Πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά είναι ένα σύμπτωμα που ακόμη και ένα εντελώς υγιές άτομο έχει αντιμετωπίσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Η στενή επαφή των εσωτερικών οργάνων με το σωστό υποχόνδριο, καθώς και η πυκνή δομή τους, περιπλέκει κάπως την ακριβή διάγνωση, επομένως, εάν έχετε πόνο οποιασδήποτε φύσης στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό.

[ 1 ]

Αιτίες πόνος στα δεξιά πλευρά

Το δεξιό υποχόνδριο αποτελεί αξιόπιστη προστασία για τα εσωτερικά όργανα. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά υποδηλώνει κυρίως ασθένειες:

• Ήπαρ (ηπατίτιδα, κίρρωση).
• Χοληδόχος κύστη (χολοκυστίτιδα).
• Πάγκρεας (παγκρεατίτιδα).
• Δεξιός νεφρός (ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα).
• Διαφράγματα.
• Επινεφρίδια.
• Δεξιός πνεύμονας (καρκίνος του πνεύμονα, πνευμονία).
• Έντερα (έλκος δωδεκαδακτύλου).
• Πλευρά (ραγισμένα ή σπασμένα πλευρά).
• Σπονδυλική στήλη (σπονδυλική οστεοχονδρόζη).
• Περιφερικά νεύρα (έρπητας ζωστήρας).

Αλλά για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία του πόνου στο σωστό υποχόνδριο, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στον εντοπισμό των επώδυνων αισθήσεων και στη φύση τους.

Συμπτώματα

Ο πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά μπορεί να έχει διαφορετική φύση:

• ισχυρός;
• οξύς;
• αιχμηρός;
• πόνος, θαμπός, τράβηγμα;
• διάτρηση.

Ανάλογα με τη φύση του πόνου και τα συνοδά σύνδρομα, μπορεί να προσδιοριστεί το προσβεβλημένο όργανο.

Έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο αφόρητος, έντονος πόνος στο σωστό υποχώδριο είναι χαρακτηριστικός για ασθένειες της χοληδόχου κύστης, του ήπατος και των νεφρών.

Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ( χολοκυστίτιδα ). Ο έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά κάνει ένα άτομο να βιάζεται να αναζητήσει μια άνετη θέση. Επιπλέον, βασανίζεται από:

• πυρετός;
• ναυτία;
• επαναλαμβανόμενος έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
• συχνά - κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.

Ο ηπατικός κολικός είναι έντονος πόνος που υποχωρεί κατά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων. Οι ηπατικές παθήσεις χαρακτηρίζονται από κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.

Βλάβες στο ήπαρ, κίρρωση. Ο πόνος εντείνεται όταν ένα άτομο βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Παρατηρούνται συμπτώματα απώλειας αίματος (αδυναμία και ζάλη, ωχρότητα δέρματος και βλεννογόνων, αυξημένος παλμός με χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Νεφρά. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που το άτομο βιάζεται να βρει μια άνετη θέση. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος σχετίζεται με ουρολιθίαση, επομένως, ανάλογα με τη θέση της πέτρας, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στο άνω ή κάτω μέρος του δεξιού υποχονδρίου. Επιπλέον, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• έμετος που εμφανίζεται ταυτόχρονα με πόνο.
• συχνουρία;
• φούσκωμα.

Έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο οξύς πόνος ή πόνος που μοιάζει με στιλέτο εμφανίζεται απροσδόκητα και είναι χαρακτηριστικός για γαστρικά έλκη και δωδεκαδακτυλικά έλκη. Στο σύνδρομο οξέος πόνου, ένα άτομο παίρνει συχνότερα μια ξαπλωμένη θέση με τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι.

Εκτός από αυτό, βασανίζεται από:

• ναυτία και έμετος.
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• καούρα, ξινό ρέψιμο.

