. Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην επίδραση του κύριου συστατικού κεφουροξίμης - ενός αντιπροσώπου των κεφαλοσπορινικών αντιβιοτικών. Το Zinnat δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως αλλεργία στις πενικιλίνες, τις μονοβακτάμες και τις καρβαπανέμες. Η μέση δόση του φαρμάκου είναι 250 mg δύο φορές την ημέρα, με τροφή, για μια εβδομάδα.
• Η αζιθρομυκίνη για την πυώδη ωτίτιδα συνταγογραφείται σε ενήλικες ασθενείς σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: την πρώτη ημέρα, πάρτε 500 mg, από τη δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα - 250 mg / ημέρα. Η συνολική ποσότητα του φαρμάκου ανά πορεία είναι 1,5 g. Η αζιθρομυκίνη ανήκει στα μακρολίδια αντιβιοτικά, διατίθεται σε κάψουλες. Μεταξύ των πιο συχνών παρενεργειών είναι η ζάλη, ο κοιλιακός πόνος, η καντιντίαση, η κολπίτιδα.
• Το Levomekol για πυώδη ωτίτιδα επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο μέχρι τη στιγμή της ρήξης ή της κοπής του τυμπάνου. Η αλοιφή εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα, για 3-10 ημέρες. Για την εφαρμογή του φαρμάκου, χρησιμοποιείται μια γάζα turunda, η οποία υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλοιφή και εισάγεται στον ακουστικό πόρο για περίπου επτά ώρες. Το Levomekol περιέχει ένα ζευγάρι δραστικών συστατικών - χλωραμφενικόλη και μεθυλουρακίλη. Η δράση τους εκδηλώνεται σε ένα σύνθετο: η αντιβακτηριακή δράση συμπληρώνεται με την ενίσχυση της ανοσολογικής άμυνας σε τοπικό επίπεδο, η οποία συμβάλλει στην ταχεία επούλωση των ιστών.
• Το Amoxiclav είναι συχνά το φάρμακο επιλογής για την πυώδη ωτίτιδα. Είναι ένα πολυσυνθετικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, που περιέχει δύο δραστικά συστατικά - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν την τάση για αλλεργίες σε φάρμακα των ομάδων πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνης και καρβαπανέμης. Στους ενήλικες ασθενείς με πυώδη ωτίτιδα συνταγογραφούνται 125-500 mg του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες.
• Το Otirelax έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση στην πυώδη ωτίτιδα, καθώς αποτελείται από έναν συνδυασμό συστατικών όπως η φαιναζόνη και η λιδοκαΐνη. Οι σταγόνες Otirelax χρησιμοποιούνται μόνο με άθικτο τύμπανο, στο στάδιο πριν από τη διάτρηση. Οι σταγόνες ενσταλλάσσονται στον έξω ακουστικό πόρο 3-4 σταγόνες, έως και 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια χρήσης δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες. Μετά τη διάτρηση και την απελευθέρωση πύου, η χρήση του Otirelax απαγορεύεται.
• Το Dancil έχει βακτηριοκτόνο δράση στην πυώδη ωτίτιδα λόγω του συστατικού οφλοξασίνης. Το Dancil συνταγογραφείται για εξωτερική ωτίτιδα, χρόνια πυώδη ωτίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της διάτρησης του τυμπάνου. Το Dancil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών. Η τυπική μέθοδος για την πυώδη ωτίτιδα σε ενήλικες είναι η στάγδην χορήγηση 10 σταγόνων του φαρμάκου στον προσβεβλημένο ακουστικό πόρο δύο φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Για την πρόληψη της ζάλης, το διάλυμα πρέπει να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος πριν από τη χρήση.

