Melitor

Το Melitor έχει αντικαταθλιπτική θεραπευτική δράση.

Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου είναι η αγομελατίνη, η οποία αυξάνει επιλεκτικά την απελευθέρωση νορεπινεφρίνης με ντοπαμίνη. Το φάρμακο είναι ένας επιλεκτικός αγωνιστής των απολήξεων MT1 και MT2 και ένας επιλεκτικός ανταγωνιστής των απολήξεων 5-HT2c.

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στις χολινεργικές, βενζοδιαζεπινικές, αδρενεργικές και ντοπαμινεργικές απολήξεις. Δεν αλλάζει τα επίπεδα σεροτονίνης στο αίμα. Εκτός από την αντικαταθλιπτική δράση, έχει επίσης θυμοαναληπτική δράση.

Ενδείξεις Melitora

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση εμφάνισης καταθλιπτικών επεισοδίων που συνοδεύονται από διαταραχές ύπνου.

Τύπος απελευθέρωσης

Η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται σε δισκία των 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο βοηθά στην αποκατάσταση των φάσεων ύπνου, καθώς και στις διαδικασίες έκκρισης μελατονίνης. Επιπλέον, επιταχύνει την έλευση του ύπνου και προάγει έναν μακρύ και υψηλής ποιότητας ύπνο, που δεν διακόπτεται από αφυπνίσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν προκαλεί την ανάπτυξη ηρεμιστικών επιδράσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η αγομελανίνη έχει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής από τη μελατονίνη, καθώς και υψηλότερη συγγένεια για τις απολήξεις μελατονίνης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό το φάρμακο να μην έχει σχεδόν καθόλου αρνητικές εκδηλώσεις σεροτονινεργικής (τρόμος, άγχος, πονοκεφάλους, ανικανότητα, αϋπνία και ζάλη) και αδρενεργικής φύσης (ξηροστομία, αυξημένη αρτηριακή πίεση και δυσκοιλιότητα).

Σε εθελοντές, το Melitor δεν προκάλεσε αρνητικές επιπτώσεις στο βάρος, τη μνήμη, τη σεξουαλική δραστηριότητα ή την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, το φάρμακο δεν προκαλεί εθισμό ή συμπτώματα στέρησης.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται καλά, διεισδύοντας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας είναι περίπου 3% (στις γυναίκες, είναι ελαφρώς υψηλότερες από ό,τι στους άνδρες). Η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών. Οι τιμές Cmax του δραστικού στοιχείου παρατηρούνται μετά από 1-2 ώρες. Το φάρμακο έχει υψηλούς ρυθμούς πρωτεϊνοσύνθεσης.

Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα μέσα στο ήπαρ.

Περίπου το 80% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή ανενεργών μεταβολικών στοιχείων. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-2 ώρες.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα - το δισκίο καταπίνεται χωρίς μάσημα, πλένεται με σκέτο νερό. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αλλά εάν εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα, συνιστάται η λήψη του με τροφή.

Η τυπική ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 25 mg (1 δόση). Εάν δεν υπάρχει αισθητό αποτέλεσμα μετά από 14 ημέρες θεραπείας, η δόση αυξάνεται στα 50 mg. Η ημερήσια δόση λαμβάνεται σε 1 εφαρμογή, το βράδυ, πριν τον ύπνο.

Η διάρκεια του κύκλου επιλέγεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περίπτωση κατάθλιψης, μια τέτοια πορεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από έξι μήνες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, δεν υπάρχει σύνδρομο στέρησης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ηπατική λειτουργία του ασθενούς.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Χρήση Melitora κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Melitor δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• ηπατική δυσλειτουργία;
• σοβαρή δυσανεξία σε φάρμακα;
• δυσανεξία στη λακτόζη;
• ηλικιωμένοι με σημάδια άνοιας.
• χρήση σε συνδυασμό με σιπροφλοξασίνη ή φλουβοξαμίνη.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση του σε άτομα που εργάζονται με μηχανήματα που απειλούν τη ζωή ή οδηγούν οχήματα, καθώς και σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Παρενέργειες Melitora

Οι παρενέργειες συχνά περιλαμβάνουν: ημικρανία, εφιάλτες, υπνηλία ή αϋπνία, πονοκεφάλους, άγχος και ζάλη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στομάχι, έμετος, δυσκοιλιότητα ή ναυτία και αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί έντονη κόπωση, πόνος στην πλάτη και υπεριδρωσία.

Περιστασιακά, εμφανίζονται παραισθησία, κνησμός, έκζεμα, οπτικές διαταραχές και αυτοκτονικές σκέψεις.

Οι περισσότερες από αυτές τις διαταραχές εξαφανίζονται εντός 14 ημερών από την έναρξη της θεραπείας.

[ 16 ], [ 17 ]

Υπερβολική δόση

Θεωρητικά, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στο στομάχι, διέγερση, έντονη κόπωση, ένταση, υπνηλία και άγχος.

Το Melitor δεν έχει αντίδοτο· απαιτούνται συμπτωματικά μέτρα.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η φλουβοξαμίνη έχει ανασταλτική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες του δραστικού συστατικού του φαρμάκου, λόγω του οποίου ο χρόνος ημιζωής του παρατείνεται.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή σε συνδυασμό με προπρανολόλη, οιστρογόνα, ενοξασίνη και γρεπαφλοξακίνη.

Το Melitor δεν αλλάζει τους δείκτες των φαρμάκων που συντίθενται με ενδοπλασματική πρωτεΐνη.

Δεν αλληλεπιδρά με παροξετίνη, θεοφυλλίνη, βενζοδιαζεπίνες, φλουκοναζόλη ή ουσίες λιθίου.

Απαγορεύεται η χρήση του μαζί με αλκοολούχα ποτά.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Melitor μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 18-25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Διάρκεια ζωής

Το Melitor μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 24 μηνών από την ημερομηνία πώλησης της φαρμακευτικής ουσίας.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Αίτηση για παιδιά

Δεν συνταγογραφείται στην παιδιατρική για παιδιά κάτω των 18 ετών.

[ 37 ]

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι η αγομελατίνη και η βαλδοξάνη.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Κριτικές

Το Melitor χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις κατάθλιψης, οι οποίες συνοδεύονται από διαταραχές ύπνου και άγχος, και επιπλέον, σε περιπτώσεις υπερτασικής μερικής φλεβικής νόσου, που συνοδεύεται από συμπτώματα ασθενοάγχους. Οι ασθενείς αφήνουν αρκετά διαφορετικές κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Όλοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι το φάρμακο βοηθά στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου, ενώ η υπνωτική του δράση δεν οδηγεί στην ανάπτυξη καταστολής κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μεταξύ των μειονεκτημάτων, σημειώνουν εξασθένηση της συγκέντρωσης κατά την οδήγηση, καθώς και ήπιους πονοκεφάλους κατά τις πρώτες 7 ημέρες χρήσης.

Μερικοί σχολιαστές θεωρούν το φάρμακο αποτελεσματικό, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που δεν το βρήκαν πολύ χρήσιμο. Τέτοιες διαφορές εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως η ένταση της κατάθλιψης, η ευαισθησία στα φάρμακα κ.λπ. Εκτός από τα φάρμακα, συνιστάται η συνταγογράφηση ψυχοθεραπείας - η παρακολούθηση συνεδριών με ψυχοθεραπευτή. Αυτό βοηθά στη βελτίωση του αποτελέσματος της θεραπείας.

[ 46 ]