[ 2 ]

Έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ένας οξύς πόνος στη ζώνη είναι το πρώτο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας. Η αιτία της επιδείνωσης της νόσου είναι η χρήση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ με λιπαρά και γλυκά τρόφιμα. Ο οξύς πόνος στην οξεία παγκρεατίτιδα διακρίνεται από την έντασή του - δεν μειώνεται με την αλλαγή στη θέση του σώματος ή με τον βήχα. Η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία;
• επαναλαμβανόμενος έμετος.
• σοβαρή δηλητηρίαση (κυάνωση του προσώπου και του σώματος, μαρμάρινο δέρμα της κοιλιάς, μικρές αιμορραγίες στα πλάγια και γύρω από τον ομφαλό).

Οξύς πόνος κάτω από τα δεξιά πλευρά στην περιοχή της ωμοπλάτης και της κλείδας εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται πύον κάτω από το διάφραγμα (υποφρενικό απόστημα). Ο πόνος εντείνεται με τον βήχα και το φτέρνισμα, με απότομες κινήσεις, με την αναπνοή. Η ανακούφιση επέρχεται όταν ξαπλώνετε στη δεξιά πλευρά. Συναφή συμπτώματα:

• πυρετός;
• δηλητηρίαση του σώματος.

Ένας οξύς πόνος ανάμεσα στις πλευρές, ο οποίος γίνεται αισθητός με την παραμικρή επαφή με το δέρμα, είναι χαρακτηριστικός του έρπητα ζωστήρα - μιας ιογενούς ασθένειας που εκδηλώνεται με τη μορφή επώδυνων εξανθημάτων στο δέρμα κατά μήκος των νεύρων που επηρεάζονται από τον ιό (συχνότερα στην μεσοπλεύρια περιοχή). Πριν εμφανιστεί το εξάνθημα, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται πόνο στο δεξί ή το αριστερό υποχόνδριο, αδυναμία και πυρετό.

Πόνος, θαμπός, τραβώντας πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά

Ένας επίμονος, θαμπός, επώδυνος πόνος στο δεξιό υποχόνδριο υποδηλώνει χρόνιες παθήσεις του ήπατος που προκαλούν τη διόγκωσή του (ηπατίτιδα). Επιπλέον, μπορεί να είναι σημάδι σχηματισμού κακοήθων και καλοήθων όγκων.

Εκτός από τον θαμπό και επώδυνο πόνο, παρατηρούνται τα εξής:

• ικτερός;
• ηπατική ανεπάρκεια;
• διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.

Επίσης, ο πόνος στον πόνο μπορεί να είναι σύμπτωμα των ακόλουθων ασθενειών:

• πολυκυστικός δεξιός νεφρός;
• κακοήθεις όγκοι του πνεύμονα, της χοληδόχου κύστης, των νεφρών, του παγκρέατος.
• διόγκωση του σπλήνα;
• φλεγμονή του λεπτού εντέρου.
• φλεγμονή των εξαρτημάτων (στις γυναίκες).

Μαχαιρώνοντας πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ένας διαπεραστικός πόνος κάτω από τα δεξιά πλευρά, ο οποίος εντείνεται όταν βήχετε και παίρνετε μια βαθιά αναπνοή, είναι χαρακτηριστικός της πνευμονίας της δεξιάς πλευράς. Συχνά ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρη τη δεξιά πλευρά και είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής ώρα εμφάνισής του. Συναφή συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία;
• δύσπνοια;
• ανοιχτό μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο.
• δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• ερπητικά εξανθήματα στη δεξιά πλευρά.

[ 3 ]

Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο από πίσω

Ο πόνος κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά στο πίσω μέρος υποδηλώνει προβλήματα με τα νεφρά και το πάγκρεας.

Όταν τα νεφρά έχουν φλεγμονή, ο ασθενής εμφανίζει σύνδρομο Παστερνάσκι: έντονο πόνο όταν χτυπάει ελαφρά την κάτω πλευρά από πίσω με την άκρη της παλάμης. Με τον νεφρικό κολικό, ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο είναι έντονος και παροξυσμικός και βασανίζει σε τέτοιο βαθμό που το άτομο δεν μπορεί να ηρεμήσει και αλλάζει συνεχώς τη θέση του. Με την ουρολιθίαση, ο πόνος εξαπλώνεται κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης μέχρι την κάτω πλάτη.

