Maxidex

Το Maxidex είναι ένα γλυκοκορτικοειδές που χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και χρησιμοποιείται τοπικά.

Ενδείξεις Maxidex

Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν: θεραπεία αλλεργικών ή φλεγμονωδών αντιδράσεων (μη λοιμωδών) του κερατοειδούς, του επιπεφυκότα και του πρόσθιου ημιμορίου του οφθαλμού που είναι ευαίσθητες στα στεροειδή. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τύπος απελευθέρωσης

Διατίθεται ως οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφή. Σταγόνες 0,1% σε σταγονομετρικά φιαλίδια των 5 ml. Η συσκευασία περιέχει 1 φιάλη με το φάρμακο. Αλοιφή 0,1% σε σωληνάριο των 3,5 g. Η συσκευασία περιέχει 1 σωληνάριο με αλοιφή.

Φαρμακοδυναμική

Τα κορτικοστεροειδή είναι πολύ αποτελεσματικά στην εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών στα οπτικά όργανα. Αναστέλλουν τη μοριακή προσκόλληση στα ενδοθηλιακά αγγειακά κύτταρα, καθώς και την κυκλοοξυγενάση Ι ή II, και επιπλέον, τη διαδικασία έκκρισης κυτοκινών. Αυτό βοηθά στην καταστολή του σχηματισμού φλεγμονωδών αγωγών και της προσκόλλησης λευκοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι ουσίες δεν μπορούν να διεισδύσουν στον φλεγμονώδη οφθαλμικό ιστό. Η δεξαμεθαζόνη έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, καθώς και μεταλλοκορτικοειδή αποτελέσματα (μειωμένα σε σύγκριση με άλλα στεροειδή) και θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Φαρμακοκινητική

Η οφθαλμική βιοδιαθεσιμότητα του δραστικού συστατικού μετά από τοπική χρήση του φαρμάκου μελετήθηκε σε ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Η μέγιστη στάθμη της δραστικής ουσίας στο ενδοφθάλμιο υγρό είναι περίπου 30 ng/ml – επιτυγχάνεται 2 ώρες μετά την εφαρμογή. Αργότερα, η συγκέντρωση αρχίζει να μειώνεται και ο χρόνος ημιζωής είναι 3 ώρες.

Η δεξαμεθαζόνη αποβάλλεται μέσω μεταβολισμού. Περίπου το 60% απεκκρίνεται στα ούρα ως 6-β-υδροξυδεξαμεθαζόνη. Δεν ανιχνεύεται αμετάβλητη ουσία στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι αρκετά σύντομος - περίπου 3-4 ώρες. Η δραστική ουσία συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού σε περίπου 77-84%. Ο ρυθμός κάθαρσης κυμαίνεται από 0,111-0,225 l/h/kg και ο όγκος κατανομής κυμαίνεται από 0,576-1,15 l/kg. Όταν η δεξαμεθαζόνη λαμβάνεται από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητά της είναι περίπου 70%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Σε περίπτωση οξείας ή σοβαρής φλεγμονής, είναι απαραίτητο να στάξετε 1-2 σταγόνες στους οφθαλμικούς σάκους του επιπεφυκότα κάθε μισή έως μία ώρα (αρχικό στάδιο της θεραπείας). Εάν αυτή η μέθοδος έχει δώσει θετικό αποτέλεσμα, η συχνότητα της διαδικασίας μειώνεται - θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ίδια δοσολογία κάθε 2-4 ώρες. Αργότερα, η δοσολογία μπορεί να μειωθεί σε 1 σταγόνα 3-4 φορές την ημέρα (εάν αυτή η ποσότητα επαρκεί για τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας).

Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα εντός 3-4 ημερών από τη θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί πρόσθετη θεραπεία (υποεπιπεφυκότα ή συστηματική).

Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής, η δοσολογία είναι 1-2 σταγόνες κάθε 3-6 ώρες (ή συχνότερα εάν είναι απαραίτητο).

Για ήπια φλεγμονή ή αλλεργίες, η δοσολογία είναι 1-2 σταγόνες κάθε 3-4 ώρες μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Δεν συνιστάται η πρόωρη διακοπή της θεραπείας. Η ενδοφθάλμια πίεση θα πρέπει επίσης να παρακολουθείται συνεχώς.

Σε περίπτωση συνδυασμένης χορήγησης με άλλα φάρμακα για τοπική χρήση, είναι απαραίτητο να τηρείται ένα διάστημα τουλάχιστον 5 λεπτών μεταξύ των διαδικασιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι αλοιφές εφαρμόζονται τελευταίες.

Χρήση Maxidex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Maxidex απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των κύριων αντενδείξεων στη χρήση ναρκωτικών:

• ατομική δυσανεξία στη δεξαμεθαζόνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• μη θεραπευμένες οξείες βακτηριακές λοιμώξεις.
• ανεμοβλογιά, ευλογιά αγελάδας και άλλες ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν τον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή.
• ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων στις δομές των ματιών.
• μυκοβακτηριακή μορφή οφθαλμικής λοίμωξης.
• κερατίτιδα που προκαλείται από απλό έρπητα.

[ 6 ], [ 7 ]

Παρενέργειες Maxidex

Οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• όργανα του νευρικού συστήματος – περιστασιακά εμφανίζεται δυσγευσία.
• οφθαλμολογικές διαταραχές – κυρίως εμφάνιση δυσφορίας στα μάτια. περιστασιακά – επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, ανάπτυξη φωτοφοβίας, κνησμός των ματιών, θολή όραση, χρώση του κερατοειδούς, αυξημένη δακρύρροια, αίσθηση ξένου αντικειμένου στο μάτι, καθώς και ερεθισμός, εμφάνιση ζυγαριών στις άκρες των βλεφάρων και οφθαλμική υπεραιμία.

[ 8 ]

Υπερβολική δόση

Αμνημόνευτος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάζονται τοπικά στεροειδή φάρμακα και παρόμοια ΜΣΑΦ, ο κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης υπαρχόντων τραυμάτων του κερατοειδούς μπορεί να αυξηθεί.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο (οι σταγόνες) πρέπει να διατηρείται αυστηρά σε όρθια θέση και το μπουκάλι πρέπει να είναι ερμητικά κλειστό. Επίσης, οι σταγόνες απαγορεύεται να καταψύχονται. Διαφορετικά, οι συνθήκες αποθήκευσης είναι τυπικές, τόσο για την αλοιφή όσο και για τις σταγόνες. Θερμοκρασία - μέγιστη 25 ° C.

[ 12 ]

Διάρκεια ζωής

Το Maxidex μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 (σταγόνες) ή 4 (αλοιφή) χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μετά το άνοιγμα της φιάλης με σταγόνες, το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες.