Πονόλαιμος κατά την κατάποση με ή χωρίς πυρετό

Ο πονόλαιμος κατά την κατάποση μπορεί να προκληθεί από διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες του λάρυγγα, του φάρυγγα ή των αμυγδαλών. Μεταξύ του πονόλαιμου και της επώδυνης κατάποσης, μπορείτε να βάλετε με ασφάλεια ένα ίσον - αυτά είναι συμπτώματα σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Η φλεγμονή του φάρυγγα (φαρυγγίτιδα) είναι η πιο συχνή μορφή πονόλαιμου, η οποία προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και προκαλεί έντονο πόνο κατά την κατάποση. Ποιες είναι οι άλλες αιτίες και ο πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση, καθώς και τα συμπτώματα και οι θεραπείες;

[ 1 ]

Τι προκαλεί πονόλαιμο;

Ένας πονόλαιμος μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως:

• Ένα ευρύ φάσμα ιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν μονοπυρήνωση και γρίπη. Ορισμένοι ιοί μπορούν να προκαλέσουν φουσκάλες στο στόμα και το λαιμό (που ονομάζονται «άφθες»).
• Λοιμώξεις των αμυγδαλών ή των αδενοειδών εκβλαστήσεων
• Κάπνισμα και αλκοόλ. Εκτός από τον πόνο, μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα στο λαιμό και πόνο κατά την κατάποση.
• Ο πονόλαιμος μπορεί να προκληθεί από αλλεργίες ή χρόνια ιγμορίτιδα.
• Βακτηριακές λοιμώξεις. Τα δύο πιο συνηθισμένα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν πονόλαιμο είναι ο στρεπτόκοκκος, που προκαλεί στρεπτόκοκκο, και το βακτήριο Arcanobacterium haemolyticum. Προκαλεί πονόλαιμο κυρίως σε νέους ανθρώπους και μερικές φορές συνοδεύεται από ένα δυσάρεστο κόκκινο εξάνθημα σε όλο το σώμα.
• Φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα).
• Ιός απλού έρπητα.
• Φαρυγγίτιδα (αμυγδαλίτιδα).

Προβλήματα με την κατάποση μπορεί να προκύψουν λόγω προβλημάτων με τον οισοφάγο, όπως:

• Αχαλασία της καρδιάς
• Οισοφαγικοί σπασμοί
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), η οποία επιδεινώνεται με την κατάκλιση ή τον ύπνο.
• Λοιμώδεις αλλοιώσεις του οισοφάγου
• Δωδεκαδακτυλικό έλκος, ειδικά σε συνδυασμό με τη λήψη του αντιβιοτικού δοξυκυκλίνη (από την ομάδα των τετρακυκλινών)
• Η στένωση οπουδήποτε στον οισοφάγο μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνη κατάποση, με τα πρώτα σημάδια να είναι η δυσφορία κατά τη μάσηση και την εισαγωγή της τροφής στο στομάχι.

[ 2 ], [ 3 ]

Άλλες αιτίες προβλημάτων κατάποσης περιλαμβάνουν

• Έλκη στο στόμα ή στο λαιμό.
• Ένα ξένο αντικείμενο που έχει κολλήσει στο λαιμό (όπως ένα ψαροκόκαλο ή κόκαλα κοτόπουλου).
• Μόλυνση των δοντιών ή απόστημα.

Ο πονόλαιμος εμφανίζεται συχνά μετά από αντιβιοτική θεραπεία, χημειοθεραπεία ή ανοσοποιητικά φάρμακα. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση μύκητα Candida στο λαιμό και στη γλώσσα, κοινώς γνωστή ως άφθα.

Ένας πονόλαιμος που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας, όπως ο καρκίνος του λαιμού ή το AIDS.

Ο πονόλαιμος κατά την κατάποση μπορεί να είναι αποτέλεσμα της αναπνοής από το στόμα σε κρύο καιρό, καθώς και κατά το τρέξιμο. Μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία στο σπίτι, αλλά εάν ο πόνος είναι έντονος, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

[ 4 ]

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές αιτίες πονόλαιμου κατά την κατάποση

Αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα

Η φλεγμονή των αμυγδαλών και του φάρυγγα οδηγεί σε αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα. Η αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα είναι οι πιο συχνές αιτίες πονόλαιμου κατά την κατάποση. Μπορεί να προκληθούν από βακτηριακή ή ιογενή εισβολή. Η βακτηριακή φαρυγγίτιδα είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί από την ιογενή φαρυγγίτιδα, καθώς ανταποκρίνεται καλά στα αντιβιοτικά για το λαιμό.

