Betahistine

Η βηταϊστίνη είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ουσίας ισταμίνη.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Betahistine

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πενταλεμιξίας και άλλων συμπτωμάτων που μερικές φορές περιλαμβάνουν εμβοές, ζάλη, ναυτία, μερική απώλεια ακοής και προβλήματα συντονισμού.

[ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται σε δισκία των 8, 16 ή 24 mg, 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης. Υπάρχουν 3 τέτοια δισκία σε ένα κουτί.

[ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοδυναμική

Συχνά, το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου έχει την ικανότητα να επηρεάζει τη δράση των ισταμινικών απολήξεων H1, καθώς και H3 (ασθενείς και ισχυροί ανταγωνιστές) στο ΚΝΣ. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για απολήξεις που βρίσκονται στους αιθουσαίους πυρήνες και στο εσωτερικό αυτί.

Η διυδροχλωρική βηταϊστίνη επηρεάζει την κυκλοφορική λειτουργία, διεγείροντας τις διαδικασίες μικροκυκλοφορίας και επηρεάζοντας επίσης την ισχύ των τριχοειδών αγγείων στο εσωτερικό αυτί. Ταυτόχρονα, το ενεργό στοιχείο βοηθά στην ομαλοποίηση του επιπέδου της ενδολεμφικής πίεσης μέσα στον λαβύρινθο και τον κοχλία.

Δεδομένου ότι η βηταϊστίνη είναι ένα φάρμακο που αναστέλλει τη δραστηριότητα των Η3-τελικών σημείων των λαβυρινθικών πυρήνων, έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ομαλοποιώντας τη νευρωνική διαβίβαση εντός του αιθουσαίου πυρήνα.

Η σωστή χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε ταχεία εξουδετέρωση των συμπτωμάτων της αιθουσαίας ζάλης. Η διάρκεια δράσης του δραστικού συστατικού του φαρμάκου είναι τουλάχιστον μερικά λεπτά και το πολύ 24 ώρες.

Η τακτική χρήση του φαρμάκου υπό την επίβλεψη γιατρού μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της ζάλης, μειώνει τις εμβοές και τον θόρυβο και ταυτόχρονα αποκαθιστά την ποιότητα της ακοής εάν έχει επιδεινωθεί.

Το φάρμακο δεν έχει ηρεμιστικές ιδιότητες και δεν οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων προβλημάτων συντονισμού. Δεν επηρεάζει τους ενδογενείς εκκριτικούς αδένες.

[ 9 ], [ 10 ]

Φαρμακοκινητική

Η ουσία που λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται πλήρως και γρήγορα. Τα μέγιστα επίπεδα του φαρμάκου στο πλάσμα παρατηρούνται περίπου 60 λεπτά μετά τη λήψη του δισκίου με άδειο στομάχι. Το φάρμακο στη συνέχεια συντίθεται στο πλάσμα του αίματος με πρωτεΐνες, αλλά τα ποσοστά αυτής της σύνδεσης είναι εξαιρετικά χαμηλά - λιγότερο από 5%.

Η απέκκριση του συστατικού πραγματοποιείται μέσω μιας μεταβολικής οδού, κατά την οποία σχηματίζονται ανενεργά μεταβολικά προϊόντα (το κύριο στοιχείο είναι το 2-πυριδυλοξικό οξύ και το πρόσθετο είναι η δεμεθυλοβηταϊστίνη).

Η σχεδόν πλήρης απέκκριση των συστατικών του φαρμάκου συμβαίνει εντός 24 ωρών. Η κύρια οδός απέκκρισης είναι τα νεφρά (περίπου 90%) και το υπόλοιπο (10%) απεκκρίνεται μέσω του ήπατος και των εντέρων.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Μεγέθη δόσεων για ενήλικες.

Σε περίπτωση ζάλης, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με ή μετά το φαγητό σε δόση 8 ή 16 mg, τρεις φορές την ημέρα (στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με το φάρμακο).

Τα μεγέθη των δόσεων συντήρησης κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 24-48 mg/ημέρα (η ακριβής δόση επιλέγεται από τον γιατρό). Η μέγιστη ημερήσια δόση μπορεί να είναι 48 mg.

Τα μεγέθη των μερίδων μπορούν να προσαρμοστούν ώστε να ταιριάζουν στα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βελτίωση παρατηρείται μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες θεραπείας.

Χρήση σε άτομα με νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια:

Τα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε ενδελεχή εξέταση πριν από την έναρξη της θεραπείας με Βηταϊστίνη. Οι ίδιες προϋποθέσεις απαιτούνται για τη συνταγογράφηση σε άτομα με καρδιακή/νεφρική ανεπάρκεια.

