Κεφοταξίμη

Η κεφοταξίμη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ενδείξεις Κεφοταξίμη

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Μεταξύ των παθολογιών που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα: πνευμονία, αποστήματα και πλευρίτιδα με βρογχίτιδα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης ενεργά σε περιπτώσεις σηψαιμίας, αλλοιώσεων των οστών και των μαλακών ιστών, ενδοκαρδίτιδας, βακτηριακής μηνιγγίτιδας, μπορελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες, καθώς και επιπλοκών που προκύπτουν από χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για ασθένειες στη μύτη, τα αυτιά και το λαιμό, καθώς και στο ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά.

[ 7 ], [ 8 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουσία απελευθερώνεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου υγρού για ένεση (ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις), σε φιαλίδια των 10 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία είναι κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς και χρησιμοποιείται για παρεντερική χορήγηση. Το φάρμακο επιδεικνύει δράση έναντι της Gram-θετικής και Gram-αρνητικής χλωρίδας που είναι ανθεκτική στις επιδράσεις των αμινογλυκοσιδών, των σουλφοναμιδίων και της πενικιλίνης.

Η αντιμικροβιακή δράση βασίζεται στην αναστολή της δράσης της τρανσπεπτιδάσης μέσω του αποκλεισμού των επιδράσεων της πεπτιδογλυκάνης.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Φαρμακοκινητική

Με ενδομυϊκή χορήγηση, οι τιμές Cmax παρατηρούνται μετά από μισή ώρα. Το φάρμακο υφίσταται πρωτεϊνοσύνθεση στο πλάσμα κατά περίπου 25-40%. Η βακτηριοκτόνος δράση συνεχίζεται για 12 ώρες. Αποτελεσματικοί δείκτες του δραστικού στοιχείου σχηματίζονται στον οστικό ιστό, στη χοληδόχο κύστη με μαλακούς ιστούς και στο μυοκάρδιο.

Η δραστική ουσία διέρχεται από τον πλακούντα και βρίσκεται στον υπεζωκότα, στον αρθρικό υμένα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, καθώς και στα περικαρδιακά και περιτοναϊκά υγρά.

Περίπου το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα (20-30% με τη μορφή ενεργών μεταβολικών προϊόντων και 60-70% σε αμετάβλητη κατάσταση). Μετά από ενδομυϊκή ένεση, ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 60-90 λεπτά και μετά από ενδοφλέβια ένεση - 60 λεπτά. Δεν παρατηρείται συσσώρευση του φαρμάκου. Μέρος της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται στη χολή.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Συνταγογράφηση του φαρμάκου για ενήλικες: ενέσεις 1-2 g του φαρμάκου σε διαστήματα 4-12 ωρών (IV ή IM).

Χρήση για παιδιά βάρους κάτω των 50 kg: χορήγηση 50-180 mg/kg 2-6 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την αντίδραση του ασθενούς, την υποκείμενη νόσο και τις συνυπάρχουσες ασθένειες.

Διάλυση της φαρμακευτικής ουσίας για ενδοφλέβιες ενέσεις: 1000 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος αραιώνονται σε αποστειρωμένο υγρό (4 ml), μετά το οποίο χορηγείται σε χαμηλή ταχύτητα για 3-5 λεπτά.

Αραίωση του φαρμάκου με νοβοκαΐνη: 1000 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος αραιώνονται σε νοβοκαΐνη (4 ml) και στη συνέχεια χορηγούνται σε χαμηλή ταχύτητα.

Για την αραίωση χρησιμοποιούνται λιδοκαΐνη, αποστειρωμένο υγρό και νοβοκαΐνη. Η λιδοκαΐνη και η νοβοκαΐνη χρησιμοποιούνται ως αναλγητικό, επειδή οι ενέσεις του φαρμάκου είναι αρκετά επώδυνες.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Χρήση Κεφοταξίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου στο 1ο τρίμηνο. Σε περίπτωση θηλασμού ή στο 2ο και 3ο τρίμηνο, χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος από αυτό για τη γυναίκα είναι πιθανότερο από τον κίνδυνο επιπλοκών για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η Κεφοταξίμη μπορεί να αλλάξει τη στοματοφαρυγγική μικροχλωρίδα του βρέφους. Η τερατογόνος και εμβρυοτοξική δράση του φαρμάκου σε πειραματικές δοκιμές σε ζώα δεν έχει επιβεβαιωθεί.

Οι γιατροί συστήνουν την αποφυγή χρήσης αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• παρουσία αιμορραγίας.
• δυσανεξία σε φάρμακα;
• ιστορικό εντεροκολίτιδας.

Σε περίπτωση νεφρικών ή ηπατικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση από γιατρούς για να διαπιστωθεί η απουσία αντενδείξεων στην αντιβακτηριακή θεραπεία με κεφαλοσπορίνες.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Παρενέργειες Κεφοταξίμη

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

• τοπικά συμπτώματα: πόνος με ενδομυϊκές ενέσεις· φλεβίτιδα σε περίπτωση ενδοφλέβιας ένεσης·
• διαταραχές που επηρεάζουν την πεπτική λειτουργία: ναυτία, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ηπατίτιδα, ενδοηπατική χολόσταση, έμετος, αυξημένα επίπεδα AST ή ALT, καθώς και διάρροια.
• διαταραχές της αιματοποίησης: ουδετεροπενία, αιμολυτική αναιμία, υποπροθρομβιναιμία και μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
• άλλες εκδηλώσεις: σημεία αλλεργίας (κνησμός, αγγειοοίδημα, αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων), καντιντίαση ή σωληναριοδιάμεση νεφρίτιδα.

Εάν παρατηρηθούν άλλες αρνητικές επιπτώσεις, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Υπερβολική δόση

Μεγάλες δόσεις φαρμάκων μπορούν γρήγορα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης, εγκεφαλοπάθειας και συμπτωμάτων αλλεργίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν απευαισθητοποιητικά φάρμακα.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι νεφροτοξικές ιδιότητες του φαρμάκου ενισχύονται με τη χρήση αμινογλυκοσιδών ή διουρητικών της αγκύλης.

Τα ΜΣΑΦ, καθώς και οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Απαγορεύεται η ανάμειξη του φαρμάκου στην ίδια σύριγγα με άλλες ουσίες (εκτός από λιδοκαΐνη και νοβοκαΐνη).

Η προβενεσίδη αυξάνει τα επίπεδα της δραστικής ουσίας Κεφοταξίμη και αναστέλλει την απέκκρισή της.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η κεφοταξίμη πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος μακριά από παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι εντός του ορίου των 25°C.

[ 46 ]

Διάρκεια ζωής

Η κεφοταξίμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά σε δόσεις που κυμαίνονται από 50-180 mg/kg την ημέρα. Η κεφοταξίμη πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά για τη θεραπεία παιδιών. Απαγορεύεται η χρήση της για τη θεραπεία νεογνών.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι το Claforan και το Cefabol με Cefosin.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Κριτικές

Η κεφοταξίμη λαμβάνει καλές κριτικές - έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση και χρησιμοποιείται επίσης συχνά στην παιδιατρική (σε περιπτώσεις όπου άλλα αντιβιοτικά δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα).

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι τα σχόλια συχνά αναφέρουν παρενέργειες του φαρμάκου που εμφανίζονται συχνά μετά τη θεραπεία (κολικοί, δυσβαστορίωση και μετεωρισμός).