Οξιτανικά

Το Oxitan, του οποίου η δεύτερη γενική ονομασία είναι Oxaliplatin, είναι ένα νέο αντικαρκινικό φάρμακο. Λόγω της τοξικής του δράσης στα καρκινικά κύτταρα, το Oxitan καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό τους στους ανθρώπινους ιστούς. Αποτελεί μέρος της θεραπείας κακοήθων όγκων και λαμβάνεται ενδοφλεβίως σε ημερήσια νοσοκομειακή μονάδα, μόνο υπό την επίβλεψη έμπειρου γιατρού. Το Oxitan ανήκει στην ομάδα των αντινεοπλασματικών παραγόντων, αλκαλοειδών φυτικής προέλευσης. Το Oxitan βασίζεται σε ενώσεις πλατίνας.

Ενδείξεις Οξιτανικά

Το Oxitan, ή οξαλιπλατίνη, είναι ένα αλκυλιωτικό, κυτταροστατικό, αντικαρκινικό φάρμακο που αποτελεί μέρος της θεραπείας του καρκίνου. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Oxitan είναι η συνδυαστική θεραπεία (με 5-φθοροουρακίλη και λευκοβορίνη) για τον μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου. Το Oxitan χρησιμοποιείται επίσης για τον διάχυτο καρκίνο του παχέος εντέρου ως κύρια θεραπεία ή σε συνδυαστική θεραπεία με φθοροουρακίλη και φυλλινικό ασβέστιο. Μια άλλη ένδειξη για τη χρήση του Oxitan είναι η δεύτερη γραμμή θεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες. Το Oxitan ενδείκνυται για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των ωοθηκών, της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας, του πέους, του πλακώδους καρκινώματος της κεφαλής και του τραχήλου. Το Oxitan χρησιμοποιείται για όγκους ανθεκτικούς στη σισπλατίνη. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου δεν είναι πλήρως γνωστός, η αποτελεσματικότητά του δεν εξαρτάται από τον κυτταρικό κύκλο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Oskitan προορίζεται για ενδοφλέβιες εγχύσεις, επομένως η μόνη μορφή απελευθέρωσής του είναι ένα συμπύκνωμα για την παρασκευή τους, ένα διαφανές άχρωμο υγρό ή μια λευκή λυοφιλοποιημένη σκόνη για διάλυμα. Το συμπύκνωμα διατίθεται σε φιαλίδια των 25 και 50 mg και η σκόνη σε συσκευασίες των 50 και 100 g. Η δραστική ουσία του Oxitan είναι η οξαλιπλατίνη, η βοηθητική ουσία στη σκόνη είναι μονοϋδρική λακτόζη, στο διάλυμα είναι υδροχλωρικό οξύ, σε αναλογίες κατάλληλες για το μέγεθος της συσκευασίας. Το Oxitan είναι τοξικό, επομένως απαιτεί ειδικά μέτρα για τη χρήση και την αποθήκευση.

[ 1 ]

Φαρμακοδυναμική

Το Oskitan είναι ένα νέο αντικαρκινικό κυτταροτοξικό φάρμακο, του οποίου η φαρμακευτική ουσία είναι ένα παράγωγο πλατίνας. Η φαρμακοδυναμική του Oxitan δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά γενικά πιστεύεται ότι διεισδύει στις ενώσεις του DNA, σχηματίζοντας εκεί διακλωνικούς και ενδοκλωνικούς δεσμούς. Αυτό καταστέλλει την περαιτέρω ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων στα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Στη μονοθεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι 12-25%, σε συνδυασμό με 5-φθοροουρακίλη, λευκοβορίνη - έως 40-45%.

Φαρμακοκινητική

Αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ξεκινά η φαρμακοκινητική του. Η οξιτάνη κατανέμεται κυρίως στα ερυθροκύτταρα, χωρίς να συγκεντρώνεται στο πλάσμα του αίματος. Δύο ώρες μετά την έγχυση στο σώμα, η συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς είναι 85% και το 15% παραμένει στο αίμα. Οι κύριες θέσεις συσσώρευσης του φαρμάκου είναι τα νεφρά, ο προστάτης αδένας και το ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι πολύ μεγάλος, την πέμπτη ημέρα μετά την έγχυση, μόνο περίπου το 54% της δόσης της οξιτάνης απεκκρίνεται στα ούρα και το 3% στα κόπρανα. Οι ενώσεις πλατίνας μπορούν να ανιχνευθούν στο ήπαρ και σε ορισμένους ιστούς ακόμη και 6 μήνες μετά την υποβολή ενός ατόμου σε θεραπεία με το φάρμακο, και αυτό θα πρέπει να μελετηθεί κατά την περίοδο αποκατάστασης.

[ 2 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το αντικαρκινικό φάρμακο Oxitan διατίθεται με ιατρική συνταγή και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η μέθοδος χρήσης του Oxitan είναι ενδοφλέβιες εγχύσεις. Οι δόσεις του φαρμάκου καθορίζονται ξεχωριστά, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης του καρκίνου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και το στάδιο της νόσου. Η αραίωση της σκόνης ή του διαλύματος πραγματοποιείται επίσης από ιατρικό προσωπικό, καθώς η τοξικότητα του Oxitan απαιτεί ειδικές προφυλάξεις κατά τη χρήση του.

