Αποτελεσματικά αποχρεμπτικά για την απόχρεμψη των πτυέλων

Το κύριο προστατευτικό φράγμα που αποτρέπει τις λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού είναι το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης τους, το οποίο καλύπτεται με μια συνεχώς ανανεούμενη βλεννώδη έκκριση, εμποδίζοντας το επιθήλιο να στεγνώσει και λειτουργώντας ως φίλτρο. Ένα υγιές άτομο παράγει περίπου 0,1 λίτρα αυτής της βλέννας την ημέρα, καλύπτει το επιθήλιο από τις ρινικές διόδους έως τα τελικά βρογχιόλια και παγιδεύει εξωγενή συστατικά (σωματίδια και μικρόβια) που εισέρχονται με τον εισπνεόμενο αέρα. Η φυσική εκκένωση των ξένων στοιχείων πραγματοποιείται μαζί με τη βλέννα. Από πέντε έως δέκα τοις εκατό της ρινοβρογχικής βλεννώδους έκκρισης αποτελείται από όξινες και ουδέτερες γλυκοπρωτεΐνες (βλεννίνες), οι οποίες παρέχουν το ιξώδες της. Σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η σύνθεση της βλεννώδους έκκρισης αλλάζει: η περιεκτικότητα σε όξινες υδατοδιαλυτές βλεννίνες μειώνεται και αυξάνεται η ουδέτερη υδατοαπωθητική. Η βλέννα γίνεται ζελατινώδης, επιπλέον, λόγω της υπερπλασίας των βρογχικών αδένων, η ποσότητά της αυξάνεται, η οποία συνοδεύεται από μείωση της συγκέντρωσης των συνεχώς παρόντων προστατευτικών συστατικών (ιντερφερόνη, ανοσοσφαιρίνη Α, λακτοφερρίνη, λυσοζύμη). Το φυσικό φίλτρο χάνει εν μέρει τις ιδιότητές του και αρχίζει να περνάει παθογόνους μικροοργανισμούς στο υποβλεννογόνιο στρώμα της αναπνευστικής οδού, γεγονός που ευνοεί τη δημιουργία αποικιών παθογόνων. Επομένως, σε φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού, ειδικά σε περίπτωση συμφόρησης και δύσκολου βήχα, χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά - φάρμακα που αποκαθιστούν τη δραστηριότητα του κροσσωτού επιθηλίου, υγροποιούν τη ρινοβρογχική έκκριση (φλέγμα) και βελτιώνουν την κίνηση και την απομάκρυνσή της με τη βοήθεια του βήχα - ενός φυσικού προστατευτικού παράγοντα.

Σύμφωνα με την φαρμακευτική τους παθογένεση, τα φάρμακα αυτά διακρίνονται σε εκκριτοκινητικά φάρμακα, τα οποία ενεργοποιούν τη διαδικασία του βήχα και της εκκένωσης υγρών εκκρίσεων (βλεννοκροσσωτή κάθαρση), και σε εκκριτολυτικά φάρμακα, τα οποία αυξάνουν την αναλογία υδρόφιλων συστατικών στην έκκριση, καθιστώντας την δηλαδή πιο υγρή, διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία αποβολής.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ενδείξεις αποχρεμπτικά

Ο ξηρός βήχας εμφανίζεται συχνότερα ως αντανακλαστική αντίδραση στον ερεθισμό του ρινοβρογχικού επιθηλίου σε απόκριση στον καπνό, τις έντονες οσμές, τη σκόνη και άλλες παρόμοιες ουσίες, καθώς και κατά την έναρξη φλεγμονωδών ή αλλεργικών βλαβών της αναπνευστικής οδού ως προσπάθεια του σώματος να απαλλαγεί από τον ερεθιστικό παράγοντα. Τα αποχρεμπτικά συνήθως δεν συνταγογραφούνται για τον ξηρό βήχα, καθώς σε αυτό το στάδιο μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυνται φάρμακα που αλλάζουν ποιοτικά τον βήχα - από ξηρό σε υγρό, καθώς και φάρμακα που έχουν διπλό αποτέλεσμα - καταστέλλοντας τον βήχα και διευκολύνοντας την απόχρεμψη.

Τα αντιβηχικά φάρμακα πολλαπλών συστατικών συνήθως συνταγογραφούνται για εξουθενωτικές σοβαρές κρίσεις ξηρού βήχα, που προκαλούν διαταραχές ύπνου και όρεξης. Για παράδειγμα, το φάρμακο Sinekod έχει άμεση επίδραση στο κέντρο του βήχα, καταπραΰνοντας τις κρίσεις οξέος ξηρού βήχα διαφόρων αιτιολογιών. Δεν είναι ναρκωτικό. Συνώνυμα - Butamirate, Omnitus, Codelac Neo.

Το φυτικό παρασκεύασμα Gerbion με μπανάνα προορίζεται για την ανακούφιση από κρίσεις ξηρού βήχα. Εκτός από την αντιβηχική δράση, έχει αποχρεμπτική, μέτρια βακτηριοκτόνο και αντιφλεγμονώδη δράση στην αναπνευστική οδό.

Στην οξεία βρογχίτιδα και την πνευμονία, δεν συνιστώνται φάρμακα που καταστέλλουν άμεσα τον βήχα. Συνταγογραφούνται όταν είναι απαραίτητο να σταματήσουν οι έντονες κρίσεις σε ασθενείς με κοκκύτη, σε καπνιστές, σε περιπτώσεις χειρουργικών επεμβάσεων και διαγνωστικών διαδικασιών.

Ο μη παραγωγικός βήχας, ο οποίος συχνά συνοδεύει τα αρχικά στάδια των αναπνευστικών ασθενειών, μεταφέρεται στην κατηγορία του υγρού βήχα με τη βοήθεια εισπνευστήρων, σπρέι, από του στόματος φαρμάκων, διαδικασιών υγρασίας αέρα και θέρμανσης, μετά την οποία διακόπτεται η λήψη φαρμάκων που σταματούν τις κρίσεις βήχα και συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά.

Σε περιπτώσεις εύκολα διαχωρισμένων υγρών πτυέλων, προκειμένου να απομακρυνθούν γρήγορα από το σώμα, ενδείκνυνται εκκριτικά αποχρεμπτικά για τον βρεγμένο βήχα. Εάν ο βήχας είναι παραγωγικός, ωστόσο, η βλεννώδης έκκριση έχει παχύρρευστη, ιξώδη και κολλώδη υφή, χρησιμοποιούνται φάρμακα που την αραιώνουν.

Με όλη την ποικιλία των μορφών βρογχίτιδας, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει απαραίτητα παράγοντες που διεγείρουν και διευκολύνουν το έργο του βλεννοκροσσωτού συστήματος μεταφοράς. Είναι απαραίτητοι επειδή κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, εμφανίζεται υπερέκκριση πτυέλων, οι ιδιότητές τους αλλάζουν - γίνονται πιο ιξώδη. Παθογόνοι μικροοργανισμοί και πύον συσσωρεύονται στους κλάδους του βρογχικού δέντρου, αρχίζουν η συμφόρηση και η μέθη. Αποχρεμπτικά για τη βρογχίτιδα συνταγογραφούνται για την εκκένωση των βρογχικών εκκρίσεων, τη βελτίωση της βρογχικής βατότητας και την ανακούφιση από τη μέθη. Χρησιμοποιούνται στο στάδιο του παραγωγικού βήχα, όταν ο ασθενής αρχίζει να βήχει βλεννώδεις εκκρίσεις. Τα σιρόπια Doctor Mom και Bronchicum διευκολύνουν την έκκρισή του. Οι εισπνοές με Lazolvan (Ambroxol) υγροποιούν τις ιξώδεις εκκρίσεις και ταυτόχρονα τονώνουν τους λείους μύες των βρόγχων, επιταχύνοντας την εκκένωσή τους. Η καρβοκυστεΐνη μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα.

Τα αποχρεμπτικά ενδείκνυνται για την πνευμονία για την αποκατάσταση του φυσιολογικού αερισμού. Τα κατασταλτικά του βήχα δεν χρησιμοποιούνται για την οξεία πνευμονία και ο γιατρός βασίζει τη συνταγογράφηση στην ένταση των κρίσεων, τα χαρακτηριστικά της ρινοβρογχικής βλέννας και της απόχρεμψης, καθώς και την παρουσία χρόνιων αναπνευστικών παθολογιών στον ασθενή (δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία απόφραξης). Σε περίπτωση παχύρρευστων εκκρίσεων που είναι δύσκολο να απομακρυνθούν και παρατεταμένων κρίσεων βήχα (ένα τέταρτο της ώρας ή περισσότερο), ενδείκνυνται εισπνοές Ambroxol. Το ίδιο φάρμακο, αλλά σε από του στόματος μορφή, συνταγογραφείται για εύκολα απομακρυνόμενες βλεννώδεις εκκρίσεις και σύντομες κρίσεις βήχα.

Εάν, σε περίπτωση αναπνευστικής νόσου, ανιχνευθεί η παρουσία πύου στην εκκρινόμενη βλέννα (πυώδης πνευμονία, βρογχίτιδα κ.λπ.), συνιστάται η χρήση φαρμάκων με το δραστικό συστατικό Ακετυλοκυστεΐνη (το φάρμακο με το ίδιο όνομα, ACC, Fluimucil).