Ο πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά κατά τη διάρκεια φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) εμφανίζεται ξαφνικά, έχει χαρακτήρα που μοιάζει με ζώνη και η έντασή του δεν αλλάζει.

Οι αιτίες της φλεγμονής του παγκρέατος μπορεί να είναι η κατάχρηση αλκοόλ και λιπαρών τροφών, οι μεταβολικές διαταραχές, οι επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και η επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.

[ 4 ]

Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο μπροστά

Εάν ο πόνος ακτινοβολεί στο μπροστινό μέρος των πλευρών, τότε αυτό προκαλείται από ασθένειες:

• Πνεύμονες (πνευμονία, φλεγμονή).
• Χοληδόχος κύστη (οξεία ή χρόνια χολοκυστίτιδα).
• Ήπαρ (ηπατίτιδα, εκφύλιση λιποκυττάρων, κίρρωση, όγκοι).
• Δωδεκαδάκτυλο και στομάχι (διαβρώσεις, πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα).

Όταν επηρεάζονται οι πνεύμονες, ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο είναι διαπεραστικός, γίνεται ισχυρότερος κατά την εισπνοή ή τον βήχα και συνοδεύεται επίσης από τυπικά συμπτώματα πυρετού (πυρετός, αδυναμία), που τον διακρίνουν από άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων του δεξιού υποχόνδριου.

Στις παθήσεις της χοληδόχου κύστης, έντονος πόνος γίνεται αισθητός στην επιγαστρική περιοχή και στη δεξιά ωμοπλάτη. Στην οξεία χολοκυστίτιδα, ο πόνος μετακινείται στο κάτω μέρος του δεξιού υποχονδρίου.

Εάν ο πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά είναι επώδυνος ή θαμπός, τότε αυτό υποδηλώνει ηπατική νόσο. Κατά κανόνα, συνοδεύεται από σημάδια ίκτερου (κιτρινωπό χρώμα του δέρματος και του λευκού των ματιών), η μόνη εξαίρεση είναι οι καλοήθεις όγκοι.

Με γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, ο πόνος εντοπίζεται στο πρόσθιο μέρος του δεξιού και αριστερού υποχονδρίου, ρέοντας προς την πλάτη και την κάτω πλάτη. Είναι ελαφρώς αμβλύ όταν πιέζονται, έτσι ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση όταν ξαπλώνει μπρούμυτα ή κάνει οκλαδόν.

Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο παρακάτω

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά είναι σημάδι φλεγμονής:

• έντερα (δηλαδή, η σκωληκοειδής απόφυση). Το πρώτο σημάδι της σκωληκοειδίτιδας είναι ένας οξύς, διαπεραστικός πόνος στη δεξιά πλευρά. Η φύση του πόνου υποδηλώνει πιθανή ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης, επομένως θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
• δεξιός νεφρός. Στον νεφρικό κολικό, ο πόνος γενικά δεν εντοπίζεται σαφώς και εξαπλώνεται σε όλο το δεξιό υποχόνδριο, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης και της κάτω ράχης.
• δωδεκαδάκτυλο και στομάχι - με έλκος, ο πόνος μετακινείται προς τα κάτω στο δεξιό υποχόνδριο από την επιγαστρική περιοχή.

Επιπλέον, πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά μπορεί να εμφανιστεί σε ένα εντελώς υγιές άτομο κατά την κίνηση. Αυτό συμβαίνει όταν οι άνθρωποι εκτίθενται σε φορτία που δεν είναι τυπικά για αυτούς. Στην κοίλη φλέβα, η οποία διέρχεται κάτω από τα κάτω δεξιά πλευρά, η ροή του αίματος αυξάνεται και αυτή πρήζεται. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με αιχμηρές κάμψεις και στροφές, όταν τα εσωτερικά όργανα έρχονται σε επαφή με τα οστά των πλευρών.

[ 5 ]

Διαγνωστικά πόνος στα δεξιά πλευρά

Ανεξάρτητα από τη φύση του πόνου κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Οι εξετάσεις θα πρέπει να ξεκινούν με έναν οικογενειακό γιατρό (θεραπευτή), ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετη εξέταση σε άλλον ειδικό.

