Pantogam

Το Pantogam έχει νοοτροπικό αποτέλεσμα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις Pantogama

Χρησιμοποιείται για τα ακόλουθα προβλήματα (σε παιδιά από 3 ετών, αλλά και σε ενήλικες):

• γνωστικές διαταραχές που αναπτύσσονται σε νευρωτικές ασθένειες, καθώς και οργανικές βλάβες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο (αυτό περιλαμβάνει επιπλοκές μετά από νευρολοιμώξεις, καθώς και τραυματική εγκεφαλική βλάβη).
• εξωπυραμιδικές ασθένειες (όπως ηπατοφακοειδής δυστροφία, η τρεμάμενη παράλυση, ο οικογενής μυόκλονος, το σύνδρομο Huntington κ.λπ.)
• Καρδιαγγειακή νόσος, η οποία προκλήθηκε από αθηροσκληρωτικές ανωμαλίες που προέκυψαν στην εγκεφαλική αγγειακή δομή.
• εξωπυραμιδική διαταραχή (για θεραπεία ή πρόληψη της ανάπτυξής της) υπερκινητικής ή ακινητικής φύσης, που αναπτύσσεται λόγω της χρήσης νευροληπτικών.
• επιληψία, στο πλαίσιο της οποίας παρατηρείται επιβράδυνση των ψυχικών λειτουργιών (το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντισπασμωδικά).
• υπερβολικά υψηλό ψυχο-συναισθηματικό στρες, επιδείνωση της ψυχικής απόδοσης, αλλά και σωματική δραστηριότητα - για την αύξηση της συγκέντρωσης, καθώς και θετική επίδραση στη μνήμη.
• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος νευρογενούς φύσης (όπως αυξημένη συχνότητα ούρησης, ανάπτυξη ενούρησης, επιτακτική ακράτεια ούρων και επίσης επείγουσα ανάγκη για ούρηση)
• εγκεφαλική ανεπάρκεια σε οργανική μορφή, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της σχιζοφρένειας.
• Τα παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να λαμβάνουν χάπια για τη θεραπεία της PEP, της νοητικής καθυστέρησης (ποικίλας σοβαρότητας), καθώς και της ομιλίας, της κινητικής ή νοητικής ανάπτυξης (ή ενός συνδυασμού αυτών). Επιπλέον, χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους εγκεφαλικής παράλυσης, νευρωτικές ασθένειες (όπως τραυλισμός ή τικ) και υπερκινητικά συμπτώματα (όπως ΔΕΠΥ).

Το φάρμακο μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε νεογέννητα, αμέσως μετά τη γέννηση - λαμβάνοντας σιρόπι.

[ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε δισκία των 250 ή 500 mg, 50 τεμάχια ανά συσκευασία, καθώς και σε σιρόπι - σε φιάλες των 100 ml, 1 φιάλη ανά συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το Pantogam έχει ένα εύρος δράσης, το οποίο οφείλεται στην παρουσία του νευροδιαβιβαστή GABA στη δομή του. Επιδρά άμεσα στο σύμπλεγμα καναλιών και υποδοχέων GABA (υποκατηγορία Β). Έχει νοοτροπικές και αντισπασμωδικές ιδιότητες, αυξάνει την αντίσταση του εγκεφάλου στην υποξία, καθώς και σε τοξικές επιδράσεις. Μέσα στους νευρώνες, το φάρμακο διεγείρει τη δραστηριότητα των αναβολικών διεργασιών, αποδυναμώνει την κινητική διεγερσιμότητα, αυξάνει τη σωματική δραστηριότητα μαζί με την πνευματική απόδοση. Επιπλέον, το φάρμακο συνδυάζει ένα μέτριο ηρεμιστικό αποτέλεσμα με ένα ήπιο διεγερτικό αποτέλεσμα.