Αντιβιοτικά για πυώδη ωτίτιδα

Όταν σχηματίζεται πύον στο αυτί, χρησιμοποιούνται συχνά ημισυνθετικά και οι λεγόμενες προστατευμένες πενικιλίνες. Αυτά περιλαμβάνουν το Amoxiclav, την Amoxicillin. Ανάλογα των αναφερόμενων φαρμάκων είναι η Αζιθρομυκίνη, η Κεφουροξίμη, η Κιπροφλοξασίνη.

Οι ενέσεις για πυώδη ωτίτιδα μπορεί επίσης να περιέχουν αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• σειρά φθοροκινολονών, που αντιπροσωπεύεται από Οφλοξασίνη, Κιπροφλοξασίνη.
• β-λακτάμες, που αντιπροσωπεύονται από Ιμιπενέμη, Μεροπενέμη.
• σειρά κεφαλοσπορινών, που αντιπροσωπεύεται από την Κεφοταξίμη, την Κεφτριαξόνη.
• ένας αριθμός προστατευμένων πενικιλινών (για παράδειγμα, Co-amoxiclav).

Οι ενέσεις β-λακταμών και αντιβιοτικών φθοροκινολόνης προορίζονται μόνο για «ακραίες» περιπτώσεις – συνταγογραφούνται για σοβαρές μορφές φλεγμονής, με υψηλή πιθανότητα επιπλοκών.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Σταγόνες για πυώδη ωτίτιδα

Οι σταγόνες θεωρούνται απαραίτητα φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής με σχηματισμό πύου σε ενήλικες. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλες οι σταγόνες για τα αυτιά σε οποιοδήποτε στάδιο της φλεγμονής. Ας εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες.

• Μέχρι να σπάσει το τύμπανο (να κοπεί), χρησιμοποιούνται σταγόνες με αναλγητικά, για παράδειγμα:
  • Οτιζόλη;
  • Ότινουμ;
  • Ότιπαξ.

Οι αντιμικροβιακές σταγόνες είναι ακατάλληλες σε αυτό το στάδιο, καθώς δεν θα είναι σε θέση να δείξουν την επίδρασή τους λόγω της παρουσίας ενός φραγμού με τη μορφή μεμβράνης.

• Μετά τη διάτρηση, δεν χρησιμοποιούνται σταγόνες με αναλγητικά: μπορούν να βλάψουν τους υποδοχείς του κοχλία. Σε αυτό το στάδιο, είναι η σειρά των αντιβιοτικών - ενσταλάσσονται στο άρρωστο αυτί, λαμβάνοντας υπόψη την αντοχή των βακτηρίων. Αλλά και εδώ υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί: δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ωτοτοξικά φάρμακα όπως η γενταμικίνη, η πολυμυξίνη Β, καθώς και διαλύματα αλκοόλης, χολίνη και φαιναζόνη.

Τα βέλτιστα αντιμικροβιακά φάρμακα που πρέπει να επιλέξετε είναι τα Miramistin, Ciprofarm, Normax, κ.λπ.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Συμπιέσεις για πυώδη ωτίτιδα

Η εφαρμογή κομπρέσας - ζεστής ή κρύας - απαγορεύεται σε περίπτωση πυώδους-φλεγμονώδους διεργασίας στο αυτί. Το γεγονός είναι ότι η επίδραση της κομπρέσας μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς και στην διάσπαση της παθολογικής μάζας όχι προς τα έξω μέσω του τυμπάνου, αλλά στην κρανιακή κοιλότητα.

