Diclogen

Το δικλογόνο επιδεικνύει ισχυρή αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Η αντιπυρετική δράση του φαρμάκου εκφράζεται μάλλον ασθενώς.

Η δράση του φαρμάκου οδηγεί στην καταστολή των διεργασιών σύνδεσης πρωτεογλυκανών στο εσωτερικό του χόνδρου. Γι' αυτό είναι αποτελεσματικό σε παθήσεις των αρθρώσεων και σε περιόδους μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις. Το φάρμακο εξαλείφει το πρήξιμο και την ακαμψία των αρθρώσεων, ενώ παράλληλα αυξάνει το εύρος κίνησης.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου οδηγεί στην εμφάνιση απευαισθητοποιητικής δράσης.

Κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικών ή ΩΡΛ διαδικασιών, συνταγογραφείται για την εξάλειψη του πόνου και του οιδήματος.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Diclogen

Χρησιμοποιείται για παθολογίες των αρθρώσεων - ουρική αρθρίτιδα, νόσο του Σκυλιόμενου Νεύρου, ρευματοειδή αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε περίπτωση παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος (μετατραυματικής, εκφυλιστικής ή χρόνιας φύσης) - διαστρέμματα, οστεοχόνδρωση, μώλωπες και περιαρθροπάθεια.

Το Diclogen επιδεικνύει αποτελεσματικότητα σε περιπτώσεις νευραλγίας, κολικών, ημικρανιών, αδενίτιδας, πρωκτίτιδας, πόνου ποικίλης αιτιολογίας που αναπτύσσεται στην περιοχή των μυών, των αρθρώσεων, του ΩΡΛ συστήματος και της σπονδυλικής στήλης, καθώς και μετεγχειρητικού πόνου.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για την πρόληψη της μύσης κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικών χειρουργικών επεμβάσεων που σχετίζονται με καταρράκτη ή οίδημα ωχράς κηλίδας κυστοειδούς φύσης μετά την αφαίρεση ή την εμφύτευση του φακού, καθώς και σε περίπτωση φλεγμονών που προκύπτουν από τραύμα (διεισδυτικό ή μη) των ματιών. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για οφθαλμολογικές παθολογίες που είναι φλεγμονώδους φύσης και μη λοιμώδους αιτιολογίας.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή γέλης, δισκίων και παρεντερικού υγρού.

Δισκία των 50 mg, 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης. Η συσκευασία περιέχει 5 τέτοιες συσκευασίες. Επίσης, δισκία με παρατεταμένο τύπο δράσης (όγκος 0,1 g), σε ποσότητα 10 τεμαχίων μέσα σε μια ταινία. Σε ένα κουτί - 1 ή 2 τέτοιες ταινίες.

Διατίθεται επίσης ως γέλη 1% ή 5%, σε σωληνάρια των 20, 30, 50 ή 100 g. Υπάρχει 1 τέτοιο σωληνάριο σε κάθε συσκευασία.

Παράγεται επίσης ως υγρό για παρεντερική χρήση (όγκος 25 mg/ml), μέσα σε αμπούλες χωρητικότητας 3 ml. Υπάρχουν 5 ή 10 τέτοιες αμπούλες σε ένα κουτί.

[ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Η δικλοφενάκη, μια ουσία ΜΣΑΦ, αναστέλλει τη σύνδεση της COX, του κύριου παράγοντα που εμπλέκεται στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος. Αποτρέποντας την παραγωγή PG, το φάρμακο μειώνει τη φλεγμονή, εξαλείφει τον πόνο και βοηθά στη μείωση του πυρετού.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα - μετά τα γεύματα σε δόση 25-50 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την κατάσταση του ασθενούς. Τα δισκία με παρατεταμένη δράση χρησιμοποιούνται 1 τεμάχιο (0,1 g) 1 φορά την ημέρα, πριν από τα γεύματα.

Το παρεντερικό υγρό χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται μέσω σταγονόμετρου (η ουσία από την αμπούλα διαλύεται προκαταρκτικά σε 5% γλυκόζη ή φυσιολογικό ορό (0,1-0,5 l), προσθέτοντας 8,4% (0,5 ml) ή 4,2% (1 ml) όξινο ανθρακικό νάτριο). Η διάρκεια μιας τέτοιας έγχυσης μπορεί να είναι 0,5-3 ώρες. Το δικλογόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρεντερικά για μέγιστο διάστημα 2 ημερών.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών, θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως 25-50 mg του φαρμάκου - 15-60 λεπτά πριν από την επέμβαση. Στη συνέχεια, η έγχυση πραγματοποιείται με ρυθμό 5 mg/ώρα μέχρι να χορηγηθεί η μέγιστη ημερήσια δόση (0,15 g).

Για την ανακούφιση του πόνου, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά, σε δόσεις των 25-50 mg, 1-2 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά μπορούν να λαμβάνουν όχι περισσότερο από 2 mg/kg του φαρμάκου παρεντερικά και από το στόμα την ημέρα. στην περίπτωση της νεανικής αρθρίτιδας - όχι περισσότερο από 3 mg/kg και για έναν ενήλικα - μέγιστο 0,15 g.

Το τζελ πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή όπου εντοπίζεται ο πόνος. Το φάρμακο εφαρμόζεται σε πλυμένο, στεγνό δέρμα, με απαλές κινήσεις μασάζ, 2 φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών μπορούν να χρησιμοποιήσουν το πολύ 1 g της ουσίας την ημέρα και οι έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 2 g. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από 14 ημέρες χρήσης του τζελ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Χρήση Diclogen κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι σημαντικά υψηλότερο από τους κινδύνους αρνητικών συνεπειών για το έμβρυο ή το βρέφος. Η γέλη δεν πρέπει να συνταγογραφείται στο 3ο τρίμηνο.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• επιδείνωση χρόνιων ενεργών ελκωτικών-διαβρωτικών ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
• διαταραχές της αιματοποίησης.
• «τριάδα ασπιρίνης»;
• χρήση σε άτομα με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλα ΜΣΑΦ.

