
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού χωρίζεται σε διάφορους τύπους.
Η αρχή αυτής της μεθόδου είναι η χρήση κυτταροστατικών, φαρμάκων που έχουν αντικαρκινική δράση. Συνήθως χορηγούνται ενδοφλεβίως, από το στόμα ή μέσω στάγδην χορήγησης. Η χημειοθεραπεία θεωρείται «συστημική» μορφή θεραπείας, επειδή τα κυτταροστατικά, εισερχόμενα στην κυκλοφορία του αίματος, αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε όλα τα όργανα και όχι μόνο στο σημείο της βλάβης.
Ενδείξεις χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού
Οι κύριες ενδείξεις για χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού είναι η παρουσία κακοήθων όγκων στην περιοχή του μαστού. Αλλά αυτό δεν είναι όλο, επειδή μια παρόμοια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται και σε άλλες περιπτώσεις.
Έτσι, οι ενδείξεις για αυτό το είδος θεραπείας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Το γεγονός είναι ότι τα βασικά χαρακτηριστικά των καρκινικών όγκων είναι το μέγεθος, το στάδιο και η ορμονική κατάσταση ενός ατόμου. Επιπλέον, ο ρυθμός ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων, καθώς και ο βαθμός εμπλοκής των περιφερειακών λεμφαδένων στη διαδικασία, έχουν επίσης επίδραση. Επίσης, ένας από τους παράγοντες είναι τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία, τη γενική κατάσταση της γυναίκας και τον εντοπισμό του όγκου.
Το στάδιο του όγκου επηρεάζει επίσης τη συνταγογράφηση αντικαρκινικών φαρμάκων. Η κατάσταση των ωοθηκών, καθώς και ο κίνδυνος επιπλοκών και τα θετικά αποτελέσματα αυτής της διαδικασίας, παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Επομένως, είναι δύσκολο να πούμε με βεβαιότητα εάν σε μια γυναίκα θα συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού. Πολλά εξαρτώνται από το τι λέει ο θεράπων ιατρός.
Σεμινάριο χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού
Αξίζει να σημειωθεί ότι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού αποτελεί σημαντικό συστατικό ολόκληρης της θεραπευτικής διαδικασίας. Επειδή η απαλλαγή από τον όγκο δεν είναι τόσο εύκολη. Απαιτείται ένα πλήρες φάσμα διαδικασιών για την προώθηση της πλήρους ανάρρωσης.
Κατά κανόνα, δεν πρόκειται μόνο για τη συνταγογράφηση αντικαρκινικών φαρμάκων. Συνιστάται ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Αλλά όλα αυτά συμφωνούνται με τον θεράποντα ιατρό.
Όσο για την ίδια την κυτταροστατική θεραπεία, αυτή πραγματοποιείται σε κύκλους. Τι σημαίνει αυτό; Κατά κανόνα, ένας κύκλος αντινεοπλασματικής θεραπείας είναι ο χρόνος κατά τον οποίο μια γυναίκα λαμβάνει ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο. Ο αριθμός των κύκλων εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας. Ο απαιτούμενος αριθμός τους αποτελεί μια πλήρη αγωγή. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από το φάρμακο που χορηγείται. Συνήθως, ένα μάθημα μπορεί να αποτελείται από τέσσερις ή επτά κύκλους. Αυτό το ζήτημα επιλύεται με τον θεράποντα ιατρό. Γενικά, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από έναν κακοήθη όγκο.
Χημειοθεραπεία μετά από αφαίρεση μαστού
Το θέμα είναι ότι η χημειοθεραπεία μετά την αφαίρεση του μαστού έχει επίσης κάποια θετική επίδραση. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να αποτραπεί η υποτροπή του όγκου. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος εμποδίζει τέλεια την εμφάνιση νέων μεταστάσεων. Σας επιτρέπει επίσης να απαλλαγείτε από τα υπάρχοντα καρκινικά κύτταρα. Και το πιο σημαντικό, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε υποτροπές στο μέλλον.
Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα των αντικαρκινικών φαρμάκων. Επειδή αυτή η μέθοδος βασίζεται στην καταστροφή των κακοήθων κυττάρων και στην περαιτέρω αναστολή της ανάπτυξής τους. Η αντικαρκινική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος, καθώς και σε συνδυασμό με άλλες.
Σε αυτή την περίπτωση, όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της γυναίκας και το στάδιο της νόσου. Γενικά, η κυτταροστατική θεραπεία επιτρέπει τη μείωση των κακοήθων νεοπλασμάτων. Αυτό οδηγεί στην εκτομή του όγκου με ελάχιστο τραύμα στους ιστούς. Έτσι, είναι αποτελεσματική τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση. Επειδή η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα.
Κόκκινη χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού
Η χρήση ανθρακυκλινών είναι η κόκκινη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Τι σημαίνει αυτή η μέθοδος; Στην πραγματικότητα, πρόκειται για τη χρήση κόκκινων φαρμάκων. Το γεγονός είναι ότι αυτή η θεραπεία είναι η πιο σοβαρή από όλες τις υπάρχουσες. Επιπλέον, είναι μια τοξική μέθοδος.
