Orzol

Το Orzol είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ένα παράγωγο ιμιδαζόλης. Περιέχει το δραστικό συστατικό ορνιδαζόλη.

Η αρχή της επίδρασης της ορνιδαζόλης βασίζεται στην καταστροφή της δομής DNA σε ευαίσθητα σε φάρμακα βακτηρίδια. Δραστηριότητα αναπτύσσει κατά Trichomonas vaginalis, αμοιβάδα δυσεντερία, Giardia εντερική, και προσθήκη των μεμονωμένων αναερόβιων (συμπεριλαμβανομένων fuzobakterii, Bacteroides, κλωστρίδια και ευβακτήρια ευαίσθητα στελέχη) και αναερόβιους κόκκους (peptostreptokokki και peptokokki).

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Orzola

Χρησιμοποιείται παρεντερικά σε περίπτωση σοβαρών και οξέων λοιμώξεων ή όταν είναι αδύνατο να ληφθεί το φάρμακο μέσα - σε περίπτωση των ακόλουθων παθήσεων και παθολογιών:

• κοινές αναερόβιες μολύνσεις που σχετίζονται με μικροχλωρίδα που είναι ευαίσθητα στα φάρμακα: περιτονίτιδα και σηψαιμία με μηνιγγίτιδα και επιπλέον ενδομητρίτιδα, αποβολή από σηπτική φύση, μόλυνση μετεγχειρητικών τραυμάτων και σήψη που εμφανίζεται μετά τον τοκετό.
• την πρόληψη λοιμώξεων που σχετίζονται με αναερόβια κύτταρα: στην περίπτωση γυναικολογικών διαδικασιών ή άλλων επεμβάσεων (ειδικά στην περιοχή του ορθού και του παχέος εντέρου).
• η δυσεντερία της αμοιβικής γένεσης, που εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή και, επιπλέον, τυχόν εξω-εντερικές ποικιλίες αμειβιάσης.
• ηπατικό απόστημα και γιγαρδιάς.

[4],

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας πραγματοποιείται με τη μορφή ενός υγρού έγχυσης, εντός των φιαλών των 0.1 λίτρων.

Φαρμακοδυναμική

Η επίδραση φαρμάκου της ορνιδαζόλης είναι ένας τροπικός παράγοντας ϋΝΑ με επιλεκτικά αποτελέσματα στα βακτήρια, των οποίων τα συστήματα ενζύμων μπορούν να μειώσουν τη νιτροκατηγορία και να διεγείρουν την αλληλεπίδραση πρωτεϊνών (από την κατηγορία ferridoxins) και νιτρο-ενώσεων. Μόλις εισέλθει στο βακτηριακό κύτταρο, το φάρμακο αρχίζει να αποκαθιστά τη δραστηριότητα της νιτροομάδας υπό την επίδραση των μικροβιακών νιτρο-ρεδουκτάσεων και του παλαιότερα αποκατεστημένου νιτροϊμιδαζολίου.

Τα συστατικά της ανάκτησης σχηματίζουν συνδέσμους με DNA, οδηγώντας στην αποικοδόμησή του και ταυτόχρονα καταστρέφουν τη μεταγραφή και την αντιγραφή του DNA. Επιπλέον, τα μεταβολικά στοιχεία των φαρμάκων έχουν κυτταροτοξική δράση και καταστρέφουν τις διαδικασίες κυτταρικής αναπνοής.

Το φάρμακο περνά χωρίς επιπλοκές στα κύτταρα των βακτηρίων, συντίθεται από το DNA τους και καταστρέφει την αναπαραγωγή.

[5],

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο υπερνικά πλακούντα και ΒΒΒ εισδύσει στο εσωτερικό CSF, περιτοναϊκό και πλευριτικό υγρό, σίελο, ιστό των οστών, χολή από το ήπαρ και κολπικές εκκρίσεις, και εκτός από αυτό εμφανίζεται με το γάλα της μητέρας. Η πρωτεϊνική σύνθεση της ύλης μέσα στο πλάσμα είναι μικρότερη από 20%.

Μετά την ενδοφλέβια δόση 15 mg / kg και την επακόλουθη χρήση της δόσης των 7,5 mg / kg με διαστήματα 6 ωρών, η τιμή ισορροπίας φαρμάκου είναι 18-26 μg / ml. Περίπου το 30-60% του φαρμάκου υφίσταται μεταβολικές διεργασίες εντός του σώματος (διεργασίες γλυκουρονιδίωσης, υδροξυλίωσης και οξείδωσης).

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (60-80%), με περίπου 20% σε αμετάβλητη κατάσταση. Το 6-15% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι απαραίτητο να κάνετε την ένεση για 15-30 λεπτά.

Στην περίπτωση αναερόβιας μόλυνσης για έναν έφηβο ηλικίας άνω των 12 ετών και έναν ενήλικα, πρέπει πρώτα να διορθώσετε 0,5 g του φαρμάκου με 12ωρη διακοπή ή 1 g με διαστήματα 24 ωρών, για 5-10 ημέρες (μερίδα βήματος). Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να τον μεταφέρουμε στην πρόσληψη ορνιδαζόλης (για παράδειγμα, 1 δισκίο 0,5 g με διάστημα 12 ωρών).

