Ibuprom

Το κύριο δραστικό συστατικό του Ibuprom είναι η ιβουπροφαίνη, η οποία είναι μια συνθετική ουσία που προέρχεται από το προπιονικό οξύ.

Ενδείξεις Ibuprom

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Ibuprom υποδηλώνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου ως φαρμακευτικό προϊόν με αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.

Συνιστάται για μια σειρά από παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος εκφυλιστικής και φλεγμονώδους φύσης. Συνταγογραφείται για αρθρίτιδα σε χρόνια μορφή, ρευματοειδή, ψωριασική και νεανική μορφή. Το φάρμακο ενδείκνυται επίσης για συμπερίληψη στη σύνθεση σύνθετων θεραπευτικών μέτρων κατά της αρθρίτιδας σε περίπτωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δικαιολογείται (στις ταχείας δράσης φαρμακευτικές μορφές του) όταν εμφανίζεται οξεία ουρική αρθρίτιδα με ουρική αρθρίτιδα.

Προαπαιτούμενα για τον διορισμό αυτού του φαρμάκου είναι, επιπλέον: η παρουσία οστεοχονδρωσίας, νόσος Parsonage-Turner (νευραλγική αμυοτροφία), αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - νόσος του Bechterew.

Η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο στην αρθρίτιδα και την αρθραλγία, μυαλγία, οσαλγία, ριζοπάθεια, θυλακίτιδα, νευραλγία, τενοντίτιδα και τενοντοκολπίτιδα. Βρίσκει επίσης εφαρμογή κατά των ημικρανιών, των πονοκεφάλων και των πονόδοντων, πόνων που συνοδεύουν την ανάπτυξη διαφόρων τύπων κακοήθων αλλοιώσεων.

Η χρήση του Ibuprom βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου που προκύπτει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε τραυματικούς παράγοντες. Κατά την περίοδο μετά την επέμβαση, το φάρμακο μπορεί επίσης να μειώσει την ένταση του πόνου λόγω μετεγχειρητικής φλεγμονής.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου ενδείκνυται στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της πυέλου, της αδενοειδίτιδας, της αλγονομηνόρροιας και του πυρετώδους συνδρόμου που συνοδεύει μολυσματικές και κρυολογικές ασθένειες. Επιπλέον, η Ibuprom χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού ως τοκολυτικός και αναλγητικός παράγοντας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή απελευθέρωσης του Ibuprom έχει τη μορφή δισκίων με λευκή γαστροδιαλυτή επικάλυψη. Τα δισκία είναι στρογγυλά με διπλής όψης κυρτή επιφάνεια, στη μία πλευρά της οποίας υπάρχει ανάγλυφη μαύρη επιγραφή: IBUPROM.

Ένα δισκίο περιέχει 200 mg ιβουπροφαίνης.

Εκτός από το κύριο δραστικό συστατικό, υπάρχουν ορισμένα βοηθητικά συστατικά. Αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα συστατικά: κονιοποιημένη κυτταρίνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, άμυλο καλαμποκιού, δομημένη πολυβιδόνη, τάλκης, κόμμι γκουάρ, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, υδρογονωμένο φυτικό έλαιο.

Το κέλυφος σχηματίζεται από έναν συνδυασμό των ακόλουθων συστατικών: υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη), τάλκης, ζελατίνη, σακχαρόζη, καολίνη, συνδυασμός σακχαρόζης και αμύλου καλαμποκιού, σακχαρόζη ως σιρόπι ζάχαρης, ανθρακικό ασβέστιο, κόμμι ακακίας, διοξείδιο του τιτανίου E171, κερί καρναούμπα, Opalux White AS 7000 (βενζοϊκό νάτριο E 211, σακχαρόζη, καθαρό νερό).

Η σύνθεση του ειδικού μελανιού τροφίμων Opacode S-1-17823 Black, το οποίο χρησιμοποιήθηκε για την εφαρμογή της επιγραφής, περιλαμβάνει: shellac, ισοπροπυλική αλκοόλη, n-βουτυλική αλκοόλη, διάλυμα αμμωνίας 28%, προπυλενογλυκόλη, μαύρο οξείδιο E172 σιδήρου (III).

2 δισκία συσκευάζονται σε φακελάκι, 1 φακελάκι σε χάρτινο κουτί.

10 δισκία σε κυψέλη, 1 κυψέλη σε χάρτινο κουτί.

50 δισκία σε φιάλη πολυβινυλίου σε χάρτινο κουτί.

