Γιατί τα κόπρανα είναι σκληρά, μπάλες, σβώλοι και πώς να τα μαλακώσετε;

Η πράξη της αφόδευσης είναι το τελικό στάδιο της διαδικασίας πέψης. Κατά τη διάρκεια αυτής, το σώμα απομακρύνει επεξεργασμένες τροφές που δεν έχουν καμία αξία για το σώμα και επιβλαβείς ουσίες που έχουν εισέλθει σε αυτό από έξω ή έχουν σχηματιστεί κατά τη διάρκεια της ζωής. Ολόκληρη αυτή η μάζα ονομάζεται κόπρανα, τα οποία κανονικά έχουν μια παχύρρευστη υφή. Ενώ τα πολύ υγρά ή σκληρά κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες διαταραχές στο σώμα.

Σήμερα θα μιλήσουμε για μια κατάσταση όπου η φυσική διαδικασία της αφόδευσης συμβαίνει με δυσκολία και πόνο λόγω του γεγονότος ότι τα κόπρανα έχουν πολύ πυκνή συνοχή.

Αιτίες σκληρών κοπράνων

Η εμφάνιση σκληρών κοπράνων και ακανόνιστης κένωσης του εντέρου είναι μια κατάσταση που απαιτεί λεπτομερή μελέτη, επειδή η επιτυχία της θεραπείας της δυσκοιλιότητας εξαρτάται κυρίως από τον εντοπισμό της αιτίας που προκάλεσε μια τέτοια πεπτική διαταραχή. Και μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες αιτίες. Επιπλέον, συχνά δεν υπάρχει μία, αλλά αρκετές αιτίες ταυτόχρονα, η μία μετά την άλλη. Και η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να συνίσταται στην εξάλειψη όλων των πιθανών αιτιών δυσκοιλιότητας.

Για ποιους λόγους μπορούμε να μιλήσουμε εάν ένα άτομο παραπονιέται ότι τα κόπρανά του έχουν σκληρύνει, όπως των προβάτων ή των αιγών, και η αφόδευση γίνεται ακανόνιστα με μεγάλα χρονικά διαστήματα; Ας εξετάσουμε τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση παραπόνων για πολύ σκληρά κόπρανα:

• Η πιο συνηθισμένη αιτία δυσκοιλιότητας θεωρείται η κακή διατροφή. Εάν η διατροφή ενός ατόμου περιέχει πολύ λίγα προϊόντα που περιέχουν διαλυτές και αδιάλυτες φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, ξηρούς καρπούς, πίτουρο κ.λπ.), η ποσότητα των κοπράνων θα είναι πιο περιορισμένη και η υφή θα είναι πολύ πιο πυκνή. Οι ίδιες οι φυτικές ίνες δεν έχουν ουσιαστικά καμία θρεπτική αξία, αλλά απορροφούν καλά το νερό, διογκώνονται και αυξάνουν σημαντικά τον όγκο των κοπράνων, τα οποία κατά συνέπεια αποβάλλονται πιο γρήγορα μόλις ο εγκέφαλος λάβει ένα σήμα για την πληρότητα του ορθού. Και λόγω του νερού που απορροφάται από τις φυτικές ίνες, τα κόπρανα γίνονται λιγότερο στερεά.
• Οι ψυχολογικοί λόγοι που διαταράσσουν τη νευρική ρύθμιση της αφόδευσης είναι επίσης μια αρκετά συχνή αιτία διαταραχών των κοπράνων. Μπορεί να μιλάμε για τις ακόλουθες καταστάσεις:
  • Καταθλιπτική κατάσταση. Ο κίνδυνος είναι ότι σε μια τέτοια κατάσταση, διάφορες λειτουργίες του σώματος επιβραδύνονται, η νευρική τους ρύθμιση μειώνεται. Και τα έντερα δεν αποτελούν εξαίρεση. Η περισταλτική τους λειτουργία μειώνεται, ο χυμός κινείται αργά μέσα από τα έντερα, χάνοντας όλο και περισσότερο νερό (στην πραγματικότητα στεγνώνει), και η μικρή ποσότητα τροφής που λαμβάνεται, η αιτία της οποίας θεωρείται απάθεια και έλλειψη όρεξης, μόνο επιδεινώνει την κατάσταση, μειώνοντας τη συχνότητα των κενώσεων.
  • Σεξουαλική κακοποίηση. Το αναγκαστικό πρωκτικό σεξ και η επώδυνη σεξουαλική επαφή μπορούν να προκαλέσουν συσχέτιση της αφόδευσης με αυτήν. Ένα άτομο απλώς αρχίζει να συγκρατεί την επιθυμία για αφόδευση από φόβο μήπως βιώσει πόνο, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή ατροφία του ίδιου του φυσιολογικού αντανακλαστικού.
  • Μια παρόμοια κατάσταση, αλλά όχι συνδεδεμένη με πόνο αλλά με ψυχολογική δυσφορία, παρατηρείται εάν ένα άτομο συγκρατεί τακτικά την επιθυμία για αφόδευση κατά την εργασία ή σε δημόσιους οργανισμούς, λόγω αμηχανίας ή ορισμένων ενοχλήσεων (έλλειψη προσβάσιμης τουαλέτας, δημόσια τουαλέτα με μεγάλη κίνηση κ.λπ.).
  • Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ανορεξία, η οποία θεωρείται νευροψυχιατρική διαταραχή και εκδηλώνεται με τη μορφή παθολογικού φόβου για υπερβολικό βάρος, διαταραχής των μεταβολικών διεργασιών και ελέγχου της πεπτικής λειτουργίας. Ως αποτέλεσμα - έλλειψη όρεξης, σπάνιες και δύσκολες πράξεις αφόδευσης.
• Υποδυναμία. Η εισαγωγή υπολογιστών σε διάφορες βιομηχανίες, η δημοτικότητα διαφόρων τύπων εσόδων στο δίκτυο, που απαιτούν συνεχή συμμετοχή των χρηστών, οδηγούν στο γεγονός ότι αυτό το πρόβλημα γίνεται όλο και πιο συνηθισμένο από τις ελλείψεις στη διατροφή. Η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε μείωση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου (περισταλτική), η οποία οδηγεί σε καθυστερήσεις στα κόπρανα στο σώμα και στην «ξήρανσή» του. Και αν προσθέσετε σε αυτό μια διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες, τα πολύ σκληρά κόπρανα που δεν βγαίνουν για αρκετές ημέρες γίνονται αναπόφευκτη συνέπεια της μηχανοργάνωσης και της παράλογης διατροφής.
• Η δυσκοιλιότητα και τα σκληρά κόπρανα μπορεί να προκληθούν από τη συχνή χρήση καθαρτικών. Η περιστασιακή δυσκοιλιότητα, η οποία εμφανίζεται λόγω βραχυπρόθεσμων διαταραχών στο σώμα, πρέπει να αντιμετωπίζεται για μικρό χρονικό διάστημα, διαφορετικά τα έντερα θα συνηθίσουν σε εξωτερικούς ερεθισμούς και δεν θα είναι πλέον σε θέση να απομακρύνουν τα κόπρανα από το σώμα από μόνα τους.
• Μερικές φορές το αντανακλαστικό μειώνεται επειδή ένα άτομο σκόπιμα καθυστερεί την αφόδευση λόγω φόβου για πόνο που μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του πρωκτού και του ορθού (ρωγμές, αιμορροΐδες, θρόμβωση ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στο ορθό).
• Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν την εντερική περίσταλση, προκαλώντας έτσι δυσκοιλιότητα και σκληρά κόπρανα: φάρμακα για την κατάθλιψη, ορισμένα αντισπασμωδικά, ΜΣΑΦ, αντιελκωτικά και αντιμυκητιασικά φάρμακα, φάρμακα με βάση το άλας του βαρίου, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της νόσου του Πάρκινσον κ.λπ. Η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται συχνότερα με την κατάχρηση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων.
• Ορισμένες τοξικές ουσίες, όπως ο μόλυβδος, έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία των εντέρων όταν εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μεταξύ άλλων, τα σκληρά κόπρανα και οι διαταραγμένες κενώσεις μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες, η θεραπεία των οποίων θα είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από προβλήματα με τα κόπρανα. Μιλάμε για τις ακόλουθες παθολογίες:

• Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και μεταβολικές διαταραχές:
  • Ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός)
  • Βαθμοί παχυσαρκίας 1-3
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Έλλειψη καλίου στον οργανισμό (υποκαλιαιμία),
  • Υπερβολική ποσότητα ασβεστίου (υπερασβεστιαιμία),
  • Πορφυρία με διαταραχή μελάγχρωσης, κ.λπ.
• Νευρολογικές παθολογίες:
  • Η νόσος του Πάρκινσον και η θεραπεία της
  • Παθολογίες του νωτιαίου μυελού, που εμφανίζονται με βλάβη στα κέντρα νεύρωσης του ορθού και του πρωκτού
  • Διαταραχή της νεύρωσης του ορθού που σχετίζεται με διαταραχές του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος
  • Διαβητική πολυνευροπάθεια
  • Εγκεφαλική παράλυση
  • Σκλήρυνση κατά πλάκας, κ.λπ.
• Παθήσεις του πεπτικού συστήματος:
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
  • Όγκες διεργασίες στα έντερα
  • Μετεγχειρητική στένωση
  • Εκκολπώματα
  • Συγγενής παθολογία του ορθού, που χαρακτηρίζεται από διεύρυνση του σε σύγκριση με το φυσιολογικό (μεγάκολο)
  • Διεύρυνση του ορθού ως αποτέλεσμα συχνής δυσκοιλιότητας (μεγαρεκτομή)
  • Γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, πεπτικό έλκος, συνοδευόμενη από τη χρήση αντιόξινων φαρμάκων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα κ.λπ.

