Ορχίτιδα στους άνδρες: συνέπειες και επιπλοκές, διάγνωση, πρόγνωση

Μια φλεγμονώδης νόσος των αρσενικών ουρογεννητικών οργάνων με βλάβη στους όρχεις είναι η ορχίτιδα. Ας εξετάσουμε τις κύριες αιτίες και τα συμπτώματα της διαταραχής, τις διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση ICD-10, αυτή η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία XIV Νοσήματα του ουρογεννητικού συστήματος:

N40-N51 Παθήσεις των ανδρικών γεννητικών οργάνων.

• N45. Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα και επιδιδυμοορχίτιδα με απόστημα. Απόστημα επιδιδυμίδας ή όρχεως.
• N45.9 Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα και επιδιδυμοορχίτιδα χωρίς αναφορά αποστήματος. Επιδιδυμίτιδα μη φυσιολογική ενδοκοιλιακή νόσος, Ορχίτιδα μη φυσιολογική ενδοκοιλιακή νόσος.

Οι όρχεις είναι ένα ζευγαρωμένο αδενικό όργανο που παράγει σπέρμα και ορμόνες φύλου. Βρίσκονται στο όσχεο και καλύπτονται από αρκετές προστατευτικές μεμβράνες. Το σχήμα τους είναι οβάλ, ελαφρώς πεπλατυσμένο στα πλάγια. Οι διαστάσεις ενός ενήλικα άνδρα είναι: 4-5 cm σε μήκος, 2-3 cm σε πλάτος και περίπου 3,5 cm σε πάχος, το βάρος κάθε όρχεως είναι έως 20-30 g. Οι όρχεις χωρίζονται μεταξύ τους από ένα διάφραγμα, αλλά το δεξί είναι ελαφρώς υψηλότερο από το αριστερό. Οι κύριες λειτουργίες του οργάνου περιλαμβάνουν: τον σχηματισμό σπέρματος, ανδρογόνων και οιστρογόνων.

Πολύ συχνά, η ορχίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας απομακρυσμένης μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η παθολογία μπορεί να προκληθεί από τραυματικούς παράγοντες και να εμφανιστεί τόσο σε μονομερή μορφή όσο και με αμφοτερόπλευρη βλάβη. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχουν υψηλοί κίνδυνοι μη αναστρέψιμης στειρότητας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, στο 60% των περιπτώσεων η ορχίτιδα εμφανίζεται λόγω διαφόρων μολυσματικών παραγόντων. Το υπόλοιπο 40% οφείλεται σε τραυματισμούς και στάσιμες διεργασίες στο σώμα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια είναι μια επιπλοκή της επιδημικής παρωτίτιδας. Περίπου το 20% των ανδρών στην μετεφηβική περίοδο αντιμετωπίζουν αυτή την συνέπεια. Ταυτόχρονα, η ασθένεια δεν έχει ηλικιακή εξάρτηση, δηλαδή, τόσο τα μικρά αγόρια όσο και οι ώριμοι άνδρες είναι ευάλωτοι σε αυτήν. Η παρουσία παραγόντων κινδύνου αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αιτίες ορχίτιδα

Η ορχίτιδα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μολυσματικών και φλεγμονωδών αλλοιώσεων του ουρογεννητικού συστήματος, λόγω μολυσματικών διεργασιών στο σώμα ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών. Διαβάστε επίσης: Αιτίες ορχίτιδας

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένοι προδιαθεσικοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ορχίτιδας. Ας δούμε τους κύριους παράγοντες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια:

• Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.
• Μακροχρόνια σεξουαλική αποχή.
• Σεξουαλικές υπερβολές.
• Ένας καθιστικός, ανενεργός τρόπος ζωής.
• Χρόνια ηπατίτιδα.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Σωματική ή ψυχική κόπωση.
• Υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος.
• Διαταραχή ούρησης.
• Διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ορχίτιδας εξαρτάται από τις αιτίες που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, η παθογένεση σχετίζεται με την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω αιματογενούς οδού. Παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο ουρογεννητικό σύστημα μέσω των αιμοφόρων αγγείων, επηρεάζοντας τους όρχεις. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να προκληθεί από τέτοιες ασθένειες: παρωτίτιδα, βρουκέλλωση, πνευμονία, ρευματισμούς, οστρακιά.