Τα αποχρεμπτικά για το άσθμα χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της αποστράγγισης στο βρογχικό δέντρο και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκκένωσης των βλεννογόνων εκκρίσεων. Η πιο αποτελεσματική για το άσθμα είναι η εισπνεόμενη αποχρεμπτική θεραπεία: ένα διάλυμα δύο τοις εκατό μαγειρικής σόδας και παρασκευασμάτων ακετυλοκυστεΐνης, τα οποία συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με βρογχοδιασταλτικά. Μεταξύ των από του στόματος φαρμάκων, στους ασθματικούς συνταγογραφούνται συχνότερα η αμβροξόλη (Lazolvan) και η βρωμεξίνη.

Τα αποχρεμπτικά συνταγογραφούνται για το κάπνισμα για την εξάλειψη της παχύρρευστης βλέννας, της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού και του οιδήματός τους, καθώς αυτή η κακή συνήθεια οδηγεί σε διαταραχή των φυσικών λειτουργιών καθαρισμού. Οι καπνιστές συχνά έχουν ιστορικό πολλών χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων και, ανάλογα με την υπάρχουσα ασθένεια, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα, ιδίως εκείνα που αυξάνουν την έκκριση βλέννας, κάνουν τη δομή της πιο αραιή και ενισχύουν τις λειτουργίες του κροσσωτού επιθηλίου.

Τα αποχρεμπτικά σπάνια χρησιμοποιούνται για την τραχειίτιδα. Πρώτον, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξηρό, επώδυνο βήχα τη νύχτα και το πρωί, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - κρίσεις τη στιγμή μιας απότομης αλλαγής στον ρυθμό αναπνοής (ουρλιαχτά, κλάμα, γέλιο κ.λπ.). Δεύτερον, με την τραχειίτιδα, ακόμη και η βλέννα με παχύρρευστη και ιξώδη σύσταση συνήθως αποβάλλεται χωρίς δυσκολία. Επομένως, χρησιμοποιούνται συχνότερα σύνθετα φάρμακα που έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τις κρίσεις βήχα με μέτρια αποχρεμπτική δράση. Για παράδειγμα, το σιρόπι για τον βήχα με βάση τα φαρμακευτικά φυτά Doctor Mom, το οποίο σταματά τις κρίσεις βήχα και βοηθά στη μετατροπή του ξηρού βήχα σε υγρό. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του λάρυγγα, των φωνητικών χορδών, της βλεννογόνου του φάρυγγα, οι οποίες συνοδεύουν συχνότερα την τραχειίτιδα, ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Εκτός από το ήδη αναφερθέν Doctor Mom, το οποίο έχει όλες τις αναφερόμενες ιδιότητες, μπορεί να συνταγογραφηθεί Gerbion με μπανάνα, Sinekod ή Stoptussin.

Η τραχειίτιδα σπάνια εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, πολύ πιο συχνά περιπλέκεται από φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα), η οποία χαρακτηρίζεται από δυσκολία στον βήχα, ειδικά εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια. Σε αυτήν την παθολογία, συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά για φαρυγγίτιδα, συχνά σε συνδυασμό, με βακτηριοκτόνες και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Χρησιμοποιούνται Μουκαλτίνη, Ακετυλοκυστεΐνη, Λαζολβάν και άλλα φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιότητές τους και την κατάσταση του ασθενούς. Το ίδιο ισχύει και για τα αποχρεμπτικά για τη λαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών), η οποία συνήθως συνοδεύει τα λεγόμενα κρυολογήματα. Στους ασθενείς με υπερβολική έκκριση πτυέλων συνταγογραφούνται φάρμακα που ενεργοποιούν τη διαδικασία του βήχα, και με παχύρρευστα και κακώς διαχωρισμένα πτύελα - μυστικολυτικά.

Όταν συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά για κρυολογήματα, ο γιατρός συνήθως δεν καθοδηγείται από το ποια μέρη του αναπνευστικού συστήματος επηρεάζονται από τη φλεγμονή, αλλά από τη φύση του βήχα, τις βλεννώδεις εκκρίσεις και τον βαθμό διαταραχής της βλεννοκροσσωτής κάθαρσης. Το φάρμακο Erespal έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης - αντιφλεγμονώδες και προλαμβάνει τη βρογχική συστολή, εξαλείφοντας τα αναπνευστικά συμπτώματα διαφόρων αιτιολογιών.

Οι αρχές της φαρμακευτικής αγωγής που διευκολύνει τον βήχα δεν διαφέρουν σημαντικά στις οξείες αναπνευστικές παθήσεις και στις σοβαρές χρόνιες παθήσεις. Τα αποχρεμπτικά για τον καρκίνο του πνεύμονα εκτελούν τα ίδια καθήκοντα - διευκολύνουν και ενεργοποιούν την εκκένωση των βλεννογόνων εκκρίσεων με βρεγμένο βήχα (Mukaltin, Prospan, Lazolvan). Εάν ο ασθενής έχει επώδυνο ξηρό βήχα, συνταγογραφούνται φάρμακα άμεσης δράσης για να σταματήσουν τις κρίσεις του. δεν αποκλείεται η χρήση σύνθετων παραγόντων που διευκολύνουν επιπλέον τον βήχα (Bronholitin, Stopussin).

Ο βήχας με εκκρινόμενη βλέννα είναι επίσης ένα από τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ). Οι υπερτροφικές αλλαγές στους αδένες που παράγουν βλέννα είναι ειδικές για την βρογχοαπόφραξη. Επομένως, φάρμακα που έχουν την ικανότητα να διεγείρουν την παραγωγή πτυέλων, να επηρεάζουν τη δομή τους και να ενεργοποιούν τη λειτουργία εκκένωσης χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία αυτής της νόσου. Τα αποχρεμπτικά για τη ΧΑΠ έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν τη λειτουργία αποστράγγισης και να εξαλείφουν τη συμφόρηση στο βρογχικό δέντρο. Πολύ συχνά, στους ασθενείς με απόφραξη συνταγογραφείται βρωμεξίνη, η οποία ομαλοποιεί τη βιοχημική σύνθεση των πτυέλων, διευκολύνει τον βήχα και έχει ελαφρά αντιβηχική δράση. Σήμερα, χρησιμοποιείται συχνότερα η αμβροξόλη (Lazolvan) - ένας ενεργός μεταβολίτης της βρωμεξίνης, ανώτερος από αυτήν σε θετικές ιδιότητες και προλαμβάνει την πνευμονική ατελεκτασία. Και επίσης - το Ascoril, το οποίο περιέχει τρία δραστικά συστατικά και έχει αποχρεμπτικό, βρογχοδιασταλτικό και μυστικολυτικό αποτέλεσμα.

[ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Φαρμακευτικά προϊόντα για την ανακούφιση και την εξάλειψη του βήχα διατίθενται σε διάφορες μορφές: για τοπική, από του στόματος και παρεντερική χρήση. Το ίδιο φάρμακο, για παράδειγμα, το Lazolvan (Ambroxol) μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία σε όλες τις πιθανές μορφές. Οι από του στόματος μορφές διατίθενται με τη μορφή δισκίων (κάψουλες), σιροπιού και φακελάκια με σκόνη ή κόκκους για την παρασκευή διαλύματος. Τα αποχρεμπτικά σε σιρόπι προορίζονται συνήθως για παιδιά, αλλά ορισμένοι ενήλικες που δεν τους αρέσει να καταπίνουν δισκία ή κάψουλες προτιμούν επίσης αυτή τη μορφή απελευθέρωσης. Επιπλέον, είναι ήδη πλήρως έτοιμο για χρήση. Ένα διάλυμα που παρασκευάζεται από σκόνη (κόκκους) ή σιρόπι απορροφάται ταχύτερα από τον γαστρεντερικό σωλήνα και είναι λιγότερο επιθετικό για τον βλεννογόνο σε σύγκριση με τις κάψουλες και τα δισκία.

Οι αμπούλες για παρεντερική χορήγηση χρησιμοποιούνται επίσης ως αποχρεμπτικό για εισπνοή. Το περιεχόμενό τους συνήθως αραιώνεται σε ίσες αναλογίες με φυσιολογικό ορό. Ορισμένα φάρμακα, όπως η ακετυλοκυστεΐνη, η βρωμεξίνη, μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο ως έτοιμα διαλύματα για εισπνοή. Τα διαλύματα φαρμάκων δεν χρησιμοποιούνται σε εισπνευστήρες ατμού, καθώς είναι ανεπιθύμητο να θερμαίνονται, αλλά χρησιμοποιούνται ως αποχρεμπτικό για έναν νεφελοποιητή, στον οποίο το φάρμακο ψεκάζεται χωρίς θέρμανση σε θερμοκρασία δωματίου.

Εάν δεν είναι δυνατή η χρήση αποχρεμπτικών με τη μορφή εισπνοών ή από το στόμα (βρέφη, ασθενείς χωρίς τις αισθήσεις τους), χρησιμοποιούνται ενέσιμα διαλύματα σε αμπούλες.

[ 7 ], [ 8 ]

Αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά, βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά

Πολλά ονόματα φαρμάκων για την ανακούφιση του βήχα μας είναι γνωστά από την παιδική ηλικία, λαμβάνουμε πληροφορίες για νέα προϊόντα από τηλεοπτικές διαφημίσεις, οι οποίες παρουσιάζουν κάθε διαφημιζόμενο προϊόν ως πανάκεια για τον βήχα, δείχνοντας οπτικά πώς το βρογχικό δέντρο καθαρίζεται από φλέγματα που είναι σκορπισμένα με μικρόβια. Ας εξετάσουμε σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τα πιο γνωστά φάρμακα σήμερα και ποιες ιδιότητες έχουν.