Το τζελ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία κατεστραμμένων περιοχών της επιδερμίδας.

Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση σε άτομα με πορφυρία, τάση για αιμορραγία, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια και άσθμα, καθώς και σε ηλικιωμένους.

[ 15 ]

Παρενέργειες Diclogen

Το φάρμακο με τη μορφή γέλης μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα εξ επαφής, έκζεμα, γενικευμένα επιδερμικά εξανθήματα, φωτοφοβία και αλλεργίες (βρογχικούς σπασμούς, οίδημα του Quincke και κνίδωση).

Σε περίπτωση παρεντερικής ή από του στόματος χρήσης, μπορεί να εμφανιστούν αναιμία, ευερεθιστότητα, διαταραχές στα κόπρανα και την πέψη, επιδερμικός κνησμός, υπέρταση, ναυτία, πονοκέφαλοι και έντονη κόπωση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν αλωπεκία, παγκρεατίτιδα, ξηροστομία, αφθώδης στοματίτιδα και γλωσσίτιδα, καθώς και απώλεια μνήμης, αϋπνία, εμβοές, εφιάλτες και ζάλη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν πόνος στο στέρνο ή την κοιλιά, θρομβοπενία ή λευκοπενία, αίσθημα παλμών, ακοκκιοκυτταραιμία, νέκρωση των νεφρικών θηλών, κυστίτιδα, αιματουρία και σωληναριοδιάμεση νεφρίτιδα.

Σπάνια, κατά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί ανορεξία, οξεία ηπατίτιδα, έλκος ή αιμορραγία στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα, πρωτεϊνουρία, ηπατική παθολογία, διπλωπία, διαταραχή γεύσης και εξασθένηση της όρασης με την ακοή. Παράλληλα, είναι δυνατό να αναπτυχθεί άγχος, αρρυθμία, επιληπτικές κρίσεις, παραισθησία, αποπροσανατολισμός, ολιγουρία, κατάθλιψη, αλλεργία και τρόμος, καθώς και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ασηπτική μηνιγγίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, σκότωμα και ερυθροδερμία.

Περιστασιακά, παρατηρούνται πρήξιμο των άκρων, MEE, TEN, βρογχικοί σπασμοί και σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από διγοξίνη προκαλεί πόνο στην επιγαστρική περιοχή, εμβοές, ζάλη, σπασμούς, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, εντερικές διαταραχές, αναπνευστική καταστολή, λήθαργο, ηπατική ανεπάρκεια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια και κώμα.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση του τζελ μαζί με άλλες τοπικές ουσίες που αυξάνουν τη φωτοευαισθησία της επιδερμίδας αυξάνει την πιθανότητα φωτοευαισθησίας.

Τα δισκία και το διάλυμα του φαρμάκου μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα διγοξίνης στο αίμα με κυκλοσπορίνη και φάρμακα λιθίου όταν συνδυάζονται μαζί τους.

Υπάρχει αυξημένη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα όταν συνδυάζεται το φάρμακο με άλλα ΜΣΑΦ, μεθοτρεξάτη, βαλσαμόχορτο, κορτικοστεροειδή, κορτικοτροπίνη, αλκοολούχα ποτά και κολχικίνη.

Ο συνδυασμός με χρυσές ουσίες, κυκλοσπορίνη, καλιοσυντηρητικά διουρητικά ή παρακεταμόλη οδηγεί σε αύξηση της τοξικής δράσης του Diclogen σε σχέση με τα νεφρά, καθώς και στον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.

Το φάρμακο αποδυναμώνει τις φαρμακευτικές ιδιότητες των διουρητικών, των αντιυπερτασικών φαρμάκων, των υπνωτικών χαπιών και των αγγειοδιασταλτικών.

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας παρατηρείται όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ουσίες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος - θρομβολυτικά ή αντιπηκτικά.

Η φαρμακευτική δράση της δικλοφενάκης εξασθενεί όταν συνδυάζεται με ασπιρίνη.

Η χρήση του φαρμάκου μαζί με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες μπορεί να προκαλέσει υπο- ή υπεργλυκαιμία.

Ο κίνδυνος υποπροθρομβιναιμίας αυξάνεται όταν το φάρμακο συνδυάζεται με βαλπροϊκό οξύ, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, καθώς και πλικαμυκίνη ή κεφαμανδόλη.

[ 24 ], [ 25 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το δικλογόνο πρέπει να φυλάσσεται σε κανονική θερμοκρασία φαρμάκου. Μια ανοιγμένη αμπούλα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως. Απαγορεύεται η αποθήκευσή της.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Διάρκεια ζωής

Το δικλογόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται η χρήση του Diclogen σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex με Veral, Diclorium με Diclac, καθώς και τα Diclomelan, Veral και Diclobene με Sodium diclofenac και Diclonac με Dicloran. Επιπλέον, η λίστα περιλαμβάνει τα Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit και Diclofen με Diclomax, Naklof με Diclonate, Sanfinac με Difen, καθώς και τα Diclofenac, Ortofen, Remetan και Diclofenaclong, Revmavek, Dorosan με Feloran, Naklofen με Rapten, Ortofer και Tabuk-Di με SwissJet και Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]