Hepadif

Το Gepadif είναι ένα ηπατοπροστατευτικό φάρμακο.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Hepadifa

Χρησιμοποιείται σε συνδυαστικά θεραπευτικά σχήματα για τις ακόλουθες διαταραχές:

• ηπατίτιδα σε οξεία ή χρόνια φάση.
• αλκοολική ηπατική νόσος;
• κίρρωση του ήπατος;
• δηλητηρίαση που σχετίζεται με παρατεταμένη χρήση αντικαρκινικών ή αντιφυματικών φαρμάκων.
• λιπώδης νόσος του ήπατος;
• εξωγενείς δηλητηριάσεις.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φαρμακευτικό συστατικό απελευθερώνεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή υγρού έγχυσης. 5 ή 10 φιαλίδια μέσα στη συσκευασία.

Επιπλέον, το φάρμακο πωλείται σε κάψουλες ζελατίνης, σε ποσότητες των 10, 30, 50 ή 100 τεμαχίων ανά συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το Gepadif είναι ένα σύνθετο φάρμακο που δρα χάρη στη δράση των συστατικών του στοιχείων. Διεγείρει τις βιοσυνθετικές και λιπομεταβολικές διεργασίες, αποτρέπει την ανάπτυξη νέκρωσης ηπατοκυττάρων, σταθεροποιεί τον πολλαπλασιασμό των ηπατοκυττάρων και αποκαθιστά τη σταθερή ηπατική λειτουργία και την παραγωγή συγκεκριμένων ενζύμων.

Η αδενοσίνη είναι ένα συστατικό των νουκλεϊκών οξέων με συνένζυμα, καθώς και σχεδόν όλων των κυττάρων που βρίσκονται μέσα στο σώμα. Είναι ένας ενδογενής νουκλεοζίτης που βοηθά στη ρύθμιση των αιμοποιητικών διεργασιών. Το συστατικό μειώνει τον τόνο των λείων μυών των κυτταρικών μεμβρανών μέσα στην αγγειακή κοίτη και σταθεροποιεί τις διαδικασίες παροχής οξυγόνου στα ηπατοκύτταρα.

Οι βιταμίνες από την υποκατηγορία Β (όπως η πυριδοξίνη με ριβοφλαβίνη και η κυανοκοβαλαμίνη) συμμετέχουν στην οξειδοαναγωγική αντίδραση και στη σύνδεση των σημαντικότερων αμινοξέων (τρυπτοφάνη με μεθειονίνη, καθώς και κυστεΐνη, κ.λπ.), και επιπλέον, σταθεροποιούν τον μεταβολισμό των λιπών με πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Ταυτόχρονα, οι βιταμίνες βοηθούν στην τόνωση της ερυθροποίησης.

Το αντιτοξικό κλάσμα, το οποίο περιέχει αναπληρώσιμα και, επιπλέον, απαραίτητα αμινοξέα, παρέχει στο φάρμακο αντιοξειδωτική και αποτοξινωτική δράση.

Η καρνιτίνη συμμετέχει στις διαδικασίες διάσπασης των λιπαρών οξέων, βοηθά στη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους και βελτιώνει τις διαδικασίες απορρόφησης της τροφής. Η ουσία διεγείρει την παραγωγή χολής, προάγει την πέψη της τροφής και διευκολύνει την απορρόφηση των υδατανθράκων που απαιτούνται για τη διατήρηση σταθερής μικροχλωρίδας στο λεπτό έντερο. Ταυτόχρονα, το φάρμακο αυξάνει την κυτταρική ευαισθησία στην ινσουλίνη και βοηθά στην απέκκρισή της από τον οργανισμό.

[ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση καψουλών, το σύμπλεγμα των δραστικών στοιχείων του φαρμάκου απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο. Επηρεάζοντας ολόκληρο το μήκος του λεπτού εντέρου (κυρίως τη νήστιδα, καθώς και τον ειλεό), πραγματοποιείται απορρόφηση της καρνιτίνης με βιταμίνες, καθώς και το αντιτοξικό κλάσμα και την αδενίνη.

Τα φάρμακα κατανέμονται στα έντερα και τα νεφρά μέσω του ήπατος. Τα υψηλότερα επίπεδα ριβοφλαβίνης καταγράφονται στα νεφρά, στα κύτταρα του μυοκαρδίου και στο ήπαρ. Οι μεταβολικές διεργασίες που περιλαμβάνουν πυριδοξίνη λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ και η κατανομή πραγματοποιείται στο ήπαρ, στους μυϊκούς ιστούς και στο νευρικό σύστημα.

Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου μέσω σταγονόμετρου, τα στοιχεία του κατανέμονται στους νεφρούς μαζί με το ήπαρ, τον εγκέφαλο, τους μυϊκούς ιστούς και τα καρδιομυοκύτταρα. Μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα επίσης στο ήπαρ και η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων γίνεται μέσω των νεφρών.

[ 5 ], [ 6 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, να καταπίνονται ολόκληρες και να πλένονται με σκέτο νερό. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας και το δοσολογικό σχήμα επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.

Ένας ενήλικας πρέπει να λαμβάνει 2 κάψουλες του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα. Ένα παιδί άνω των 7 ετών συνταγογραφείται 3 κάψουλες την ημέρα, σε 3 δόσεις.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την κατάποση της κάψουλας, μπορείτε να διαλύσετε το περιεχόμενό της σε χυμό ή σκέτο νερό. Μην πάρετε την κάψουλα με γάλα ή μην την διαλύσετε σε γάλα.

Εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει κάψουλες Gepadif, του έχει συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Χρήση ενδοφλέβιων ενέσεων φαρμάκων.

Οι ενήλικες πρέπει να χορηγούν 8,625 mg/kg την ημέρα (συνήθως αυτό αντιστοιχεί στον όγκο 1 φιάλης). Αυτή η δόση πρέπει να χορηγείται μία φορά την ημέρα.

Πριν από την εκτέλεση της έγχυσης, η σκόνη πρέπει να διαλυθεί σε διάλυμα γλυκόζης 5% (0,5 l).

[ 8 ]

Χρήση Hepadifa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, αλλά εάν το φάρμακο συνταγογραφηθεί σε τέτοιες ασθενείς, ο κίνδυνος και το όφελος για τη γυναίκα και το παιδί ή το έμβρυο πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• ερυθροκυττάρωση, ερύθημα, καθώς και θρομβοεμβολή ή νεφρολιθίαση.
• παρουσία αλλεργίας σε στοιχεία του φαρμάκου.
• η παρουσία έλκους στο γαστρεντερικό σωλήνα (ειδικά αλλοιώσεις στην οξεία φάση).

Παρενέργειες Hepadifa

Το Hepadif συχνά γίνεται ανεκτό χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ορισμένα αρνητικά συμπτώματα: ναυτία, δυσκοιλιότητα, πονοκέφαλοι, διάρροια, δυσπεψία, έμετος και, επιπλέον, αγγειοοίδημα, κνίδωση, κιτρίνισμα των ούρων και εξάνθημα.

[ 7 ]

Υπερβολική δόση

Η φαρμακευτική δηλητηρίαση προκαλεί έμετο, πολυνευροπάθεια, διάρροια και ενίσχυση της έντασης και της συχνότητας των αρνητικών συμπτωμάτων.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, πραγματοποιείται γαστρική πλύση, χορηγείται ενεργός άνθρακας μαζί με αλατούχα καθαρτικά και εκτελούνται επίσης συμπτωματικές διαδικασίες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ριβοφλαβίνη απαγορεύεται να συνδυάζεται με στρεπτομυκίνη, επειδή αυτή η βιταμίνη αποδυναμώνει τις ιδιότητες των αντιβακτηριακών φαρμάκων (όπως η δοξυκυκλίνη με τετρακυκλίνη, η λινκομυκίνη και η οξυτετρακυκλίνη).

Οι μεταβολικές διεργασίες του Gepadif, ιδιαίτερα η επίδρασή του στην καρδιά, εξασθενούν υπό την επίδραση της αμιτριπτυλίνης, των τρικυκλικών και της ιμιπραμίνης.

Η πυριδοξίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της λεβοντόπα και τη συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση ισονιαζίδης ή άλλων αντιφυματικών φαρμάκων.

Ο βαθμός απορρόφησης της κυανοκοβαλαμίνης επηρεάζεται από την σιμετιδίνη, τα συμπληρώματα ασβεστίου, τα αλκοολούχα ποτά και την PAS.

[ 9 ], [ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Gepadif πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι κάτω από 25°C.

[ 11 ]

Διάρκεια ζωής

Το Gepadif μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Αίτηση για παιδιά

Δεν πρέπει να συνταγογραφείται στην παιδιατρική (κάτω των 7 ετών).

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Octamin Plus, Heptral, Tavamin, Carnitine με καρνιτίνη, και επιπλέον σε αυτά τα Heptor, Stimol, Alimba και Agvantar με Elkar. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης τα Carnivit, Steatel, Le Carnita και Carnigel.

Κριτικές

Το Gepadif έχει ένα ευρύ θεραπευτικό φάσμα, χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την υποστήριξη της ηπατικής λειτουργίας. Οι κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητά του είναι αρκετά αντιφατικές, επειδή λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου, τον βαθμό σοβαρότητας της υπάρχουσας βλάβης, καθώς και την κοινή θεραπεία με άλλα φάρμακα, το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εντελώς διαφορετικών επιδράσεων. Οι αρνητικές εκδηλώσεις εμφανίζονται σπάνια, κυρίως αυτές είναι διαταραχές των κοπράνων ή ναυτία.