Η λίστα των αποχρεμπτικών βρίσκεται στην κορυφή της λίστας με τα αποχρεμπτικά, το ACC (ακετυλοκυστεΐνη). Ένα τυπικό βλεννολυτικό που αλλάζει τη δομή των πτυέλων από παχύρρευστα σε υδαρή και αραιή, γεγονός που επιταχύνει σημαντικά την απομάκρυνσή τους και προάγει τη φυσική αποτοξίνωση της αναπνευστικής οδού. Συνταγογραφείται σε ασθενείς με βρεγμένο βήχα με δύσκολη απόχρεμψη, που συνοδεύει οξείες και χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, άσθμα, πνευμονία, βρογχεκτασική πνευμονοπάθεια, κυστική ίνωση, φλεγμονή της τραχείας και των φωνητικών χορδών, ιγμορίτιδα και ωτίτιδα), συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής γένεσης, που περιπλέκεται από βακτηριακή λοίμωξη και πύονση. Μειώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και τη δράση των προφλεγμονωδών μεσολαβητών, αποτρέπει τις υποτροπές και τις επιπλοκές. Σε ασθενείς με πιθανότητα βρογχικής απόφραξης σε συνδυασμό με ακετυλοκυστεΐνη συνταγογραφούνται φάρμακα που διευρύνουν τον αυλό των βρόγχων και εμποδίζουν την ανάπτυξη σπασμών τους. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η εισπνοή (μέσω νεφελοποιητή), αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί οποιαδήποτε μορφή (η επιλογή εξαρτάται από τον γιατρό). Η κατανάλωση άφθονων υγρών ενισχύει τη δράση της ακετυλοκυστεΐνης.

Το Fluimucil είναι ένα πλήρες συνώνυμο του προηγούμενου φαρμάκου, που χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως το διάλυμα εισπνοής Acetin, Broncholisin, Mukobene και Mukomist.

Η καρβοκυστεΐνη είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των παραγώγων αμινοξέων κυστεΐνης, βελτιώνει τη ρεολογία των βρογχικών εκκρίσεων και έχει μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση.

Η μουκαλτίνη είναι ένα αποχρεμπτικό φυτικής προέλευσης (εκχύλισμα ρίζας αλθαίας) που αυξάνει την έκκριση βλέννας και την βλεννοκροσσωτή κάθαρση, και επίσης μειώνει κάπως τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η χρήση του είναι ακατάλληλη για φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό και το φάρμακο ουσιαστικά δεν έχει αντιβηχικό αποτέλεσμα. Διευκολύνει τον βήχα και, διεγείροντας τους βρογχικούς αδένες, βοηθά τον ξηρό βήχα να γίνει υγρός. Το φάρμακο διατίθεται σε στερεά μορφή δισκίου για απορρόφηση κάτω από τη γλώσσα. Μπορούν να αγοραστούν υγρές από του στόματος μορφές με το ίδιο δραστικό συστατικό: σιρόπι Althea και η παιδική του έκδοση - σιρόπι Althea.

Τα παρασκευάσματα με βάση το θυμάρι (θυμάρι) είναι γνωστά εδώ και αρκετό καιρό - σιρόπια Pertussin, Bronchicum. Αυτό το φυτό έχει αρκετά έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες, έχει αντισπασμωδικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Το σιρόπι Pertussin περιλαμβάνει βρωμιούχο κάλιο ως δεύτερο δραστικό συστατικό, το οποίο καταπραΰνει και μαλακώνει τον βήχα.

Το σιρόπι Herbion με εκχύλισμα κισσού είναι ένα αποχρεμπτικό που ενδείκνυται για τον παραγωγικό βήχα με δυσκολία στην αποβολή φλεγμάτων.

Το ομώνυμο σιρόπι, που περιέχει εκχυλίσματα νυχτολούλουδου και θυμαριού, διεγείρει την έκκριση πτυέλων και διευρύνει τον βρογχικό αυλό, μειώνοντας τον κίνδυνο σπασμών. Η λεβομενθόλη, που περιέχεται στη σύνθεση του φαρμάκου, έχει αναλγητική και αντισηπτική δράση. Βοηθά στην ταχύτερη ανακούφιση από τον βρεγμένο βήχα.

Τα φυτικά σκευάσματα Doctor Mom (σιρόπι, παστίλιες, ατομικό μολύβι εισπνοής) χρησιμοποιούνται για τη διευκόλυνση του βήχα, την τόνωση της παραγωγής πτυέλων, την αραίωση της υφής τους και την ενίσχυση της κένωσης ενεργοποιώντας το κροσσωτό επιθήλιο και διευρύνοντας τον αυλό των βρογχιολίων, δρώντας ταυτόχρονα ως βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά.

Το πιο ισχυρό φυτικό φάρμακο που βοηθά στον βήχα της βλέννας είναι τα δισκία Thermopsis. Το βότανο Thermopsis lanceolata περιέχει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα αλκαλοειδών που διεγείρουν το αναπνευστικό κέντρο. Το φάρμακο αυξάνει και ενεργοποιεί το έργο των βρογχικών αδένων και την κένωσή τους, τονώνοντας τον λείο μυϊκό ιστό των βρογχιολίων.

Η βρωμεξίνη είναι ένα φάρμακο που αραιώνει τις βρογχικές εκκρίσεις και διευκολύνει τη διαδικασία του βήχα, ενώ έχει επίσης την ικανότητα να καταπραΰνει τους κρίσεις βήχα. Είναι ένα από τα συστατικά του φαρμάκου Ascoril, το οποίο περιέχει ένα άλλο δραστικό συστατικό που έχει παρόμοιο αποτέλεσμα - τη γουαϊφενεσίνη, καθώς και το αγγειοδιασταλτικό συστατικό σαλβουταμόλη. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ισχυρό αποχρεμπτικό που συνταγογραφείται μόνο από γιατρό για αυστηρές ενδείξεις.

Το Lazolvan (συνώνυμο Ambroxol) είναι σήμερα ένας άξιος εκπρόσωπος των φαρμάκων για την αραίωση των φλεγμάτων και των αποχρεμπτικών. Το δραστικό του συστατικό είναι ο ενεργός μεταβολίτης της βρωμεξίνης. Έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, ωστόσο, δεν καταστέλλει το αντανακλαστικό του βήχα και είναι ποιοτικά ανώτερο από τον προκάτοχό του. Χρησιμοποιείται για τον βρεγμένο βήχα με σχηματισμό παχύρρευστης και κολλώδους βλέννας που είναι δύσκολο να διαχωριστεί.

Το πολυσυστατικό φάρμακο Codelac Broncho έχει έντονη ικανότητα να υγροποιεί τις βρογχικές εκκρίσεις και να διεγείρει την περισταλτική των βρογχικών μυών λόγω του εκχυλίσματος αμβροξόλης και θερμόψης που περιέχει. Τα άλλα συστατικά του, το γλυκυρριζινικό και το διττανθρακικό νάτριο, συμπληρώνουν αυτό το αποτέλεσμα και επίσης μειώνουν τη φλεγμονή και τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο άμεσης απορροφητικής δράσης, το ιωδιούχο κάλιο, έχει βλεννολυτική δράση στην απέκκριση ιωδίου που λαμβάνεται από το στόμα από τους βρόγχους· στις μέρες μας σχεδόν ποτέ δεν συνταγογραφείται, καθώς θεωρείται αναποτελεσματικό.

Τα αντιβηχικά και τα αποχρεμπτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να διεγερθεί η αποβολή των εκκρίσεων και να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, ο οποίος ασφυκτιά από σοβαρές κρίσεις, συνήθως νυχτερινό βήχα, που εμποδίζουν την πλήρη ανάπαυση. Η βρωμεξίνη μπορεί εν μέρει να χαρακτηριστεί ως τέτοια φάρμακα, η οποία σε μεγαλύτερο βαθμό διεγείρει την απόχρεμψη, αλλά ταυτόχρονα έχει ασθενή αντιβηχική ικανότητα, σε αντίθεση με το Mucaltin, το Thermopsis, τα παράγωγα κυστεΐνης και το Lazolvan. Η σκοπιμότητα συνταγογράφησης συνδυασμένων φαρμάκων που έχουν δύο αντίθετα αποτελέσματα ταυτόχρονα (αντιβηχικό και αποχρεμπτικό) αμφισβητείται γενικά από πολλούς ειδικούς, καθώς δεν είναι σαφές ποια επίδραση θα έχει ένας τέτοιος συνδυασμός σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Τα φάρμακα με κωδεΐνη σε συνδυασμό με φυτικές ουσίες που διεγείρουν τις συσπάσεις των βρογχικών μυών - ιπεκακουάνα, θερμόψη, ρίζα γλυκόριζας - προκαλούν ιδιαίτερα διφορούμενες στάσεις.

Τα αντιφλεγμονώδη αποχρεμπτικά είναι πιο αξιόπιστα από τους ειδικούς, καθώς η μείωση της φλεγμονής παίζει σημαντικό ρόλο στη μείωση των αναπνευστικών συμπτωμάτων και οδηγεί σε σταδιακή μείωση της έκκρισης βλέννας και, ως εκ τούτου, στην εξαφάνιση των κρίσεων βήχα.

Το Erespal δεν είναι άμεσο αποχρεμπτικό. Η δραστική του ουσία (υδροχλωρική φαινισπιρίδη) έχει αντιισταμινικές και βρογχοδιασταλτικές (έμμεσα αποχρεμπτικές) ιδιότητες και επίσης μειώνει την ποσότητα των παραγόμενων προφλεγμονωδών μεσολαβητών, μειώνοντας έτσι τα αναπνευστικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του βήχα. Η αντιβηχική δράση του φαρμάκου συμπληρώνεται από την ικανότητά του να μειώνει την παραγωγή ιξωδών πτυέλων. Όλες οι μορφές αυτού του φαρμάκου χρησιμοποιούνται για διάφορες οξείες και χρόνιες παθολογίες των ΩΡΛ οργάνων με έντονα αναπνευστικά συμπτώματα - φλεγμονή της μύτης, του αυτιού, του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων και μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την ανακούφιση των ρινοβρογχικών συμπτωμάτων σε ιλαρά, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, κοκκύτη.

