Χλωροπυραμίνη

Η χλωροπυραμίνη είναι ένα αντισπασμωδικό και αντιισταμινικό φάρμακο, το οποίο έχει επίσης αντιαλλεργικές, αντιχολινεργικές και υπνωτικές επιδράσεις.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Χλωροπυραμίνη

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση ορισμένων διαταραχών:

• φλεγμονή του επιπεφυκότα του οφθαλμού αλλεργικής φύσης.
• εποχιακή αλλεργική δυσανεξία;
• αγγειοοίδημα;
• αγγειοκινητική ρινίτιδα;
• κνίδωση;
• αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα.
• ήπιο βρογχικό άσθμα;
• δερματικές αλλοιώσεις (για παράδειγμα, τοξικοδερμία, νευροδερματίτιδα με έκζεμα και δερματίτιδα εξ επαφής ή αλλεργική δερματίτιδα).
• ορονοσία;
• κνησμός που αναπτύσσεται λόγω τσιμπήματος εντόμου.
• ARI (ξηραντική επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουσία απελευθερώνεται σε δισκία με όγκο 25 mg. Κάθε συσκευασία περιέχει 20 τεμάχια.

[ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο συνδυάζεται αναστρέψιμα με τις απολήξεις της ισταμίνης (H1), αναστέλλοντας έτσι τη δράση τους. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη του οιδήματος στον ρινικό βλεννογόνο και των διεργασιών υπερέκκρισης, καθώς και των βρογχικών σπασμών, του κνησμού και των σπασμών των λείων μυών. Παράλληλα, ενισχύεται η αντοχή της αγγειακής μεμβράνης και στενεύουν τα τριχοειδή αγγεία.

Έχει υπνωτικό και αντιισταμινικό αποτέλεσμα, καθώς και ισχυρό αντικνησμώδες αποτέλεσμα. Δείχνει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην πρόληψη αλλεργιών ή στη μείωση της έντασης των υπαρχόντων συμπτωμάτων.

Με την παρεμπόδιση των m-χολινεργικών υποδοχέων, εμφανίζεται μια μέτρια σπασμολυτική επίδραση στους λείους μύες - ο μυϊκός τόνος στις περιοχές των βρόγχων με τα έντερα και η ουροδόχος κύστη μειώνεται.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται κατά 100% και ο δείκτης Cmax του παρατηρείται στο αίμα μετά από 2 ώρες από τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου. Διατηρείται σε αυτό το επίπεδο για 4-6 ώρες.

Το στοιχείο κατανέμεται ομοιόμορφα. Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ και το φαρμακευτικό συστατικό απεκκρίνεται μέσω των κοπράνων και των ούρων.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται από το στόμα, με τροφή. Το μέγεθος μιας μερίδας ενηλίκων είναι 25-50 mg, λαμβανόμενη 3-4 φορές την ημέρα. Επιτρέπεται μέγιστο 150 mg την ημέρα. Το μέγεθος των παιδικών μερίδων εξαρτάται από την ηλικία και είναι 6,25-12,5 mg, λαμβανόμενα 3 φορές την ημέρα. Για μικρά παιδιά, επιτρέπεται η άλεση των δισκίων σε σκόνη.

Πιστεύεται ότι το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί προσεκτικά σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 μηνός, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις η καταλληλότητα χρήσης και η δοσολογία πρέπει να καθορίζονται από γιατρό.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Χρήση Χλωροπυραμίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται στις έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν χλωροπυραμίνη.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των υπαρχουσών αντενδείξεων:

• γλαύκωμα κλειστής γωνίας;
• δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ασθενοκαταθλιπτικό σύνδρομο;
• γαλουχιά;
• αδένωμα προστάτη;
• παρουσία πυλωρόσπασμου.
• ατονία που επηρεάζει την ουροδόχο κύστη ή την εντερική λειτουργία.
• επιληπτικές κρίσεις;
• βρέφη.

Απαιτείται προσοχή για άτομα που υποφέρουν από κατακράτηση ούρων ή έλκη στο γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και για άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Παρενέργειες Χλωροπυραμίνη

Η λήψη χαπιών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων αρνητικών συμπτωμάτων:

• προβλήματα με τον συντονισμό διαφόρων κινήσεων, αίσθημα υπνηλίας, επιβράδυνση των ψυχοκινητικών αντανακλαστικών, ζάλη, σημαντική επιδείνωση της προσοχής.
• ξηρότητα που επηρεάζει τους ρινικούς και στοματικούς βλεννογόνους και τον λαιμό·
• διάρροια με σοβαρή ναυτία, απότομη μείωση της όρεξης ή, αντίθετα, αύξηση της όρεξης και, επιπλέον, γαστραλγία.
• η εμφάνιση ταχυκαρδίας ή αρρυθμίας, και μαζί με αυτό, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα αρνητικά σημάδια: αίσθημα έντονου ενθουσιασμού ή ανεξήγητου άγχους, εμφάνιση παραισθήσεων ή αισθητών σπασμών, σταθερή κόρη ή αισθητή διαστολή της, ανάπτυξη αγγειακής κατάρρευσης ή υπερθερμίας και ταυτόχρονα ακούσιες κινήσεις που εκτελούνται από τα πόδια και τα χέρια.

Η δηλητηρίαση στους ενήλικες εκδηλώνεται με ψυχοκινητική διέγερση ή αισθητή αναστολή, καθώς και με διαταραχές της συνείδησης. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν σπασμοί ή αγγειακή κατάρρευση.

Για την εξάλειψη των αρνητικών εκδηλώσεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να συνταγογραφηθεί στον ασθενή η λήψη αντισπασμωδικών με ροφητικά, καθώς και καφεΐνης. Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί τεχνητός αερισμός.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο ενισχύει τις επιδράσεις των ηρεμιστικών και υπνωτικών, των ναρκωτικών αναλγητικών, καθώς και των αναισθητικών με ατροπίνη.

Τα τρικυκλικά και τα ηρεμιστικά μπορούν να αυξήσουν την κατασταλτική δράση της χλωροπυραμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το φάρμακο δεν είναι φαρμακευτικά συμβατό με αιθυλική αλκοόλη.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν εκτίθεται στο ηλιακό φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

Κριτικές

Η χλωροπυραμίνη είναι ένα αντιισταμινικό πρώτης γενιάς με την ικανότητα να συντίθεται αναστρέψιμα με H1-άκρες, γι' αυτό και πρέπει να λαμβάνεται σε μεγάλες δόσεις για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επίσης, λόγω του ότι η δράση του φαρμάκου είναι βραχύβια, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και 6 φορές.

Η λήψη του σε μεγάλες δόσεις προκαλεί υπνηλία και ηρεμιστική δράση, και σε ορισμένους ασθενείς, ζάλη. Αυτές οι διαταραχές αποτελούν την αιτία αρνητικών αξιολογήσεων του θεραπευτικού παράγοντα. Αυτή η επίδραση περιορίζει τη χρήση του σε ασθενείς των οποίων η εργασία απαιτεί γρήγορη αντίδραση ή καλό κινητικό συντονισμό. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιεί για την πιθανή ανάπτυξη ηρεμιστικής δράσης πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.