Όπως μπορούμε να δούμε, το φάρμακο, η μορφή απελευθέρωσης του οποίου παρουσιάζεται ως επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, μπορεί να βρεθεί σε μια ποικιλία επαρκή για να επιλέξει την καταλληλότερη από τις προτεινόμενες επιλογές για την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας.

[ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική της ιβουπροφαίνης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη δράση του κύριου δραστικού συστατικού της - της ιβουπροφαίνης, μιας ουσίας που παράγεται με σύνθεση από προπιονικό οξύ.

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου, το οποίο ανήκει στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χαρακτηρίζεται από την πραγματοποίηση των αναλγητικών, υποθερμικών και αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων του, λόγω του μη επιλεκτικού αποκλεισμού της κυκλοοξυγενάσης-1 και της κυκλοοξυγενάσης-2. Επιπλέον, τα κύρια φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του Ibuprom περιλαμβάνουν την ικανότητα αυτού του φαρμάκου να δρα ως αναστολέας σε σχέση με τις διεργασίες στις οποίες συντίθενται οι προσταγλανδίνες.

Ο βαθμός έκφρασης της αναλγητικής δράσης που παράγεται από το φάρμακο είναι ο υψηλότερος σε περιπτώσεις χρήσης του ως παυσίπονο κατά του πόνου που σχετίζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι δραστικές ιδιότητες ενός εντατικού αναλγητικού που επιδεικνύει το φάρμακο δεν χαρακτηρίζονται από σύνδεση με το ναρκωτικό τύπο αναλγητικής δράσης.

Όπως όλα τα άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ιβουπροφαίνη έχει αντιαιμοπεταλιακή δράση.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, σημειώνουμε επίσης ότι η φαρμακοδυναμική της ιβουπροφαίνης είναι τέτοια που προάγει την έναρξη της αναλγητικής δράσης μέσα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, από 10 έως 45 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοκινητική

Μία από τις κύριες ειδικές ιδιότητες που διακρίνει τη φαρμακοκινητική της ιβουπροφαίνης είναι η ικανότητά της να απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο μεγαλύτερος βαθμός απορρόφησης εμφανίζεται στο στομάχι και το λεπτό έντερο.

Ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι ως επί το πλείστον στο 80%. Η επίδραση της πρόσληψης τροφής στον βαθμό απορρόφησης του φαρμάκου είναι ασήμαντη, αλλά είναι πιθανή κάποια αύξηση στον χρόνο που απαιτείται για την απορρόφηση του δραστικού συστατικού - ιβουπροφαίνης.

Η ιβουπροφαίνη έχει μια τέτοια φύση αλληλεπίδρασης με τις πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος, στην οποία συνδέεται με τις τελευταίες σχεδόν σε απόλυτο βαθμό - 99%. Το φάρμακο φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος μετά από 45 λεπτά έως μιάμιση ώρα μετά την από του στόματος λήψη. Η υψηλότερη συγκέντρωση που σχηματίζεται από την ιβουπροφαίνη στο αρθρικό υγρό υπερβαίνει σημαντικά τη μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα. Αυτό εξηγείται από την υπάρχουσα διαφορά στις συγκεντρώσεις στις οποίες υπάρχει αλβουμίνη στα βιολογικά υγρά.

Ο μεταβολισμός λαμβάνει χώρα στο ήπαρ, όπου το φάρμακο καρβοξυλιώνεται και υδροξυλιώνεται. Ως αποτέλεσμα των μετασχηματισμών, εμφανίζονται 4 φαρμακολογικά ανενεργοί μεταβολίτες.

Ο χρόνος ημιζωής μιας δόσης 200 mg εμφανίζεται σε διάστημα 120 λεπτών. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της αύξησης της δοσολογίας και του χρόνου ημιζωής. Η επαναλαμβανόμενη και περαιτέρω χρήση της ιβουπροφαίνης προκαλεί αύξηση του χρόνου που απαιτείται για αυτό σε 2-2,5 ώρες.

Η φαρμακοκινητική της ιβουπροφαίνης, όσον αφορά την απέκκρισή της, έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: έχοντας τη μορφή μεταβολιτών, απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, αμετάβλητη, αφήνοντας το σώμα σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1%. Ένα μικρό μέρος του φαρμάκου ως μεταβολίτες απεκκρίνεται στη χολή.

[ 10 ], [ 11 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος εφαρμογής και η δοσολογία του Ibuprom ρυθμίζονται από ορισμένους κανόνες και κανόνες που ισχύουν σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου φαίνεται κατάλληλη, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε συγκεκριμένο ασθενή σε ατομική βάση.