Ο λόγος για την αρνητική επίδραση στον οργανισμό είναι ένας ενδιαφέρων συνδυασμός φαρμάκων. Το γεγονός είναι ότι η θεραπεία με κόκκινο χρώμα συνταγογραφείται με βάση πολλά κριτήρια. Έτσι, αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από το μέγεθος του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξης και την εξάπλωση των κακοήθων κυττάρων. Επιπλέον, η ηλικία του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς και οι ανοσοϊστολογικές μελέτες κ.λπ.
Η μέθοδος είναι πραγματικά σοβαρή, αλλά παρόλα αυτά, χρησιμοποιείται ευρέως. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κόκκινη θεραπεία συνταγογραφείται για μια ολοκληρωμένη επίδραση στον όγκο. Σήμερα, υπάρχουν πολλά σχήματα, με αποτέλεσμα να παρατηρείται βελτίωση σε σχεδόν 50-70% των ασθενών. Και ο αριθμός των θανατηφόρων αποτελεσμάτων έχει μειωθεί, από 25% σε 3%. Επομένως, η κόκκινη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού χρησιμοποιείται ευρέως.
Επικουρική χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού
Τι είναι η επικουρική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού; Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική ή προληπτική θεραπεία. Είναι απαραίτητη εγκαίρως για χειρουργήσιμο καρκίνο του μαστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Γενικά, το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο προσδιορισμός της ευαισθησίας του όγκου στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα εδώ. Αυτή η μέθοδος μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά την χειρουργική επέμβαση. Επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν δυσκολίες στον προσδιορισμό του ιστολογικού τύπου του όγκου. Υπάρχουν επίσης προβλήματα με τον προσδιορισμό των υποδοχέων για οιστρογόνα και προγεστερόνη.
Υπάρχουν αρκετά πλεονεκτήματα της επικουρικής αντινεοπλασματικής θεραπείας. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κοινή και έχει πραγματικά θετικό αποτέλεσμα. Γενικά, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι ένα αναγκαστικό μέτρο για την πρόληψη περαιτέρω υποτροπών και την απαλλαγή από τα καρκινικά κύτταρα.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Χημειοθεραπευτικά σχήματα για τον καρκίνο του μαστού
Τι περιλαμβάνουν τα χημειοθεραπευτικά σχήματα για τον καρκίνο του μαστού; Αξίζει λοιπόν να σημειωθεί ότι το σχήμα πρέπει να έχει ειδικές ιδιότητες. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταστραφούν όλοι οι τύποι καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, αυτό γίνεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του μαστού.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται φάρμακα των οποίων η δράση μπορεί να ενισχυθεί αμοιβαία χωρίς παρενέργειες. Τα καρκινικά κύτταρα δεν πρέπει να προσαρμόζονται στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Και τέλος, το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να έχει ένα επίπεδο παρενεργειών που ένα άτομο μπορεί να ανεχθεί.
Το τυπικό σχήμα κυτταροστατικής θεραπείας είναι απλό. Αρχικά, η γυναίκα συναντάται με έναν γιατρό, ο οποίος της εξηγεί όλες τις πιθανές παρενέργειες, καθώς και τα πλεονεκτήματα της μεθόδου. Στη συνέχεια, ορίζεται η ημέρα της διαδικασίας. Την ημέρα της αντινεοπλασματικής θεραπείας, η νοσοκόμα θα πρέπει να μετρήσει την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό, τον σφυγμό και τη θερμοκρασία του σώματος. Επιπλέον, το ύψος και το βάρος του ασθενούς παίζουν σημαντικό ρόλο. Με βάση αυτά τα δεδομένα, επιλέγεται η δόση του φαρμάκου.
Μετά από αυτό, μπορείτε να βάλετε μια στάγδην έγχυση με το φάρμακο. Αφού χορηγηθεί το φάρμακο, ο ενδοφλέβιος καθετήρας αφαιρείται από τη φλέβα και το άτομο μπορεί να πάει σπίτι του. Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού είναι ένα τυπικό σχήμα.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Χημειοθεραπευτικά φάρμακα για καρκίνο του μαστού
Υπάρχουν φάρμακα για τη χημειοθεραπεία του καρκίνου του μαστού που έχουν θετική επίδραση στη διαδικασία ανάρρωσης. Έτσι, η λίστα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνει αλκυλιωτικούς παράγοντες. Στον μηχανισμό δράσης τους, είναι παρόμοιοι με την ακτινοβολία. Προάγουν την καταστροφή πρωτεϊνών που ελέγχουν την ανάπτυξη γονιδίων των καρκινικών κυττάρων. Ο πιο σημαντικός εκπρόσωπος αυτής της κατηγορίας φαρμάκων είναι η κυκλοφωσφαμίδη.
