Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Aspergillus
Τελευταία επισκόπηση: 22.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μορφολογία και φυσιολογία του ασπεργίλλου
Τα Aspergillas αντιπροσωπεύονται από διακλαδισμένο μυκήλιο. Αναπαράγονται κυρίως ασυμπτωματικά, σχηματίζοντας μαύρα, πράσινα, κίτρινα ή λευκά κονίδια. Τα Conidia αναχωρούν από μία ή δύο σειρές κυττάρων - steri, οι οποίες βρίσκονται στο πρήξιμο των υφών που φέρουν σπονδυλική στήλη. Όντας αυστηροί αερόβια, αναπτύσσονται με τη βοήθεια του Saburo, του Czapek και του άγαρ του μούστου στους 24-37 ° C. Μετά από 2-4 ημέρες σε πυκνά μέσα αναπτύσσονται λευκές αφράτες αποικίες με τον επακόλουθο επιπρόσθετο χρωματισμό,
Παθογένεια και συμπτώματα ασπεργίλλωσης
Οι ασθενείς αναπτύσσουν: επεμβατική πνευμονική ασπεργίλλωση (συνήθως προκαλείται από A. Fumigatus) με την ταχεία ανάπτυξη του Aspergillus και θρόμβωσης, αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση, με τη μορφή του άσθματος με ηωσινοφιλία και αλλεργική κυψελίτιδα, aspergilloma (Aspergillus άσθμα) - κοκκίωμα, συνήθως των πνευμόνων, με τη μορφή μιας σφαίρας από το μυκήλιο Περιβάλλεται από έναν πυκνό ινώδη τοίχο. Όταν διαδίδονται ανοσοανεπάρκειας ασπεργίλλωση που παρατηρείται με αλλοιώσεις του δέρματος, του ΚΝΣ, ενδοκάρδιο, ρινική κοιλότητα, παραρρινικών κόλπων.
Παράγοντες παθογένειας του ασπεργίλλου
Παράγοντες παθογένειας των μυκήτων είναι η όξινη φωσφατάση, η κολλαγενάση, η πρωτεάση, η ελαστάση. Οι τοξίνες Aspergillus, για παράδειγμα οι αφλατοξίνες, είναι υπεύθυνες για την αφλατοξίτιδα, δηλητηρίαση με αιθανόλη τροφίμων που σχετίζεται με τη συσσώρευση αφλατοξινών του A. Parasiticus στα τρόφιμα. Οι αφλατοξίνες προκαλούν κίρρωση του ήπατος, έχουν καρκινογόνο δράση. Στην προστασία εναντίον του μύκητα, συμμετέχουν κοκκιοκύτταρα και μακροφάγα, χωνεύοντας άλογα. Αναπτύχθηκε HRT.
Επιδημιολογία της ασπεργίλλωσης
Τα ασπεργίλλα βρίσκονται σε χώμα, νερό, αέρα και σήψη. Από τα 200 είδη Aspergillus που μελετήθηκαν, περίπου 20 είδη (Α. Fumigatus, Α. Flavus, Α. Niger, Α. Ferreus, Α. Nidulam, κλπ.) Προκαλούν ασθένεια σε άτομο με εξασθενημένη ανοσία. Το Aspergillus μεταδίδεται με εισπνοή κονιδίων, λιγότερο συχνά με επαφή. Παίρνουν στους πνεύμονες όταν δουλεύουν με μουχλιασμένα χαρτιά, σκόνη (ασθένεια των τοξικομανών, συλλέκτες απορριμμάτων). Η μόλυνση διευκολύνεται από επεμβατικές μεθόδους θεραπείας και εξέτασης ασθενών (διάτρηση, βρογχοσκόπηση, καθετηριασμός).
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Μικροβιολογική διάγνωση της ασπεργίλλωσης
Υλικό για τη διάρκεια της μελέτης είναι το δέρμα, τα νύχια, ο κερατοειδής χιτώνας, οι χωρισμένοι κόλποι της μύτης, ο εξωτερικός ακουστικός πόρος, τα πτύελα, ο πύος, τα κόπρανα, η βιοψία ιστών. Στα επιχρίσματα (χρώματα με 1 σκελετό, αιματοξυλίνη και ηωσίνη, σύμφωνα με τον Pan-Gizon), διαφραγμένο μυκήλιο, ανιχνεύονται αλυσίδες κονιδίων. Ξεχωριστοί θρόμβοι πτυέλων μεταφέρονται σε σταγόνα αλκοόλης με γλυκερίνη ή σε σταγόνα 10% ΚΟΗ και μετά από πίεση του καλύμματος κάλυψης και αντιγράφονται. Είναι δυνατόν να καλλιεργηθεί ο παθογόνος παράγοντας σε θρεπτικά μέσα. Μπορείτε να θέσει δερματική δοκιμασία αλλεργίας, ορολογικές δοκιμές (RSK, RP, ELISA, RIA) ανάλυση σχετικά με ασπεργίλλωση: αντισώματα κατά του παθογόνου στο ασπεργίλλωση αίμα και PCR.