Beclazon-eco

Το Beklazon-eco είναι ένας εισπνεόμενος παράγοντας που χρησιμοποιείται για διάφορες μορφές βρογχικού άσθματος. Ας εξοικειωθούμε με τις οδηγίες και τα χαρακτηριστικά χρήσης του.

Το εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές έχει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση. Περιέχει το δραστικό συστατικό - μπεκλομεθαζόνη, η οποία μετατρέπεται σε δραστικό παράγωγο υπό την επίδραση των εστεράσων. Το φάρμακο επηρεάζει μόνο το πνευμονικό σύστημα και η μακροχρόνια χρήση του μειώνει τον κίνδυνο βρογχόσπασμων.

• Η αντιφλεγμονώδης δράση του αερολύματος σχετίζεται με την αναστολή της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης, δηλαδή του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος.
• Το δραστικό συστατικό βελτιώνει την βλεννοκροσσωτή κάθαρση και μειώνει το επίπεδο των μαστοκυττάρων στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Αυτό βοηθά στη μείωση της ποσότητας του φλεγμονώδους εξιδρώματος και της σοβαρότητας του επιθηλιακού οιδήματος, μειώνει την παραγωγή λεμφοκινών και την βρογχική υπεραντιδραστικότητα.
• Η μπεκλομεθαζόνη επιβραδύνει σημαντικά τη μετανάστευση των μακροφάγων, τη σοβαρότητα της κοκκιοποίησης και της διήθησης, γεγονός που βοηθά στην αποκατάσταση της ευαισθησίας στα βρογχοδιασταλτικά.

Ένα αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται την 2η-5η ημέρα και το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται 14 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Με βάση αυτό, το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για την ανακούφιση από οξείες κρίσεις άσθματος και βρογχόσπασμους.

Ενδείξεις Beclazon-eco

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του Beklazon-eco είναι η θεραπεία διαφόρων μορφών βρογχικού άσθματος σε παιδιά άνω των 4 ετών και σε ενήλικες. Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, ο γιατρός παρέχει οδηγίες σχετικά με τη σωστή χρήση της συσκευής εισπνοής για να διασφαλίσει ότι το φάρμακο φτάνει στις επιθυμητές περιοχές των πνευμόνων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων. Κατά τη χρήση εισπνευστήρα, είναι απαραίτητο να υπάρχει απόθεμα γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο επιδείνωσης της γενικής κατάστασης, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Beklazon-eco διατίθεται ως αεροζόλ για εισπνοή. Μία συσκευή εισπνοής έχει σχεδιαστεί για 200 δόσεις της δραστικής ουσίας. Η ενεργοποιημένη αναπνοή περιέχει 50, 100 και 250 mcg μπεκλομεθαζόνης. Τα βοηθητικά συστατικά είναι: αιθανόλη και υδροφθοροαλκάνιο (HFA-134a).

Το αεροζόλ απελευθερώνεται σε αλουμινένια δοχεία υπό πίεση. Κάθε φιάλη διαθέτει βαλβίδα απελευθέρωσης με ψεκαστήρα. Το περιεχόμενο του αεροζόλ είναι ένα άχρωμο, άοσμο διάλυμα.

Beklazon-eco εύκολη αναπνοή

Ένα αποτελεσματικό αντιασθματικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται εισπνεόμενα με γλυκοκορτικοστεροειδή, είναι το Beklazon-Eco Easy Breathing. Το φάρμακο βοηθά σε αποφρακτικές αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού.