Τα σκληρά κόπρανα σε ενήλικες μπορούν επίσης να προκληθούν από παραβιάσεις του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Κανονικά, ένα άτομο πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει αρκετό νερό στο χυμό, τότε τα κόπρανα θα είναι πιο πυκνά. Η κατάσταση θεωρείται ιδιαίτερα προβληματική όταν πολλές φυτικές ίνες εισέρχονται στο σώμα, αλλά υπάρχει λίγο υγρό για την επεξεργασία τους.

[ 1 ]

Σκληρά κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Αρκετά συχνά οι γυναίκες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα των σκληρών κοπράνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν επίσης πολλοί λόγοι για τα σκληρά και ξηρά κόπρανα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

• αυξημένη παραγωγή προγεστερόνης, η οποία χαλαρώνει τους μύες της μήτρας και ταυτόχρονα τα έντερα, με αποτέλεσμα να εξασθενεί η περισταλτική της,
• διαταραχή της εντερικής λειτουργίας λόγω συμπίεσης από τη μήτρα που μεγαλώνει μέρα με τη μέρα,
• αρνητικό ψυχολογικό υπόβαθρο λόγω συνεχούς νευρικότητας και φόβου ξαφνικής διακοπής της εγκυμοσύνης, αναπτυξιακών διαταραχών του παιδιού κ.λπ. (δεν θα έβρισκε μια έγκυος γυναίκα, με ορμονικές ανισορροπίες και μητρικό ένστικτο, λόγο για φόβο και άγχος;!),
• μια έγκυος γυναίκα, ειδικά σε μεταγενέστερο στάδιο, μπορεί να φοβάται να σπρώξει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης λόγω φόβου πρόωρου τοκετού και να συγκρατήσει την επιθυμία για αφόδευση, διαταράσσοντας έτσι το φυσικό αντανακλαστικό,
• αυτοάνοσα, αλλεργικά και ενδοκρινολογικά νοσήματα που επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
• σωματική αδράνεια στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης (για μερικούς γίνεται δύσκολο να κινηθούν λόγω μιας τεράστιας και μάλλον βαριάς κοιλιάς, ενώ για άλλους, ο γιατρός απαγορεύει την ενεργό κίνηση λόγω της απειλής πρόωρου τοκετού).

Η φύση των αιτιών των σκληρών κοπράνων σε έγκυες γυναίκες είναι τέτοια που γίνεται αμέσως σαφές ότι αυτό το πρόβλημα είναι ευρέως διαδεδομένο μεταξύ των γυναικών που περιμένουν ένα νέο μέλος στην οικογένεια. Αλλά η εγκυμοσύνη είναι μόνο η αρχή. Πολύ συχνά μετά τον τοκετό, το πρόβλημα όχι μόνο δεν υποχωρεί, αλλά αντίθετα, επιδεινώνεται.

Λοιπόν, πρώτον, η αναδιάρθρωση του σώματος και οι διατροφικοί περιορισμοί μπορούν να αφήσουν το σημάδι τους στο έργο των εντέρων, η διαταραχή της περισταλτικής των οποίων δεν θα επανέλθει στο φυσιολογικό από μόνη της. Δεύτερον, η πορεία του τοκετού μπορεί επίσης να είναι διαφορετική. Μετά από έναν δύσκολο τοκετό με δάκρυα ή μια καισαρική τομή, μια γυναίκα μπορεί απλώς να φοβάται να πάει στην τουαλέτα "για μια μεγάλη". Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ο φόβος της απόκλισης των ραμμάτων, ο πόνος από τα δάκρυα κατά την καταπόνηση ή οι αιμορροΐδες που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω συχνής δυσκοιλιότητας.

Ένας σημαντικός ψυχολογικός λόγος για τον οποίο μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει σκληρά κόπρανα και δυσκοιλιότητα μετά τον τοκετό είναι μια κάποια δυσφορία λόγω της τουαλέτας, η οποία μπορεί να ονομαστεί σύνδρομο «γυάλα κάποιου άλλου». Δεν μπορούν όλοι να πάνε στην τουαλέτα «για μια μεγάλη τουαλέτα» σε ένα άγνωστο περιβάλλον, ειδικά αν το περίπτερο βρίσκεται μέσα σε έναν θάλαμο σχεδιασμένο για πολλά άτομα.

Σκληρά κόπρανα σε ένα παιδί

Δυστυχώς, η δυσκοιλιότητα δεν είναι ένα καθαρά πρόβλημα ενηλίκων. Σκληρά κόπρανα και προβλήματα με την κένωση του εντέρου μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στην παιδική ηλικία. Ωστόσο, οι λόγοι θα είναι κάπως διαφορετικοί:

• Τα σκληρά κόπρανα στα βρέφη προκαλούνται συχνότερα από παραβιάσεις της διατροφής. Πίσω από μια τόσο αυστηρή δήλωση κρύβεται μια κοινότοπη μεταφορά του παιδιού σε άλλο είδος σίτισης και ακατάλληλη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Το πεπτικό σύστημα του μωρού, συνηθισμένο στο μητρικό γάλα, σταδιακά ανοικοδομείται σε πιο πυκνή τροφή, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να παρατηρήσετε συμπύκνωση των κοπράνων του μωρού και σπανιότερα επεισόδια αφόδευσης.

Ορισμένες μητέρες πιστεύουν λανθασμένα ότι το μητρικό γάλα περιέχει όλες τις απαραίτητες ουσίες για το παιδί, συμπεριλαμβανομένου του νερού. Ωστόσο, η ποσότητα νερού που λαμβάνει το μωρό κατά τη διάρκεια του ταΐσματος δεν είναι αρκετή για επιτυχημένες κενώσεις. Εάν η μητέρα δεν δίνει στο μωρό νερό ανάμεσα στα γεύματα, δεν πρέπει να εκπλαγεί που το παιδί κάνει σκληρά κόπρανα. Αυτό προκαλείται από την έλλειψη υγρών στο σώμα.

Τα σκληρά κόπρανα σε ένα νεογέννητο μπορεί να είναι συνέπεια συγγενών ανωμαλιών στη δομή του εντέρου, οι οποίες απαιτούν παρατήρηση από ειδικό και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία.

• Σε ένα μεγαλύτερο παιδί, τα σκληρά κόπρανα και η δυσκοιλιότητα είναι συχνά αποτέλεσμα χαμηλής ποσότητας φυτικών ινών στη διατροφή, καθώς και της κατάχρησης τροφίμων ζωικής προέλευσης (κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα). Μια μη ισορροπημένη διατροφή προκαλεί το σχηματισμό πυκνών κοπρανωδών μαζών, τα οποία, όταν συσσωρεύονται, συμβάλλουν στο τέντωμα του παχέος εντέρου και στη μείωση της ευαισθησίας του (μειωμένη νεύρωση).
• Τα σκληρά κόπρανα στα παιδιά εμφανίζονται συχνά στο πλαίσιο της φαρμακευτικής αγωγής για κάποια ασθένεια. Το γεγονός είναι ότι μεταξύ των παρενεργειών πολλών φαρμάκων μπορεί να εντοπιστεί δυσκοιλιότητα, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν δυσκοιλιότητα, η οποία είναι χρήσιμη για τη διάρροια, αλλά εντελώς περιττή εάν το παιδί έχει κανονικά πηχτά κόπρανα. Υπό την επήρεια φαρμάκων, τα κόπρανα γίνονται πιο πυκνά και πλέον είναι πιο προβληματική η αποβολή τους από το σώμα.

Η δυσκοιλιότητα προκαλείται μερικές φορές από διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβακτηρίωση) που προκαλείται από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία ιδανικά θα πρέπει να συνοδεύεται από λήψη προβιοτικών. Παρεμπιπτόντως, ένας ενήλικας ασθενής μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα.

• Η αιτία των σκληρών κοπράνων και των προβλημάτων με την αποβολή τους μπορεί να θεωρηθεί αφυδάτωση του σώματος, η οποία προέκυψε λόγω ανεπαρκούς ποσότητας υγρού που εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, ενεργής κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες σε αυτό το πλαίσιο, παρατεταμένου πυρετού και υπεριδρωσίας. Η ανεπάρκεια υγρών στο σώμα μπορεί να είναι συνέπεια στομαχικής διαταραχής ή δηλητηρίασης, συνοδευόμενης από σοβαρό έμετο και διάρροια.
• Η εντερική απόφραξη που προκαλείται από κατακράτηση και σκλήρυνση κοπράνων δεν είναι πάντα μια συγγενής παθολογία. Μερικές φορές εμφανίζεται μετά από κατάποση ενός ξένου σώματος που δημιουργεί ένα είδος βύσματος στο έντερο ή την εμφάνιση νεοπλασμάτων από παθολογικά υπεραναπτυγμένο ιστό στον εντερικό αυλό ή σε κοντινά όργανα.
• Υπάρχουν επίσης ψυχολογικοί παράγοντες, αλλά παίρνουν μια ελαφρώς διαφορετική απόχρωση. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά την περίοδο που το παιδί μαθαίνει να χρησιμοποιεί την τουαλέτα. Για παράδειγμα, το παιδί δεν θέλει να κάνει κακά, αλλά το βάζουν στο γιογιό για παν ενδεχόμενο και του ζητούν να το σπρώξει. Είναι σαφές ότι στο μωρό μπορεί να μην αρέσει αυτό το «παιχνίδι» και θα συγκρατήσει σκόπιμα την επιθυμία για αφόδευση για να μην καθίσει στο γιογιό.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι η αρχή μιας νέας ζωής για το παιδί κατά την είσοδο στο σχολείο ή το νηπιαγωγείο. Το παιδί μπορεί να διστάζει λόγω έμφυτης ντροπαλότητας, αμηχανίας μπροστά σε δασκάλους και συνομηλίκους ή του συνδρόμου της «περίεργης τουαλέτας». Η υπερπλήρωση του ορθού με κόπρανα που έχουν συμπιεστεί κατά την περίοδο κράτησης οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας του. Το μωρό δεν παρατηρεί πάντα ασθενείς παρορμήσεις για «μεγάλη ποσότητα», αδειάζει τα έντερα λιγότερο συχνά, πράγμα που σημαίνει ότι τα κόπρανά του γίνονται πιο σκληρά και ξηρά.

Όπως και να 'χει, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν στενά τη φύση των κοπράνων του παιδιού και τη συχνότητα των κενώσεων. Εάν το παιδί συχνά συγκρατείται και τα έντερά του χάνουν την προηγούμενη ευαισθησία τους, αυτή θα είναι η αρχή της δηλητηρίασης του σώματος του παιδιού με βλαβερές ουσίες που περιέχονται στα κόπρανα, λόγω της ανάπτυξης χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Παθογένεση

Δεν θα εμβαθύνουμε σε όλες τις περιπλοκές της πεπτικής διαδικασίας, αλλά θα επικεντρωθούμε στη στιγμή που η τροφή (χυμική ουσία) που έχει υποστεί επαρκή θρυμματισμό και είναι προετοιμασμένη για αφομοίωση εισέρχεται στο έντερο: πρώτα το λεπτό έντερο, μήκους περίπου 6 μέτρων, και στη συνέχεια το παχύ έντερο, μήκους ενάμιση μέτρου. Για να χωρέσει το λεπτό έντερο στην κοιλιακή κοιλότητα, είναι διατεταγμένο σε θηλιές. Χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, μπορείτε να δείτε ότι οι εντερικοί βρόχοι βρίσκονται σε συνεχή κίνηση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα εντερικά τοιχώματα αναγκάζονται να συστέλλονται συνεχώς, αναμειγνύοντας την τροφή και σπρώχνοντάς την στην είσοδο του παχέος εντέρου.

Η διαδικασία μετακίνησης της τροφής μέσω των εντέρων ονομάζεται περισταλτική. Ολόκληρη η διαδρομή από το δωδεκαδάκτυλο μέχρι την είσοδο του παχέος εντέρου καλύπτεται από χυμό σε 6-7 ώρες, μειώνοντας σημαντικά το μέγεθός του. Άλλωστε, τα πολύτιμα θρεπτικά συστατικά στο λεπτό έντερο απορροφώνται στο αίμα μέσω της κίνησης ειδικών λαχνών που καλύπτουν την εσωτερική του επένδυση.

Το υπόλοιπο μέρος του χυμού, μαζί με το νερό, εισέρχεται στο παχύ έντερο, καμπυλωμένο σε σχήμα γράμματος "P" και αποτελείται από 6 μέρη, όπου συμβαίνει η απορρόφηση υγρού, η διάσπαση των ινών και ο άμεσος σχηματισμός περιττωμάτων.

Τα τοιχώματα του παχέος εντέρου συστέλλονται λιγότερο ενεργά, επομένως τα υπόλοιπα 1,5 μέτρα της διαδρομής της τροφής μπορούν να ταξιδέψουν για σχεδόν μισή ημέρα και ο όγκος της κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου μειώνεται, ανάλογα με τη φύση της τροφής, στα 150-300 g.

Η πράξη της αφόδευσης σχετίζεται με το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου - το ορθό, το οποίο καταλήγει στον πρωκτό. Το κύριο καθήκον του ορθού είναι η συσσώρευση και η απομάκρυνση της κοπρανώδους ύλης. Η κοπρανώδης ύλη απομακρύνεται ξανά από το σώμα λόγω συσταλτικών κινήσεων των τοιχωμάτων των οργάνων και αυτή η διαδικασία ρυθμίζεται από το κέντρο αφόδευσης που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή του νωτιαίου μυελού. Η εργασία των πρωκτικών σφιγκτήρων ελέγχεται από κέντρα νεύρωσης που βρίσκονται στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, καθώς και στον πρωκτό.

Προκειμένου ο χυμός και στη συνέχεια τα κόπρανα που σχηματίζονται από αυτόν να κινούνται μέσω των εντέρων για όχι περισσότερο από μία ημέρα (ιδανικά, η πράξη της αφόδευσης πρέπει να εκτελείται καθημερινά), ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει επαρκή ποσότητα τροφής και υγρών. Η ταχύτητα κίνησης και η συνοχή των κοπράνων εξαρτώνται από την εντερική περισταλτική.

Η παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας των εντερικών τοιχωμάτων οδηγεί στο γεγονός ότι ο χυμός αναμειγνύεται ελάχιστα, συσσωρεύεται και παραμένει στο ορθό για 2 ή περισσότερες ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα κόπρανα αφυδατώνονται και συμπιέζονται πλήρως, γεγονός που στη συνέχεια προκαλεί δυσκολίες στην απομάκρυνσή τους από το σώμα. Άλλωστε, σε αντίθεση με τα μαλακά κόπρανα, τα σκληρά κόπρανα, συσσωρευμένα σε ένα μεγάλο σβώλο ή μεμονωμένες μπάλες, περνούν πολύ πιο δύσκολα από τον πρωκτό, η διάμετρος του οποίου είναι σχεδόν η μισή από την αρχική (εγγύς ή πλησιέστερη στο δωδεκαδάκτυλο) περιοχή του παχέος εντέρου.

Αυτό το πρόβλημα έχει το δικό του όνομα - δυσκοιλιότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10 έως 50% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει από δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερος γίνεται ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να εμφανίσει δυσκοιλιότητα. Τα άτομα άνω των 55 ετών είναι πιο επιρρεπή στη δυσκοιλιότητα. Τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, των νεαρών γυναικών, των εγκύων και των θηλαζουσών μητέρων, διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Μια τόσο μεγάλη απόκλιση στα στατιστικά αποτελέσματα οφείλεται στις διαφορές στις διατροφικές προτιμήσεις και παραδόσεις, καθώς και στο γεγονός ότι δεν βιάζονται όλοι οι άνθρωποι να συμβουλευτούν έναν γιατρό με ένα τόσο λεπτό πρόβλημα, οι αιτίες του οποίου μπορεί να είναι πολλές. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα των σκληρών κοπράνων μπορεί να λυθεί απλώς αλλάζοντας τον τρόπο ζωής και τις διατροφικές προτιμήσεις. Υπάρχει όμως ένα ορισμένο ποσοστό καταστάσεων όπου η δυσκοιλιότητα είναι σύμπτωμα πιο σοβαρών παθολογιών που απαιτούν κατάλληλη θεραπεία.

Τι είδους σκληρά κόπρανα υπάρχουν;

Κανονικά, οι κενώσεις πρέπει να γίνονται, αν όχι καθημερινά, τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 ημέρες. Εάν αυτό δεν συμβεί, μιλάμε για δυσκοιλιότητα, στην οποία τα κόπρανα, κατά κανόνα, έχουν πυκνή υφή και δεν επιτρέπουν στον εαυτό τους να «αποβληθεί» χωρίς αισθητή πίεση.

Υπάρχει οξεία και χρόνια δυσκοιλιότητα. Η τελευταία λέγεται ότι εμφανίζεται εάν οι κενώσεις του εντέρου είναι ακανόνιστες για περισσότερο από 3 συνεχόμενους μήνες και συνοδεύονται από κάποια δυσφορία και πόνο λόγω της υψηλής πυκνότητας των κοπράνων.

Τα σκληρά κόπρανα, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, είναι πιο δύσκολο να απομακρυνθούν από το σώμα από τα μαλακά, επομένως η πράξη της αφόδευσης διαρκεί περισσότερο και συνοδεύεται από ελαφρύ πόνο και έντονη ένταση στους κοιλιακούς μύες. Εάν παρατηρούνται συνεχώς σκληρά, ξηρά κόπρανα, πιθανότατα μιλάμε για χρόνια δυσκοιλιότητα, τα πρώτα σημάδια της οποίας είναι:

• απώλεια όρεξης,
• ναυτία λόγω της κατάποσης τοξικών ουσιών που περιέχονται στα κόπρανα και παραμένουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα,
• χρόνια κόπωση και ταχεία κόπωση,
• επιδείνωση της επιδερμίδας, εμφάνιση διαφόρων πυωδών εξανθημάτων στο δέρμα.

Η επιθυμία για αφόδευση με χρόνια δυσκοιλιότητα είναι συνήθως ασθενής. Εάν δεν πάτε αμέσως στην τουαλέτα, η επιθυμία μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς σε λίγα λεπτά, και αυτή είναι μια ακόμη ημέρα καθυστερημένης «δηλητηρίασης» στο σώμα.

Μερικές φορές υπάρχουν ψευδείς παρορμήσεις για αφόδευση, οι οποίες μπορεί να καταλήξουν σε διέλευση αερίων. Τέτοιες παρορμήσεις μπορεί να είναι αρκετά επώδυνες, επειδή τα αέρια τεντώνουν τα έντερα ακόμη περισσότερο, προσπαθώντας να «συμπιεστούν» ανάμεσα σε πυκνές συσσωρεύσεις κοπράνων. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια επώδυνη διέλευση αερίων συμβαίνει εάν τα σκληρά κόπρανα μοιάζουν με μπάλες, σφιχτά δίπλα-δίπλα.

Τα συμπτώματα των σκληρών κοπράνων μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν δυσκολία στην αφόδευση με έντονες παρορμήσεις και παρατεταμένη απουσία παραγωγικών παρορμήσεων για αφόδευση. Η εμφάνιση των κοπράνων μπορεί επίσης να ποικίλλει ελαφρώς. Σε μια περίπτωση, μπορείτε να δείτε ένα παχύ, πυκνό «λουκάνικο» που περνάει με δυσκολία από τον πρωκτό, σε μια άλλη - αρκετά κολλημένα μεταξύ τους, άμορφα στοιχεία, και σε μια τρίτη - πολύ σκληρά κόπρανα που αποτελούνται από μπάλες που μοιάζουν με κόπρανα κατσικιών ή προβάτων.

Τα σκληρά κόπρανα είναι μια ευέλικτη έννοια και οποιοσδήποτε γιατρός θα σας το πει αυτό. Στην ουσία, τα σκληρυμένα κόπρανα στα έντερα είναι ένα από τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας. Από την άλλη πλευρά, όμως, η φύση και η εμφάνιση αυτών των κοπράνων μπορεί να διαφέρουν, γεγονός που υποδηλώνει διαφορετικούς τύπους δυσκοιλιότητας και μια ποικιλία αιτιών της.

Ένας από αυτούς τους τύπους δυσκοιλιότητας θεωρείται ότι είναι τα σκληρά κόπρανα σε μπάλες. Τέτοια κόπρανα αναφέρονται συχνότερα ως: σκληρά κόπρανα προβάτου ή "μπάλες κατσίκας". Τα μεμονωμένα κομμάτια κοπράνων σε αυτή την περίπτωση είναι μικρά σε μέγεθος (έως 1-2 cm).

Σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι άδικο να ονομάζουμε τέτοια κόπρανα μια ολοκληρωμένη ασθένεια. Αντίθετα, πρόκειται για μια λειτουργική διαταραχή, οι πιο συχνές αιτίες της οποίας θεωρούνται η δυσβακτηρίωση και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ("τεμπέλης" έντερο).

Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν συχνά: επεισόδια σοβαρής αδυναμίας, επώδυνο φούσκωμα λόγω υπερβολικής συσσώρευσης αερίων, υψηλή αρτηριακή πίεση και πονοκεφάλους.

Οι σκληροί κόκκοι στα κόπρανα ενός ενήλικα μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, με αποτέλεσμα η τροφή να μην χωνεύεται καλά. Μικροσκοπικές σκληρές «πέτρες» μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα και στη χολολιθίαση, επειδή οι μικρές πέτρες από τη χοληδόχο κύστη αποβάλλονται φυσικά ή μετά από υπερηχογραφική επεξεργασία μέσω των εντέρων μαζί με τα κόπρανα.

Μικροί και σκληροί λευκοί ή ανοιχτοκίτρινοι κόκκοι βρίσκονται συχνά στα κόπρανα των βρεφών, ειδικά εκείνων που θηλάζουν. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να αναζητήσετε παθολογία. Τέτοια κόπρανα θεωρούνται φυσιολογικά και πιθανότατα υποδηλώνουν ότι η μητέρα έχει λιπαρό γάλα.

Τα λευκά σκληρά κόπρανα επίσης δεν υποδηλώνουν πάντα κάποια ασθένεια. Η κύρια χρωστική των κοπράνων - η στερκοβιλίνη - τους δίνει μια καφέ απόχρωση. Ωστόσο, το χρώμα των κοπράνων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την τροφή που τρώμε. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να δώσουν στα κόπρανα ένα λευκό χρώμα. Εάν η διατροφή αποτελείται κυρίως από αυτά και φυτικές τροφές, τα κόπρανα θα είναι πολύ ελαφριά, σχεδόν λευκά. Και εάν, επιπλέον, ένα άτομο τρώει λίγες τροφές που περιέχουν φυτικές ίνες, θα υπάρχουν λίγα κόπρανα, θα περνούν λιγότερο συχνά και θα γίνονται αρκετά σκληρά.

Η αλλαγή χρώματος στα κόπρανα γίνεται συχνό σύμπτωμα της χολολιθίασης, όταν οι χοληφόροι πόροι είναι φραγμένοι από πέτρες. Ο λόγος για μια τέτοια αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων είναι η απουσία της χρωστικής στερκοβιλίνης. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του ήπατος (για παράδειγμα, σε οξεία ηπατίτιδα), φλεγμονή των χοληφόρων πόρου (αγγειοχολίτιδα) ή του παγκρέατος (οξεία παγκρεατίτιδα), δυσβακτηρίωση, ιογενείς παθολογίες. Σε αυτή την περίπτωση, τα κόπρανα αποκτούν ανοιχτό γκρι ή βρώμικο λευκό χρώμα.

Τα σκληρά, σκούρα κόπρανα μπορεί επίσης να φαίνονται ύποπτα. Αλλά πριν πανικοβληθείτε, πρέπει να υπολογίσετε τι φάγατε την προηγούμενη μέρα και ποια φάρμακα πήρατε. Ορισμένες τροφές (παντζάρια, σκούρα σταφύλια, δαμάσκηνα, μύρτιλλα, μαύρες σταφίδες) μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των κοπράνων σε πιο σκούρο χρώμα μέσα σε 3 ημέρες. Η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας από τις παραπάνω λιχουδιές μπορεί να οδηγήσει σε σχεδόν μαύρα κόπρανα, και εάν η εντερική κινητικότητα είναι μειωμένη, θα είναι επίσης σκληρά, συνήθως με τη μορφή μπάλων.

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να κάνουν τα κόπρανα σκούρα ή ακόμα και μαύρα. Μιλάμε για σκευάσματα σιδήρου που συνταγογραφούνται για αναιμία, ενεργό άνθρακα και φάρμακα για το στομάχι με βάση το βισμούθιο (για παράδειγμα, το διαφημιζόμενο "De-Nol"). Μια τέτοια παρενέργεια των φαρμάκων, ωστόσο, δεν αποτελεί λόγο για την ακύρωσή τους.

Μια πιο επικίνδυνη αιτία μαύρων κοπράνων μπορεί να είναι η γαστρεντερική αιμορραγία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα με τη μορφή κοιλιακού άλγους, ναυτίας και εμέτου σκούρου καφέ χρώματος, σοβαρής αδυναμίας.

Αλλά αν τα κόπρανα είναι σκληρά, αλλά όχι μαύρα, αλλά φυσιολογικού χρώματος με αίμα, μιλάμε για αιμορραγία σε ένα από τα τμήματα του ορθού. Με τη δυσκοιλιότητα, λόγω δυσκολιών στην απομάκρυνση των κοπράνων σκληρής σύστασης, ο πρωκτός υφίσταται έντονη τάση, αλλά επειδή έχει περιορισμένη διάμετρο, είναι πιθανό να σχηματιστούν ρωγμές απευθείας στο τοίχωμα του πρωκτού.

Αυτό είναι, φυσικά, το μικρότερο από τα δύο κακά, επειδή αιματηρά κόπρανα παρατηρούνται επίσης με αιμορροΐδες και καρκινικές παθήσεις του στομάχου και των εντέρων.

Λοιπόν, τα μαύρα κόπρανα είναι, φυσικά, ύποπτα, αλλά τα πράσινα κόπρανα είναι ακόμη πιο ανησυχητικά. Αν και μπορεί να βρεθεί μια εξήγηση για αυτό το φαινόμενο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πράσινα σκληρά κόπρανα σκούρας απόχρωσης εμφανίζονται λόγω της κατάχρησης προϊόντων που περιέχουν σίδηρο (φυλλώδη χόρτα και λαχανικά, χυμοί φρούτων, δημητριακά, θαλασσινά ψάρια) ή τεχνητών χρωμάτων (για παράδειγμα, γλυκά με χρωστικές ουσίες). Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το πράσινο χρώμα των κοπράνων σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει για 5 ημέρες.

Τα φωτεινά πράσινα κόπρανα είναι συνηθισμένα μεταξύ των χορτοφάγων που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αυτού του χρώματος. Ορισμένα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, φυσικά καθαρτικά, φύκια, παρασκευάσματα ιωδίου και σορβιτόλη μπορούν να δώσουν στα κόπρανα μια πράσινη απόχρωση.

Παθολογικές αιτίες πράσινων κοπράνων περιλαμβάνουν: παρασιτική λοίμωξη (λάμλια, σαλμονέλα), τροφική δηλητηρίαση ή αλλεργίες, ιογενείς παθολογίες, παρουσία αμετάβλητης χολερυθρίνης στα κόπρανα, νόσο του Crohn, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, πολύ γρήγορη διέλευση της χολής μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα κ.λπ.

Παρεμπιπτόντως, τέτοια κόπρανα θεωρούνται φυσιολογικά για τα νεογέννητα. Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ζωής, τα κόπρανα του μωρού έχουν πρασινωπό χρώμα και μόνο τότε αρχίζουν να αλλάζουν. Και αν το μωρό δεν λαμβάνει αρκετό υγρό, τα κόπρανά του γίνονται όχι μόνο πράσινα, αλλά και σκληρά.

Όπως και στην παιδική ηλικία, μπορεί να γίνει πράσινο κατά την οδοντοφυΐα, αλλαγή στον τύπο τροφής ή γάλακτος, δυσανεξία στην πρωτεΐνη γάλακτος. Μεταξύ των παθολογικών αιτιών, μπορεί να διακριθεί η δυσβακτηρίωση και η δυσλειτουργία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Κίτρινα σκληρά κόπρανα μπορούν να παρατηρηθούν σε άτομα με προβλήματα με τη μορφή μειωμένης κινητικότητας και πέψης στο λεπτό έντερο. Εάν τα κόπρανα είναι ανοιχτό κίτρινο, η αιτία είναι πιθανότατα ασθένειες του παγκρέατος, λιγότερο συχνά - του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης. Μερικές φορές τα κίτρινα κόπρανα αποτελούν ένδειξη αυξημένης ζύμωσης στο έντερο ή της κυριαρχίας των γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή.

Εάν τα κόπρανα δεν είναι μόνο σκληρά, αλλά και ξηρά (σαν να έχουν στεγνώσει), ο λόγος έγκειται είτε στην έλλειψη υγρού είτε σε μια διαταραχή στον σχηματισμό κοπράνων λόγω προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη ή σε μια διαταραχή της κινητικότητας του εντέρου.

Μέχρι στιγμής έχουμε μιλήσει για τους τύπους σκληρών κοπράνων και τις καταστάσεις όπου τα δυσκοιλιωμένα κόπρανα περιέχουν αιματηρά ή σκληρά κόπρανα που μοιάζουν με άμμο. Αλλά μερικές φορές τα σκληρά κόπρανα μπορεί να αποβληθούν μαζί με βλέννα. Τι υποδηλώνει ένα τέτοιο σύμπτωμα, επειδή ιδανικά, η βλέννα δεν θα πρέπει να προσδιορίζεται οπτικά στα κόπρανα;

Καταρχάς, πρέπει να καταλάβετε από πού προέρχεται η βλέννα. Για παράδειγμα, με φλεγμονώδεις παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η βλέννα μπορεί απλώς να καταποθεί και να εισέλθει στα έντερα, όπου αναμειγνύεται με τα κόπρανα. Στα έντερα, η υπερβολική παραγωγή βλέννας μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση προϊόντων (για παράδειγμα, μπανάνες, τυρί cottage, χυλό βρώμης, καρπούζι). Στη βρεφική ηλικία, η βλέννα στα κόπρανα θεωρείται δείκτης ανεπαρκούς ωριμότητας του πεπτικού συστήματος.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλέννα στα κόπρανα μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών: φλεγμονή στο λεπτό ή το παχύ έντερο, καρκινικές διεργασίες στα κάτω μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, αιμορροΐδες, δυσβακτηρίωση, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, εντερικές λοιμώξεις, κυστική ίνωση και ορισμένες άλλες παθολογίες. Η βλέννα εμφανίζεται επίσης εάν η απορρόφηση διαφόρων θρεπτικών συστατικών είναι μειωμένη: λίπη, λακτόζη κ.λπ.

Η δυσκοιλιότητα με σκληρά, δύσκολα στην κένωση κόπρανα είναι κάτι δυσάρεστο. Αλλά εξίσου δυσάρεστη είναι και η περίπτωση όπου το πρώτο μέρος των κοπράνων είναι σκληρό και μεγάλο, και στη συνέχεια τα κόπρανα έχουν κανονική υφή. Σε μια τέτοια περίπτωση, η επιθυμία για αφόδευση είναι έντονη και επώδυνη, και ακόμη και μετά την αφόδευση υπάρχει κάποια δυσφορία.

Ο λόγος για μια τέτοια «παρεξήγηση» μπορεί να θεωρηθεί η χαμηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού και η ανεπαρκής ροή χολής στο έντερο. Ένα παρόμοιο φαινόμενο, που ονομάζεται κόπρανα σε σχήμα φελλού, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, που συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αποκλείεται η εμφάνιση βλέννας στα κόπρανα.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τα σκληρά κόπρανα σε οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις τους θεωρούνται η πιο πιθανή αιτία δυσκοιλιότητας. Η βραχυπρόθεσμη δυσκοιλιότητα από μόνη της είναι απίθανο να προκαλέσει μεγάλη βλάβη σε ένα άτομο. Ίσως κάποια δυσφορία, πόνος και μια ορισμένη πιθανότητα να εμφανιστεί μια επώδυνη ρωγμή στον πρωκτό κάποια στιγμή.

Ένα άλλο ζήτημα είναι οι μακροχρόνιες δυσκολίες στην αφόδευση ή η χρόνια δυσκοιλιότητα. Εδώ η λίστα των επιπλοκών είναι πολύ μεγαλύτερη: αιμορροΐδες, κολίτιδα και εντερίτιδα από παλινδρόμηση (φλεγμονή του λεπτού εντέρου), πρωκτοσιγμοειδίτιδα (φλεγμονή των περιφερικών τμημάτων του παχέος εντέρου), παραπρωκτίτιδα (φλεγμονή των ιστών στην περιοχή του πρωκτού), μεγάκολο (αύξηση μεγέθους ή απλώς διάταση του παχέος εντέρου). Οι συνέπειες του μεγάκολου είναι ακόμη πιο σοβαρή και συχνή δυσκοιλιότητα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι βλαβερές ουσίες και οι τοξίνες απομακρύνονται από το σώμα μαζί με τα κόπρανα. Εάν τα κόπρανα έχουν σκληρή υφή, με αποτέλεσμα να είναι πιο δύσκολο να κινηθούν μέσω των εντέρων και να συγκρατούνται σε αυτά για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι τοξίνες από τα κόπρανα σταδιακά περνούν στο αίμα, δηλητηριάζοντας ολόκληρο το σώμα.

Η στασιμότητα των κοπράνων στα έντερα συμβάλλει στη συσσώρευση καρκινογόνων ουσιών με τη μορφή αποβλήτων της εντερικής μικροχλωρίδας. Και οι καρκινογόνες ουσίες, με τη σειρά τους, συμβάλλουν στην ανάπτυξη κακοήθων καρκινικών διεργασιών. Έτσι, η χρόνια δυσκοιλιότητα, στην οποία πολλοί από εμάς δεν βλέπουμε κανέναν κίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του παχέος εντέρου ή του μέρους του - του ορθού. Αυτό σημαίνει ότι η δυσκοιλιότητα δεν είναι κάτι για το οποίο μπορούμε να αστειευόμαστε. Όλα πρέπει να γίνουν έτσι ώστε τα σκληρά κόπρανα να αποκτήσουν μια κανονική συνοχή και τα έντερα να μπορούν να τα απομακρύνουν από το σώμα έγκαιρα και χωρίς μεγάλη δυσκολία.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Διαγνωστικά

Όταν ένα άτομο πηγαίνει σε έναν γιατρό παραπονούμενο για σκληρά κόπρανα και επώδυνες, δύσκολες κενώσεις, ο γιατρός ρωτά αμέσως πόσο καιρό πριν εμφανίστηκε αυτό το σύμπτωμα και αν σχετίζεται με διατροφικές διαταραχές. Διευκρινίζονται τα ζητήματα των διατροφικών προτιμήσεων και της ποσότητας νερού που καταναλώνεται ανά ημέρα, καθώς και η παρουσία άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων, όπως αδυναμία, πυρετό, ναυτία, έμετο κ.λπ.

Αφού ακούσει τα παράπονα του ασθενούς και θέσει κατευθυντήριες ερωτήσεις, ο γιατρός προχωρά στη μελέτη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, ρωτώντας εάν έχουν υπάρξει περιπτώσεις δυσκοιλιότητας σε στενούς συγγενείς και καθορίζοντας μια προκαταρκτική διάγνωση (οξεία ή χρόνια δυσκοιλιότητα).

Ως χρόνια δυσκοιλιότητα ορίζεται ο ασθενής που απαντά θετικά σε τουλάχιστον 2 ερωτήσεις και τα περιγραφόμενα συμπτώματα πρέπει να παρατηρούνται για τουλάχιστον 3 συνεχόμενους μήνες (εάν η δυσκοιλιότητα δεν είναι σταθερή, τότε για έξι μήνες):

• η αφόδευση συμβαίνει λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα,
• τα στερεά ολόκληρα ή «προβατοειδή» κόπρανα εμφανίζονται σε τουλάχιστον 25 τοις εκατό των κενώσεων,
• υπάρχει έντονη τάση στο ορθό κατά την αφόδευση (σε περισσότερο από 25% των περιπτώσεων),
• σε ένα τέταρτο ή περισσότερα από τα επεισόδια αφόδευσης, παρέμενε η αίσθηση ότι τα έντερα δεν είχαν αδειάσει εντελώς,
• Σε ορισμένες περιπτώσεις σκληρών κοπράνων, ήταν απαραίτητο να αδειάσετε τα έντερα με τη βοήθεια των χεριών.

Ο γιατρός σίγουρα θα σας ζητήσει να περιγράψετε τη φύση των κοπράνων: χρώμα, μυρωδιά, υφή, σχήμα. Εάν ο θεραπευτής σας παραπέμψει σε έναν πρωκτολόγο, ο τελευταίος σίγουρα θα πραγματοποιήσει μια δακτυλική εξέταση του ορθού. Η διαδικασία είναι, φυσικά, δυσάρεστη, αλλά απαραίτητη για παθολογίες του παχέος εντέρου.

Η αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας χωρίς να ανακαλύψετε την αιτία της είναι σαν να σηκώνετε το δάχτυλό σας στον ουρανό. Και επειδή μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τα σκληρά κόπρανα ως σύμπτωμα δυσκοιλιότητας, και πολλοί από αυτούς είναι παθολογικοί, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να αναλύσετε τα περιττώματα.

Ποιες εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν για δυσκοιλιότητα:

• γενική εξέταση αίματος (που συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις για να διευκρινιστεί η κατάσταση του ασθενούς και να διαγνωστεί η φλεγμονή),
• εξέταση κοπράνων για την ανίχνευση κρυφής αιμορραγίας,
• εξέταση μικροχλωρίδας κοπράνων (βακτηριακή καλλιέργεια),
• coprogram (λεπτομερής ανάλυση των περιττωμάτων).

Εάν υπάρχει υποψία για όγκο, πραγματοποιείται βιοψία των βλεννογόνων του παχέος εντέρου και πραγματοποιείται κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της βιοψίας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν εργαστηριακές εξετάσεις για τον εντοπισμό διαταραχών στη λειτουργία των εκκριτικών οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η ενόργανη διάγνωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφία των πυελικών οργάνων, η οποία μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη λειτουργική κατάσταση του παχέος εντέρου, την περισταλτική του λειτουργία, το μέγεθός του, καθώς και συγγενείς ανωμαλίες, στενώσεις και άλλες ανωμαλίες,
• ιριγοσκόπηση (ακτινογραφία με σκιαγραφικό),
• κολονοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου),
• ενδοσκόπηση με κάψουλα (αντί για ενδοσκόπιο, η διαδικασία χρησιμοποιεί μια κάψουλα με ενσωματωμένη μίνι κάμερα, η οποία καταπίνεται σαν χάπι και αποβάλλεται φυσικά μετά από 8-9 ώρες· κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κάμερα καταγράφει συνεχώς),
• Αξονική τομογραφία του παχέος εντέρου (μπορεί να ονομαστεί εικονική κολονοσκόπηση).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση σε περίπτωση σκληρών κοπράνων επιτρέπει στον γιατρό να διαφοροποιήσει τα παθολογικά αίτια από τα φυσιολογικά και ψυχολογικά. Εάν οι εξετάσεις και η ορχηστρική εξέταση δεν αποκαλύψουν αποκλίσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες που βοηθούν στον εντοπισμό της εξάρτησης του δυσάρεστου συμπτώματος από την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ή το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς, τη λήψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των καθαρτικών, ή τον τρόπο ζωής.

[ 15 ]

Θεραπεία της δυσκοιλιότητας με σκληρά κόπρανα

Πολλοί ασθενείς, έχοντας ανακαλύψει «μπάλες προβάτου» αντί για τα συνηθισμένα κόπρανα σε σχήμα λουκάνικου, πανικοβάλλονται, μη κατανοώντας τον λόγο για μια τέτοια αλλαγή στην εμφάνιση και τα χαρακτηριστικά των κοπράνων. Μη γνωρίζοντας τι να κάνουν εάν τα κόπρανα είναι σκληρά και προκαλούν πολλές δυσάρεστες αισθήσεις (και ακόμη και φόβο) κατά την αφόδευση, δεν βιάζονται να πάνε στον γιατρό με ένα τόσο λεπτό πρόβλημα, αλλά προσπαθούν να βρουν μια απάντηση στο Διαδίκτυο.

Και η απάντηση είναι μία: δεν πρέπει να παίρνετε ρίσκα αυτοθεραπευόμενοι. Η δυσκοιλιότητα δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση του σώματος και ως εκ τούτου απαιτεί συγκεκριμένη θεραπεία. Η συνταγογράφηση καθαρτικών και κλυσμάτων στον εαυτό σας μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, επειδή ένα πιο σοβαρό πρόβλημα μπορεί να κρύβεται πίσω από την κοινότοπη δυσκοιλιότητα.

Οι γιατροί λαμβάνουν αρκετά σοβαρά υπόψη τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας με σκληρά κόπρανα. Η θεραπεία για αυτή τη διαταραχή των κοπράνων είναι ολοκληρωμένη και περιλαμβάνει:

• Προσαρμογές στον τρόπο ζωής (από σωματική αδράνεια σε ενεργό), αναθεώρηση των φαρμάκων που λαμβάνονται υπέρ εκείνων που δεν προκαλούν δυσκοιλιότητα, αύξηση του ημερήσιου όγκου υγρών που καταναλώνονται (τουλάχιστον 2 λίτρα) και φυτικών ινών στη διατροφή του ασθενούς (τουλάχιστον 35 γραμμάρια την ημέρα).
• Λήψη ήπιων καθαρτικών:

• δράση πρήξιμο, η οποία προάγει την κατακράτηση νερού και την αύξηση του όγκου των κοπράνων (Mukofalk, Polycarbophil, Methylcellulose, κ.λπ.),
• οσμωτικό, το οποίο προσπαθεί να προσελκύσει νερό στα έντερα και να αυξήσει τον όγκο του στα κόπρανα, μαλακώνοντας έτσι τις σκληρές κοπρανώδεις μάζες (μακρογόλη, σορβιτόλη, μαννιτόλη, Duphalac, καθαρτικά αλατούχα που αντιπροσωπεύονται από θειικό ή υδροξείδιο μαγνησίου, φωσφορικό ή θειικό νάτριο, κ.λπ.),
• λιπαντικά με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων με βάση τη γλυκερίνη ή τη βαζελίνη (διευκολύνουν τη διέλευση των περιττωμάτων μέσω των εντέρων).

Φυσικοθεραπευτική αγωγή: ηλεκτροθεραπεία (κοιλιακή φαραδοποίηση), έκθεση σε συνεχές ρεύμα χαμηλής ισχύος (γαλβανισμός), υπεριώδης ακτινοβολία, εφαρμογές παραφίνης στην περιοχή της πυέλου, θέρμανση της κοιλιάς με ρεύμα (διαθερμία), ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά, διάφορες θερμικές και μασάζ διαδικασίες.

• Συνταγογράφηση διεγερτικών καθαρτικών (Bisacodyl, καστορέλαιο, Senadexin, κ.λπ.), προκινητικών (Domperidone, Metoclopramide, κ.λπ.), αντισπασμωδικών (Niaspam, Dicetel, Mebererin, κ.λπ.).

Καθαρισμός των εντέρων με κλύσματα (συνταγογραφείται όταν η λήψη καθαρτικών είναι ανεπαρκής).

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε στάδια. Το επόμενο στάδιο προχωρά μόνο εάν το προηγούμενο δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα. Στους περισσότερους ασθενείς με διαταραχές της εντερικής κινητικότητας, το πρόβλημα λύνεται στο πρώτο στάδιο. Εάν το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας περιπλέκεται από πιο σοβαρές παθολογίες, προχωρούν στο δεύτερο και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, στο τρίτο στάδιο της θεραπείας, το οποίο πραγματοποιείται παράλληλα με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμινοθεραπεία. Οι βιταμίνες A, C και B1 είναι χρήσιμες για τη δυσκοιλιότητα, καθώς βελτιώνουν την πέψη και την εντερική νεύρωση. Οι παραπάνω βιταμίνες μπορούν να ληφθούν με τροφή ή με τη μορφή φαρμακευτικών σκευασμάτων.

Η χειρουργική θεραπεία για δυσκοιλιότητα με σκληρά κόπρανα ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις αναποτελεσματικής συντηρητικής θεραπείας, συγγενών ανωμαλιών ή κακοήθων όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σκληρά κόπρανα και καθαρτικά

Ας δούμε πώς τα καθαρτικά μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος των σκληρών κοπράνων και των επώδυνων, ακανόνιστων κενώσεων του εντέρου.

Το "Mukofalk" είναι ένα καθαρτικό φάρμακο με διόγκωση σε φυτική βάση (σπόροι πλατάνου). Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ικανή να απορροφήσει νερό 40 φορές περισσότερο από το βάρος της, λόγω του οποίου αυξάνεται ο όγκος των κοπράνων. Παράλληλα, οι σπόροι πλατάνου έχουν διεγερτική επίδραση στα έντερα, βελτιώνοντας την περισταλτική τους λειτουργία.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή σκόνης, η οποία τοποθετείται σε φακελάκια μιας χρήσης. Το καθαρτικό πρέπει να λαμβάνεται 1 φακελάκι τη φορά. Η συχνότητα χορήγησης μπορεί να φτάσει τις 6 φορές την ημέρα. Πριν από τη χρήση, η σκόνη από το φακελάκι αναμειγνύεται με κρύο βραστό νερό σε ποσότητα 150 ml. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πίνετε πολύ νερό (2 λίτρα ή περισσότερο).

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι: εντερική απόφραξη ή υψηλή πιθανότητα παθολογίας, ανωμαλίες της εντερικής δομής, ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, σοβαρός διαβήτης. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται από την ηλικία των 12 ετών.

Οι παρενέργειες του Mucofalk περιλαμβάνουν: αλλεργικές αντιδράσεις, προσωρινή αύξηση του σχηματισμού αερίων και αίσθημα πληρότητας στα έντερα.

Η «μακρογόλη» είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στο πολυμερές της πολυϋδρικής αλκοόλης αιθυλενογλυκόλης, η οποία σχηματίζει δεσμούς υδρογόνου με σωματίδια νερού. Στο γαστρεντερικό σωλήνα, η μακρογόλη δεσμεύει το νερό και το μεταφέρει στον χυμό και στη συνέχεια στα κόπρανα, υγροποιώντας έτσι τα κόπρανα. Ταυτόχρονα, διεγείρει την εντερική κινητικότητα και εμποδίζει την απελευθέρωση ηλεκτρολυτών με τα κόπρανα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο για θεραπευτικούς όσο και για διαγνωστικούς σκοπούς (για παράδειγμα, πριν από την κολονοσκόπηση). Η μορφή απελευθέρωσης είναι η ίδια με το προηγούμενο φάρμακο.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα σε ποσότητα 1-2 φακέλων, το περιεχόμενο των οποίων χύνεται σε ½ ποτήρι νερό. Πίνετε το φάρμακο το πρωί, με άδειο στομάχι. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό την 2-3η ημέρα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με έλκη και διαβρώσεις στο εσωτερικό του εντέρου, ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, τοξική διαστολή του παχέος εντέρου, πλήρη ή μερική εντερική απόφραξη, κοιλιακό άλγος που εμφανίζεται για άγνωστη αιτία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται από την ηλικία των 8 ετών. Εφιστάται προσοχή σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας και αφυδάτωσης.

Οι παρενέργειες του οσμωτικού καθαρτικού περιλαμβάνουν: αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή οιδήματος, υπεραιμίας, εξανθήματος, πόνου και βάρους στην κοιλιά, ανάπτυξης διάρροιας, φούσκωμα, κρίσεις ναυτίας και εμέτου, έντονη επιθυμία για αφόδευση, που απαιτούν άμεση επίλυση.

Το «Duphalac» είναι ένα σιρόπι με βάση τη λακτουλόζη με υπεροσμωτική δράση. Μεταξύ των επιδράσεών του είναι η διέγερση της εντερικής περισταλτικής και η βελτίωση της απορρόφησης φωσφορικών και αλάτων ασβεστίου.

Χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση του ρυθμού κένωσης του παχέος εντέρου και την μαλάκυνση των σκληρών κοπράνων. Διατίθεται σε μορφή φακέλων με σκόνη.

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί στην καθαρή του μορφή ή να αραιωθεί με νερό. Το φάρμακο δεν φυλάσσεται στο στόμα, καταπίνεται αμέσως. Η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό (συνήθως από 15 έως 45 ml). Η δόση για παιδιά είναι 5-15 ml, ανάλογα με την ηλικία. Η συχνότητα χορήγησης είναι 1-2 φορές την ημέρα.

Οι ενήλικες λαμβάνουν το φάρμακο σε μορφή σκόνης 1-3 φακελάκια την ημέρα, αραιωμένα σε νερό.

Η θεραπεία με το φάρμακο απαιτεί την κατανάλωση τουλάχιστον 1,5 λίτρων νερού την ημέρα. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εμφανίζεται μετά από 2-3 ημέρες.

Τα καθαρτικά δεν συνταγογραφούνται για γαλακτοζαιμία, απόφραξη ή διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων, δυσανεξία στη γαλακτόζη και τη φρουκτόζη και ανεπάρκεια λακτάσης, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι: ανάπτυξη διάρροιας, φούσκωμα και πόνος στην κοιλιά, κρίσεις ναυτίας και εμέτου.

Το «Senadexin» είναι ένα φυτικό σκεύασμα με διεγερτική δράση. Έχει ταχεία δράση (εντός 6-12 ωρών). Η δραστική ουσία του σκευάσματος - φύλλα σέννας - έχει ερεθιστική δράση στους εντερικούς υποδοχείς, διεγείροντας έτσι τη συστολή (κινητικότητα) του εντέρου. Παράλληλα, έχει οσμωτική δράση, προσελκύοντας νερό και αραιώνοντας τα κόπρανα. Αυξάνει την πίεση των κοπράνων στα εντερικά τοιχώματα, διεγείροντας έτσι την περισταλτική λειτουργία.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για εντερική ατονία (μειωμένος τόνος και περισταλτική), καθώς και για προετοιμασία για ακτινογραφία. Διατίθεται με τη μορφή καφέ δισκίων.

Πάρτε το φάρμακο 1-2 δισκία 1-2 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 4 δισκία την ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση καθαρτικών είναι: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, νόσος του Crohn, εντερική απόφραξη, ελκώδης κολίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, αιμορραγία της μήτρας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για οξεία σκωληκοειδίτιδα και άλλες εντερικές παθολογίες στο οξεικό στάδιο, περιτονίτιδα, πεπτικό έλκος, κυστίτιδα, ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, σπαστική δυσκοιλιότητα, στραγγαλισμένη κήλη, αιμορραγία από τον πρωκτό. Στην παιδιατρική, το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από την ηλικία των 12 ετών.

Οι παρενέργειες του Senadexin είναι πολύ σπάνιες και περιλαμβάνουν ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στο χρώμα των ούρων, κοιλιακό άλγος και διάρροια, μυϊκή αδυναμία και καρδιακά προβλήματα λόγω απώλειας ηλεκτρολυτών (μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων).

Λαϊκές θεραπείες

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, δεν βιάζονται όλοι να δουν έναν γιατρό με το πρόβλημα των σκληρών κοπράνων. Κάποιοι αισθάνονται αμήχανα να συζητήσουν ένα τόσο λεπτό ζήτημα, άλλοι φοβούνται τις πολυάριθμες και καθόλου ευχάριστες εξετάσεις και άλλοι απλά δεν έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν τις υπηρεσίες των γιατρών. Αλλά το πρόβλημα παραμένει και απαιτεί γρήγορη λύση, μέχρι να αρχίσουν να αναπτύσσονται άλλες επικίνδυνες παθολογίες στο πλαίσιο της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Για όσους αναρωτιούνται πώς να μαλακώσουν τα σκληρά κόπρανα χωρίς ιατρική παρέμβαση και χωρίς να βλάψουν την υγεία τους, μπορούμε να προτείνουμε αρκετές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι καμία από τις θεραπείες που περιλαμβάνονται στην παραδοσιακή θεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η αιτία της σκλήρυνσης και της ακανόνιστης κένωσης των κοπράνων είναι κάποιο είδος εμποδίου στο έντερο, το οποίο επιβραδύνει την κίνηση των κοπράνων μέσω του εντέρου (συστροφή, όγκος στο έντερο, κολλώδης νόσος, ένα κομμάτι άπεπτης τροφής, ένα ξένο σώμα στο γαστρεντερικό σωλήνα, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου, σπασμοί).

Ορισμένες πηγές συνιστούν την μαλάκυνση των κοπράνων με κλύσμα με σαπουνόνερο. Παρά το γεγονός ότι η επίδραση μιας τέτοιας διαδικασίας εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα (εντός 10-15 λεπτών), οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να βιαστείτε με μια τόσο ριζική θεραπεία. Αρχικά, μπορείτε να προσπαθήσετε να συμπεριλάβετε θρυμματισμένους σπόρους λιναριού και πίτουρο στη διατροφή σας. Μπορείτε να τα φάτε ως μέρος των συνηθισμένων πιάτων σας, προσθέτοντας 1-2 κουταλάκια του γλυκού ανά μερίδα. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό το πρωί και το απόγευμα, ώστε να υπάρχει η ευκαιρία να αραιώσετε το λαϊκό "φάρμακο" στο στομάχι και τα έντερα με άφθονο νερό (2-2,5 λίτρα την ημέρα).

Τα παντζάρια και τα παντζάρια βινεγκρέτ αυξάνουν την ποσότητα των κοπράνων και μαλακώνουν την υφή τους. Μπορούν να καταναλωθούν τόσο ωμά όσο και βρασμένα. Ο χυμός παντζαριού, ο οποίος πρέπει να πίνεται μεταξύ των γευμάτων τρεις φορές την ημέρα, έχει επίσης καλή επίδραση. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον ένα ποτήρι χυμό ανά γεύμα. Ο φρεσκοπαρασκευασμένος χυμός πρέπει να αφήνεται να σταθεί για μία ώρα πριν από τη χρήση.

Το πρωί, μπορείτε να προσθέσετε χυμό πατάτας και καρότου στο χυμό παντζαριού, τα οποία επίσης μαλακώνουν τα κόπρανα, έχουν ευεργετική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο και βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξινών που συσσωρεύονται στο σώμα λόγω χρόνιας δυσκοιλιότητας. Το μείγμα χυμών ή οποιοσδήποτε από τους παραπάνω χυμούς ξεχωριστά πρέπει να πίνεται με άδειο στομάχι μία ώρα πριν το πρωινό, ¾-1 ποτήρι.

Οι παραδοσιακοί θεραπευτές πιστεύουν ότι η άλμη αγγουριού βοηθά στην γρήγορη και αποτελεσματική επίλυση του προβλήματος των σκληρών κοπράνων. Δεν μιλάμε για μαρινάδα, αλλά για άλμη, η οποία αποτελείται από νερό και αλάτι με την προσθήκη μπαχαρικών (για παράδειγμα, άνηθο). Η άλμη πρέπει να πίνεται κάθε μέρα για 1-2 ποτήρια. Η ζεστή άλμη λάχανου έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Μπορείτε να διευκολύνετε την κένωση του εντέρου με τη βοήθεια φυτικών ελαίων. Οποιοδήποτε λάδι έχετε στην κουζίνα σας στο σπίτι είναι κατάλληλο: ηλιέλαιο, ελαιόλαδο, καλαμπόκι. Πρέπει να πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας λάδι κάθε φορά. Επαναλάβετε τη λήψη των ελαίων 3-4 φορές την ημέρα. Εάν δεν μπορείτε να καταπιείτε το λάδι στην καθαρή του μορφή, προσθέστε το στο φαγητό.

Η φυτική θεραπεία θεωρείται επίσης αποτελεσματική για τη δυσκοιλιότητα. Πάρτε, για παράδειγμα, τον ίδιο άνηθο. Οι σπόροι του, όπως και οι σπόροι κύμινου, είναι σε θέση όχι μόνο να λύσουν το πρόβλημα του αυξημένου σχηματισμού αερίων, αλλά και να ομαλοποιήσουν τα κόπρανα. Για το σκοπό αυτό, ετοιμάστε ένα έγχυμα από 1 κουταλιά της σούπας σπόρους και 1,5 φλιτζάνια βραστό νερό (επιμείνετε για 30-40 λεπτά), φιλτράρετε και πιέστε τους σπόρους. Η σύνθεση χωρίζεται σε 4 μέρη, τα οποία καταναλώνονται μεταξύ των γευμάτων.

Μεταξύ άλλων συνταγών για τη δυσκοιλιότητα, αξίζει να επισημανθεί: έγχυση τσουκνίδας (1 κουταλιά ανά ποτήρι νερό) ή ρίγανη (2 κουταλιές ανά ποτήρι νερό), αφέψημα σπόρων και έγχυση ριζών κολλιτσίδας (1 κουταλιά ανά ποτήρι νερό), βότανο σέννα παρασκευασμένο με βραστό νερό (1 κουταλιά ανά ¾ ποτήρι νερό).

Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικές είναι οι λαϊκές θεραπείες, εάν η δυσκοιλιότητα προκαλείται από εντερική ατονία, είναι αδύνατο να την απαλλαγείτε χωρίς να ομαλοποιήσετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Οποιοπαθητική

Όχι μόνο η παραδοσιακή και λαϊκή ιατρική, αλλά και η ομοιοπαθητική έχουν ένα επαρκές σύνολο μέσων για να βοηθήσουν όσους έχουν σκληρά κόπρανα και συνεχή δυσκοιλιότητα. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών, πράγμα που σημαίνει ότι με τη σωστή προσέγγιση στη χρήση τους, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη δυσκοιλιότητα γρήγορα και με ασφάλεια.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να έχουν διαφορετικά αποτελέσματα, καθένα από τα οποία ομαλοποιεί τα κόπρανα ενός ατόμου με τον δικό του τρόπο, επομένως θα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν ειδικό που είναι εξοικειωμένος με τον μηχανισμό δράσης των φαρμάκων.

Το ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα Sulphur έχει θετική επίδραση στη λειτουργία των νωθρών εντέρων, βελτιώνοντας την πυλαία (κοιλιακή) κυκλοφορία του αίματος.

Το φάρμακο Nux vomica βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών εάν εμφανιστούν σκληρά κόπρανα λόγω ακανόνιστης αφόδευσης. Και ένα άτομο δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα "για μια μεγάλη αφόδευση" λόγω της σπασμωδικής συστολής του πρωκτικού σφιγκτήρα κατά την αφόδευση.

Ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο με βάση το ιπποκαστανό (Aesculus hippocastanum) θα βοηθήσει στη δυσκοιλιότητα λόγω αιμορροΐδων και πρωκτικών ραγάδων.

Το Anacardium θα είναι χρήσιμο τόσο για την ατονική όσο και για τη σπαστική δυσκοιλιότητα, ενώ θα βοηθήσει επίσης στην ανακούφιση από τις δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής (ναυτία, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος).

Εάν η αιτία της δυσκοιλιότητας είναι η ανεπαρκής ροή της χολής στα έντερα όταν φτάνει εκεί ο χυμός, το Lycopodium θα βοηθήσει στην αύξηση της εκροής της χολής. Είναι αποτελεσματικό στην περίπτωση των κοπράνων "προβάτων". Ωστόσο, όπως και η Thuja.

Εάν βγουν σκληρά κόπρανα μαζί με βλέννα, και ειδικά εάν υπάρχουν ρωγμές στον πρωκτό, το φάρμακο Graphitis θα είναι χρήσιμο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διάρροιας, συνταγογραφώντας διαφορετικές δοσολογίες.

Για την αύξηση του τόνου και της κινητικότητας του ορθού, συνταγογραφούνται ομοιοπαθητικά φάρμακα: Sepia, Silicea, Opium, Barium carbonicum. Τα δύο τελευταία φάρμακα χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα συχνά στη θεραπεία της ατονικής δυσκοιλιότητας στους ηλικιωμένους.

Ποιο από τα περιγραφόμενα φάρμακα θα είναι αποτελεσματικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αποφασίζεται από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη πολλές αποχρώσεις που είναι ακατανόητες για τον αμύητο αναγνώστη. Καθορίζει επίσης σε ποια δοσολογία και σε ποια ώρα πρέπει να λαμβάνονται τα φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα.

Πρόληψη

Δεν είναι αυτός ένας λόγος για να αναλάβουμε την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία της δυσκοιλιότητας; Άλλωστε, δεν είναι τόσο δύσκολο να αποτρέψουμε τη δυσκοιλιότητα, εκτός αν μιλάμε για όγκους, δομικές ανωμαλίες ή ξένα σώματα στα έντερα. Μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκείς φυτικές ίνες και η κατανάλωση 1,5-2,5 λίτρων νερού όχι μόνο θα βοηθήσει στην αποφυγή της δυσκοιλιότητας και των σκληρών κοπράνων, αλλά θα έχει επίσης θετική επίδραση στην ευεξία και την κατάσταση του δέρματός σας.

Θα βοηθήσει στην πρόληψη χρόνιων εντερικών διαταραχών και στην έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό σχετικά με αναδυόμενες παθήσεις του πεπτικού, ενδοκρινικού και νευρικού συστήματος. Η δυσκοιλιότητα είναι συνήθως μια όψιμη συνέπεια τέτοιων παθολογιών. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο, ενδέχεται να μην εμφανιστούν σοβαρές εντερικές διαταραχές.

Ο τρόπος ζωής ενός ατόμου παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Η υποδυναμία συχνά προκαλεί την ανάπτυξη πολλών ασθενειών και η δυσκοιλιότητα δεν αποτελεί εξαίρεση. Η εντερική περισταλτική μειώνεται καθώς μειώνεται η σωματική δραστηριότητα του ιδιοκτήτη της. Επομένως, τα άτομα που ασχολούνται με πνευματική εργασία δεν πρέπει να κάνουν διαλείμματα στο δωμάτιο καπνιστών, αλλά στο γυμναστήριο ή στο στάδιο. Και οι εργαζόμενοι πρέπει να τρώνε καλά στην καντίνα ή στο καφέ και να μην ξεφεύγουν με σνακ (κράκερ, πατατάκια, ψωμάκια, fast food), λόγω των οποίων το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας και των σκληρών κοπράνων έχει γίνει ιδιαίτερα σημαντικό.

Πρόβλεψη

Ανεξάρτητα από το πόση ενόχληση μπορούν να προκαλέσουν τα σκληρά κόπρανα, η κατάσταση δεν είναι απελπιστική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται καν να καταφύγετε σε σοβαρή θεραπεία, περιορίζοντας τον εαυτό σας στην αύξηση της ποσότητας φυτικών ινών στη διατροφή σας και στην αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.

Εάν οι αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής δεν βοηθήσουν, προχωρούν σε φαρμακευτική αγωγή. Για να είναι αποτελεσματική η καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας και να έχει διαρκές αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη συμβουλή του γιατρού στην επιλογή του τύπου καθαρτικού. Μην καταφεύγετε αμέσως σε διεγερτικά που προκαλούν εθισμό. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση όταν τα έντερα απλώς γίνονται πολύ τεμπέλικα για να αδειάσουν μόνα τους.

Η πρόγνωση για την αντιμετώπιση των σκληρών κοπράνων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της δυσκοιλιότητας. Είναι σαφές ότι εάν η δυσκοιλιότητα είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας, μόνο η θεραπεία για την υποκείμενη παθολογία θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος. Η συμπτωματική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα έχει ένα προσωρινό αποτέλεσμα.

Η χειρότερη πρόγνωση είναι σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η δυσκοιλιότητα έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου. Και εδώ όλα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες και σε διάφορα ανθρώπινα όργανα. Η θεραπεία είναι αυστηρά χειρουργική. Στο στάδιο 4 της νόσου, οι άνθρωποι ζουν όχι περισσότερο από 3 χρόνια.

[ 22 ], [ 23 ]