Σκοπός για ηλικιωμένους:

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ηλικιωμένους ασθενείς με μεγάλη προσοχή, επειδή αυτή η κατηγορία ασθενών διατρέχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων υπό την επίδραση των ενεργών και βοηθητικών στοιχείων του φαρμάκου.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Χρήση Betahistine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη χρήση της Βηταϊστίνης σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• φαιοχρωμοκύττωμα - επειδή το φάρμακο είναι ένα τεχνητό ανάλογο ισταμίνης, η χρήση του μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση κατεχολαμινών, η οποία προκαλεί ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• ο ασθενής έχει δυσανεξία στα φαρμακευτικά στοιχεία - τόσο το δραστικό συστατικό όσο και τις πρόσθετες ουσίες που περιέχονται στο φάρμακο.
• Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε άτομα κάτω των 18 ετών, επειδή δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης του σε αυτήν την κατηγορία ασθενών.

[ 14 ]

Παρενέργειες Betahistine

Παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της λήψης των χαπιών:

• γενική επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς.
• στομαχικές διαταραχές (συνήθως συμβαίνει εάν παίρνετε το φάρμακο πριν από το φαγητό, κάτι που απαγορεύεται).
• πονοκεφάλους (εάν αντιμετωπίζετε αυτό το είδος διαταραχής, θα πρέπει να πάρετε ένα παυσίπονο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό)
• κοιλιακή δυσφορία ή μετεωρισμός.
• συμπτώματα δερματικών αλλεργιών, όπως εξανθήματα ή κνησμός (τέτοιες διαταραχές μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια αντιισταμινικού ή με λίπανση των πληγεισών περιοχών με μια απλή ενυδατική κρέμα).

Εάν οι παραπάνω συστάσεις δεν παράγουν αποτελέσματα, πρέπει να διακόψετε τη χρήση του Betahistine και να συμβουλευτείτε γιατρό.

[ 15 ], [ 16 ]

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν γενικές πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη δηλητηρίασης. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι ορισμένοι άνθρωποι εμφάνισαν ήπια ή μέτρια συμπτώματα με τη μορφή ναυτίας, πονοκεφάλων ή κοιλιακού άλγους, καθώς και αίσθημα υπνηλίας - κατά τη χρήση του φαρμάκου σε δόση έως και 640 mg.

Άλλα σημάδια δηλητηρίασης: δυσπεπτικά συμπτώματα, σπασμοί, έμετος και αταξία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πιο σοβαρές διαταραχές, όπως επιπλοκές που επηρεάζουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος ή των πνευμόνων. Τέτοια συμπτώματα έχουν αναπτυχθεί με σκόπιμη χορήγηση εξαιρετικά υψηλών δόσεων του φαρμάκου, ειδικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Το φάρμακο δεν έχει ειδικό αντίδοτο, επομένως σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να γίνει γαστρική πλύση εντός 60 λεπτών μετά τη λήψη του φαρμάκου.

[ 21 ], [ 22 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η Βηταϊστίνη πρέπει να φυλάσσεται σε σφραγισμένο δοχείο, σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία πρέπει να είναι εντός 25°C.

[ 23 ]

Διάρκεια ζωής

Η βηταϊστίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[ 24 ], [ 25 ]

Κριτικές

Η βηταϊστίνη δεν λαμβάνει πάντα θετικές κριτικές. Ορισμένα σχόλια σε ιατρικά φόρουμ δείχνουν ότι το φάρμακο δεν έχει σταθερό αποτέλεσμα. Επομένως, πολλά άτομα που πάσχουν από χρόνιες διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο συνεχώς. Αν και ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα δεν εγγυάται ότι η ζάλη με τους πονοκεφάλους θα εξαφανιστεί.

Υπάρχουν όμως και πολλές θετικές απόψεις σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου. Ορισμένες γυναίκες σημείωσαν ότι κατά την εμμηνόπαυση εμφάνισαν έντονους πονοκεφάλους και, επιπλέον, έντονες κρίσεις ζάλης, κατά τις οποίες ήταν αδύνατο να γείρουν έστω και ελαφρά το κεφάλι προς τα κάτω, επειδή αυτό οδήγησε σε πλήρη απώλεια συντονισμού. Η χρήση της Βηταϊστίνης κατέστησε δυνατή την πλήρη εξάλειψη όλων των περιγραφόμενων αρνητικών εκδηλώσεων.

Τόσο οι αρνητικές όσο και οι θετικές κριτικές δείχνουν ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά και σωστά - για ορισμένες διαταραχές, το φάρμακο μπορεί να δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα, εξαλείφοντας εντελώς τα προβλήματα, αλλά για άλλες, αντίθετα, οδηγεί μόνο σε εξασθένηση των συμπτωμάτων της νόσου, χωρίς να εξαλείφει την κύρια αιτία της.