Beckloforte

Το Beclofort είναι ένα αντιασθματικό φάρμακο για εισπνεόμενη χρήση. Ας εξετάσουμε τους κανόνες χρήσης του, τις αντενδείξεις, τη δοσολογία κ.λπ.

Η συσκευή εισπνοών περιέχει μια δραστική ουσία από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών, τα οποία είναι αποτελεσματικά στο επίμονο άσθμα οποιασδήποτε σοβαρότητας. Έχει έναν ολοκληρωμένο μηχανισμό δράσης. Η αντιφλεγμονώδης δράση βασίζεται στη σταθεροποίηση των βιολογικών μεμβρανών και η μείωση της τριχοειδούς διαπερατότητας εξηγεί τις αντι-οιδηματώδεις ιδιότητες του φαρμάκου. Έχει έντονες αντιπολλαπλασιαστικές ιδιότητες, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό και τη σύνθεση των ινοβλαστών, καθώς και τις σκληρωτικές διεργασίες στο βρογχικό δέντρο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ενδείξεις Beckloforte

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μακροχρόνια προληπτική θεραπεία σοβαρού άσθματος σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και σε ασθενείς που χρειάζονται συστηματική χορήγηση στεροειδών για επαρκή έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ενδείξεις για τη χρήση του Beclofort βασίζονται στην αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη δράση του στους πνεύμονες. Το φάρμακο αποτελεί τη βάση ενός συμπλέγματος προληπτικής θεραπείας για το βρογχικό άσθμα.

[ 6 ], [ 7 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Beclofort διατίθεται ως αεροζόλ μετρημένης δόσης για εισπνοή. 1 δόση αεροζόλ περιέχει 250 mcg διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης (μικρονισμένη) και 250 mcg βοηθητικών συστατικών: ελαϊκό οξύ, τριχλωροφθορομεθάνιο, διχλωροδιφθορομεθάνιο. Ένα δοχείο έχει σχεδιαστεί για 200 δόσεις-ενέσεις.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη, ένα ανάλογο των υποδοχέων γλυκοκορτικοστεροειδών. Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου σχετίζεται με την υδρόλυση από εστεράσες και τον σχηματισμό ενός ενεργού μεταβολίτη - μπεκλομεθαζόνη-17-μονοπροπιονική, η οποία έχει υψηλή αντιφλεγμονώδη δράση.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Φαρμακοκινητική

Η εισπνεόμενη χρήση του Beclofort σχετίζεται με συστηματική απορρόφηση των δραστικών συστατικών μέσω των πνευμόνων. Η φαρμακοκινητική υποδεικνύει ασήμαντη από του στόματος απορρόφηση μιας εφάπαξ δόσης που εισήλθε στην πεπτική οδό. Κατά την απορρόφηση των δραστικών συστατικών, η διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη μετατρέπεται στον ενεργό μεταβολίτη μπεκλομεθαζόνη-17-μονοπροπιονική. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι στο επίπεδο του 60%.

Το φάρμακο αποβάλλεται ταχέως από τη συστηματική κυκλοφορία μέσω του μεταβολισμού. Ο όγκος κατανομής είναι μέτριος, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 87%. Η κάθαρση της δραστικής ουσίας και του μεταβολίτη της είναι περίπου 150 l/ώρα, ο χρόνος ημιζωής είναι 2,7 ώρες. Το 60% απεκκρίνεται στα κόπρανα, το 12% στα ούρα με τη μορφή ελεύθερων μεταβολιτών.

[ 13 ], [ 14 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το αντιασθματικό φάρμακο προορίζεται για εισπνοή. Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία του Beklofort καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματός του και την πορεία της νόσου.

• Για ενήλικες, παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, συνταγογραφούνται 250 mcg 3-4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1500 mcg/ημέρα. Μόλις επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση θα πρέπει να μειωθεί.
• Για ασθενείς που χρειάζονται υψηλές δόσεις εισπνεόμενων GCS, συνταγογραφούνται 1000 mcg την ημέρα. Η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με τις αντιδράσεις του κάθε ασθενούς.

Για να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε τακτική βάση. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε σωστά τον εισπνευστήρα. Ας εξετάσουμε τους κανόνες χρήσης:

1. Αφαιρέστε το καπάκι του επιστομίου πιέζοντας τις πλευρικές άκρες του.
2. Δεν πρέπει να υπάρχουν ξένα αντικείμενα μέσα ή έξω από τη συσκευή εισπνοής ή στο καπάκι της.
3. Ανακινήστε καλά το μπουκάλι. Κρατήστε το έτσι ώστε ο αντίχειράς σας να βρίσκεται κάτω από το επιστόμιο, ενώ τα υπόλοιπα δάχτυλά σας να κρατούν τη βάση του δοχείου.
4. Πάρτε μια βαθιά ανάσα, τοποθετήστε το επιστόμιο στο στόμα σας, αλλά μην το δαγκώσετε.
5. Εισπνεύστε από το στόμα σας και πιέστε το πάνω μέρος της συσκευής εισπνοής για να ψεκάσετε το φάρμακο. Πρέπει να αναπνέετε βαθιά και αργά.
6. Κρατήστε την αναπνοή σας και αφαιρέστε την συσκευή εισπνοής από το στόμα σας.
7. Εάν χρειαστεί να κάνετε μερικές ακόμη ενέσεις, περιμένετε 30-40 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε ολόκληρη τη διαδικασία ξανά.