Η ιογενής φαρυγγίτιδα μπορεί να σχετίζεται με κρυολογήματα ή παρόμοιες λοιμώξεις. Ο τρόπος μετάδοσης αυτού του ιού είναι άμεσος - από άτομο σε άτομο. Ο ιός φτάνει σε ένα υγιές άτομο μέσω του αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται. Η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά στη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση ή αδενικός πυρετός

Ο αδενικός πυρετός ή «νόσος του φιλιού» προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr (EBV). Εκτός από τον πονόλαιμο κατά την κατάποση, ένα άτομο βιώνει ρίγη και πυρετό. Αλλά ένα άτομο δεν είναι μόνο με αυτή την ασθένεια: περίπου το 95% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει υποφέρει από τον ιό Epstein-Barr κάποια στιγμή στη ζωή του. Η μέθοδος μετάδοσης αυτού του ιού είναι απλή - μεταδίδεται μέσω του σάλιου κατά τη διάρκεια του φιλιού. Γι' αυτό οι αστείοι αποκαλούν αυτή την ασθένεια «νόσο του φιλιού». Οι έφηβοι που αγαπούν να φιλιούνται υποφέρουν περισσότερο από αυτήν.

Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1889 και ονομάστηκε «Drüsenfieber» ή αδενικός πυρετός στα γερμανικά. Ο όρος «λοιμώδης μονοπυρήνωση» χρησιμοποιήθηκε πολύ αργότερα, το 1920. Η ασθένεια εντοπίστηκε σε μια ομάδα φοιτητών που είχαν αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων στο αίμα τους. Η πάθηση συνοδευόταν από ρίγη και υψηλό πυρετό, καθώς και από σοβαρό πονόλαιμο.

Με αυτή την ασθένεια, ένα άτομο αναρρώνει σε 2-3 εβδομάδες · η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει αντιβιοτικά, ιδιαίτερα αμπικιλλίνη.

[ 5 ], [ 6 ]

Γρίπη των χοίρων

Ο κόσμος φοβόταν τόσο πολύ τη γρίπη των χοίρων που ακόμη και ασθενείς με φυσιολογικό λαιμό ζήτησαν να κάνουν το τεστ H1N1 - το τεστ γρίπης των χοίρων. Οι άνθρωποι φοβόντουσαν επειδή ένα από τα κύρια συμπτώματα της γρίπης των χοίρων ήταν ο έντονος πονόλαιμος κατά την κατάποση. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα αντιιικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γρίπης των χοίρων. Δεν διαφέρουν πολύ από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την κανονική γρίπη.

[ 7 ]

Καρκίνος του λαιμού

Ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας και ο καρκίνος του λάρυγγα μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο στο λαιμό, ειδικά κατά την κατάποση. Ευτυχώς για τους ασθενείς, ο όγκος δεν είναι πάντα κακοήθης. Οι καρκινικοί όγκοι εμφανίζονται κυρίως στη γλωττίδα του λάρυγγα, αλλά συχνά εξαπλώνονται σε άλλα όργανα. Συνήθως, μόνο η χημειοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια.

Αφροδίσια νοσήματα

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια, είναι πολύ συχνές αιτίες πονόλαιμου κατά την κατάποση. Οι γυναίκες που κάνουν στοματικό σεξ διατρέχουν συχνότερα κίνδυνο. Μολύνονται από τον ιό των χλαμυδίων, ο οποίος προκαλεί σοβαρό πονόλαιμο. Τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία τους.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) διαγιγνώσκεται από τους γιατρούς όταν η σοβαρή κόπωση επιμένει για έξι μήνες. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν επτά βασικά σημεία: γνωστική εξασθένηση, μυϊκό πόνο ή/και πόνο στις αρθρώσεις, πονοκεφάλους, αυξημένη ευαισθησία των λεμφαδένων, πονόλαιμο κατά την κατάποση, δυσκολία στον ύπνο και αδιαθεσία μετά από άσκηση που το άτομο συνεχίζει να κάνει ενώ είναι κουρασμένο.

Αυτή η πάθηση συνήθως αντιμετωπίζεται με καλή ξεκούραση και αντικαταθλιπτικά, καθώς και με ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Οστρακιά

Η οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια γνωστά ως στρεπτόκοκκοι ομάδας Α (GAS). Οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν πολλές άλλες λοιμώξεις, αλλά το στέλεχος του βακτηρίου GAS που προκαλεί οστρακιά είναι επίσης διαφορετικό, καθώς παράγει τοξίνες. Προκαλεί το χαρακτηριστικό κοκκίνισμα του δέρματος και εξάνθημα σε όλο το σώμα.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα και διάγνωση

Η οστρακιά είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 4-8 ετών από ό,τι σε ενήλικες. Η λοίμωξη συχνά ξεκινά από το λαιμό και μοιάζει με μια τυπική λοίμωξη του λαιμού όπως η φαρυγγίτιδα, αλλά συνοδεύεται επίσης από δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται εντός 48 ωρών. Λιγότερο συχνά, η νόσος εκδηλώνεται ως δερματικές πληγές.