Το σιρόπι Herbion με εκχύλισμα μπανάνα ενδείκνυται για τον μη παραγωγικό βήχα. Έχει αντιφλεγμονώδη, μαλακτική δράση, καθώς και δράση που αποτρέπει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη μικροοργανισμών, ενώ η παρουσία ασκορβικού οξέος στη σύνθεσή του βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού φραγμού, στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών και στη μετατροπή του ξηρού βήχα σε βρεγμένο.

Χρησιμοποιείται κυρίως για παθολογικές διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό, που συνοδεύονται από ξηρό μη παραγωγικό βήχα. Ανακουφίζει από τον βήχα των καπνιστών.

Το Sinekod έχει κεντρική δράση, καταστέλλοντας τον βήχα, χωρίς να επηρεάζει το αναπνευστικό κέντρο. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις επώδυνου ξηρού βήχα, που εξαντλεί τον ασθενή, εμποδίζοντάς τον να ξεκουραστεί πλήρως και να φάει. Έχει επίσης την ικανότητα να διαστέλλει τους βρόγχους, διευκολύνοντας έμμεσα τον βήχα και μειώνει τη δράση των μεσολαβητών της φλεγμονής.

Η αιτιοτροπική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών που συνοδεύονται από βήχα (τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία) συνήθως πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, καθώς οι περισσότερες από αυτές προκαλούνται από βακτήρια ή επιδεινώνονται από μια σχετική βακτηριακή λοίμωξη. Αυτά τα φάρμακα επίσης, με τον δικό τους τρόπο, διευκολύνουν την απόχρεμψη. Έμμεσα αποχρεμπτικά - τα αντιβιοτικά έχουν αντιοιδηματώδη και αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνουν τον πνευμονικό αερισμό και τη διαπερατότητα του αέρα στο βρογχικό δέντρο και επίσης - σε κάποιο βαθμό μειώνουν την παραγωγή πτυέλων. Τα περισσότερα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των άμεσων αποχρεμπτικών (Βρωμεξίνη, Λαζολβάν και άλλα) προάγουν την πιο ενεργή διείσδυση των αντιβακτηριακών συστατικών στα πτύελα. Δεδομένης της συνεργιστικής τους αλληλεπίδρασης, οι Αμερικανοί φαρμακοποιοί έχουν κυκλοφορήσει ένα σύνθετο φάρμακο - έναν συνδυασμό αμβροξόλης και δοξυκυκλίνης (Ambrodox), αλλά αυτό το φάρμακο δεν είναι καταχωρημένο στο μετασοβιετικό έδαφος.

Τα αντιισταμινικά που συνταγογραφούνται για βήχα αλλεργικής προέλευσης έχουν επίσης έμμεση αποχρεμπτική δράση, καθώς είναι σε θέση να επεκτείνουν τους βρόγχους και να μειώσουν την παραγωγή πτυέλων.

Τα σύγχρονα αποχρεμπτικά έχουν αρκετά έντονο αποτέλεσμα, τα φυτικά σκευάσματα, εκτός από τα φυτικά εκχυλίσματα, περιέχουν τουλάχιστον συντηρητικά και σταθεροποιητές. Συχνά, τα φυτικά εκχυλίσματα συνδυάζονται με φάρμακα. Επομένως, πριν διεγείρετε τον βήχα με ισχυρά φάρμακα, μπορείτε πρώτα να προσπαθήσετε να τον απαλλαγείτε με πιο ακίνδυνες σπιτικές θεραπείες.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Λαϊκές θεραπείες για αποχρεμπτικά βήχα

Δεδομένου ότι ο βήχας είναι σύμπτωμα των πιο διαδεδομένων ασθενειών, οι λαϊκοί θεραπευτές δίνουν μεγάλη προσοχή στην εξάλειψή του. Ουσίες όπως το μέλι και η σόδα είναι οι πιο διάσημοι μαχητές του βήχα. Πιθανώς, δεν υπάρχει ούτε ένα άτομο ανάμεσά μας που να μην του έδωσαν ζεστό γάλα με μέλι ή σόδα για να πιει για τον βήχα στην παιδική του ηλικία. Και πράγματι, αυτό το απλό φάρμακο είχε αρκετά έντονο αποχρεμπτικό αποτέλεσμα.

Το μέλι υπάρχει σε πολλές παραδοσιακές ιατρικές συνταγές που βοηθούν στην ανακούφιση από τον βήχα. Έχει αντισηπτικές ιδιότητες, βοηθά στην αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών και είναι ένα ισχυρό φυσικό ενεργειακό ποτό. Πολλές συνταγές χρησιμοποιούν ζεστό μέλι ή το προσθέτουν σε ένα ζεστό ρόφημα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μέλι δεν μπορεί να θερμανθεί σε θερμοκρασία άνω των 60℃, γίνεται δηλητήριο.

Ο πονόλαιμος και ο μη παραγωγικός ξηρός βήχας μπορούν να ανακουφιστούν από αυτό το ρόφημα: προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι σε ζεστό γάλα, ανακατέψτε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Για να μαλακώσετε τον βλεννογόνο, μπορείτε να προσθέσετε λίγο βούτυρο. Αυτό το φάρμακο μπορεί να καταναλωθεί αρκετές φορές την ημέρα.

Μπορείτε να ετοιμάσετε ένα αποχρεμπτικό αφέψημα με βάση ένα κεφάλι σκόρδο ή δέκα μικρά κρεμμύδια ανά λίτρο γάλακτος. Αφού βράσετε το σκόρδο (κρεμμύδι), αφήστε το αφέψημα γάλακτος να κρυώσει, σουρώστε το και ανακατέψτε δέκα κουταλάκια του γλυκού μέλι. Λαμβάνετε μια κουταλιά της σούπας συχνά, έξι έως οκτώ φορές την ημέρα.

Αρκετά αποτελεσματική είναι η συχνή κατανάλωση τσαγιού από τίλιο, βατόμουρο, χαμομήλι με την προσθήκη ενός κουταλακιού του γλυκού μέλι, μισού ποτηριού 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Μπορείτε να αναμίξετε 100 γρ. μέλι με το χυμό ενός ολόκληρου λεμονιού. Καταναλώνετε μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα καθημερινά πριν τον ύπνο με ζεστό τσάι. Ένα αποτελεσματικό μείγμα είναι ίσες αναλογίες (για παράδειγμα, μισό ποτήρι) μελιού με φρεσκοστυμμένο χυμό λευκού λάχανου. Λαμβάνετε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Η σόδα είναι μια ουσία που μπορεί εύκολα να ανταγωνιστεί το μέλι σε δημοτικότητα ως φάρμακο. Το ζεστό γάλα με σόδα θα μετατρέψει κυριολεκτικά έναν μη παραγωγικό, εξαντλητικό βήχα σε υγρό μέσα σε μια μέρα, καθώς η σόδα προάγει την παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων, καθώς και αυξάνει τη ρευστότητά τους. Πολλές συνταγές για την παρασκευή αποχρεμπτικών στο σπίτι βασίζονται στο γάλα με σόδα. Έτσι, το βασικό συστατικό παρασκευάζεται στις ακόλουθες αναλογίες: μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά ποτήρι γάλα. Για να βελτιώσετε τις αποχρεμπτικές του ιδιότητες, μπορείτε να προσθέσετε σε αυτό το μείγμα:

• ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι ή/και βούτυρο
• βούτυρο κακάο;
• 2-3 σταγόνες βάμματος αλκοόλης πρόπολης.
• κρόκος ενός ωμού αυγού κοτόπουλου ή πέντε κρόκοι αυγών ορτυκιού, αλεσμένοι με μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη.
• μια πρέζα αλάτι
• 3-4 σταγόνες ελαίου καμφοράς.

Το γάλα στο οποίο προστίθεται η σόδα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό (περίπου 40℃), καθώς σε υψηλές θερμοκρασίες χάνει τις ιδιότητές του.

Η εισπνοή με απόχρεμψη είναι πολύ αποτελεσματική, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή είναι η πιο αποδεκτή μορφή χρήσης φαρμακευτικών και λαϊκών θεραπειών. Με σόδα, μπορούν να γίνουν με διαφορετικούς τρόπους - με ατμό (η παραδοσιακή μέθοδος) και με πιο σύγχρονες συσκευές, ειδικότερα, με νεφελοποιητή. Η θερμοκρασία του εισπνεόμενου ατμού πρέπει να είναι περίπου 40 ℃. Μερικές σταγόνες αλκοολούχου διαλύματος ιωδίου ή σκόρδου προστίθενται στο διάλυμα σόδας (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά λίτρο νερού) ως εξής: έξι σκελίδες σκόρδο χύνεται με ένα λίτρο ζεστού νερού, βράζεται και βράζει για πέντε λεπτά σε μέτρια φωτιά. Ψύχεται στην επιθυμητή θερμοκρασία και προστίθεται σόδα.

Ο βήχας, ειδικά με κρυολόγημα, γρίπη, οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, συνοδεύεται από πονόλαιμο και πόνο. Τακτικές γαργάρες με διάλυμα σόδας (ένα κουταλάκι του γλυκού λαμβάνεται ανά μισό ποτήρι νερό), που εκτελούνται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, θα μαλακώσουν τον βήχα, θα τον μεταφέρουν στην υγρή κατηγορία και θα διευκολύνουν την απόχρεμψη.