Άλλα φάρμακα ονομάζονται αντιμεταβολίτες. Αυτά τα φάρμακα «εξαπατούν» το καρκινικό κύτταρο, ενσωματώνοντάς το εύκολα στη γενετική του συσκευή. Μετά από αυτό, κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης, πεθαίνει. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι η 5-φθοροουρακίλη. Επιπλέον, χρησιμοποιείται το νεότερο φάρμακο - το gemser.
Αντιβιοτικά. Αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι δεν μοιάζουν καθόλου με τα παραδοσιακά μέσα. Πρόκειται για ειδικά αντικαρκινικά αντιβιοτικά. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι η πλήρης επιβράδυνση της γονιδιακής διαίρεσης. Το πιο συνηθισμένο φάρμακο είναι η αδριαμυκίνη. Συχνά συνδυάζεται με κυτοξάνη.
Ταξάνες. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν ενεργά τους μικροσωληνίσκους. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιλαμβάνει την πακλιταξέλη και τη δοκεταξέλη. Τα φάρμακα προάγουν τη συναρμολόγηση των μικροσωληνίσκων από τα διμερή τουμπουλίνης και τους σταθεροποιούν. Ταυτόχρονα, η διαδικασία αποπολυμερισμού τους αποκλείεται εντελώς.
Όλα αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά. Αλλά η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού απαιτεί ακόμα ατομική επιλογή φαρμάκων. Άλλωστε, πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση της γυναίκας, τον όγκο και άλλους παράγοντες.
Αντενδείξεις για χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού
Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις στη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια διαδικασία δεν είναι σε θέση να βοηθήσει σε όλες τις περιπτώσεις. Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος υποτροπής. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντινεοπλασματικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
Το θέμα είναι ότι αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για γυναίκες που πάσχουν από ορμονοεξαρτώμενες μορφές καρκίνου. Επειδή είναι αναποτελεσματική. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από την ηλικία της ασθενούς. Έτσι, στα νεαρά κορίτσια συχνά συνταγογραφείται μια σειρά αντινεοπλασματικών φαρμάκων. Οι μεγαλύτερες γυναίκες μπορεί να μην τη χρειάζονται.
Τα κορίτσια που πάσχουν από ορμονοεξαρτώμενες μορφές καρκίνου έχουν μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι. Έτσι, η λειτουργία των ωοθηκών καταστέλλεται με φάρμακα. Συνιστάται χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών, καθώς και λήψη φαρμάκων που μπλοκάρουν την επίδραση των σεξουαλικών ορμονών. Επομένως, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού δεν χρησιμοποιείται σε τέτοιες ασθενείς.
Παρενέργειες χημειοθεραπείας καρκίνου του μαστού
Πολλές γυναίκες φοβούνται τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού. Δεν υπάρχει τίποτα το τρομερό σε αυτό. Διότι, σε μεγάλο βαθμό, τα αποτελέσματα είναι απλώς δυσάρεστα. Έτσι, ορισμένες γυναίκες φοβούνται τη ναυτία, τον έμετο και την ανάπτυξη λευκοπενίας.
Στην πραγματικότητα, πολλά εξαρτώνται από την ίδια τη γυναίκα και από το πώς θα προσαρμοστεί. Ωστόσο, παρά ταύτα, η εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών δεν μπορεί να αποφευχθεί. Έτσι, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοπενία. Πρόκειται για μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Υπάρχει επίσης μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και αλωπεκία (τριχόπτωση).
Αλλά σε κάθε περίπτωση, αξίζει να κατανοήσουμε ότι μιλάμε για τη διαδικασία θεραπείας. Επομένως, μερικές φορές απλώς χρειάζεται να κλείσετε τα μάτια σας στις παρενέργειες. Όλες αυτές οι δυσάρεστες στιγμές μπορούν να βιώσετε. Δεν πρέπει να φοβάστε τη διαδικασία εξαιτίας αυτού. Επειδή η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι η ευκαιρία μιας γυναίκας να ξεκινήσει μια νέα και υγιή ζωή.
Επιπλοκές της χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές επιπλοκές από τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού και αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη. Γιατί λοιπόν προκύπτουν διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις;
Το θέμα είναι ότι η κυτταροστατική θεραπεία βλάπτει και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Αλλά το σώμα αποτελείται από φυσιολογικά κύτταρα που μπορούν επίσης να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν. Γι' αυτό προκύπτουν διάφορα προβλήματα.
Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, αναιμία και τριχόπτωση. Αλλά αυτές είναι μάλλον παρενέργειες. Αν προχωρήσουμε σε επιπλοκές, το σώμα αποδυναμώνεται εντελώς, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν εκτελεί πλέον τις συνήθεις λειτουργίες του να προστατεύει από εξωτερικούς παράγοντες επιθετικότητας. Επομένως, είναι εύκολο να «κολλήσει» οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια. Επιπλέον, μπορεί να προκληθούν σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα προβλήματα μπορεί να επιμείνουν για αρκετά χρόνια. Και γενικά, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου στο μέλλον.
[ 26 ]