Χρήση Οξιτανικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φαρμακευτικό αντικαρκινικό Oxitan είναι εξαιρετικά τοξικό, επομένως η χρήση του Oxitan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά, ο κίνδυνος σοβαρών τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο μέσω του σώματος της γυναίκας είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με το φάρμακο για 6 μήνες πρέπει να επιλέγουν προσεκτικά τα αντισυλληπτικά, καθώς οι ενώσεις πλατίνας μπορούν να βρεθούν στο ανθρώπινο σώμα ακόμη και μετά από ένα τέτοιο χρονικό διάστημα και η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαφόρων εμβρυϊκών παθολογιών. Επίσης, το Oxitan δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Η χρήση αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας του ασθενούς στη δραστική ουσία οξαλιπλατίνη ή σε άλλα συστατικά. Η θεραπεία με Oxitan απαγορεύεται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και άτομα κάτω των 18 ετών. Η περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια και η σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία σε ασθενείς αποτελούν επίσης αντενδείξεις για τη χρήση του Oxitan. Μην κάνετε θεραπεία για μυελοκαταστολή πριν από την αρχική αγωγή. Το Oxitan διατίθεται αυστηρά με ιατρική συνταγή.

Παρενέργειες Οξιτανικά

Το φάρμακο χρησιμοποιείται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Το φάσμα των πιθανών παρενεργειών του Oxitan είναι αρκετά ευρύ: πρόκειται για σπασμούς, προβλήματα συντονισμού των κινήσεων, διάφορες νευρολογικές διαταραχές, βρογχόσπασμους και άλλα προβλήματα του λάρυγγα, διαταραχές των οπτικών και ακουστικών συστημάτων, έως και απώλεια όρασης ή ακοής, οξείες εντερικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, διάρροια), αντιδράσεις από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αναιμία, δυσαρθρία, θρομβοπενία, λευκοπενία κ.λπ.

[ 3 ], [ 4 ]

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του Oxampin περιλαμβάνουν αυξημένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις του οργανισμού στο Oxitan: από σοβαρό εξάνθημα και κνίδωση έως διαταραχές του οπτικού, ακουστικού, καρδιαγγειακού, αναπνευστικού και άλλων συστημάτων. Η θεραπεία για υπερδοσολογία του Oxitan είναι συμπτωματική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για μετάγγιση συστατικών του αίματος. Η παρακολούθηση όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος θα πρέπει να πραγματοποιείται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας με Oxitan, καθώς και κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οποιοσδήποτε συνδυασμός Oxitan με άλλα φάρμακα θα πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συμβουλής και υπό την επίβλεψη ιατρού με εμπειρία στη θεραπεία όγκων. Απαγορεύεται αυστηρά η ανάμειξη Oxitan με αλκαλικά διαλύματα και φάρμακα με αλκαλική αντίδραση, με οποιαδήποτε διαλύματα χλωριούχου νατρίου. Προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες της αλληλεπίδρασης του Oxitan με άλλα φάρμακα, δεν επιτρέπεται η χρήση ενός συστήματος έγχυσης για οποιονδήποτε συνδυασμό. Ο εξοπλισμός για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου δεν πρέπει να περιέχει αλουμίνιο.

[ 5 ], [ 6 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το αντικαρκινικό φάρμακο Oxitan είναι τοξικό. Σε μορφή σκόνης ή διαλύματος, δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες αποθήκευσης: θερμοκρασία δωματίου, χωρίς άμεσο ηλιακό φως. Φυσικά, δεν πρέπει να γίνεται λόγος για την πιθανότητα τα παιδιά να πάρουν τα χέρια τους στο κουτί με το φάρμακο οπουδήποτε. Το Oxitan δεν μπορεί να καταψυχθεί. Το διάλυμα που παρασκευάζεται από ειδικά εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως για έγχυση. Η διάρκεια ζωής του διαλύματος είναι 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου ή 24 ώρες στο ψυγείο.

[ 7 ]

Ειδικές Οδηγίες

Το Occitane πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περιβάλλον ημερήσιας νοσηλείας, υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ιατρού με εμπειρία στη θεραπεία του καρκίνου. Όλο το ιατρικό προσωπικό που εργάζεται με το φάρμακο πρέπει να φοράει προστατευτικές στολές, γάντια και μάσκες. Δεν επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες από το ιατρικό προσωπικό να εργάζονται με το Occitane. Για να χρησιμοποιηθεί το Occitane σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά διαλύματα, απαιτείται σύστημα Y, το οποίο επιτρέπει την ανάμειξη των διαλυμάτων αμέσως πριν από τη χορήγηση. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να παρακολουθεί όλα τα συστήματα και τα όργανα του ασθενούς, προκειμένου να λαμβάνει άμεσα μέτρα σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής της σκόνης ή του διαλύματος είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του Oxitan μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Το τελικό διάλυμα αποθηκεύεται για 6 ώρες υπό κανονικές συνθήκες ή 24 ώρες στο ψυγείο. Το Oxitan είναι εξαιρετικά τοξικό και επομένως οι συνθήκες αποθήκευσής του, οι ιδιαιτερότητες χρήσης και οι όροι χρήσης πρέπει να τηρούνται πολύ αυστηρά.