Η φυσικοθεραπεία στο σπίτι με κέικ πατάτας τοποθετημένα στο στήθος κάτω από τον θυρεοειδή αδένα και πάνω από την περιοχή της καρδιάς θα είναι μια καλή προσθήκη στις γαργάρες ή τις εισπνοές. Η διαδικασία γίνεται πριν τον ύπνο. Συνταγή κέικ: βράστε δύο μεσαίου μεγέθους λαχανικά ρίζας με τη φλούδα τους, λιώστε τα με τη διαδοχική προσθήκη φυτικού ελαίου, ξηρής μουστάρδας, μελιού και μιας κουταλιάς της σούπας σόδα. Φτιάξτε ένα κέικ, τυλίξτε το σε πλαστική μεμβράνη και ζεστάνετε, βάζοντας ένα κομμάτι φυσικού υφάσματος ή γάζας από κάτω, τοποθετήστε το στο στήθος, καλύπτοντας τον ασθενή με μια κουβέρτα.

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά αποχρεμπτικά. Τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά θεωρούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά με αυτή την ιδιότητα:

1. Θυμάρι ή θυμάρι: ο ευκολότερος τρόπος είναι να πιείτε τσάι με αυτό το βότανο (βράστε μερικά κλωνάρια με βραστό νερό και περιμένετε μέχρι το ρόφημα να γίνει πλούσιο και αρωματικό), μπορείτε να το γλυκάνετε με μέλι. Το αιθέριο έλαιο θυμαριού έχει ευεργετική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εισπνοές ατμού. Εκτός από την αντιβηχική δράση, το θυμάρι έχει αντισηπτικές ιδιότητες και βελτιώνει τη συναισθηματική κατάσταση.
2. Χρησιμοποιείται γλυκόριζα (γλυκόριζα), ή πιο συγκεκριμένα, η ρίζα του φυτού, που περιέχει γλυκυρριζίνη και το οξύ της, το οποίο διευκολύνει την εκκένωση των πτυέλων, φλαβονοειδή, που περιέχονται επίσης στη ρίζα, - μια αντισπασμωδική δράση. Ως αποχρεμπτικό, χρησιμοποιείται ένα έγχυμα, που παρασκευάζεται ως εξής: μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένη ρίζα του φυτού ενός μικρού κλάσματος χύνεται σε ένα εμαγιέ ή γυάλινο δοχείο, παρασκευάζεται με βραστό νερό (200 ml) και σιγοβράζει σε υδατόλουτρο για λίγο περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας. Αφήνεται να κρυώσει για 45 λεπτά, φιλτράρεται και συμπληρώνεται μέχρι την αρχική χωρητικότητα με βραστό νερό. Η ημερήσια δόση είναι τρεις ή τέσσερις κουταλιές της σούπας, μία ανά δόση πριν από τα γεύματα. Ένα νέο έγχυμα παρασκευάζεται κάθε δεύτερη μέρα.
3. Πλάντανγκ - ως αποχρεμπτικό, χρησιμοποιείται φρεσκοστυμμένος χυμός από το φυτό, πιθανώς με μέλι ή σιρόπι μελιού από φρέσκα φύλλα. Για την παρασκευή του σιροπιού, τα συνθλίβουμε και τα αναμειγνύουμε με ίσο όγκο μελιού, σε ένα κλειστό δοχείο που τοποθετείται σε ζεστό μέρος για 3-4 ώρες. Στη συνέχεια, καταναλώνουμε ένα κουταλάκι του γλυκού σιρόπι πριν από κάθε γεύμα (το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από 24 ώρες). Ένα αφέψημα από σπόρους πλάντανγκ έχει επίσης αποχρεμπτικές ιδιότητες (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο ξηρούς όσο και φρέσκους σπόρους) - για 200 ml νερό, πάρτε μια κουταλιά της σούπας σπόρους και βράστε τους σε χαμηλή φωτιά για δύο λεπτά, επιμείνετε, σουρώστε και πάρτε δύο κουταλιές της σούπας κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από κάθε γεύμα. Μπορείτε να φάτε μετά από 20 λεπτά.
4. Marshmallow - ένα έγχυμα από τη ρίζα αυτού του φυτού παρασκευάζεται πολύ απλά: αποξηραμένες ρίζες ενός μικρού κλάσματος σε όγκο ίσο με μια κουταλιά της σούπας, ρίξτε κρύο βραστό νερό για μια ώρα, φιλτράρετε και πάρτε κάθε δύο ώρες μια κουταλιά της σούπας. Έχει ιδιότητες περιβάλλουσας, προστατεύει την βλεννογόνο μεμβράνη από ερεθισμούς, είναι ένα ήπιο αποχρεμπτικό με έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
5. Coltsfoot - τέσσερα κουταλάκια του γλυκού θρυμματισμένου φυτού παρασκευάζονται με 200 ml βραστό νερό, μετά από μισή ώρα φιλτράρεται και αυτό το μέρος καταναλώνεται την ίδια ημέρα, χωρισμένο σε τρεις έως τέσσερις δόσεις. Οι σαπωνίνες που υπάρχουν στο φυτό αποκαθιστούν τις λειτουργίες του κροσσωτού επιθηλίου, η βλέννα περιβάλλει και ανακουφίζει από τον ερεθισμό και τη φλεγμονή, τα οργανικά οξέα υγροποιούν τα φλέγματα.
6. Τζίντζερ – αρκεί να πίνετε απλώς τσάι τζίντζερ μερικές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε λεμόνι και μέλι. Ή μπορείτε να προσθέσετε ψιλοκομμένο τζίντζερ σε ένα φυτικό έγχυμα ή αφέψημα, σε μια συλλογή από μαστό – θα έχετε ένα αρωματικό και ευχάριστο ρόφημα με αντιφλεγμονώδη, βακτηριοκτόνα και αποχρεμπτικά αποτελέσματα.

Τα βότανα που αναφέρονται παραπάνω περιλαμβάνονται ως συστατικά σε φυτικά μείγματα από φαρμακεία. Παράγονται με τη μορφή μείγματος θρυμματισμένων φυτικών συστατικών και σε φακελάκια τσαγιού με σκόνη φυτικού μείγματος.

Η συλλογή Bronchophyte, η οποία περιλαμβάνει φυτά με αποχρεμπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (ρίζες από ζαμπούκο, γλυκόριζα, ελεκαμπάνη και καλαμώνα, υπέργεια μέρη θυμαριού και φασκόμηλου, ταξιανθίες από μαύρο σαμπούκο και φλαμουριά, άνθη χαμομηλιού, φύλλα μέντας και τσουκνίδας), ενδείκνυται για τον μη παραγωγικό βήχα. Αυξάνει την παραγωγή πτυέλων και βελτιώνει τον τόνο των βρογχικών μυών, ενώ ταυτόχρονα ανακουφίζει από τη φλεγμονή, σκοτώνει τα μικρόβια και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Υπάρχουν πολλά μείγματα για τον βήχα στα φαρμακεία και τα ηλεκτρονικά καταστήματα. Πρέπει να δώσετε προσοχή στη σύνθεση και τις ενδείξεις χρήσης, καθώς τα συστατικά των φυτικών μειγμάτων με τον ίδιο αριθμό, αλλά από διαφορετικούς κατασκευαστές, μπορεί να διαφέρουν.

Συλλογή στήθους Νο. 1, κλασική, που διατίθεται στα φαρμακεία, τριών συστατικών - ρίζα μαλθαμής, βότανο ρίγανης και φύλλο μαλθαμής, ενεργοποιεί την εκκένωση των πτυέλων σε περίπτωση μη παραγωγικού βήχα. Δεν συνιστάται η χρήση της σε περίπτωση ξηρού βήχα.

Η σύνθεση Νο. 2 περιέχει δύο συστατικά με έντονη αποχρεμπτική δράση (ρίζα γλυκόριζας, coltsfoot), καθώς και φύλλα πλάνταν. Μαλακώνει τον βήχα περιβάλλοντας την βλεννογόνο μεμβράνη, μειώνει τα συμπτώματα φλεγμονής, υγροποιεί τις βρογχικές εκκρίσεις και ενεργοποιεί την βλεννοκροσσωτή κάθαρση.

Η συλλογή στήθους αρ. 3, τα κλασικά συστατικά της οποίας είναι οι ρίζες marshmallow και γλυκόριζας, ο γλυκάνισος, τα μπουμπούκια πεύκου και τα φύλλα φασκόμηλου, έχει την ισχυρότερη αποχρεμπτική δράση και προάγει την ταχεία αποβολή των φλεγμάτων από την αναπνευστική οδό.

Και οι τρεις συλλογές χρησιμοποιούνται για παραγωγικό βήχα με δύσκολη απόχρεμψη. Επιπλέον, τα βότανα έχουν πάντα βακτηριοκτόνο δράση, μειώνουν τη φλεγμονή και προάγουν την κυτταρική ανανέωση του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού.

Για τον ξηρό βήχα, συνιστάται η χρήση της συλλογής στήθους Νο. 4, η οποία, αν και περιέχει συστατικά που διεγείρουν την απόχρεμψη (ρίζα γλυκόριζας, βιολέτα, άγριο δεντρολίβανο), ωστόσο, η σύνθεσή της κυριαρχείται από αντιφλεγμονώδεις, αντισηπτικές και βρογχοδιασταλτικές ιδιότητες των ίδιων συστατικών, καθώς και καλέντουλα, χαμομήλι, μέντα, τα οποία επίσης καταπραΰνουν τον βήχα και μαλακώνουν την βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Αυτή η συλλογή προάγει τη μετάβαση του ξηρού βήχα σε παραγωγικό και στη συνέχεια διευκολύνει την απόχρεμψη.