Το αεροζόλ μειώνει τη φλεγμονή και ανακουφίζει από το πρήξιμο. Ένα επίμονο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται την 5η-7η ημέρα χρήσης. Συνιστάται για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 4 ετών. Χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με χρόνιες νεφρικές και ηπατικές παθήσεις.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του εισπνευστήρα είναι η διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη, η οποία έχει ασθενή συγγένεια με τους υποδοχείς γλυκοκορτικοστεροειδών. Η φαρμακοδυναμική υποδηλώνει τον μετασχηματισμό της στον ενεργό μεταβολίτη μπεκλομεθαζόνη-17-μονοπροπιονική (B-17-MP) υπό τη δράση εστερασών (ενζυμικές ουσίες που περιέχονται στα κύτταρα και καταλύουν την υδρολυτική διάσπαση των εστέρων). Ο μεταβολίτης έχει έντονη τοπική αντιφλεγμονώδη δράση. Η φλεγμονή μειώνεται με τον σχηματισμό μιας χημειοτακτικής ουσίας, την αναστολή της αλλεργικής αντίδρασης και τη βελτίωση της βλεννοκροσσωτής μεταφοράς.

Η μπεκλομεθαζόνη μειώνει τον όγκο των μαστοκυττάρων στον βρογχικό βλεννογόνο, μειώνει το επιθηλιακό οίδημα και την έκκριση βρογχικής βλέννας. Η αυξημένη δραστηριότητα των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων αποκαθιστά την απόκριση του οργανισμού στα βρογχοδιασταλτικά, ελαχιστοποιώντας τη συχνότητα χρήσης τους. Το φάρμακο δεν έχει απορροφητική δράση μετά από χορήγηση μέσω εισπνοής. Δεν ανακουφίζει από οξείες κρίσεις βρογχόσπασμου.

Φαρμακοκινητική

Μετά από μία εφάπαξ ένεση, περίπου το 56% της ληφθείσας δόσης εναποτίθεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Η υπόλοιπη ποσότητα εναποτίθεται στο στόμα, τον φάρυγγα ή καταπίνεται. Η φαρμακοκινητική υποδεικνύει μεταβολισμό της δραστικής ουσίας στον μεταβολίτη B-17-MP. Η συστηματική απορρόφηση συμβαίνει στους πνεύμονες κατά 36% και στο γαστρεντερικό σωλήνα κατά 26%. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι 2% και ο μεταβολίτης της κατά 62% της εισπνεόμενης δόσης.

Η διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη απορροφάται ταχέως και η μέγιστη συγκέντρωσή της στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 30 λεπτών. Υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της συστηματικής έκθεσης και της αυξανόμενης εισπνεόμενης δόσης. Η κατανομή στους ιστούς είναι 20 L για το δραστικό συστατικό και 424 L για τον μεταβολίτη της. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι υψηλή, όπως και η κάθαρση από το πλάσμα. Ο χρόνος ημιζωής είναι από 30 λεπτά έως 3 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα Beklozan-Eko και Beklozan-Eko Easy Breathing περιέχουν τις ίδιες δόσεις δραστικών συστατικών, επομένως αυτά τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα. Αλλά το καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά στη μέθοδο εφαρμογής και τις δόσεις. Το Beklazon-Eko χρησιμοποιείται μόνο με εισπνοή.

• Στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 100-500 mcg την ημέρα με περαιτέρω δόση συντήρησης 200-400 mcg την ημέρα. Σε σοβαρές μορφές άσθματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 2000 mcg την ημέρα, αλλά μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
• Για τα παιδιά, συνιστάται η χρήση 100-200 mcg μπεκλομεθαζόνης την ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 200 mcg.

Η ημερήσια δόση θα πρέπει να διαιρείται σε αρκετές δόσεις. Μετά την επίτευξη επαρκούς ελέγχου του άσθματος, η δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να προσαρμόζεται στο ελάχιστο. Ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται την 2η-3η ημέρα της θεραπείας. Εάν ο ασθενής χρησιμοποίησε άλλα μονοφάρμακα με μπεκλομεθαζόνη πριν από τη λήψη της συσκευής εισπνοής, η δοσολογία θα πρέπει να διατηρείται.