Οι συμπιέσεις και τυχόν διαδικασίες θέρμανσης πραγματοποιούνται μόνο σε περίπτωση οξείας ωτίτιδας σε πρώιμο στάδιο της νόσου, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία και ορατή βλάβη στο δέρμα.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Αλοιφές για πυώδη ωτίτιδα

Πιστεύεται γενικά ότι η αλοιφή είναι απλώς απαραίτητη για την ωτίτιδα. Αλλά αυτό δεν έχει καμία σχέση με την φλεγμονώδη έκκριση πύου σε ενήλικες - εάν ο γιατρός δεν έχει συνταγογραφήσει καμία αλοιφή, τότε η ανεξάρτητη χρήση τέτοιων προϊόντων δεν είναι καθόλου ευπρόσδεκτη. Όλα τα εξωτερικά παρασκευάσματα έχουν διαφορετικές συνθέσεις και διαφορετικά αποτελέσματα. Ταυτόχρονα, η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται σταδιακά και οι αλοιφές δεν θα βοηθήσουν σε όλα αυτά (και μερικές φορές μπορεί ακόμη και να βλάψουν).

Για παράδειγμα, η δημοφιλής αλοιφή Sofradex για πυώδη ωτίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μέχρι το στάδιο της διάτρησης. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε ένα μικρό βαμβάκι και εισάγεται στον ακουστικό πόρο για ένα τέταρτο της ώρας και όχι περισσότερο από μισή ώρα. Το βαμβάκι δεν πρέπει να εισάγεται πολύ βαθιά.

Η αλοιφή Vishnevsky χρησιμοποιείται επίσης μόνο στο πρώιμο στάδιο ανάπτυξης της ωτίτιδας. Με την έναρξη της πυώδους διαδικασίας, η χρήση της αλοιφής θα πρέπει να διακοπεί.

Βιταμίνες

Όταν αναπτύσσεται φλεγμονή με την απελευθέρωση πύου, οι ασθενείς συχνά χάνουν την όρεξή τους και τρώνε πενιχρή τροφή. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι απαραίτητο να παρέχεται στον οργανισμό όσο το δυνατόν περισσότερο βιταμίνες και άλλες χρήσιμες ουσίες. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που περιέχουν ασκορβικό οξύ, βιταμίνη Α και διάφορα μικροστοιχεία σε επαρκείς ποσότητες.

Τα εσπεριδοειδή και το ακτινίδιο περιέχουν πολύ ασκορβικό οξύ, το οποίο μπορεί να διορθώσει την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Εάν είστε ιδιαίτερα απρόθυμοι να φάτε, συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον φρέσκο χυμό πορτοκαλιού ή νερό με χυμό λεμονιού. Ο χυμός ντομάτας και καρότου θα είναι επίσης ωφέλιμος.

Κατά την προετοιμασία του φαγητού, συνιστάται η προσθήκη φυσικών αντιβιοτικών - κρεμμυδιών και σκόρδου. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχύτερη αντιμετώπιση της μολυσματικής διαδικασίας.

Όταν έχετε λοίμωξη στο αυτί, συνιστάται να τρώτε τροφές που μειώνουν την ποσότητα της βλέννας που εκκρίνεται, καθώς και εκείνες που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτές οι τροφές περιλαμβάνουν:

• οποιαδήποτε χόρτα;
• πιπεριά;
• εσπεριδοειδή;
• ζωμό κοτόπουλου;
• αληθινό μέλι;
• ακτινίδια;
• οποιαδήποτε μούρα;
• καρότο;
• ρίζα τζίντζερ;
• παντζάρι;
• ξηρούς καρπούς, φασόλια.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη ως μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία της φλεγμονώδους ωτόρροιας σε ενήλικες. Οι πιο δημοφιλείς είναι η θεραπεία με UHF και λέιζερ, η UFO και η sollux. Οι αναφερόμενες διαδικασίες θα επιταχύνουν την κυκλοφορία του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο, θα σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και θα ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Επιπλέον, τέτοιες διαδικασίες βοηθούν στην ενεργοποίηση αντιδράσεων ανάρρωσης.

Για παράδειγμα, η θεραπεία με UHF συνταγογραφείται για 5 συνεδρίες στο αρχικό στάδιο της ωτίτιδας, και με το σχηματισμό πύου - 10-15 συνεδρίες. Όταν απελευθερώνεται πύον, οι συνεδρίες γίνονται μεγαλύτερες για να επιταχυνθούν οι διαδικασίες αποκατάστασης. Οι πλάκες τοποθετούνται στην πλευρά της γέφυρας της μύτης απέναντι από το προσβεβλημένο αυτί.