Η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον όρχι λεμφογενώς ή μέσω επαφής σε περίπτωση ορχεοεπιδιδυμίτιδας. Υπάρχει επίσης μια καναλιοειδής οδός εξάπλωσης της παθογόνου χλωρίδας, δηλαδή μέσω του σπερματικού πόρου από τον προστάτη αδένα, το οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας και τις σπερματοδόχες κύστεις.

Διάφοροι τραυματισμοί και φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρήθρα χαρακτηρίζονται από αιματογενή μόλυνση του όρχεως και του προσαρτήματός του. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον όρχι. Αυτό συμβαίνει με απότομη τάση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και συμπίεση του σπερματικού πόρου. Οι άμεσοι τραυματισμοί του όσχεου με ρήξη του όρχεως περιπλέκονται από οξεία ορχίτιδα.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Συμπτώματα ορχίτιδα

Το κύριο σύμπτωμα της ορχίτιδας είναι ο έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα, ο οποίος μπορεί να αντανακλά στην πλάτη. Σταδιακά, το όσχεο κοκκινίζει και εμφανίζεται πρήξιμο. Οξύς πόνος εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση και οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.

Εάν η ορχίτιδα αναπτυχθεί σε οξεία μορφή, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα στους 39-40°C. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται ρίγη και πυρετός, είναι πιθανές κρίσεις ναυτίας και εμέτου. Η αφόδευση και η ούρηση είναι επώδυνες, μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα.

Τέτοια συμπτώματα αναπτύσσονται σε διάστημα 1-3 ημερών με αυξανόμενο ρυθμό. Η ενόχληση υποχωρεί μετά από 2-3 ημέρες. Αλλά η εξαφάνιση των σημείων της νόσου μπορεί να υποδηλώνει τη μετάβασή της σε χρόνια μορφή, η οποία απειλεί με σοβαρές επιπλοκές.

Διαβάστε για άλλα συμπτώματα της ορχίτιδας εδώ.

Στάδια

Η φλεγμονώδης βλάβη του όρχεως έχει διάφορα στάδια, ας τα εξετάσουμε:

• Ήπια - υποπυρετική θερμοκρασία σώματος για 1-3 ημέρες, επιδείνωση της γενικής υγείας. Το δέρμα του όσχεου είναι υπεραιμικό και οιδηματώδες, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις κατά την προσπάθεια ψηλάφησης.
• Μέση - υψηλή θερμοκρασία σώματος, γενική μέθη του σώματος. Το όσχεο είναι διευρυμένο, ζεστό στην αφή και επώδυνο. Ο πόνος ακτινοβολεί στην κάτω ράχη και την περιοχή της βουβωνικής χώρας.
• Σοβαρή – θερμοκρασία σώματος 40 °C για περισσότερο από 5 ημέρες, έντονα συμπτώματα γενικής μέθης, καταθλιπτική συνείδηση. Η φλεγμονή περιπλέκεται από πυώδεις διεργασίες, είναι πιθανός ο σχηματισμός αποστημάτων και συριγγίων. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί λοιμώδες τοξικό σοκ.

Η μέθοδος θεραπείας της νόσου και η πρόγνωσή της εξαρτώνται από το διαγνωσμένο στάδιο της ορχίτιδας.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η ορχίτιδα είναι πλήρως ιάσιμη. Αλλά εάν η ασθένεια γίνει χρόνια ή περιπλακεί από δευτερογενή λοίμωξη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης των ακόλουθων συνεπειών της νόσου:

• Ένα απόστημα είναι μια πυώδης βλάβη του ιστού οργάνων με έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης.
• Σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ του όρχεως και του όσχεου.
• Σχηματισμός συριγγίων στους ιστούς του όσχεου.
• Διαταραχή της παροχής αίματος στο όργανο με επακόλουθη ατροφία και νέκρωση του όρχεως.
• Αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα.
• Αγονία.