Οι ασθενείς που εξαρτώνται από στεροειδή πρέπει να παρακολουθούν τη λειτουργική δραστηριότητα του φλοιού των επινεφριδίων. Ταυτόχρονα, πριν από την έναρξη της χρήσης του αεροζόλ, η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να είναι σταθερή. Τα συστηματικά φάρμακα διακόπτονται μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία παιδιών, οι δείκτες ανάπτυξης θα πρέπει να καταγράφονται τακτικά, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση της ανάπτυξης. Σε περίπτωση υποθαλαμικής-υπόφυσης-επινεφριδιακής δυσλειτουργίας, λοιμώξεων, χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη χρήση από του στόματος στεροειδών. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σταδιακά. Είναι πολύ σημαντικό να προστατεύονται τα μάτια κατά την ένεση αεροζόλ.

Χρήση Beclazon-eco κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η δυνατότητα χρήσης του Beklazon-eco κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο συνταγογραφείται όταν το πιθανό όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τους κινδύνους για το έμβρυο. Κατά κανόνα, στις μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται ασφαλέστερα φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες ή αντενδείξεις.

Αντενδείξεις

Το αεροζόλ για εισπνοή Beklazon-eco αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του. Το φάρμακο απαγορεύεται σε οξείες κρίσεις άσθματος και σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών.

Η συσκευή εισπνοών συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή για λοιμώξεις (μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς, παρασιτικές), πνευμονική φυματίωση, κίρρωση του ήπατος και νεφρική νόσο, οστεοπόρωση, γλαύκωμα και υποθυρεοειδισμό.

Παρενέργειες Beclazon-eco

Η λανθασμένη χρήση της συσκευής εισπνοής προκαλεί παρενέργειες. Το Beclazone-eco μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αντιδράσεις:

• Καντιντίαση του στόματος και του λαιμού (με μακροχρόνια χρήση δόσεων άνω των 400 mcg την ημέρα).
• Δυσφωνία και ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα.
• Παράδοξος βρογχόσπασμος (για την ανακούφισή του, χρησιμοποιούνται βραχείας δράσης εισπνεόμενοι β2-αδρενεργικοί αγωνιστές).
• Δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου και του βλεννογόνου του λαιμού.

Είναι επίσης πιθανά ανεπιθύμητα συμπτώματα που προκαλούνται από τη συστηματική δράση του φαρμάκου: πονοκέφαλοι, ναυτία, μώλωπες και λέπτυνση του δέρματος, μειωμένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, δυσάρεστες αισθήσεις γεύσης, οστεοπόρωση, γλαύκωμα, καταρράκτης, καθυστέρηση ανάπτυξης στα παιδιά.

[ 1 ]

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή μείωση της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων. Δεν απαιτείται επείγουσα θεραπεία για την εξάλειψη αυτής της πάθησης, καθώς η λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων αποκαθίσταται εντός των επόμενων ημερών (επιβεβαιώνεται από το επίπεδο κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται συσκευή εισπνοής με βαρβιτουρικά με φαινυτοΐνη ή ριφαμπικίνη, ο μεταβολισμός μπορεί να αυξηθεί και η επίδραση των από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδών μπορεί να μειωθεί. Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν παρατηρηθούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα αντιπηκτικά, η δόση τους πρέπει να προσαρμοστεί. Όταν χρησιμοποιείται το Beclazone-eco με από του στόματος κορτικοστεροειδή ή διουρητικά, οι απώλειες καλίου μπορεί να αυξηθούν.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις συνθήκες αποθήκευσης, η συσκευή εισπνοών πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30°C, προστατευμένη από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Δεδομένου ότι το δοχείο περιέχει υγρό υπό πίεση, απαγορεύεται η τρύπησή του, το σπάσιμο ή η θέρμανσή του, ακόμη και μετά την πλήρη χρήση του φαρμάκου. Απαγορεύεται επίσης η κατάψυξή του ή η ψύξη του.

Διάρκεια ζωής

Το Beklazon-eco έχει διάρκεια ζωής 36 μηνών (αναφέρεται στο δοχείο). Μετά το τέλος της θεραπείας, το αεροζόλ πρέπει να απορριφθεί. Απαγορεύεται η χρήση εισπνευστήρα που έχει λήξει, καθώς μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτες παρενέργειες.