Το πλεονέκτημα των λαϊκών φαρμάκων έναντι των φαρμακευτικών προϊόντων είναι προφανές. Πρώτον, πρόκειται για ουσίες φυσικής προέλευσης, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες, έχουν αντενδείξεις, αλλά σε σύγκριση με τα παράγωγα κυστεΐνης ή τη βρωμεξίνη, είναι ασήμαντες. Δεύτερον, σχεδόν όλες, σε κάποιο βαθμό, εκτός από τα αποχρεμπτικά, έχουν αντιφλεγμονώδεις, βακτηριοκτόνες, ανακουφιστικές και αναγεννητικές ιδιότητες, οι οποίες δεν είναι καθόλου περιττές σε περίπτωση φλεγμονής της αναπνευστικής οδού. Τρίτον, όλες διεγείρουν την έκκριση των πτυέλων και είναι σε θέση να μετατρέψουν τον ξηρό βήχα σε υγρό. Δεν υπάρχουν αυστηρές διαιρέσεις ανά δράση στις λαϊκές θεραπείες. Αν λάβουμε υπόψη ότι ορισμένοι ειδικοί, ιδίως ο Δρ. Κομαρόφσκι, θεωρούν την αποτελεσματικότητα των αποχρεμπτικών ως αναπόδεικτη και οι ίδιες είναι φάρμακα για την ηρεμία των συγγενών του ασθενούς, τότε τα συμπεράσματα είναι υπέρ της λαϊκής ιατρικής.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Φαρμακοδυναμική

Οι διαταραχές στον ρυθμό απομάκρυνσης της έκκρισης βλέννας από την αναπνευστική οδό προκαλούνται από αύξηση (μείωση) στην παραγωγή της, αλλαγές στις ρεολογικές της ιδιότητες, δυσλειτουργία του κροσσωτού επιθηλίου και συνδυασμένες αιτίες. Έχοντας προσδιορίσει τι προκάλεσε τη διαταραχή της βλεννοκροσσωτής κάθαρσης, είναι ευκολότερο να επιλεγεί ένα αποχρεμπτικό που είναι αποτελεσματικό σε μια δεδομένη κλινική περίπτωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, διακρίνονται τα αντανακλαστικά αποχρεμπτικά - όταν εισέρχονται στο στομάχι, διεγείρουν το αντανακλαστικό εμετού, επηρεάζοντας το κέντρο του στον προμήκη μυελό. Η συνέπεια αυτού είναι η αυξημένη σιελόρροια και η παραγωγή πτυέλων, καθώς και η μετακίνησή του με τη βοήθεια του κροσσωτού επιθηλίου από τα μικρά βρογχιόλια στους βρόγχους και την τραχεία. Βασικά, μια τέτοια αντανακλαστική αντίδραση παρέχεται από φαρμακευτικά φυτά, παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτά - marshmallow, θερμόψις, γλυκόριζα, coltsfoot και άλλα.

Τα αποχρεμπτικά με άμεση απορροφητική δράση, εισερχόμενα στο γαστρεντερικό σωλήνα, απορροφώνται, κατανέμονται στους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των βρόγχων, απελευθερώνονται εκεί και ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη τους. Ταυτόχρονα, η παραγωγή πτυέλων αυξάνεται και η συνοχή τους γίνεται πιο αραιή. Τέτοιες ιδιότητες διαθέτουν τα ιωδιούχα άλατα καλίου και νατρίου, το χλωριούχο αμμώνιο (υδροξείδιο του αμμωνίου), η μαγειρική σόδα και άλλα άλατα.

Μια ειδική κατηγορία αποτελούν τα βλεννολυτικά νέας γενιάς, τα οποία ρυθμίζουν την έκκριση των πτυέλων χάρη στα πρωτεολυτικά ένζυμα που περιέχουν, δηλαδή ένζυμα που εμπλέκονται στη διάσπαση των πρωτεϊνών.

Η βρωμεξίνη και ο ενεργός μεταβολίτης της, η αμβροξόλη, είναι διεγερτικά των πνευμονικών επιφανειοδραστικών ουσιών, ενεργοποιούν το βλεννοκροσσωτό σύστημα μεταφοράς και έχουν βλεννοκινητική δράση (αυξάνουν την παραγωγή γλυκοπρωτεϊνών). Ο συνδυασμός αυτών των δράσεων οδηγεί σε αυξημένο βήχα και στην απομάκρυνση της περίσσειας βλέννας από το αναπνευστικό σύστημα. Η βρωμεξίνη έχει επίσης μια ελαφρά ικανότητα να καταστέλλει το αντανακλαστικό του βήχα.

Η ακετυλοκυστεΐνη (Ν-παράγωγο) και η καρβοκυστεΐνη (L-παράγωγο) της κυστεΐνης - μια ελεύθερη σουλφυδρυλική ομάδα που υπάρχει στα μόρια του φαρμάκου, επιτρέπει τη διάσπαση των δισουλφιδικών δεσμών των όξινων γλυκοζαμινογλυκανών των βρογχικών εκκρίσεων, γεγονός που οδηγεί στη διάσπαση των βλεννοπρωτεϊνών σε απλούστερα μόρια και έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του ιξώδους των πτυέλων, ενεργοποιώντας τη διαδικασία εκκένωσής τους.

Το τρισυστατικό φάρμακο Ascoril έχει αρκετά ισχυρή αποχρεμπτική δράση, καθώς περιέχει δύο βλεννολυτικά (βρωμεξίνη και γουαϊφενεσίνη) που δρουν συνεργιστικά, και ο β-αδρενεργικός αγωνιστής σαλβουταμόλη παρέχει βρογχοδιαστολή.

Το Erespal (φενισπιρίδη), μη όντας βλεννολυτικό, δρα αναστέλλοντας την παραγωγή μεσολαβητών φλεγμονής, ισταμίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βρογχική συστολή και συμφόρηση, έχει χαλαρωτική επίδραση στους λείους μύες, συμπεριλαμβανομένων των βρογχικών, μειώνει την έκκριση ιξωδών πτυέλων αναστέλλοντας τους α1-αδρενεργικούς υποδοχείς. Σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα, οξείες και χρόνιες, έχει έμμεση αποχρεμπτική δράση, βοηθά στη μείωση του βήχα.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Sinekod έχει κεντρική αντιβηχική δράση, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τον βήχα. Επιπλέον, παρατηρείται κάποια βρογχοδιασταλτική δράση του φαρμάκου, καθώς και αναστολή προφλεγμονωδών παραγόντων.

Η δράση των πολυσυστατικών κατασταλτικών του βήχα καθορίζεται από τις επιδράσεις των συστατικών τους. Εξετάζεται η δράση των από του στόματος χορηγούμενων μορφών.

[ 17 ], [ 18 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η βρωμεξίνη απορροφάται εντός μισής ώρας κατά 99% και συνδέεται πλήρως με τις πρωτεΐνες του ορού. Έχει αποδειχθεί ότι διεισδύει στον εγκέφαλο, στο έμβρυο σε έγκυες γυναίκες και στο μητρικό γάλα σε θηλάζουσες μητέρες. Διασπάται στο ήπαρ σε αμβροξόλη και απεκκρίνεται αργά (T₁/₂=15 ώρες) λόγω αργής αντίστροφης διάχυσης. Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων γίνεται μέσω των ουροφόρων οργάνων. Μπορεί να συσσωρευτεί με παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χορήγηση.

Η αμβροξόλη που λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται και κατανέμεται γρήγορα στους ιστούς. Η υψηλή πυκνότητά της προσδιορίζεται στους πνεύμονες. Ο χρόνος ημιζωής είναι μικρότερος από αυτόν του προηγούμενου φαρμάκου (T₁/₂=10 ώρες).

Τα παράγωγα κυστεΐνης απορροφώνται γρήγορα και σχεδόν πλήρως, η διάσπαση συμβαίνει στο ήπαρ κατά την πρώτη διέλευση. Η μέγιστη συγκέντρωση προσδιορίζεται σε διάστημα από μία έως τρεις ώρες. Στους ιστούς, η ακετυλοκυστεΐνη και τα προϊόντα διάσπασής της προσδιορίζονται ως ελεύθερη ουσία, ενώσεις με πρωτεΐνες ορού, ενσωματωμένα αμινοξέα. Ο χρόνος ημιζωής από την κυκλοφορία του αίματος είναι περίπου μία ώρα και είναι ανάλογος με τον ρυθμό διάσπασης στο ήπαρ. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του, αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να παραταθεί σε οκτώ ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά, το υπόλοιπο ασήμαντο μέρος - από τα έντερα.

Η απορρόφηση, η κατανομή και ο μεταβολισμός της καρβοκυστεΐνης συμβαίνουν με παρόμοιο τρόπο. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα προσδιορίζεται μετά από δύο ώρες, κατά τη διάρκεια των οποίων εμφανίζεται ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου. Η παρουσία της καρβοκυστεΐνης προσδιορίζεται για το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στον ορό, στο ηπατικό παρέγχυμα και στην κοιλότητα πίσω από το τύμπανο (μέσο αυτί). Αποβάλλεται από τους νεφρούς αμετάβλητη.

