Neuromin

Το Neuromin είναι μια αντιαναιμική ουσία που περιέχει κυανοκοβαλαμίνη.

Ενδείξεις Neuromina

Χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους αναιμίας: μετααιμορραγική, κακοήθης, σιδηροπενική, απλαστική (σε παιδιά), πεπτική, αλλά και για τοξικά συστατικά και φάρμακα, καθώς και για άλλους τύπους αναιμίας που εμφανίζονται λόγω έλλειψης κυανοκοβαλαμίνης, ανεξάρτητα από την αιτία αυτής της ανεπάρκειας (γαστρεκτομή, σκώληκες, εγκυμοσύνη ή διαταραχή της εντερικής απορρόφησης).

Χρησιμοποιείται για ριζοπάθεια, πολυνευρίτιδα, νευραλγία τριδύμου, ημικρανίες και καυσαλγία, καθώς και για σύνδρομο Down, εγκεφαλική παράλυση, διαβητική νευρίτιδα, αλκοολικό παραλήρημα και νόσο του Charcot.

Συνταγογραφείται για σπρέι (σε συνδυασμό με βιταμίνη Β9), ψωρίαση, νευροδερματίτιδα, ηπατικές παθολογίες (κίρρωση ή ηπατίτιδα), φωτοδερματοπάθειες, καθώς και για την ερπητοειδή ποικιλία δερματίτιδας και ασθένειας ακτινοβολίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το συστατικό απελευθερώνεται σε υγρό ένεσης, μέσα σε αμπούλες του 1 ml. Το κουτί περιέχει 5 τέτοιες αμπούλες.

Φαρμακοδυναμική

Η μεθυλοκοβαλαμίνη βοηθά στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και των υδατανθράκων, συμμετέχει στη σύνδεση ασταθών κατηγοριών, καθώς και στον σχηματισμό μεθειονίνης με κρεατίνη και χολίνης με νουκλεϊκά οξέα. Παράλληλα, βοηθά στη συσσώρευση δεσμών με κατηγορίες σουλφυδρυλίου μέσα στα ερυθροκύτταρα. Ως αυξητικός παράγοντας, ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του μυελού των οστών, απαραίτητη για τη νορμοπλαστική μορφή της ερυθροποίησης.

Η μεθυλοκοβαλαμίνη βοηθά στη σταθεροποίηση της εξασθενημένης λειτουργίας του νευρικού συστήματος και του ήπατος, ενεργοποιεί τις διαδικασίες πήξης του αίματος και (σε μεγάλες δόσεις) οδηγεί σε αύξηση της θρομβοπλαστικής και της προθρομβινικής δραστηριότητας.

Στον ανθρώπινο και ζωικό οργανισμό, δεσμεύεται στην εντερική μικροχλωρίδα, αν και αυτό δεν παρέχει την ανάγκη για πλήρη πρόσληψη της βιταμίνης. Επομένως, ένα επιπλέον μέρος αυτού του στοιχείου λαμβάνεται με την τροφή.

[ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Το επίπεδο πρωτεϊνοσύνθεσης είναι 90%. Ο χρόνος για την επίτευξη τιμών Cmax με ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση είναι 60 λεπτά.

Η απέκκριση γίνεται με τη χολή και μέσω των νεφρών. Η ουσία μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα.

[ 8 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια, υποδόρια ή ενδομυϊκά, καθώς και ενδοοσφυϊκά.

Σε περίπτωση αναιμίας που σχετίζεται με ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης, οι ενήλικες θα πρέπει να λαμβάνουν 0,1-0,2 mg της ουσίας κάθε δεύτερη ημέρα μέχρι να επιτευχθεί ύφεση.

Σε περίπτωση εμφάνισης σημείων μυελικής ουλίτιδας, καθώς και σε περίπτωση μακροκυτταρικής αναιμίας που συνοδεύεται από βλάβη στο νευρικό σύστημα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε έναν ενήλικα σε μονοπλάσια δόση 0,4-0,5 mg και υψηλότερη. Κατά τη διάρκεια της 1ης εβδομάδας χρησιμοποιείται καθημερινά και στη συνέχεια σε διαστήματα 5-7 ημερών (η βιταμίνη Β9 χρησιμοποιείται μαζί με το φάρμακο). Σε σοβαρά στάδια της νόσου, θα πρέπει να χορηγείται στον νωτιαίο σωλήνα, πρώτα σε 1 δόση των 15-30 mcg. με κάθε νέα χορήγηση η δόση θα πρέπει να αυξάνεται (50, 100 και στη συνέχεια 150 και 200 mcg). Οι ενδοοσφυϊκές ενέσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται με διαλείμματα 3 ημερών και ολόκληρος ο κύκλος περιλαμβάνει 8-10 ενέσεις. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, εάν δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, χορηγείται 0,1 mg 2 φορές το μήνα ως θεραπεία συντήρησης. εάν υπάρχουν νευρολογικές εκδηλώσεις, χορηγούνται 0,2-0,4 mg 2-4 φορές το μήνα.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας σιδήρου ή μετααιμορραγικής αναιμίας, χρησιμοποιούνται 30-100 mcg του φαρμάκου 2-3 φορές την εβδομάδα. Σε περίπτωση απλαστικού τύπου της νόσου σε ένα παιδί, χρησιμοποιούνται 0,1 mg του φαρμάκου μέχρι να καταγραφεί κλινική και αιματολογική βελτίωση. Σε περίπτωση πεπτικής μορφής παθολογίας (σε βρέφη) και αναιμίας σε ένα πρόωρο βρέφος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται 30 mcg του φαρμάκου την ημέρα για 15 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της ALS ή νευρολογικών παθολογιών που συνοδεύονται από πόνο, χρησιμοποιούνται αυξανόμενες δόσεις 200-500 mcg (μετά την εμφάνιση βελτιώσεων - 0,1 mg την ημέρα). Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Σε περίπτωση βλάβης στα περιφερικά νεύρα, 0,2-0,4 mg της ουσίας πρέπει να χρησιμοποιούνται μία φορά κάθε 2 ημέρες για μια περίοδο 40-45 ημερών.

Τα βρέφη με δυστροφία μετά από ασθένειες, καθώς και με εγκεφαλική παράλυση ή σύνδρομο Down, χρειάζονται 15-30 mcg του φαρμάκου κάθε δεύτερη μέρα.

Σε περίπτωση κίρρωσης ή ηπατίτιδας του ήπατος, η δοσολογία για παιδιά και ενήλικες είναι 30-60 mcg την ημέρα ή 0,1 mg κάθε δεύτερη ημέρα για μια περίοδο 25-40 ημερών.

Κατά τη διάρκεια της οξείας πνευμονίας, της διαβητικής νευροπάθειας ή της ασθένειας ακτινοβολίας, χρησιμοποιούνται 0,06-0,1 mg του φαρμάκου ημερησίως (για 20-30 ημέρες).

Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου και ο χρόνος για επαναλαμβανόμενες αγωγές καθορίζονται από τη φύση της παθολογίας και τη σοβαρότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος.

[ 15 ]

Χρήση Neuromina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Neuromin κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης, επειδή δεν υπάρχουν αξιόπιστες κλινικές πληροφορίες.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• ερυθροκυττάρωση ή ερυθραιμία.
• όγκοι, εξαιρουμένων των περιπτώσεων όπου αναπτύσσεται ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης ή μεγαλοβλαστική αναιμία.
• οξεία στάδια θρομβοεμβολικών παθολογιών.
• σοβαρή δυσανεξία στο φάρμακο.

[ 9 ], [ 10 ]

Παρενέργειες Neuromina

Η υπερευαισθησία στο Neuromin μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας, ζάλης, ταχυκαρδίας, νευρικού διέγερσης, πονοκεφάλων και καρδιακού πόνου.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν ζάλη, ταχυκαρδία, καρδιακός πόνος, συμπτώματα αλλεργίας, νευρικός ενθουσιασμός και πονοκέφαλοι.

Λαμβάνονται συμπτωματικά μέτρα.

[ 16 ], [ 17 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται η ανάμειξη θειαμίνης με κυανοκοβαλαμίνη και πυριδοξίνη στην ίδια σύριγγα, επειδή το ιόν κοβαλτίου καταστρέφει άλλες βιταμίνες.

Το Neuromin ενισχύει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη θειαμίνη.

[ 18 ], [ 19 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Neuromin πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη κλειστά για μικρά παιδιά. Θερμοκρασία – εντός 30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Neuromin μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός περιόδου 2 ετών από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Ανάλογα της ουσίας είναι τα φάρμακα Κυανοκοβαλαμίνη και Νευροκοβάλ.

[ 20 ]