Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πονοκέφαλος τάσης - Αιτίες και παθογένεια
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Αιτίες πονοκεφάλων έντασης
Ο σημαντικότερος παράγοντας που πυροδοτεί τις κρίσεις κεφαλαλγίας τάσης είναι το συναισθηματικό στρες (οξύ - για επεισοδιακές, χρόνιο - για χρόνιες κεφαλαλγίες τάσης). Όταν η προσοχή αποσπάται ή με θετικά συναισθήματα, ο πόνος μπορεί να εξασθενήσει ή να εξαφανιστεί εντελώς, αλλά στη συνέχεια να επιστρέψει ξανά.
Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί είναι ο λεγόμενος μυϊκός παράγοντας: η τάση της στάσης (παρατεταμένη αναγκαστική θέση του αυχένα και του κεφαλιού κατά την εργασία σε γραφείο, την οδήγηση αυτοκινήτου) κ.λπ. Είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι το ίδιο το συναισθηματικό στρες μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί και διατηρεί δυσλειτουργία των περικρανιακών μυών.
Παθογένεια της κεφαλαλγίας τάσης
Αν και η κεφαλαλγία τάσης θεωρούνταν αρχικά μια κυρίως ψυχογενής διαταραχή, μελέτες που διεξήχθησαν τα τελευταία χρόνια έχουν επιβεβαιώσει τη νευροβιολογική της φύση. Υποτίθεται ότι τόσο οι περιφερικοί όσο και οι κεντρικοί αλγοϋποδοχικοί μηχανισμοί εμπλέκονται στην προέλευση της κεφαλαλγίας τάσης. Στην παθογένεση της χρόνιας κεφαλαλγίας τάσης, ο πρωταγωνιστικός ρόλος δίνεται στην αυξημένη ευαισθησία (ευαισθητοποίηση) των δομών του πόνου και στην ανεπαρκή λειτουργία των κατιόντων ανασταλτικών οδών του εγκεφαλικού στελέχους.
Ταξινόμηση πονοκεφάλων τάσης
Στην ICHD-2, οι πονοκέφαλοι τάσης διακρίνονται σε επεισοδιακούς, που εμφανίζονται το πολύ 15 ημέρες μέσα σε 1 μήνα (ή λιγότερο από 180 ημέρες μέσα σε ένα έτος) και χρόνιους - περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα (ή περισσότερες από 180 ημέρες μέσα σε ένα έτος) και οι επεισοδιακούς πονοκέφαλοι τάσης διακρίνονται σε συχνούς και σπάνιους. Κατά μέσο όρο, σύμφωνα με ευρωπαϊκά δεδομένα, οι επεισοδικοί πονοκέφαλοι τάσης εμφανίζονται στο 50-60% του πληθυσμού, οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης - στο 3-5%. Τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός πρέπει να αντιμετωπίσει δύο ποικιλίες: συχνούς επεισοδιακούς και χρόνιους πονοκέφαλους τάσης. Επιπλέον, και οι δύο μορφές υποδιαιρούνται (ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία μυϊκής δυσλειτουργίας) σε υποτύπους "με τάση" και "χωρίς τάση των περικρανιακών μυών".
2. Πονοκέφαλος τάσης (ICGB-2, 2004)
- 2.1 Σπάνια επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης.
- 2.1.1. Σπάνια επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης, σε συνδυασμό με τάση (πόνο) των περικρανιακών μυών.
- 2.1.2. Σπάνια επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης που δεν σχετίζεται με τάση των περικρανιακών μυών.
- 2.2 Συχνή επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης.
- 2.2.1. Συχνή επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης, σε συνδυασμό με τάση των περικρανιακών μυών.
- 2.2.2. Συχνή επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης που δεν σχετίζεται με τάση των περικρανιακών μυών.
- 2.3. Χρόνια κεφαλαλγία τάσης.
- 2.3.1. Χρόνια κεφαλαλγία τάσης, σε συνδυασμό με τάση των περικρανιακών μυών.
- 2.3.2. Χρόνια κεφαλαλγία τάσης που δεν σχετίζεται με τάση των περικρανιακών μυών.
- 2.4 Πιθανός πονοκέφαλος τάσης.
- 2.4.1. Πιθανή σπάνια επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης.
- 2.4.2. Πιθανή συχνή επεισοδιακή κεφαλαλγία τύπου τάσης.
- 2.4.3. Πιθανή χρόνια κεφαλαλγία τάσης.
[