Η υψηλότερη συγκέντρωση του Erespal βρίσκεται στον ορό του αίματος έξι ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση, ο χρόνος ημιζωής είναι 12 ώρες. Η απέκκριση γίνεται μέσω των νεφρών.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Sinekod χαρακτηρίζεται από ταχεία απορρόφηση και υψηλή συγγένεια με τις πρωτεΐνες του ορού. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα ανιχνεύεται μετά από μιάμιση ώρα. Υδρολύεται στο αίμα, δεν συσσωρεύεται, ο χρόνος ημιζωής εμφανίζεται εντός έξι ωρών. Η αποβολή γίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος με τη μορφή μεταβολιτών και αμετάβλητης ουσίας.

Η φαρμακοκινητική των πολυσυστατικών και φυτικών παρασκευασμάτων δεν παρουσιάζεται.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα αποχρεμπτικά χρησιμοποιούνται με διάφορους τρόπους. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται από το στόμα φάρμακα, η πιο βολική μορφή των οποίων είναι τα σιρόπια και οι σταγόνες. Εισπνοή - για την οποία χρησιμοποιούνται ειδικά διαλύματα για εισπνοή ή ενέσιμα διαλύματα αραιωμένα με νερό 1:1. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αποχρεμπτικά χορηγούνται με ένεση. Η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησης συνταγογραφούνται από γιατρό, με βάση την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Η κατανάλωση άφθονων υγρών αυξάνει την αποτελεσματικότητα της αποχρεμπτικής θεραπείας.

Οι τυπικές δοσολογίες ακετυλοκυστεΐνης είναι οι εξής: ασθενείς από την ηλικία των δεκατεσσάρων ετών λαμβάνουν 400 έως 600 mg την ημέρα. Από δέκα ημέρες έως δύο έτη, λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση των 50 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Από δύο έως πέντε έτη, μία εφάπαξ δόση είναι 100-150 mg, που λαμβάνονται δύο φορές. Από έξι έως 13 ολόκληρα έτη, λαμβάνουν 150 έως 200 mg δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο (αναβράζον δισκίο ή φακελάκι με σκόνη) χύνεται σε μισό ποτήρι νερό, χυμό ή τσάι σε θερμοκρασία δωματίου και λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Η καρβοκυστεΐνη συνταγογραφείται σε ασθενείς άνω των 12 ετών σε μία εφάπαξ δόση των 750 mg σε τρεις δόσεις. Όταν επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο ασθενής αυτής της ηλικιακής ομάδας συνεχίζει τη θεραπεία με τη μισή δόση του φαρμάκου.

Το σιρόπι για παιδιά δοσολογείται:

Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών λαμβάνουν από μισό έως ένα ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού (δόση 125 mg/5 ml) σε τέσσερις δόσεις.

Σε παιδιά ηλικίας από πέντε έως 12 ετών συνταγογραφούνται τρεις δόσεις του ενός κουταλιού του γλυκού με δόση 250 mg/5 ml ή δύο δόσεις των 125 mg/5 ml.

Τα παρασκευάσματα Marshmallow λαμβάνονται πριν από τα γεύματα:

Δισκία Mucaltin δύο ή τρεις φορές την ημέρα σε δόση 50-100 mg ανά δόση.

Σιρόπι Althea - για ασθενείς κάτω των έξι ετών, συνιστάται η μείωση της συγκέντρωσής του αραιώνοντάς το σε ένα μικρό δοχείο (≈20 ml) βρασμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Η δοσολογία για βρέφη είναι μισό κουταλάκι του γλυκού μία ή δύο φορές την ημέρα. για παιδιά ενός έτους, η ίδια δοσολογία μπορεί να χορηγηθεί τρεις φορές. 2-6 ολόκληρα χρόνια - ένα ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού σιρόπι χορηγείται τέσσερις έως έξι φορές. 7-13 ολόκληρα χρόνια - τον ίδιο αριθμό φορών, δύο κουταλάκια του γλυκού ή ένα κουταλάκι του γλυκού. 14 ετών και άνω, τον ίδιο αριθμό φορών, μια κουταλιά της σούπας.

Το σιρόπι Gerbion συνήθως συνοδεύεται από ένα δοσομετρικό κουτάλι για τη δοσολογία: σε ηλικία 2-6 πλήρων ετών, μια εφάπαξ δόση είναι ένα δοσομετρικό κουτάλι τρεις φορές την ημέρα. 7-13 πλήρων ετών - από ένα έως δύο δοσομετρικά κουτάλια τον ίδιο αριθμό φορών. 14 ετών και άνω - δύο μερίδες τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό, να πλένετε και να στεγνώνετε το δοσομετρικό κουτάλι κάθε φορά μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Περτουσσίνη - για ασθενείς κάτω των έξι ετών, συνιστάται η μείωση της συγκέντρωσής της αραιώνοντάς την σε ένα μικρό δοχείο (≈20 ml) βρασμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Η συχνότητα χορήγησης είναι τρεις φορές.

Δοσολογία: για την ηλικιακή ομάδα από τρία έως πέντε ετών - 2,5 ml (μισό κουταλάκι του γλυκού). από έξι έως οκτώ ετών - 5 ml (ένα ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού). 9-11 ετών - 10 ml (ένα κουταλάκι του γλυκού ή δύο κουταλάκια του γλυκού). 12 ετών και άνω - 15 ml (μια κουταλιά της σούπας).

Το Bronchicum C συνταγογραφείται σε βρέφη ηλικίας από έξι μηνών έως ενός έτους, δύο φορές την ημέρα, 2,5 ml (μισό κουταλάκι του γλυκού). στα παιδιά ενός έτους χορηγείται η ίδια δόση τρεις φορές την ημέρα. από δύο έως πέντε ετών, 5 ml (ένα ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού) δύο φορές την ημέρα. 6-11 ετών - 5 ml (ένα ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού) τρεις φορές την ημέρα. 12 ετών και άνω - 10 ml (ένα κουταλάκι του γλυκού ή δύο κουταλάκια του γλυκού) τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα.

Το Thermopsis λαμβάνεται ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα για τρεις έως πέντε ημέρες.

Για τα παιδιά, η δοσολογία έχει ως εξής: έως έξι μήνες, μία εφάπαξ δόση είναι 10 mg της δραστικής ουσίας όχι περισσότερο από δύο φορές την ημέρα. η ίδια εφάπαξ δόση συνταγογραφείται από έξι μήνες έως δύο έτη, αυξάνοντας τη συχνότητα χορήγησης σε τρεις φορές. από τρία έως τέσσερα έτη, μία εφάπαξ δόση είναι 15 mg. από πέντε έως επτά - 20-25 mg. από οκτώ έως 14 έτη - 30 mg.

Οι από του στόματος μορφές βρωμεξίνης συνταγογραφούνται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής: για ασθενείς ηλικίας 2-5 ετών, η ημερήσια δόση είναι 12 mg, διαιρούμενη σε τρεις δόσεις· 6-9 ετών – 18-24 mg. Ασθενείς ηλικίας 10 ετών και άνω λαμβάνουν ένα δισκίο (8 mg) κάθε έξι έως οκτώ ώρες. Η μεγαλύτερη εφάπαξ δόση που επιτρέπεται για ενήλικες ασθενείς είναι δύο δισκία.

Εισπνοή: το διάλυμα αραιώνεται με απεσταγμένο νερό σε ίσες αναλογίες και θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνταγογραφείται βρογχοδιασταλτικό πριν από την εισπνοή.

Η συχνότητα των διαδικασιών είναι δύο ανά ημέρα. Δοσολογία μίας εισπνοής: έως δύο ετών - πέντε σταγόνες εισπνεόμενου διαλύματος. 2-5 ετών - 10 σταγόνες. 6-9 ετών - 1 ml. 10-13 ετών - 2 ml. 14 ετών και άνω - 4 ml.

Η παρεντερική χορήγηση πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Τα δισκία αμβροξόλης συνταγογραφούνται σε ενήλικες ασθενείς σε μία μονάδα (30 mg) κάθε οκτώ έως δώδεκα ώρες, μετά τα γεύματα, με νερό.

Το σιρόπι αμβροξόλης (5 ml σιροπιού περιέχουν 15 mg του δραστικού συστατικού) δοσολογείται ως εξής: έως δύο ετών, λαμβάνουμε 2,5 ml κάθε 12 ώρες. από δύο έως πέντε έτη - η ίδια δόση λαμβάνεται κάθε οκτώ ώρες. άνω των πέντε ετών - 5 ml κάθε οκτώ έως δώδεκα ώρες. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με διπλή δόση (για δύο έως τρεις ημέρες).

Τις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας για ενήλικες ασθενείς (άνω των πέντε ετών), η δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών μπορούν να ξεκινήσουν τη θεραπεία συνδυάζοντας την από του στόματος χορήγηση με εισπνοές (μία ή δύο την ημέρα, 2 ml η καθεμία).

Το Ascoril συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των έξι ετών τρεις φορές την ημέρα, 5 ml το καθένα. από έξι έως 12 ετών – τρεις φορές την ημέρα, 5-10 ml το καθένα. άνω των 12 ετών – τρεις φορές την ημέρα, 10 ml το καθένα.

Το Erespal για ασθενείς άνω των 14 ετών συνταγογραφείται στα 80 mg (ένα δισκίο) κάθε 12 ώρες ή 45-90 ml σιροπιού, που αντιστοιχεί σε τρεις έως έξι κουταλιές της σούπας. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 320 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε δύο ή τρεις δόσεις.

Παιδιατρική δοσολογία:

Στα βρέφη (το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 10 kg) συνταγογραφούνται δύο δόσεις ενός ή δύο κουταλακιών του γλυκού σιροπιού ή 4 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (εφάπαξ δόση).

Μετά την ηλικία του 1 έτους (βάρος άνω των 10 κιλών), συνταγογραφείται διπλή λήψη μίας ή δύο κουταλιών της σούπας.