Εάν κατά την εισπνοή ο ασθενής δυσκολεύεται να συγχρονίσει την αναπνοή με τη συσκευή, τότε αξίζει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον ένα διαχωριστικό.

[ 19 ], [ 20 ]

Χρήση Beckloforte κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιθανότητα χρήσης του Beklofort κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα, αλλά και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο. Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Με βάση αυτό, η χρήση του αεροζόλ κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι ανεπιθύμητη.

Αντενδείξεις

Το αντιασθματικό φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πρέπει να γίνεται σταδιακά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται με τον προσδιορισμό των δεικτών της εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας.

Εάν η τυπική δοσολογία δεν σταματά τις κρίσεις άσθματος και απαιτεί αύξηση, αυτό υποδηλώνει εξέλιξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάγκη για το φάρμακο θα πρέπει να επανεξεταστεί. Το φάρμακο αντενδείκνυται για την αναστολή των οξέων κρίσεων άσθματος. Για την ανακούφιση της οξείας κατάστασης, είναι απαραίτητη η χρήση εισπνεόμενων βρογχοδιασταλτικών ταχείας δράσης. Επίσης, αντενδείκνυται η απότομη διακοπή της θεραπείας.

Το Beclofort συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με ενεργές και λανθάνουσες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, με μυκητιασικές, βακτηριακές και ιογενείς αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού. Ο περιορισμός ισχύει για ασθενείς με πνευμονικές ανωμαλίες (βρογχεκτασίες και πνευμονοκονίαση), καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μυκητιασικής λοίμωξης.

[ 15 ], [ 16 ]

Παρενέργειες Beckloforte

Η λανθασμένη χρήση της συσκευής εισπνοής μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα συμπτώματα σε πολλά όργανα και συστήματα. Οι παρενέργειες του Beclofort εκδηλώνονται με τις ακόλουθες αντιδράσεις:

• Λοιμώξεις και εισβολές – στοματική και φαρυγγική καντιντίαση. Χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες για τη θεραπεία του άσθματος, αλλά η θεραπεία του άσθματος δεν διακόπτεται.
• Ανοσοποιητικό σύστημα – κνίδωση, ερύθημα, δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα του προσώπου, του στοματοφάρυγγα, διάφορες αναπνευστικές και αναφυλακτικές αντιδράσεις.
• Ενδοκρινικό σύστημα – Σύνδρομο Cushing, καταστολή των επινεφριδίων, γλαύκωμα, καταρράκτης, καθυστέρηση ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους.
• Ψυχικές διαταραχές – άγχος, διαταραχές ύπνου και συμπεριφοράς, υπερκινητικότητα.
• Αναπνευστικό σύστημα – ερεθισμός και βραχνάδα του λαιμού, παράδοξος βρογχόσπασμος.

Εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να προσαρμόσετε τη δοσολογία.

[ 17 ], [ 18 ]

Υπερβολική δόση

Η χρήση δόσεων υψηλότερων από τις συνιστώμενες μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας. Αυτό εκδηλώνεται ως προσωρινή καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων. Δεν απαιτείται επείγουσα φροντίδα, καθώς η κατάσταση του οργανισμού αποκαθίσταται εντός λίγων ημερών. Για να το επαληθεύσετε αυτό, μπορείτε να μετρήσετε το επίπεδο κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Beclofort μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυαστική θεραπεία για το βρογχικό άσθμα. Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι δυνατή μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού. Η συσκευή εισπνοών περιέχει μικρή ποσότητα αιθανόλης, επομένως όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε αυτήν την ουσία, μπορεί να υπάρξουν ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Μετρονιδαζόλη ή Δισουλφιράμη.

[ 21 ], [ 22 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις συνθήκες αποθήκευσης, το Beklofort πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Η συνιστώμενη θερμοκρασία αποθήκευσης δεν είναι υψηλότερη από 30°C. Αμέσως μετά τη χρήση, η συσκευή εισπνοών πρέπει να κλείνεται με καπάκι. Όταν χρησιμοποιείται κρύο μπουκάλι, η θεραπευτική δράση του φαρμάκου μειώνεται.

Πριν από την πρώτη χρήση και εάν υπάρχει διακοπή στη θεραπεία για περισσότερες από 10 ημέρες, πρέπει να αφαιρεθεί το καπάκι του επιστομίου, πιέζοντας τα πλάγια, να ανακινηθεί καλά το μπουκάλι και να γίνει ένας δοκιμαστικός ψεκασμός στον αέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί η σωστή λειτουργία της συσκευής.

[ 23 ]

Διάρκεια ζωής

Το Beclofort πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία κατασκευής. Η ημερομηνία λήξης αναγράφεται στο δοχείο και στη συσκευασία από χαρτόνι του φαρμάκου. Μετά από αυτή την περίοδο, το μπουκάλι πρέπει να απορριφθεί. Το δοχείο δεν πρέπει να σπάσει, να τρυπηθεί ή να καεί, ακόμη και αν έχει ήδη χρησιμοποιηθεί πλήρως.