Η διάγνωση του πόνου στο σωστό υποχόνδριο αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Συνέντευξη ασθενούς (αναμνησία), κατά την οποία ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τις χρόνιες και παρελθούσες φλεγμονώδεις ασθένειες του ασθενούς.
2. Χειροκίνητη εξέταση (ψηλάφηση). Ένα φλεγμονώδες ήπαρ και νεφρό θα ψηλαφηθούν εύκολα, ενώ η νόσος της χοληδόχου κύστης θα κάνει την εξέταση πιο επώδυνη.
3. Εξέταση του δέρματος, της γλώσσας και των ματιών (εάν επηρεαστεί το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη, το δέρμα και το λευκό των ματιών μπορεί να αποκτήσουν κιτρινωπό χρώμα).
4. Περαιτέρω νοσηλεία και εργαστηριακή εξέταση.

[ 6 ]

Θεραπεία πόνος στα δεξιά πλευρά

Το δεξιό υποχόνδριο προστατεύει εσωτερικά όργανα όπως το ήπαρ, το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη, τα έντερα. Τα όργανα βρίσκονται πολύ κοντά το ένα στο άλλο, επομένως είναι συχνά αρκετά δύσκολο να προσδιορίσετε μόνοι σας την αιτία του πόνου. Η κύρια αρχή της αντιμετώπισης του πόνου στα δεξιά κάτω από τα πλευρά είναι να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό (έναν τοπικό θεραπευτή, γαστρεντερολόγο, ογκολόγο, χειρουργό).

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο μόνοι σας με τη βοήθεια αντισπασμωδικών φαρμάκων:

• no-shpa (δύο δισκία όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα).
• νιτρογλυκερίνη (1 δισκίο κάτω από τη γλώσσα ή τρεις σταγόνες ανά κομμάτι ραφιναρισμένης ζάχαρης).
• υποδόρια: 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1% και 1 ml προμεδόλης, 5 ml βαραλγίνης και 2 ml νο-σπά.

Χωρίς να γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση, δεν πρέπει να καταφύγετε σε ζεστές κομπρέσες. επιτρέπεται η εφαρμογή κρύου στην επώδυνη περιοχή, αλλά μόνο εάν παρέχει αναλγητικό αποτέλεσμα.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι σε περιπτώσεις όπου ο έντονος πόνος συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Συχνά, με μια λίστα ασθενειών που συνοδεύονται από οξύ πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση (σε περίπτωση σοβαρών ηπατικών βλαβών, ουρολιθίασης, φλεγμονής της χοληδόχου κύστης).

Εάν η διάγνωση έχει ήδη γίνει από ειδικό, τότε, εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική:

• για πόνο στη χοληδόχο κύστη - αφέψημα πατάτας: βράστε τις μη αποφλοιωμένες πατάτες, λιώστε χωρίς να στραγγίξετε το νερό. Αφήστε το να βράσει και πιείτε το προκύπτον υγρό 3 φορές την ημέρα, 2 κουταλιές της σούπας.
• για πόνο στο συκώτι – ανακατέψτε μισό λίτρο μέλι με δύο κουταλιές της σούπας τριμμένη κανέλα. Πάρτε ένα κουτάλι πριν και μετά τα γεύματα.
• για πόνο στον σπλήνα - αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά ή ένα γραμμάριο βασιλικού πολτού την ημέρα.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί ο πόνος στο σωστό υποχόνδριο να μετατραπεί σε εφιάλτη στο χειρουργικό τραπέζι, αρκεί να ληφθούν απλά προληπτικά μέτρα:

1. Μία φορά το χρόνο, υποβάλλεστε σε πλήρη ιατρική εξέταση και κάνετε υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων για να γνωρίζετε τις χρόνιες παθήσεις σας, την κατάστασή τους και τις μεθόδους θεραπείας.
2. Μην καταχράστε το αλκοόλ, τα λιπαρά, αλμυρά, βαριά τρόφιμα.
3. Κατά την πρώτη αίσθηση πόνου και συνοδευτικών συμπτωμάτων, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα που σηματοδοτεί πάντα μια σοβαρή ασθένεια των εσωτερικών οργάνων, οπότε κατά την πρώτη συνάντηση με αυτό, πρέπει να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]