Η διαταραχή του σχηματισμού, της ανάπτυξης και της μεταφοράς σπερματοζωαρίων από τον όρχι στην ουρήθρα παρατηρείται συχνότερα σε αμφοτερόπλευρες αλλοιώσεις. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 40% των ασθενών με χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στους όρχεις εμφανίζουν διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η υπογονιμότητα αναπτύσσεται λόγω της άμεσης επίδρασης της λοίμωξης στα σπερματοζωάρια, της διαταραχής της έκκρισης των γεννητικών αδένων και των ανοσολογικών μηχανισμών.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να περιπλακεί από διαταραχή της παραγωγής τεστοστερόνης. Εξαιτίας αυτού, η λίμπιντο μειώνεται, η στύση εξασθενεί, η συνολική μυϊκή μάζα μειώνεται και η ικανότητα εργασίας μειώνεται σημαντικά.

Μία από τις σοβαρές επιπλοκές της ορχίτιδας είναι το απόστημα. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα υποθερμίας, εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, λοίμωξης, αλλά και ως αποτέλεσμα τραυματισμών. Ένα απόστημα σχηματίζεται στους ιστούς του όρχεως και είναι ένας σχηματισμός σε κάψουλα με πυώδες περιεχόμενο.

Συμπτώματα επιπλοκών:

• Πρήξιμο και ερυθρότητα του όσχεου.
• Έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα που επιμένει τόσο κατά την κίνηση όσο και σε ηρεμία.
• Γενική και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετώδεις τιμές.
• Πυρετώδης κατάσταση.
• Μυϊκός πόνος και αδυναμία.

Το νεόπλασμα προκαλεί τήξη του ιστού των όρχεων, επομένως κατά την ψηλάφηση υπάρχει μια αίσθηση κινητικότητας του υγρού περιεχομένου της κάψουλας. Ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί υπό το πρόσχημα οξειών παθολογιών της βουβωνο-όσχεου περιοχής, που μιμούνται φυματιώδη ορχίτιδα ή νεοπλάσματα όγκων. Τα εμφανή σημάδια ενός αποστήματος γίνονται γνωστά όταν η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Για τη διάγνωση μιας πυώδους εστίας φλεγμονής, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του όσχεου. Η διαφοροποίηση πραγματοποιείται με όγκους της επιδιδυμίδας, έμφραγμα των όρχεων, επιδιδυμίτιδα. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Κατά κανόνα, η κάψουλα του αποστήματος ανοίγεται και παροχετεύεται με περαιτέρω θεραπεία με αντισηπτικά και αντιβιοτικά. Εάν υπάρχουν επιπλοκές ή κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης, ο προσβεβλημένος όρχις αφαιρείται, δηλαδή πραγματοποιείται ορχεκτομή.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Διαγνωστικά ορχίτιδα

Κατά κανόνα, η διαδικασία διάγνωσης της φλεγμονής των όρχεων δεν είναι δύσκολη. Υποψίες για ορχίτιδα μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συλλογής ιστορικού και εξέτασης του ασθενούς. Για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της νόσου και να επιλεγεί μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, διεξάγεται ένα σύνολο εργαστηριακών και οργανικών μελετών.

Η φυσική εξέταση του όρχεως, δηλαδή η ψηλάφηση και η ψηλάφηση, αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση της ορχίτιδας. Για την αναγνώριση μιας συγκεκριμένης λοίμωξης, τη διαφοροποίηση της προστατίτιδας από το αδενωμα του προστάτη, πραγματοποιείται ορθική εξέταση του προστάτη, των αδένων Cowper και των σπερματοδόχων κύστεων. Για τον προσδιορισμό της κατάστασης του φλεγμονώδους οργάνου, είναι απαραίτητο το υπερηχογράφημα του όσχεου και η διαφανοσκόπηση.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις εργαστηριακές μεθόδους. Για να διαπιστωθούν τα αίτια της φλεγμονής και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας, πραγματοποιείται γενική εξέταση ούρων και καλλιέργεια μικροχλωρίδας. Εάν υπάρχει λοίμωξη, μπορεί να απαιτηθεί εξέταση εκσπερμάτισης. Είναι επίσης απαραίτητη μια εξέταση για ΣΜΝ. Εάν υπάρχει υποψία για καρκινική διαδικασία, ο ασθενής δίνει αίμα για καρκινικούς δείκτες.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Δοκιμές

Η εργαστηριακή διάγνωση σε περίπτωση υποψίας ορχίτιδας είναι απαραίτητη όχι μόνο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα και την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων, στους ασθενείς συνταγογραφείται το ακόλουθο σύνολο εξετάσεων:

1. Γενική εξέταση αίματος – προσδιορίζει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, υπάρχει αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και μετατόπιση του λευκοκυττάρου προς τα αριστερά, αυξημένη ΤΚΕ. Σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης – υψηλές τιμές λευκοκυττάρων. Εάν η αιτία της νόσου ήταν παρασιτική λοίμωξη ή αλλεργικές αντιδράσεις, τότε η ανάλυση αποκαλύπτει αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων,
2. Γενική ανάλυση ούρων – προσδιορίζει τον βαθμό φλεγμονώδους βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα. Σε περίπτωση ορχίτιδας, πυουρίας, ανιχνεύεται η παρουσία ερυθροκυττάρων και κυλίνδρων στα ούρα.
3. Βακτηριολογική ανάλυση ούρων – ανιχνεύονται παθογόνοι μικροοργανισμοί και προσδιορίζεται η ευαισθησία τους σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων, μπορεί να ανιχνευθούν τα ακόλουθα: E. coli, σταφυλόκοκκος, ψευδομονάδα αεριογόνος, πρωτεύων, στρεπτόκοκκος και άλλα παθογόνα.
4. Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα καθορίζει τον τύπο του παθογόνου και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ανάλυση μπορεί να αποκαλύψει σταφυλόκοκκους, μυκοπλάσματα, χλαμύδια και γονοκόκκους. Είναι επίσης πιθανή η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η παρουσία ερυθροκυττάρων, πυωδών κυττάρων και βλέννας.
5. Το σπερμοδιάγραμμα - η μικροβιολογική εξέταση του σπερματικού υγρού είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης των σπερματοζωαρίων και τον προσδιορισμό της ετοιμότητάς τους για σύλληψη. Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι δυνατή η μείωση της ποσότητας της εκσπερμάτισης και η μείωση της δραστηριότητας των σπερματοζωαρίων. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν διάφοροι μικροοργανισμοί, λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα.

Οι προαναφερθείσες αναλύσεις διεξάγονται όχι μόνο στο στάδιο της διάγνωσης της νόσου, αλλά και κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας, για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Ενόργανη διάγνωση

Για να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης στους όρχεις και σε ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα.

Για τον προσδιορισμό της ορχίτιδας, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

1. Διαφανοσκόπηση – το όσχεο φωτίζεται με μια δέσμη έντονου φωτός. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό της αιτίας των επώδυνων αισθήσεων στους όρχεις, διαφοροποιώντας τη φλεγμονή από τη στρέψη των όρχεων, την υδροκήλη και μια σειρά από άλλες ασθένειες.
2. Υπερηχογραφική εξέταση – προσδιορίζει την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιτρέπει την αξιολόγηση του μεγέθους και του σχήματος του προσβεβλημένου οργάνου. Σε περίπτωση ορχίτιδας, μπορεί να είναι διευρυμένοι είτε ο ένας είτε και οι δύο όρχεις. Γύρω από το όργανο προσδιορίζεται μια ηχοαρνητική ζώνη με ηχοδομές. Οι φλεγμονώδεις ιστοί εμφανίζονται ως υποηχογενείς σχηματισμοί διαστάσεων 5-10 mm.
3. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια ακριβέστερη διαγνωστική μέθοδος σε σύγκριση με τον υπέρηχο. Προσδιορίζει το στάδιο της νόσου και την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας με τη μέγιστη ακρίβεια. Επίσης, προσδιορίζει τις μικρότερες εστίες συσσώρευσης πύου.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα καθιστούν δυνατή την έγκαιρη αναγνώριση και πρόληψη της ανάπτυξης αποστημάτων, ατροφίας των όρχεων και άλλων εκφυλιστικών αλλαγών στο όργανο.

Διαγνωστικά με υπερήχους

Η υπερηχογραφική εξέταση είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος εάν υπάρχει υποψία ορχίτιδας. Όλες οι παθολογικές εστίες απεικονίζονται σαφώς στον υπέρηχο.

Κατά την εκτέλεση υπερήχων, χρησιμοποιούνται αισθητήρες υψηλής συχνότητας κυρτούς και γραμμικούς άνω των 7,5 MHz. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα, στερεώνοντας το γεννητικό όργανο στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα με το χέρι του. Ο ειδικός υπερήχων κατευθύνει τον μορφοτροπέα κάθετα στην εξεταζόμενη περιοχή και λαμβάνει διαδοχικά τομογραφίες σε διαφορετικά επίπεδα (εγκάρσια, διαμήκη, πλάγια) στη δεξιά και αριστερή πλευρά του όσχεου.