Για ενήλικες και παιδιά (όχι νωρίτερα από την ηλικία των 12 ετών), η συνιστώμενη δόση είναι 200 έως 400 mg, λαμβανόμενα τρεις φορές την ημέρα.

Η ιβουπροφαίνη πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Σε περίπτωση γαστρεντερικών παθήσεων ή ασθενών με ιστορικό ελκωτικών-διαβρωτικών αλλοιώσεων του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, καθώς και με ιστορικό γαστρίτιδας, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Το δισκίο δεν χρειάζεται μάσημα. Πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με επαρκή ποσότητα νερού, χωρίς να χωρίζεται σε πολλά μέρη.

Υπάρχει μια σημαντική απόχρωση σχετικά με το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου, δηλαδή, κάθε επόμενο δισκίο πρέπει να λαμβάνεται όχι νωρίτερα από ό,τι έχει περάσει ένα χρονικό διάστημα από την προηγούμενη δόση 4 έως 6 ωρών.

Δεν υπάρχει ανάγκη για ειδικές προσαρμογές στο δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου όταν χρησιμοποιείται από ηλικιωμένους ασθενείς.

Οι ασθενείς με οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια χρειάζονται μείωση της δόσης.

Σε περιπτώσεις όπου η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία του φαρμάκου προκαλούν πονοκέφαλο ως παρενέργεια, δεν επιτρέπεται η αύξηση της δοσολογίας για την ανακούφιση μιας κρίσης τέτοιου πόνου.

[ 14 ]

Χρήση Ibuprom κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση της ιβουπροφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μία από τις περιπτώσεις όπου το φάρμακο πρέπει να αποφεύγεται.

Όσον αφορά την περίοδο γαλουχίας και θηλασμού, είναι αδύνατο να αγνοηθεί το γεγονός ότι η ιβουπροφαίνη, μαζί με τα προϊόντα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού της, μπορούν να υπάρχουν στο μητρικό γάλα.

Μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει να θηλάζει το μωρό της σε περιπτώσεις όπου ενδείκνυνται υψηλές δόσεις Ibuprom, καθώς και εάν αναμένεται μακρά πορεία θεραπείας με το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του Ibuprom είναι οι ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις: ατομική υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό που περιλαμβάνεται στο φάρμακο.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται ως συνέπεια της χρήσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή οποιουδήποτε άλλου μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου καθιστούν τη χρήση αυτού του φαρμάκου απαράδεκτη. Έτσι, η Ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται σε οίδημα του Quincke, βρογχικό άσθμα, ρινίτιδα.

Η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται εάν χρησιμοποιούνται ήδη άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ειδικοί αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης-2.

Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, επιβαρυμένο από τουλάχιστον δύο ή περισσότερα σαφή επεισόδια αιμορραγίας ή επιδείνωσης γαστρικού έλκους, καθώς και η παρουσία γαστρικού έλκους κατά την παρούσα χρονική στιγμή, καθιστά ακατάλληλη τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.

Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ιστορικό διάτρησης ή αιμορραγίας στην ανώτερη γαστρεντερική οδό που εμφανίστηκε σε σχέση με προηγούμενη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Οι διαταραχές στην κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, όπως η σοβαρή ανεπάρκεια της καρδιάς, των νεφρών και του ήπατος, αποτελούν επίσης αντενδείξεις για τη χρήση του Ibuprom.

[ 12 ], [ 13 ]

Παρενέργειες Ibuprom

Οι παρενέργειες του Ibuprom αντικατοπτρίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα με την εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, καούρας, στις αναδυόμενες διαταραχές της πεπτικής διαδικασίας και των κοπράνων, στο φαινόμενο του μετεωρισμού, στις επώδυνες αισθήσεις στο επιγάστριο. Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκαν γαστρεντερική αιμορραγία, ελκώδεις αλλοιώσεις του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, ελκώδης κολίτιδα, παγκρεατίτιδα. Δεν αποκλείεται επίσης μια ορισμένη πιθανότητα αλλαγών στην αντίληψη των γευστικών καλύκων.

Όσον αφορά τη λειτουργία του ήπατος, οι συνέπειες της χρήσης του φαρμάκου μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη ηπατίτιδας, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και ηπατική ανεπάρκεια.

Στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το Ibuprom μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικά φαινόμενα όπως πονοκέφαλο, ζάλη και κατάσταση υπερβολικής υπνηλίας.