Είναι δυνατόν να θερμανθεί το αυτί με πυώδη ωτίτιδα; Δεν συνιστάται η θέρμανση του αυτιού όταν σχηματίζονται παθολογικές εκκρίσεις σε αυτό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διείσδυση της λοίμωξης στους κοντινούς ιστούς, καθώς και σε ενδοκρανιακή διάσπαση του πύου. Τέτοιες διαδικασίες απειλούν με σοβαρές επιπλοκές, επομένως το αυτί δεν πρέπει να θερμαίνεται με μια πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία.

Το Darsonval χρησιμοποιείται για πυώδη ωτίτιδα μόνο όταν ο γιατρός επιμένει σε αυτές τις διαδικασίες. Η Darsonvalization πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, επομένως ο γιατρός καθορίζει το πρόγραμμα της συνεδρίας ξεχωριστά. Μια άμεση αντένδειξη για μια τέτοια θεραπεία είναι η υψηλή θερμοκρασία σώματος.

• Η συσκευή σωλήνα Bioptron δεν χρησιμοποιείται για πυώδη ωτίτιδα - χρησιμοποιείται μόνο για ήπιο πόνο στο αυτί χωρίς έκκριση παθολογικών εκκρίσεων. Για γενικές παθολογίες, το Bioptron συνταγογραφείται συχνότερα για κρυολογήματα, αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα κ.λπ. Δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τη συσκευή χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Παραδοσιακή θεραπεία στο σπίτι

Η δοκιμή παραδοσιακών ιατρικών συνταγών επιτρέπεται μόνο με την άδεια ενός γιατρού που θεωρεί μια τέτοια θεραπεία ασφαλή. Το θέμα είναι ότι η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία συχνά συνεπάγεται την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, και αρκετά σοβαρών. Επομένως, η χρήση παραδοσιακών μεθόδων συχνά οδηγεί σε απώλεια χρόνου, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό: αυτός θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα υποδείξει την πιθανότητα χρήσης μιας τέτοιας θεραπείας.

Οι παραδοσιακοί θεραπευτές προσφέρουν τις ακόλουθες προσιτές θεραπείες για φλεγμονώδη πυώδη απόρριψη από το αυτί σε ενήλικες:

• Αλέστε τα ριζώματα σμέουρων, διαχωρίστε τρεις κουταλιές της σούπας από την πρώτη ύλη και βράστε την σε ένα λίτρο βραστό νερό. Στη συνέχεια, αφήστε το όλη τη νύχτα και πιείτε δύο φορές την ημέρα, 500 ml. Η λήψη πρέπει να συνεχιστεί για 4 εβδομάδες.
• Βουτήξτε μια γάζα σε βάμμα πρόπολης 20% και τοποθετήστε την στο αυτί. Κρατήστε την στον ακουστικό πόρο για όσο το δυνατόν περισσότερο. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και έναν μήνα. Η ίδια συνταγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απαλλαγείτε από τη μεσοτυμπανίτιδα.
• Τοποθετήστε μια μπάλα γάζας εμποτισμένη σε φρέσκο χυμό λάχανου ή έναν κόμπο γάζας με θρυμματισμένο πολτό φύλλων λάχανου μέσα στο αυτί. Είναι καλύτερο να κάνετε αυτή τη διαδικασία το βράδυ.

Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιήσετε απλούστερες συνταγές:

• Μασήστε ένα τέταρτο λεμονιού με τη φλούδα κάθε πρωί.
• Πάρτε 18-22 σταγόνες βάμματος παιώνιας με νερό το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.
• Εφαρμόστε μια κομπρέσα στην περιοχή γύρω από το αυτί χρησιμοποιώντας βάμμα καλέντουλας 70%. Κρατήστε την κομπρέσα για 2 ώρες.
• Μουλιάστε μια γάζα σε φρεσκοστυμμένο χυμό κρεμμυδιού, στύψτε την και βάλτε την στο κανάλι του αυτιού. Δέστε ένα μαντήλι γύρω της. Κρατήστε την για 1-2 ώρες.
• Ο χυμός ριζώματος χρένου στάζει στο αυτί, 3 σταγόνες τη φορά. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χυμό από φύλλα άγριου σκόρδου.
• Πριν πάτε για ύπνο, εισάγετε ένα ταμπόν εμποτισμένο με 2,5% μουμιγιό στο πάσχον αυτί. Τα ταμπόν μπορούν να αλλάζονται αρκετές φορές την ημέρα.

Το λάδι ιπποφαούς είναι ιδιαίτερα δημοφιλές για την πυώδη ωτίτιδα. Θα πρέπει να στάξετε μία σταγόνα λαδιού και την ίδια ποσότητα υγρού μελιού στον προσβεβλημένο ακουστικό πόρο, μετά την οποία θα πρέπει να κλείσετε το αυτί με μια μπατονέτα για περίπου μία ώρα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται καθημερινά - για 1-4 μήνες, ανάλογα με την πορεία της πυώδους ωτίτιδας.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Φυτική θεραπεία

• Ένα φαρμακευτικό μείγμα παρασκευάζεται από φυτά όπως η διαδοχή, η αχίλλεια, η καλέντουλα, τα φύλλα μπανάνας και ευκαλύπτου, τα μπουμπούκια πεύκου και τα ριζώματα γλυκόριζας. 1 κουταλάκι του γλυκού του μείγματος χύνεται με 200 ml βραστό νερό, διατηρείται κάτω από ένα καπάκι για μισή ώρα και στη συνέχεια λαμβάνεται σιγά σιγά καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια χορήγησης είναι έως και έξι μήνες.
• Πριν από τη διάτρηση, συνιστάται η στάγδην έγχυση βάμματος ευκαλύπτου, φύλλων μέντας, χαμομηλιού, φύλλων πλάνταν ή καλέντουλας στο αυτί - 6 σταγόνες το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.
• Λάβετε βάμμα φικαρίας 5% από το στόμα - πέντε σταγόνες σε νερό, για μια εβδομάδα. Το βάμμα περικαρπίου καρυδιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανάλογο.

Φύλλο δάφνης για πυώδη ωτίτιδα

Οι σταγόνες δάφνης παρασκευάζονται με βότκα και ξύδι. Η αναλογική σύνθεση έχει ως εξής:

• 60 ml βότκας.
• 2 ml κανονικού ξιδιού τραπεζιού.
• αλεσμένο φύλλο δάφνης στην άκρη ενός μαχαιριού.

Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται και αφήνονται για 2 εβδομάδες. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Αρχικά, μια σταγόνα αυτού του φαρμάκου στάζει στο πονόλαιμο, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 3 σταγόνες και στη συνέχεια η ποσότητα μειώνεται ξανά σε 1 σταγόνα και ούτω καθεξής μέχρι το τέλος της θεραπείας.

[ 25 ], [ 26 ]

Οποιοπαθητική

Μερικοί γιατροί εφαρμόζουν με επιτυχία την ομοιοπαθητική ως εναλλακτική μέθοδο θεραπείας για φλεγμονώδη διαπύηση από το αυτί σε ενήλικες. Τα κύρια φάρμακα που συνιστώνται για χρήση σε τέτοιες καταστάσεις είναι:

• Το Aurum συνταγογραφείται για έντονο πόνο καύσου που εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του κεφαλιού και ακόμη και στον αυχένα.
• Το Barita carbonica χρησιμοποιείται για βλάβες στα ακουστικά οστάρια και σοβαρή έκκριση πυώδους μάζας, ειδικά στη χρόνια μορφή της νόσου.
• Το Calcarea fluorica χρησιμοποιείται για τον πόνο στο αυτί, τον θόρυβο, το τρίξιμο, τη φλεγμονή των παρωτιδικών λεμφαδένων και τη χρόνια ωτίτιδα.
• Το ιωδικό ασβέστιο συνταγογραφείται για βλάβες στο σκελετικό σύστημα και ασβεστοποίηση του τυμπάνου.
• Το καυστικό χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση παχύρρευστων πυωδών εκκρίσεων, για την ανακούφιση από την απώλεια ακοής και τον επίμονο πόνο.
• Γραφίτες - θα βοηθήσουν με τον παλμό στο αυτί, με την εκκένωση που μοιάζει με κόλλα, με το φαινόμενο "ηχώ".

Κατά κανόνα, για τη φλεγμονή του αυτιού σε ενήλικες, χρησιμοποιείται η 3η ή 6η δεκαδική αραίωση ή η 3-6η εκατοστιαία αραίωση. Αραιώστε 2-3 κόκκους σε 100 ml νερό και πίνετε σε μικρές γουλιές κάθε μισή ώρα. Καθώς η υγεία σας βελτιώνεται, πάρτε το πρωί και βράδυ μέχρι η κατάστασή σας να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περιπτώσεις όπου η χρήση φαρμάκων για φλεγμονή του αυτιού με σχηματισμό πύου δεν έχει φέρει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση. Η βοήθεια ενός χειρουργού απαιτείται επίσης εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ενδοκρανιακών επιπλοκών ή ανάπτυξης σηπτικής κατάστασης. Πράγματι, εάν η κοιλότητα δεν ανοιχτεί έγκαιρα και δεν διασφαλιστεί η παθολογική έκκριση, οι επιπλοκές δεν θα αργήσουν να εμφανιστούν.

Ποιοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πυώδη ωτίτιδα σε ενήλικες;

• Η αντροτομή είναι μια επέμβαση για τη διάνοιξη της μαστοειδούς κοιλότητας, ακολουθούμενη από παροχέτευση και χορήγηση αντισηπτικών. Αυτός ο τύπος επέμβασης εκτελείται μόνο σε επείγουσες καταστάσεις.
• Η τυμπανοτομή είναι μια επέμβαση για το άνοιγμα του τυμπάνου για να διευκολυνθεί η απομάκρυνση παθολογικών εκκρίσεων από την κοιλότητα του αυτιού. Ο καθετηριασμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί αργότερα για τη χορήγηση φαρμάκων.

Ο γιατρός θα αποφασίσει τι είδους επέμβαση θα εκτελεστεί. Η παροχέτευση μετά το άνοιγμα πραγματοποιείται μέχρι να ανακουφιστούν όλα τα συμπτώματα δηλητηρίασης.

Χειρουργική επέμβαση για πυώδη μέση ωτίτιδα

Τυμπανοτομία - διαφορετικά αυτή η επέμβαση ονομάζεται παρακέντηση, αναφέρεται σε μικρές χειρουργικές επεμβάσεις. Είναι γενικά αποδεκτό ότι αυτή η διαδικασία συνιστάται εάν ο ασθενής δεν αισθανθεί ανακούφιση εντός τριών ημερών από την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα, ο γιατρός κάνει μια τομή στην μεμβράνη για να εξασφαλίσει την αφαίρεση της νεκρωτικής μάζας. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας: αυτή η τομή θα επουλωθεί από μόνη της μόλις σταματήσει να σχηματίζεται πύον.

Μετά την επέμβαση, η επούλωση συμβαίνει ταχύτερα. Επιπλέον, ως μετεγχειρητική θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί σύνθετα φάρμακα - αντιβιοτικά, νευροπροστατευτικά, καθώς και μέσα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα ακουστικά όργανα.