Σε χρόνια δηλητηρίαση από αλκοόλ, καθώς και σε περίπτωση άρνησης αλκοολούχων ποτών, το φάρμακο αυξάνει τον μεταβολισμό του GABA. Έχει την ικανότητα να καταστέλλει τις διεργασίες ακετυλίωσης που εμπλέκονται στους μηχανισμούς που απενεργοποιούν τη νοβοκαΐνη με σουλφοναμίδες, λόγω των οποίων η επίδρασή τους παρατείνεται. Αποτρέπει την παθολογική αύξηση του αντανακλαστικού της ουροδόχου κύστης και επίσης αυξάνει τον τόνο του εξωστήρα.

[ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, το οπαντενικό οξύ απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα αρκετά γρήγορα. Η δραστική ουσία διεισδύει στο αιμοσφαιριοεγκεφαλικό φραγμό και σχηματίζει τις υψηλότερες συγκεντρώσεις μέσα στα τοιχώματα του ήπατος και του στομάχου, καθώς και στα νεφρά και το δέρμα.

Το φάρμακο δεν μεταβολίζεται και απεκκρίνεται αμετάβλητο εντός 2 ημερών. Περίπου το 28,5% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα κόπρανα και ένα άλλο 67,5% στα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων και σιροπιού λαμβάνεται από το στόμα, μετά τα γεύματα (αυτό πρέπει να γίνεται μετά από 15-30 λεπτά). Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου πριν από τις 4 μ.μ.

Χρήση του φαρμάκου σε μορφή δισκίου.

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση του φαρμάκου σε δισκία (για ενήλικες) είναι μεταξύ 250-1000 mg και η συνολική ημερήσια δόση είναι μεταξύ 1500-3000 mg.

Τα παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο σε μία εφάπαξ δόση 250-500 mg. η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 750-3000 mg.

Η θεραπεία συνήθως διαρκεί 30-120 ημέρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες. Η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί 3 ή 6 μήνες μετά το τέλος της προηγούμενης αγωγής.

Κατά τη σύνθετη θεραπεία της επιληψίας, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 750-1000 mg, η οποία πρέπει να λαμβάνεται για περίοδο 1 έτους ή περισσότερο. Για την εξάλειψη (συνδυασμένη θεραπεία) εξωπυραμιδικής διαταραχής νευροληπτικής φύσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν έως και 3 g του φαρμάκου για αρκετούς μήνες.

Κατά τη διεξαγωγή θεραπείας (σύνθετης) για υπερκινητικότητα εξωπυραμιδικού τύπου, τα άτομα με κληρονομικές ασθένειες του νευρικού συστήματος πρέπει να λαμβάνουν 0,5-3 g της φαρμακευτικής ουσίας για περίοδο έως και 4 μηνών ή περισσότερο.

Για να εξαλείψετε τις συνέπειες της νευροϊνφλεξίας ή της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, θα πρέπει να λαμβάνετε 250 mg του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα.

Για να αποκατασταθεί η απόδοση του σώματος, η οποία έχει επιδεινωθεί λόγω βαρέων φορτίων ή εξασθένισης, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 250 mg του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της εξωπυραμιδικής διαταραχής που προκαλείται από τη λήψη νευροληπτικών, οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν δόση 0,5-1 g του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 0,25-0,5 g του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται για 1-3 μήνες.

Για τη θεραπεία των τικ σε παιδιά, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 3-6 φορές την ημέρα σε δόση 0,25-0,5 g για 1-4 μήνες.

Θεραπεία διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος - οι ενήλικες πρέπει να πίνουν 0,5-1 g του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα. Στα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται 250-500 mg (με τη συνιστώμενη ημερήσια δόση να κυμαίνεται από 25-50 mg/kg). Αυτή η θεραπεία συνήθως διαρκεί 1-3 μήνες.

Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τα παιδιά με διάφορες παθολογίες στο νευρικό σύστημα πρέπει να λαμβάνουν 1-3 g δισκίων Pantogam. Το σχήμα συνήθως εφαρμόζεται ως εξής - η δόση αυξάνεται τις πρώτες 7-12 ημέρες και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια των επόμενων 15-40 ημερών καταναλώνεται η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου, μετά την οποία αρχίζει μια αργή μείωση της δοσολογίας (διάρκεια - περίπου 7-8 ημέρες) μέχρι την πλήρη ακύρωση των δισκίων.

Εάν ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνει ένα διάλειμμα 1-3 μηνών πριν από αυτήν.

Χρήση του φαρμάκου με τη μορφή σιροπιού.

Για τους ενήλικες, το μέγεθος της μονή μερίδας είναι 0,25-1 g και το μέγεθος της ημερήσιας μερίδας είναι μεταξύ 1,5-3 g.

Τα βρέφη από τη γέννηση μπορούν να συνταγογραφήσουν μία δόση σιροπιού σε ποσότητα 0,25-0,5 g. Η ημερήσια δόση θα είναι 0,75-3 g.

Η θεραπεία διαρκεί 1-4 μήνες, φτάνοντας περιστασιακά και το εξάμηνο. Το σιρόπι μπορεί να συνταγογραφηθεί ξανά μετά από ένα διάστημα 3-6 μηνών.

Οι ημερήσιες δόσεις σιροπιού για ένα παιδί ποικίλλουν εντός διαφορετικών ορίων, τα οποία καθορίζονται από την ηλικία του, καθώς και από τη φύση της νόσου:

• βρέφη έως 1 έτους – 0,5-1 g;
• παιδιά κάτω των 3 ετών – 500-1250 mg;
• ηλικιακή κατηγορία 3-7 ετών – 0,75-1,5 g;
• παιδιά από 7 ετών – 1-2 ετών.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει την αύξηση της ημερήσιας δόσης σε διάστημα 7-12 ημερών και στη συνέχεια τη λήψη της μέγιστης δόσης για 15-40 ημέρες ή περισσότερο. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η δόση (σε διάστημα 7-8 ημερών), μέχρι το σημείο διακοπής του φαρμάκου. Αυτή η αγωγή διαρκεί 1-3 μήνες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας για ορισμένες ασθένειες, η διάρκεια μπορεί να φτάσει τους έξι μήνες ή περισσότερο).

Κατά τη σύνθετη θεραπεία της επιληψίας (μαζί με αντισπασμωδικά), είναι απαραίτητο να λαμβάνετε σιρόπι σε δόση 0,75-1 g/ημέρα. Αυτή η θεραπεία συνεχίζεται για διάστημα 1 έτους ή περισσότερο.

Στη σύνθετη θεραπεία της σχιζοφρένειας (σε συνδυασμό με ψυχοτρόπα φάρμακα), απαιτείται η λήψη 0,5-3 g Pantogam την ημέρα. Αυτή η πορεία συνεχίζεται για 30-90 ημέρες.

Κατά την εξάλειψη του νευροληπτικού συνδρόμου, στο πλαίσιο του οποίου εμφανίζονται εξωπυραμιδικά συμπτώματα, θα πρέπει να λαμβάνονται έως και 3 g σιροπιού την ημέρα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση διαρκεί αρκετούς μήνες.

Για την εξάλειψη των συνεπειών της νευρομόλυνσης ή της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 0,5-3 g του φαρμάκου την ημέρα.

Κατά τη θεραπεία της υπερκινητικότητας εξωπυραμιδικού τύπου (άτομα με οργανικές παθήσεις του νευρικού συστήματος), είναι απαραίτητο να καταναλώνονται 0,5-3 g σιροπιού την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι 4+ μήνες.

Η χρήση σιροπιού για την αποκατάσταση της απόδοσης μετά από βαριά φορτία ή εξασθένιση συμβαίνει σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα - 3 δόσεις την ημέρα στην περιοχή των 0,25-0,5 g.