Το πιο συνηθισμένο ανεπιθύμητο σύμπτωμα που παρατηρείται στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός, η ταχυκαρδία. Σε ασθενείς που είχαν αυξημένη ευαισθησία στην ιβουπροφαίνη και, επιπλέον, όταν έλαβαν ταυτόχρονα άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις εμφανίστηκε υπέρταση και παρατηρήθηκε αρχική καρδιακή ανεπάρκεια. Η χρήση αυτού του φαρμάκου σχετίζεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο αρτηριακών θρομβωτικών επεισοδίων όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το αιμοποιητικό σύστημα του σώματος είναι ικανό να αντιδράσει στη χρήση του φαρμάκου ως προς την ανάπτυξη αναιμίας, λευκοπενίας, πανκυτταροπενίας και θρομβοπενίας. Οι αγωγές με αυτό το φάρμακο, οι οποίες διακρίνονται από μεγάλη διάρκεια, σχετίζονται με την πιθανότητα εμφάνισης ακοκκιοκυτταραιμίας, συνοδευόμενης από ελκώδεις αλλοιώσεις του στοματικού βλεννογόνου, πονόλαιμο, πυρετό και αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Οι ακόλουθες αλλαγές συμβαίνουν στο ουροποιητικό σύστημα: παρατηρείται αύξηση της παρουσίας ουρίας στο αίμα και μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων. Είναι πολύ σπάνιο να συναντήσουμε ένα τέτοιο φαινόμενο που σχετίζεται με τη χρήση του Ibuprom ως θηλώδη νέκρωση.

Υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή κνίδωσης, δερματικών εξανθημάτων, πολύμορφου ερυθήματος και επιδερμικής νέκρωσης. Υπάρχει επίσης πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ και οιδήματος του Quincke.

Άλλες παρενέργειες του Ibuprom είναι ότι σε ασθενείς με οποιεσδήποτε αυτοάνοσες ασθένειες, μπορεί να αναπτυχθεί άσηπτη μηνιγγίτιδα, με τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα: πυρετό, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, δυσκαμψία στον αυχένα, διαταραχή του χωρικού προσανατολισμού.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Ibuprom οδηγεί στο γεγονός ότι οι ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο σε υπερβολικά υψηλές δόσεις εμφανίζουν ναυτία, έμετο, ζάλη, πονοκέφαλο, αναπτύσσουν γαστραλγία και γίνονται υπνηλία και λήθαργοι.

Ως συνέπεια της αύξησης των δόσεων αυτού του φαρμάκου στο μέλλον, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται υπόταση, υπερκαλιαιμία. Αυτό συνοδεύεται από πυρετό, αρρυθμία, ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του, αναπτύσσεται μεταβολική οξέωση, η νεφρική λειτουργία και οι αναπνευστικές διεργασίες διαταράσσονται και εμφανίζεται κωματώδης κατάσταση.

Η χρόνια φύση της δηλητηρίασης υπό την επήρεια του φαρμάκου που χρησιμοποιείται ακανόνιστα, αλλά σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως σημειώθηκε, προκάλεσε αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, κοκκιοκυτταροπενία.

Δεδομένου ότι ένα ειδικό αντίδοτο είναι άγνωστο και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική λόγω του υψηλού βαθμού δέσμευσης πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος, η συμπτωματική θεραπεία επιλέγεται ως κύρια θεραπεία. Στον ασθενή χορηγούνται επίσης εντεροπροσροφητικά και πλένεται το στομάχι.

Σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης με το φάρμακο, η πιθανότητα να οδηγήσει σε μεταβολική οξέωση δεν μπορεί να αποκλειστεί. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του ασθενούς και, μόλις εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, να ξεκινήσουν μέτρα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του pH της οξεοβασικής ισορροπίας στο 7,0-7,5 και στη σταθεροποίηση του επιπέδου του εντός αυτών των ορίων.

Μέχρι να εξαλειφθούν όλα τα συμπτώματα που προκαλούνται από την υπερδοσολογία, είναι απαραίτητο να διατηρούνται υπό έλεγχο οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Για παράδειγμα, μέσω ηλεκτροκαρδιογραφίας και ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, όχι λιγότερο σημαντικός ρόλος από αυτή την άποψη δίνεται στην πρόληψη διαταραχών στη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και στην πιθανότητα αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεδομένης της φύσης της αλληλεπίδρασης του Ibuprom με άλλα φάρμακα, η χρήση του σε συνδυασμό με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα απαιτεί προσοχή, καθώς σε αυτή την περίπτωση υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης κάθε είδους παρενεργειών στο αιμοποιητικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Από την άλλη πλευρά, η ιβουπροφαίνη είναι αποδεκτή σε συνδυασμό με οποιοδήποτε από αυτά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν χαμηλό βαθμό συστηματικής δράσης.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν πρέπει να συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με αυτό το φάρμακο λόγω της πιθανότητας αμοιβαίας ενίσχυσης των τοξικών ιδιοτήτων καθενός από αυτά.

