Alactin

Η αλακτίνη χρησιμοποιείται για την επιβράδυνση των διαδικασιών της φυσιολογικής γαλουχίας.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα παράγωγο εργολίνης, το οποίο σχετίζεται με το δεσμευμένο αλκαλοειδές της ερυσιβώδους όλυρας και επιδεικνύει ισχυρή και παρατεταμένη δράση μείωσης της προλακτίνης (η ένταση εξαρτάται από το μέγεθος της μερίδας). Τα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου μειώνονται μετά από 3 ώρες (κατά μέσο όρο) και η επίδραση διαρκεί 14-20 ημέρες. Έτσι, για να σταματήσει η έκκριση γάλακτος, αρκεί μία μόνο χρήση του Alactin.

Ενδείξεις Alactina

Χρησιμοποιείται στη συνδυασμένη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης με την απελευθέρωση προλακτίνης στο φόντο του, καθώς και της υπερπρολακτιναιμίας.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί για την πρόληψη ή την καταστολή των διαδικασιών φυσιολογικής γαλουχίας, η οποία ξεκινά μετά τον τοκετό (σε σχέση με ιατρικές συστάσεις).

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία, 2 ή 8 τεμάχια ανά συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Λόγω της χορήγησης του φαρμάκου στην υπερπρολακτιναιμία, οι τιμές της προλακτίνης στο αίμα σταθεροποιούνται (με την επίτευξη ορισμένων τιμών καβεργολίνης). Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν επηρεάζει τις διαδικασίες έκκρισης άλλων ορμονών της υπόφυσης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση της καβεργολίνης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα (Cmax) καταγράφεται μετά από 3 ώρες.

Συντίθεται με πρωτεΐνες σε μέτριο επίπεδο. Κατά τη διάρκεια του βιομετασχηματισμού, σχηματίζονται διάφορα μεταβολικά στοιχεία, αλλά μόνο η καρβοξυ-εργολίνη έχει φαρμακευτική δράση.

Η περίοδος απέκκρισης είναι αρκετά μεγάλη και σε άτομα με υπερπρολακτιναιμία είναι 80-110 ώρες. Αποβάλλεται μαζί με τα κόπρανα και τα ούρα.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με τροφή.

Καταστολή της γαλουχίας μετά τον τοκετό.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 1 δισκίο του φαρμάκου μία φορά κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μετά τον τοκετό. Το μέγεθος της θεραπευτικής δόσης είναι 1 mg του φαρμάκου. Για την καταστολή της υπάρχουσας γαλουχίας, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 0,25 mg του φαρμάκου σε διαστήματα 12 ωρών για μια περίοδο 2 ημερών (η συνολική δόση είναι το μέγιστο 1 mg).

Θεραπεία για υπερπρολακτιναιμία.

Η αλακτίνη πρέπει να λαμβάνεται 1-2 φορές την εβδομάδα. Η θεραπεία ξεκινά με τη χρήση χαμηλότερων δόσεων του φαρμάκου - 0,25 ή 0,5 mg την εβδομάδα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά κατά 0,5 mg την εβδομάδα με διάστημα 1 μηνός, μέχρι την ανάπτυξη της δράσης του φαρμάκου.

Η τυπική θεραπευτική δόση είναι 1 mg την εβδομάδα με πιθανές διακυμάνσεις μεταξύ 0,25-2 mg. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 3 mg του φαρμάκου την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η εβδομαδιαία δόση μπορεί να διαιρεθεί σε διάφορες χρήσεις. Συνήθως, η εβδομαδιαία δόση διαιρείται όταν χρησιμοποιείται δόση άνω του 1 mg.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Χρήση Alactina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκώς ελεγχόμενες μελέτες για τη χρήση καβεργολίνης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει τερατογόνες επιδράσεις, αλλά υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμβρυοτοξικότητα και τη μειωμένη γονιμότητα, οι οποίες σχετίζονται με φαρμακοδυναμικές παραμέτρους.

Υπάρχουν αναφορές σοβαρών συγγενών δυσπλασιών ή αποβολών που εμφανίστηκαν μετά τη χρήση καβεργολίνης σε έγκυες γυναίκες. Τα πιο συχνά νεογνικά ελαττώματα ήταν οι μυοσκελετικές διαταραχές και οι καρδιοπνευμονικές ανωμαλίες. Δεν υπάρχουν αναφορές περιγεννητικών διαταραχών ή επακόλουθης ανάπτυξης παιδιών μετά από ενδομήτρια έκθεση σε καβεργολίνη.

Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη πριν από την έναρξη της θεραπείας και να παρακολουθείτε την πιθανότητα εμφάνισής της για τουλάχιστον έναν ακόμη μήνα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Εάν συμβεί σύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αγωγή θα πρέπει να διακοπεί μετά τη διάγνωση της εγκυμοσύνης - για να περιοριστεί η επίδραση της ουσίας στο έμβρυο.

Αφού διακόψετε τη λήψη του Alactin, πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά για τουλάχιστον έναν ακόμη μήνα.

Δεδομένου ότι η καβεργολίνη αναστέλλει τη διαδικασία γαλουχίας, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η καβεργολίνη ή τα μεταβολικά της συστατικά απεκκρίθηκαν στο γάλα αρουραίων. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την απέκκριση στο ανθρώπινο γάλα, αλλά συνιστάται η αποφυγή του θηλασμού εάν η γαλουχία δεν καταστέλλεται μετά τη χορήγηση καβεργολίνης.

[ 8 ]

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας.
• προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος.
• προεκλαμψία ή εκλαμψία;
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης μετά τον τοκετό.
• καρδιακή βαλβιδοπάθεια;
• ιστορικό ψύχωσης που αναπτύχθηκε μετά τον τοκετό.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Παρενέργειες Alactina

Κύριες παρενέργειες:

• ζάλη, κατάθλιψη, υπνηλία, πονοκέφαλοι, σοβαρή κόπωση, απώλεια συνείδησης, καρδιακή βαλβιδοπάθεια και παραισθησία.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση, ρινορραγίες, ταχυκαρδία, πόνος στην περιοχή του στέρνου.
• δυσκοιλιότητα, ναυτία και πόνος στο στομάχι
• υπεραιμία του προσώπου και κράμπες που επηρεάζουν τους μύες της γάμπας.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Υπερβολική δόση

Η χρήση Alactin σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ναυτία, παραισθήσεις, στομαχικές διαταραχές, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ψύχωση και έμετο.

[ 22 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του φαρμάκου με άλλα φάρμακα που περιέχουν άλλα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας.

Η αλακτίνη δεν πρέπει να συνδυάζεται με ανταγωνιστές ντοπαμίνης (συμπεριλαμβανομένης της βουτυροφαινόνης, της μετοκλοπραμίδης με θειοξανθίνη και της φαινοθειαζίνης), καθώς και με μακρολίδες (ερυθρομυκίνη).

[ 23 ], [ 24 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αλακτίνη πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25°C.

[ 25 ]

Διάρκεια ζωής

Η αλακτίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χορήγησης του φαρμάκου σε άτομα κάτω των 16 ετών.

[ 26 ]

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι το Dostinex, το Norprolak με βρωμοκρυπτίνη-KV και το Bromocriptine-Richter.

[ 27 ]

Κριτικές

Η Alactin λαμβάνει πολύ καλές κριτικές από τις περισσότερες γυναίκες.