Εάν η φλεγμονή είναι οξεία, ο υπέρηχος θα δείξει ότι ο όρχις είναι αυξημένος σε όγκο και η ηχογένεια του μειωμένη. Πολύ συχνά, ανιχνεύεται έκκριση στις μεμβράνες των οργάνων. Κατά τη διάγνωση της χρόνιας ορχίτιδας, προσδιορίζονται μικρές αλλαγές στο μέγεθος του οργάνου, το ανώμαλο περίγραμμά του και η ετερογενής εσωτερική δομή του. Εάν υπάρχουν ενδείξεις θρόμβωσης, πραγματοποιείται διαφοροποίηση με νεοπλασματικές ασθένειες.

Διαφορική διάγνωση

Στα συμπτώματά της, η ορχίτιδα είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες των αρσενικών γεννητικών οργάνων. Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία των παθολογικών συμπτωμάτων, διεξάγεται διαφορική διάγνωση.

Η ορχίτιδα διαφοροποιείται από τις ακόλουθες παθολογίες:

• Φυματίωση των όρχεων.
• Νεοπλάσματα όγκων.
• Στρέψη των όρχεων.
• Στραγγαλισμένη κήλη.
• Επιδιδυμίτιδα.

Κατά κανόνα, η διάγνωση γίνεται με υπερήχους, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί βιοψία.

Θεραπεία ορχίτιδα

Διαβάστε επίσης:

• Λαϊκή θεραπεία της ορχίτιδας
• Θεραπεία της ορχίτιδας με φάρμακα

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευτεί. Αυτό ισχύει και για τη φλεγμονή των όρχεων, η πρόληψη της οποίας περιορίζεται σε απλούς κανόνες:

• Έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών του σώματος, ιδιαίτερα μολυσματικών και φλεγμονωδών αλλοιώσεων του ουρογεννητικού συστήματος.
• Ενεργός τρόπος ζωής.
• Χρήση προστατευτικού εξοπλισμού για την πρόληψη τραυματισμών στα γεννητικά όργανα κατά την εργασία ή το παιχνίδι ποδοσφαίρου, χόκεϊ, πολεμικών τεχνών και άλλων τραυματικών αθλημάτων.
• Μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία που είναι ευεργετικά για τον οργανισμό.
• Τακτική σεξουαλική ζωή με έναν σταθερό και υγιή σύντροφο.
• Αποχή από σεξουαλικές διαστροφές και υπερβολές.
• Προστατευμένο σεξ, δηλαδή χρήση προφυλακτικού, ειδικά κατά τη διάρκεια περιστασιακού σεξ.
• Διεξαγωγή ειδικής γυμναστικής για την εξάλειψη της συμφόρησης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και τη λεκάνη κατά τη διάρκεια παρατεταμένης σεξουαλικής αποχής.
• Εμβολιασμός κατά της επιδημικής παρωτίτιδας.
• Προσεκτική τήρηση της προσωπικής υγιεινής.
• Απαλλαγείτε από κακές συνήθειες: αλκοόλ, κάπνισμα, καθιστικός τρόπος ζωής, υπερκατανάλωση τροφής.

Η πρόληψη της ορχίτιδας περιλαμβάνει επίσης την αποφυγή υπερβολικής εργασίας, υποθερμίας ή υπερθέρμανσης, καθώς τέτοιες καταστάσεις επηρεάζουν αρνητικά τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνοντάς τες και αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Πρόβλεψη

Εφόσον η διάγνωση γίνει έγκαιρα και η θεραπεία επιλεγεί σωστά, η ορχίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο για το αναπαραγωγικό σύστημα και αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Όσον αφορά τη χρόνια μορφή της νόσου και τις αμφοτερόπλευρες αλλοιώσεις, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής, καθώς υπάρχουν υψηλοί κίνδυνοι εμφάνισης μη αναστρέψιμων επιπλοκών που οδηγούν σε υπογονιμότητα και διαταραχή της παραγωγής ανδρικών σεξουαλικών ορμονών.

[ 47 ]