Bacillus cereus - αιτιολογικοί παράγοντες τροφικών τοξικών λοιμώξεων

Ο Bacillus cereus παίζει σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία της τροφικής δηλητηρίασης. Τα B. cereus είναι θετικά κατά Gram, μη ενθυλακωμένα βακτήρια με μέγεθος 1,0-1,2 x 3-5 μm, κινητά (περιτριχώδη) ή μη κινητά. Τα κύτταρα τείνουν να είναι διατεταγμένα σε αλυσίδες, η σταθερότητα των οποίων καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το σχήμα της αποικίας, το οποίο ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των στελεχών. Σχηματίζουν ελλειψοειδή σπόρια που βρίσκονται κεντρικά αλλά δεν επεκτείνουν τα κύτταρα. Τα βακτήρια που αναπτύσσονται σε άγαρ γλυκόζης περιέχουν λιπιδικά εγκλείσματα με τη μορφή σταγονιδίων (πολυ-β-υδροξυβουτυρικό οξύ) σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και συχνά κόκκους βολουτίνης.

Τα B. cereus είναι χημειοοργανότροφα, αερόβια ή προαιρετικά αναερόβια και είναι ικανά να αναπτύσσονται σε στήλη αναερόβιου άγαρ. Η περιεκτικότητα του DNA σε G+C είναι 32-37 mol%.

Συνήθως είναι θετικά στην καταλάση. Ανάγουν τα νιτρικά σε νιτρώδη, ζυμώνουν γλυκόζη, μαλτόζη και συχνά σακχαρόζη για να σχηματίσουν μόνο οξύ, χωρίς αέριο, δεν ζυμώνουν μαννιτόλη, σχηματίζουν ακετοΐνη (θετική δοκιμή Voges-Proskauer), λεκιθινάση και αναπτύσσονται σε μέσο κιτρικού άλατος καθώς και παρουσία 0,001% λυσοζύμης. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξή τους είναι 35-45 °C, το εύρος θερμοκρασίας για την ανάπτυξη είναι 10-45 °C. Συνθέτουν και εκκρίνουν αιμολυσίνη, εξωτοξίνες, ένζυμα που λύουν τα βακτηριακά κύτταρα, πρωτεολυτικά ένζυμα, φωσφολιπάση C, ορισμένα στελέχη σχηματίζουν μια κόκκινη χρωστική ουσία σε ένα μέσο με άμυλο και σίδηρο, και ορισμένα σχηματίζουν φθορίζουσες κιτρινοπράσινες χρωστικές ουσίες σε διάφορα μέσα. Διαφορετικά στελέχη απαιτούν ένα ή περισσότερα αμινοξέα για ανάπτυξη. Σε ένα πυκνό μέσο, σχηματίζουν αποικίες που έχουν διαφορετική εμφάνιση ανάλογα με τη σταθερότητα της διάταξης των κυττάρων σε αλυσίδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζονται θαμπές ή παγωμένες γυάλινες αποικίες με κυματιστές άκρες και χωρίς αποφύσεις. Σε άλλες περιπτώσεις, οι αποικίες έχουν ριζικές αποφύσεις που εξαπλώνονται ευρέως στην επιφάνεια του άγαρ. Οι αποφύσεις μπορούν είτε να έχουν την εμφάνιση τυχαίας διαπλοκής είτε να κάμπτονται σε διαφορετικές παραμορφώσεις δεξιόστροφα ή αριστερόστροφα.

Σε άγαρ κρόκου-άλατος με πολυμυξίνη, το B. cereus σχηματίζει κηρώδεις αποικίες με ακανόνιστες άκρες, που περιβάλλονται από ένα φωτοστέφανο ουράνιου τόξου (θετικό τεστ για λεκιθινάση). Ενδιαιτήματα - έδαφος, νερό, φυτικά υποστρώματα.

Το B. cereus έχει πολύ παρόμοιες ιδιότητές με το B. thuringietisis και διαφέρει από αυτό στην απουσία τοξικών πρωτεϊνικών κρυστάλλων στα κύτταρα.

Σύμφωνα με τα Ο-αντιγόνα, έχουν ταυτοποιηθεί 13 ορότυποι στην ομάδα B. Cereus B. thuringietisis. Διαφέρουν επίσης στα Η-αντιγόνα τους.

Ορισμένα στελέχη του B. cereus είναι παθογόνα για τον άνθρωπο και τα ζώα. Συγκεκριμένα, έχει τεκμηριωθεί ο ρόλος του B. cereus στην αιτιολογία των τροφτοξικολογικών λοιμώξεων. Η παθογένεια του B. cereus σχετίζεται με την ικανότητά του να συνθέτει και να εκκρίνει δύο εξωτοξίνες. Η μία από αυτές αποτελείται από τρία πρωτεϊνικά συστατικά, έχει διαρροϊκή, θανατηφόρα δράση και αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα (διαρροϊκή-θανατηφόρα τοξίνη). Η δεύτερη τοξίνη, η σερεολυσίνη, προκαλεί κυτταρολυτική και θανατηφόρα δράση και επίσης διαταράσσει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Όταν παθογόνες παραλλαγές του B. cereus εισέρχονται σε τρόφιμα, πολλαπλασιάζονται σε αυτά και παράγουν εξωτοξίνες. Υπό την επίδραση πρωτεολυτικών και άλλων ενζύμων που εκκρίνονται από το B. cereus, διάφορες τοξικές ουσίες (πταμίνες) συσσωρεύονται στα προϊόντα. Όλα αυτά μαζί οδηγούν στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης. Η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα κατά την κατανάλωση φυτικών προϊόντων και γάλακτος μολυσμένων με B. cereus (40-55%), καθώς και ζωικών προϊόντων (25%) και άλλων προϊόντων.

Στη βακτηριολογική διάγνωση τέτοιων τροφικών δηλητηριάσεων, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ποσοτική περιεκτικότητα του B. cereus σε προϊόντα (10s-10b ή περισσότερα κύτταρα σε 1 g), στην απομόνωσή τους από τα κόπρανα και το νερό πλύσης σε μεγάλες ποσότητες, στην ταυτόχρονη απομόνωση από πολλά άτομα σε περίπτωση ομαδικής δηλητηρίασης κ.λπ. Η ορολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης παρέχεται με την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του B. cereus στον ορό και την αύξηση του τίτλου τους.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]