Τα άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών με βάρος άνω των 6 κιλών ημερησίως επιλέγονται με ρυθμό 20 mg / kg και διαιρούνται σε 2 ενέσεις. Πρέπει να εισάγετε φάρμακα για 5-10 ημέρες.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αναερόβιας μόλυνσης (έφηβοι ηλικίας από 12 ετών και ενήλικες), χρησιμοποιήστε ένα τμήμα 0,5-1 g 60 λεπτά πριν από τη λειτουργία.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μικτών μολύνσεων, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες ή κεφαλοσπορίνες. Όταν αυτό το φάρμακο χορηγείται χωριστά.

Για την δυσεντερία της αμοϊβικής προέλευσης με σοβαρές διαρροές, καθώς και για τυχόν εξωρεναλυσματική αμειβιάση, οι άνθρωποι ηλικίας άνω των 12 ετών λαμβάνουν την πρώτη ένεση 0,5-1 g, και στη συνέχεια 0,5 g με 12ωρη διακοπή, για 3-6 ημέρες.

Για τα άτομα κάτω των 12 ετών, ένα τμήμα επιλέγεται από την αναλογία 20-30 mg / kg. Είναι απαραίτητο να διαιρέσετε τη δοσολογία με 2 ενέσεις.

Σε άτομα με διαταραχές νεφρικής εργασίας, είναι απαραίτητο να παραταθεί το διάστημα μεταξύ των χορηγήσεων φαρμάκων ή να μειωθεί το 1-πλάσιο και η ημερήσια δόση.

[11], [12]

Χρήση Orzola κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Orzol δεν μπορεί να ανατεθεί στο 1ο τρίμηνο. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο χρησιμοποιείται μόνο αν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις. Οι δοκιμές σε ζώα δεν οδήγησαν σε τοξικές ή τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο.

Εάν χρειάζεστε τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός σταματά.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία έναντι των φαρμακευτικών στοιχείων ή άλλων παραγώγων νιτροϊμιδαζόλης.
• επιληψία ή διαταραχές της λειτουργίας του ΚΝΣ.
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, ασθένειες του αίματος ή άλλες αιματολογικές ανωμαλίες.

[6], [7], [8], [9], [10],

Παρενέργειες Orzola

Η ένταση των παρενεργειών της ορνιδαζόλης εξαρτάται από το μέγεθος της μερίδας. Μεταξύ των εκδηλώσεων:

• αιματολογικές και λεμφικές βλάβες: συμπτώματα έκθεσης σε μυελό των οστών ή ουδετεροπενία.
• ανοσολογικές διαταραχές: σημεία δυσανεξίας;
• βλάβες της επιδερμίδας και του υποδόριου στρώματος: κνίδωση, επιδερμικά εξανθήματα και κνησμός.
• Δυσλειτουργία NS: τρόμος, ζάλη, σπασμοί, μυϊκή δυσκαμψία, υπνηλία, διαταραχή του συντονισμού, πονοκεφάλους, συμπτώματα μίας μικτής ή αισθητηριακής μορφής πολυνευροπάθειας και παροδική απώλεια συνείδησης.
• προβλήματα με το έργο της πεπτικής οδού: εμετός, διαταραχή της γεύσης, εμφάνιση μεταλλικής γεύσης και ναυτία,
• ηπατική βλάβη και γονόρροια: αλλαγή στις ενδείξεις του ήπατος.
• συστηματικές διαταραχές και αλλαγές στην περιοχή ένεσης: κόπωση, αυξημένη θερμοκρασία, δύσπνοια και αλλαγές στο σημείο της ένεσης, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρότητας, της καύσης, του πόνου και της θρόμβωσης.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση με Orzol μπορεί να προκαλέσει ζάλη, απώλεια συνείδησης, κρίσεις, πονοκεφάλους, τρόμο, δυσπεπτικές διαταραχές ή ενίσχυση των συμπτωμάτων άλλων παρενεργειών.

Το αντίδοτο λείπει. Συμπτωματικές διαδικασίες εκτελούνται. Εάν εμφανιστούν κρίσεις, χορηγείται διαζεπάμη.

[13], [14], [15],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ορνιδαζόλη διαφέρει από τα άλλα παράγωγα του νιτροϊμιδαζολίου στο ότι δεν επιβραδύνει τη δράση της αλδεϋδης αφυδρογονάσης, η οποία επιτρέπει το συνδυασμό της με αλκοολούχα ποτά.

Το φάρμακο είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών κουμαρίνης που λαμβάνονται από το στόμα (βαρφαρίνη), λόγω της ανάγκης προσαρμογής της δοσολογίας τους.

Το Orzol παρατείνει το μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα του βρωμιούχου βεκουρονίου.

Ο συνδυασμός με φαινοβαρβιτάλη και άλλους επαγωγείς ενζύμων μειώνει την περίοδο κυκλοφορίας ορνιδαζόλης εντός του ορού και ο συνδυασμός με ουσίες που επιβραδύνουν τη δράση των ενζύμων (για παράδειγμα, σιμετιδίνη), το αυξάνει.

[16], [17], [18], [19]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Orzol πρέπει να διατηρείται στη θέση του, κλειστό από τη διείσδυση μικρών παιδιών. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Orzol μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία πώλησης της φαρμακευτικής ουσίας.

[20]

Αίτηση για παιδιά

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 6 κιλά.

[21], [22], [23], [24], [25]

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι τα φάρμακα Dazolik, Ornigil, Ornizol με Intesol, μετρονιδαζόλη και μεραδαζόλη με Ornigil, και επιπλέον Metrogil, Fazizin με Meratin και Ornidazole. Επιπλέον, ο κατάλογος των Metress, Tinidazole, Efloran με Metridom, Tager, Trichopol με Protozalom και Trikasayd.

[26]