Για την αντιμετώπιση προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, πρέπει να λαμβάνονται 250-500 mg σιροπιού. Η ημερήσια δόση είναι 25-50 mg/kg. Αυτή η αγωγή διαρκεί 30-90 ημέρες. Οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο 2-3 φορές την ημέρα, σε ποσότητα 0,5-1 g.

Εάν ο ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία, απαγορεύεται η χρήση παράλληλων φαρμάκων που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

[ 7 ], [ 8 ]

Χρήση Pantogama κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα δισκία Pantogam δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες.

Το σιρόπι δεν πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση δισκίων: παιδιά κάτω των 3 ετών.

Για το σιρόπι: ο ασθενής έχει φαινυλκετονουρία (λόγω της παρουσίας ασπαρτάμης στο σιρόπι).

Γενικές αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο οπεντενικό οξύ ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Επιπλέον, απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου σε σοβαρά στάδια οξείας νεφρικής νόσου.

Παρενέργειες Pantogama

Συνήθως, η θεραπεία με Pantogam δεν προκαλεί επιπλοκές.

Μερικές φορές παρατηρούνται παρενέργειες όπως αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, καταρροή και επιπεφυκίτιδα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου ή να διακοπεί εντελώς η θεραπεία.

Επιπλέον, παρατηρήθηκαν θόρυβοι στο κεφάλι, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή διαταραχή της φάσης ύπνου. Με τέτοια συμπτώματα, η διακοπή της θεραπείας συχνά δεν απαιτείται και οι διαταραχές εξαφανίζονται γρήγορα από μόνες τους.

Υπερβολική δόση

Λόγω της δηλητηρίασης με το Pantogam, οι εκδηλώσεις των παρενεργειών μπορεί να ενισχυθούν, συμπεριλαμβανομένου του αισθήματος υπνηλίας, των θορύβων στο κεφάλι ή των διαταραχών του ύπνου.

Για την εξάλειψη αυτών των διαταραχών, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία, κατά την οποία ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί γαστρική πλύση και ενεργός άνθρακας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν το Pantogam συνδυάζεται με βαρβιτουρικά, η δράση τους παρατείνεται.

Ο συνδυασμός με αντισπασμωδικά οδηγεί σε ενίσχυση των φαρμακευτικών τους ιδιοτήτων.

Το φάρμακο αποτρέπει την ανάπτυξη παρενεργειών των νευροληπτικών και της φαινοβαρβιτάλης με καρβαμαζεπίνη.

Ενισχύει την επίδραση των τοπικών αναισθητικών (όπως η προκαΐνη).

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ενισχύεται με τη συνδυασμένη χρήση με γλυκίνη και ετιδρονικό οξύ.

[ 9 ], [ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Pantogam πρέπει να φυλάσσεται σε κανονικές συνθήκες για φάρμακα. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι το μέγιστο 25°C.

[ 11 ]

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Το Pantogam σε δισκία είναι αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία διαφόρων νευρολογικών διαταραχών. Πολλοί γιατροί μιλούν θετικά γι' αυτό. Οι ενήλικες ασθενείς θεωρούν επίσης το φάρμακο πολύ υψηλής ποιότητας - το 98% αυτών είναι απόλυτα ικανοποιημένο με τα αποτελέσματα της θεραπείας και πρόκειται να το χρησιμοποιήσουν στο μέλλον εάν προκύψει τέτοια ανάγκη.

Θετικά σχόλια αφήνουν επίσης οι γονείς που έδωσαν το φάρμακο στα παιδιά τους - τόσο σε δισκία (για παιδιά από 3 ετών) όσο και με τη μορφή σιροπιού. Το φάρμακο δίνει πολύ καλά αποτελέσματα.

Διάρκεια ζωής

Τα δισκία Pantogam μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 4 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμάκου και το σιρόπι - για 2 χρόνια.