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης και οι βήτα-αναστολείς, καθώς και άλλοι αντιυπερτασικοί παράγοντες, όταν αλληλεπιδρούν με την ιβουπροφαίνη, τείνουν να μειώνουν τον βαθμό της επίδρασής τους.

Η χρήση αντιπηκτικών μαζί με ιβουπροφαίνη απαιτεί τακτική παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος, λόγω του γεγονότος ότι η ιβουπροφαίνη μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Η αποτελεσματικότητα των διουρητικών σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο μειώνεται. Τα θειαζιδικά και τα διουρητικά της αγκύλης υπόκεινται σε τέτοιες επιδράσεις, για παράδειγμα.

Η συνδυασμένη χρήση παρασκευασμάτων λιθίου με Ibupro απαιτεί παρακολούθηση του αίματος για την περιεκτικότητα αυτού του στοιχείου, καθώς συμβάλλει στην αύξηση της συγκέντρωσης του τελευταίου.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε συνδυασμένη αντιρετροϊκή θεραπεία για τον ιό HIV που χρησιμοποιεί ζιδοβουδίνη.

Οι αλληλεπιδράσεις της ιβουπροφαίνης με άλλα φάρμακα, οι οποίες, τέλος, πρέπει να αναφερθούν σε σχέση με ένα φάρμακο όπως η μεθοτρεξάτη, χαρακτηρίζονται από αύξηση της τοξικότητάς της.

[ 18 ], [ 19 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι συνθήκες αποθήκευσης για το Ibuprom απαιτούν το φάρμακο να φυλάσσεται σε συνθήκες που διατηρούν το χαμηλότερο δυνατό επίπεδο υγρασίας και να διατηρούν σταθερή θερμοκρασία έως και 25 βαθμούς Κελσίου.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ειδικές Οδηγίες

Το βασικό χαρακτηριστικό του μηχανισμού δράσης αυτού του φαρμάκου είναι το εξής: υπό την επίδρασή του, συμβαίνει διαταραχή του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος, ως συνέπεια του γεγονότος ότι η δραστικότητα του ενζύμου κυκλοοξυγενάση καταστέλλεται, καταλύοντας διεργασίες που χαρακτηρίζονται από τη σύνθεση ενδογενών βιολογικά δραστικών ουσιών από αραχιδονικό οξύ. Συγκεκριμένα, το φάρμακο δρα ως αναστολέας για τη σύνθεση των προσταγλανδινών Ε, F και θρομβοξάνης. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του, οι προσταγλανδίνες τείνουν να δείχνουν μια τάση να μειώνουν την ποσότητα τους στους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος και στο σημείο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναστέλλει μη επιλεκτικά την κυκλοοξυγενάση, η αναστολή της οποίας επηρεάζει εξίσου και τις δύο ισομορφές που δέχεται αυτό το ένζυμο - την κυκλοοξυγενάση-1 και την κυκλοοξυγενάση-2. Δεδομένου ότι οι προσταγλανδίνες μειώνουν την παρουσία τους, στην περιοχή του σώματος που υπόκειται σε φλεγμονή, οι υποδοχείς γίνονται λιγότερο ευαίσθητοι στις επιδράσεις χημικών ερεθιστικών. Η αναστολή των προσταγλανδινών που συντίθενται στους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί συστηματική αναλγητική δράση. Ασκώντας μια επίδραση που συνίσταται στο γεγονός ότι η σύνθεση των προσταγλανδινών αναστέλλεται σε εκείνο το μέρος του υποθαλάμου που είναι υπεύθυνο για τη θερμορύθμιση του σώματος, το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον πυρετό επιδεικνύει τις αντιπυρετικές του ιδιότητες.

Η σύνθεση θρομβοξάνης από αραχιδονικό οξύ αναστέλλεται επίσης, με αποτέλεσμα αντιαιμοπεταλιακή δράση.

[ 23 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, ανεξάρτητα από τη μορφή δοσολογίας στην οποία παρουσιάζεται.

[ 24 ], [ 25 ]