Το εξάνθημα διατρέχει τον κορμό και εξαπλώνεται στα χέρια και τα πόδια. Μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα, αλλά το δέρμα της οστρακιάς γίνεται τραχύ, σαν γυαλόχαρτο. Το εξάνθημα μπορεί να είναι πιο κόκκινο στις πτυχές του δέρματος παρά στην επίπεδη επιφάνεια. Καθώς το εξάνθημα αρχίζει να υποχωρεί, το δέρμα μπορεί να ξεφλουδίσει.

Η γλώσσα αλλάζει σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας (η λεγόμενη «γλώσσα φράουλας»). Στην αρχή μπορεί να είναι λευκή με κόκκινα εξογκώματα και στη συνέχεια αποκτά ένα έντονο έντονο κόκκινο χρώμα.

Η διάγνωση της οστρακιάς γίνεται με την εξέταση του εξανθήματος και της κατάστασης του λαιμού, καθώς και με τον έλεγχο της κατάστασης των ματιών. Μια εξέταση αίματος μπορεί να γίνει μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις όταν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση.

Θεραπεία

Αυτή η σοβαρή ασθένεια ήταν πιο συχνή πριν από την ανακάλυψη των αντιβιοτικών. Σήμερα, η οστρακιά συνήθως αντιμετωπίζεται καλά με αντιβιοτικά. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων βιώνει την ασθένεια πολύ σοβαρά, ειδικά όταν εμφανίζεται βακτηριακή εισβολή στην κυκλοφορία του αίματος (σήψη ή δηλητηρίαση αίματος), και τα βακτήρια μπορούν επίσης να μολύνουν μυϊκό ιστό ή οστά. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται επίσης με σπρέι για το λαιμό.

Τα άτομα με οστρακιά πρέπει να καλύπτουν το στόμα τους όταν βήχουν, να πλένουν συχνά τα χέρια τους και να μένουν μακριά από το σχολείο, τον παιδικό σταθμό ή το γραφείο μέχρι να περάσουν τουλάχιστον 24 ώρες από τη διακοπή της θεραπείας.

Ποια είναι τα συμπτώματα του πονόλαιμου κατά την κατάποση;

Η κατάποση είναι μια σύνθετη πράξη που περιλαμβάνει τις γνάθους, τον λαιμό και τον οισοφάγο (τον λεπτό σωλήνα μέσω του οποίου η τροφή μετακινείται στο στομάχι). Πολλά νεύρα και μύες ελέγχουν το πεπτικό σύστημα. Συγκεκριμένα, ελέγχουν τη διαδικασία της κατάποσης. Εάν η κατάποση γίνει ακούσια και επώδυνη, αξίζει να λάβετε υπόψη τις αιτίες αυτού του προβλήματος και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο πονόλαιμος είναι πολύ δύσκολος στην αντιμετώπιση – συνοδεύεται από συμπτώματα όπως αίσθημα καύσου στο λαιμό ή αίσθηση ότι κάτι ξύνει το πίσω μέρος του λαιμού. Όλα αυτά συμπληρώνονται από έντονη ευαισθησία στον αυχένα. Ταυτόχρονα, ο πονόλαιμος μπορεί να συνοδεύεται από βήχα, φτέρνισμα, ρίγη και διόγκωση των λεμφαδένων στον αυχένα. Αλλά αυτά είναι γενικά συμπτώματα και μια πιο συγκεκριμένη αιτία πονόλαιμου κατά την κατάποση μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Ο πονόλαιμος κατά την κατάποση μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, καθώς και από την αίσθηση ότι η τροφή έχει κολλήσει στο λαιμό και η περιοχή του λαιμού είναι συμπιεσμένη.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας;

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε πόνο στην κατάποση και:

• Αίμα στα κόπρανα ή μαύρα και σκληρά κόπρανα, καθώς και δυσκοιλιότητα.
• Δυσκολία στην αναπνοή ή ζάλη.
• Απώλεια βάρους.

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν την επώδυνη κατάποση, όπως:

• Κοιλιακός πόνος.
• Κρυάδα.
• Βήχας.
• Πυρετός.
• Καούρα.
• Ναυτία ή έμετος.
• Ξινή γεύση στο στόμα.
• Βραχνή φωνή.

Πονόλαιμος κατά την κατάποση που εμφανίζεται γρήγορα, συνοδεύεται από πυρετό ή πόνο στο μπροστινό μέρος του λαιμού και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ένας πονόλαιμος που προκαλεί σε ένα άτομο δυσκολία στην κατάποση ή την αναπνοή είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε επαγγελματική ιατρική βοήθεια.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αισθανθείτε πονόλαιμο και επίσης έχετε ταχυπαλμία ή ζάλη, ή εάν η γλώσσα ή τα χείλη σας πρηστούν.

Ένας πονόλαιμος κατά την κατάποση που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα είναι ένας λόγος για να δείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.

Εάν είστε έγκυος και πονάει ο λαιμός σας όταν καταπίνετε, τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει εντός τριών ημερών, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Σε ποιες ερωτήσεις πρέπει να απαντήσει ο γιατρός;

Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα σας εξετάσει και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Να είστε προετοιμασμένοι να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις.

1. Τι αισθήσεις βιώνετε;
2. Έχετε πονόλαιμο χωρίς εμφανή αιτία;
3. Έχετε πονόλαιμο όταν καταπίνετε στερεά, υγρά ή οτιδήποτε άλλο;
4. Ο πονόλαιμος σας είναι συνεχής ή εμφανίζεται και υποχωρεί;
5. Ο πονόλαιμός σας χειροτερεύει κάθε μέρα;
6. Δυσκολεύεστε να καταπιείτε;
7. Νιώθετε μερικές φορές σαν να έχετε έναν κόμπο στο λαιμό σας;
8. Έχετε εισπνεύσει ή καταπιεί ποτέ ερεθιστικές ουσίες;
9. Τι άλλα προβλήματα υγείας έχετε;
10. Τι φάρμακα παίρνετε;

Διάγνωση πονόλαιμου

Εάν έχετε πονόλαιμο κατά την κατάποση, μπορείτε να δοκιμάσετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Ακρόαση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
2. Ακτινογραφία θώρακος.
3. Παρακολούθηση του pH του οισοφάγου (πόσο οξύ υπάρχει στον οισοφάγο).
4. Μανομετρία οισοφάγου (μέτρηση πίεσης στον οισοφάγο).
5. Οισοφαγογαστρουδενοσκόπηση (EGD).
6. Τεστ HIV.
7. Ακτινογραφία του λαιμού.
8. Λάιμ από το λαιμό.

Τι να κάνετε αν πονάει ο λαιμός σας κατά την κατάποση;

Τρώτε αργά και μασάτε καλά την τροφή σας.

Μπορεί να σας είναι πιο εύκολο να πίνετε ζεστά υγρά ή να τρώτε πουρέ τροφών και να φυλάτε τα στερεά για αργότερα.

Αποφύγετε τα πολύ κρύα ή πολύ ζεστά φαγητά εάν παρατηρήσετε ότι επιδεινώνουν τον πονόλαιμο.

Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες - μειώνουν την ξηροστομία και τον πονόλαιμο.

Σπιτικές θεραπείες για τον πονόλαιμο

• Οι γαργάρες με χλιαρό νερό και αλάτι είναι η καλύτερη σπιτική θεραπεία για τον πονόλαιμο. Μπορείτε να προσθέσετε μια πρέζα κουρκουμά στο νερό, καθώς ο κουρκουμάς είναι ένα φυσικό απολυμαντικό. Αυτή η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 έως 3 φορές την ημέρα.
• Λίγο ζεστό γάλα με μια πρέζα αλάτι πριν τον ύπνο είναι ιδανικό για να καταπραΰνει τον πονόλαιμο.
• Πίνετε ζεστά υγρά όπως σούπες, τσάι, καφέ – αυτό ανακουφίζει επίσης από τον πονόλαιμο.
• Βράστε 1 γρ. κανέλας σε 1 ποτήρι νερό και προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι. Πίνετε αυτό το μείγμα 3-4 φορές την ημέρα.
• Μασήστε μερικές σκελίδες σκόρδο – αυτό βοηθά στη μείωση του έντονου πόνου στο λαιμό κατά την κατάποση, καθώς το σκόρδο έχει φυσικές αντιβακτηριακές ιδιότητες. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετική για την ανακούφιση από τον πονόλαιμο που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Χρήσιμες συμβουλές για τον ασθενή

Ένας πονόλαιμος που προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη που προκαλεί κρυολόγημα μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του μέσα σε 7-8 ημέρες. Αλλά εάν μετά από μια εβδομάδα ασθένειας εξακολουθείτε να αισθάνεστε έντονο πονόλαιμο κατά την κατάποση, μπορεί να χρειαστείτε νοσοκομειακή περίθαλψη. Επομένως, να δίνετε πάντα προσοχή στην ερυθρότητα του φάρυγγα, την έκκριση από το λαιμό και τη δυσφορία κατά την κατάποση - μπορεί να είναι ένα σοβαρό σημάδι που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.