Το σιρόπι Sinekod χορηγείται:

• σε ασθενείς ηλικίας τριών έως έξι ετών συνταγογραφείται μία εφάπαξ δόση των 5 ml κάθε οκτώ ώρες με τα γεύματα.
• 6-11 ετών – 10 ml;
• 12-17 ετών – 15 ml.

Σε ασθενείς άνω των 18 ετών συνταγογραφούνται 15 ml σιροπιού τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα δοσομετρικό κύπελλο, το οποίο πρέπει να πλένεται και να στεγνώνει μετά από κάθε λήψη σιροπιού.

Οι στοματικές σταγόνες συνταγογραφούνται σε παιδιά από την ηλικία των δύο μηνών. Η συχνότητα χορήγησης είναι τέσσερις φορές την ημέρα. Η δόση για ασθενείς κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι 10 σταγόνες, 1-2 ετών - 15 σταγόνες, τρία ολόκληρα χρόνια και άνω - 25 σταγόνες.

Φυτικά έγχυμα για το στήθος: ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από δύο κουταλιές της σούπας του μείγματος, σιγοβράστε σε υδατόλουτρο για ένα τέταρτο της ώρας, αφαιρέστε το δοχείο με το έγχυμα από το νερό και αφήστε το σε θερμοκρασία δωματίου για 45 λεπτά. Σουρώστε, προσθέστε βραστό νερό στο αρχικό επίπεδο. Πίνετε ζεστό, μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο δύο έως τρεις εβδομάδες.

Μια συνηθισμένη ερώτηση είναι: πόσες ημέρες μπορούν να ληφθούν αποχρεμπτικά; Η διάρκεια της αγωγής καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, η αγωγή με αποχρεμπτικά είναι από μία έως δύο εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει τη λήψη. Ωστόσο, εάν τα αποχρεμπτικά δεν βοηθήσουν εντός τριών έως πέντε ημερών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, το ίδιο ισχύει και για τα αντιβηχικά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο βήχας δεν θα υποχωρήσει εντελώς, αλλά θα πρέπει να παρατηρηθεί βελτίωση της κατάστασης.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Αποχρεμπτικό για τον βήχα για ενήλικες

Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας απευθύνονται σε αυτήν την κατηγορία ασθενών. Περιορισμοί μπορεί να υπάρχουν σε περίπτωση γνωστής δυσανεξίας σε ένα ή περισσότερα συστατικά συγκεκριμένων φαρμάκων ή φυτικών σκευασμάτων, αντενδείξεις για συνυπάρχουσες ασθένειες που έχει ο ασθενής. Τα αποχρεμπτικά, ειδικά τα φαρμακευτικά, συνιστώνται να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες γιατρού, ο οποίος θα λάβει υπόψη την παθογένεση της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς και τη φύση του βήχα.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χορήγηση αποχρεμπτικής θεραπείας σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Δεν συνιστάται η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η χρήση αποχρεμπτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο αντενδείκνυται στις οδηγίες για τα περισσότερα φάρμακα - ACC, Carbocisteine, Lazolvan (Ambroxol), Bromhexine, Sinekod, στο 2ο και 3ο τρίμηνο - μόνο για ζωτικές ενδείξεις, αν και η εμβρυοτοξική δράση αυτών των φαρμάκων δεν έχει εντοπιστεί.

Η επίδραση του Erespal στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, ωστόσο, σε πειραματόζωα, γεννήθηκαν μωρά με «λυκόστομα». Δεν συνιστάται για γυναίκες που περιμένουν παιδί.

Τα παραπάνω φάρμακα βρίσκονται στο μητρικό γάλα και ως εκ τούτου δεν συνιστώνται για θηλάζουσες μητέρες. Εάν μια γυναίκα χρειαστεί να λάβει κάποιο από αυτά, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί.

Τα ακόλουθα φυτικά σκευάσματα δεν αντενδείκνυνται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Gerbion με μπανάνα, δισκία Mucaltin και σιρόπι. Το Pertussin επιτρέπεται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Το Thermopsis επιτρέπεται μόνο στο τρίτο. Ωστόσο, μόνο εάν η μέλλουσα μητέρα δεν είναι αλλεργική στα συστατικά του σκευάσματος, δεν έχει επιπλοκές ή απειλή αποβολής ή σοβαρή πρώιμη τοξίκωση (τα φυτικά αποχρεμπτικά αυξάνουν το αντανακλαστικό του εμετού). Δεν συνιστάται η χρήση σιροπιών Gerbion με κισσό και νυχτολούλουδο, Doctor Mom, Bronchicum κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Pertussin απαγορεύεται στο πρώτο τρίμηνο και το Thermopsis στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα φαρμακευτικά βότανα δεν αντενδείκνυνται: μπανάνα, ζαχαρόπαστα, θυμάρι - σε σύντομη αγωγή και με προσοχή. Η γλυκόριζα και το καλαμπόκι δεν συνιστώνται για έγκυες γυναίκες.

Θα φαινόταν πιο εύκολο να επιλέξετε ένα αποχρεμπτικό για βήχα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δεν υπάρχει πλέον απειλή αποβολής και τοξίκωσης, ωστόσο, η επίδραση των φυτικών παρασκευασμάτων στα βρέφη δεν έχει μελετηθεί, επομένως οι κατασκευαστές συχνά δεν συνιστούν τη χρήση τους. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το μπανάνα σίγουρα δεν έχει αντενδείξεις. Δεν συνιστώνται το Coltsfoot και το άγριο δεντρολίβανο, καθώς και τα παρασκευάσματα που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη.

Οι βοτανολόγοι συνιστούν στις έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες να καταναλώνουν τζίντζερ, το οποίο έχει έντονο αντισηπτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα ασφαλέστερα αποχρεμπτικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η σόδα, το αλάτι και το μέλι (εάν δεν υπάρχει ευαισθητοποίηση). Και επίσης – το νερό! Η υγρασία του αέρα και η κατανάλωση πολλών υγρών βοηθά επίσης στην αραίωση της βλέννας και δεν λειτουργεί χειρότερα από τα φάρμακα.

Ωστόσο, οποιοδήποτε φάρμακο λαμβάνει μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό της, ακόμα και το πιο φυσικό και ακίνδυνο.

Αποχρεμπτικά για παιδιά

Ο βήχας ενός παιδιού μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, τις περισσότερες φορές πρόκειται για ιογενή λοίμωξη ή όπως ονομάζεται επίσης κρυολόγημα. Η φλεγμονή επικεντρώνεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό και συνοδεύεται από βήχα και καταρροή.

Σε αυτή την περίπτωση, η βέλτιστη θεραπεία για ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας είναι η υγραντική αγωγή, το ξέπλυμα (καθαρισμός των ρινικών διόδων), το μασάζ στο στήθος και η άφθονη χορήγηση υγρών. Τα μωρά απλώς τοποθετούνται στο στήθος πιο συχνά. Συνήθως, τέτοια μέτρα είναι απολύτως δικαιολογημένα και δεν απαιτούνται άλλες προσπάθειες.

Εάν ο βήχας δεν υποχωρήσει αλλά επιδεινωθεί, συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο που θα εξετάσει το παιδί, ενδεχομένως θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και, αφού θέσει τη διάγνωση, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Τα αποχρεμπτικά συνταγογραφούνται στα παιδιά σε περίπτωση μη παραγωγικού βρεγμένου βήχα με φλεγμονή της κάτω αναπνευστικής οδού. Πρέπει να ξεκινήσετε με τα ασφαλέστερα μέσα που έχουν αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Αυτά είναι γάλα, σόδα, μαρμελάδα βατόμουρου και μέλι, είναι δυνατές θερμικές διαδικασίες με παραφίνη ή κέικ πατάτας. Ωστόσο, ακόμη και η θεραπεία με λαϊκά και φαινομενικά ασφαλή μέσα δεν πρέπει να ξεκινά χωρίς να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο που εμπιστεύεστε.

Πρόσφατα, οι Γάλλοι, και στη συνέχεια οι Ιταλοί, απαγόρευσαν σε νομοθετικό επίπεδο τη συνταγογράφηση αποχρεμπτικών και φαρμάκων για την αραίωση των φλεγμάτων σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Η απαγόρευση ισχύει για δραστικές ουσίες όπως παράγωγα κυστεΐνης, υδροχλωρική βρωμεξίνη, υδροχλωρική αμβροξόλη, τερπενοειδή και ορισμένα άλλα, τα οποία συχνά περιλαμβάνονται σε συνδυασμό με σιρόπια για το βήχα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτή η απαγόρευση οφείλεται στην εμφάνιση πολλών σοβαρών επιπλοκών κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων σε μικρά παιδιά. Παρεμπιπτόντως, παρά τις εκτεταμένες πληροφορίες σχετικά με αυτό, οι παιδίατροι μας συχνά συνιστούν τη θεραπεία ενός παιδιού με ARVI με ένα από αυτά τα φάρμακα.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η συνταγογράφηση αποχρεμπτικών σε μικρά παιδιά είναι δικαιολογημένη. Τα φυτικά σκευάσματα χωρίς αλκοόλ, αρώματα και πρόσθετα γεύσης με τη μορφή διαλύματος ή σιροπιού είναι προτιμότερα για τα παιδιά. Η αποτελεσματικότητα της λήψης τέτοιων φαρμάκων αυξάνεται με την κατανάλωση άφθονων υγρών.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να επιλέξετε ένα αποχρεμπτικό για ένα παιδί κάτω του ενός έτους. Σχεδόν όλα τα φυτικά σιρόπια με αποχρεμπτικές ιδιότητες που πωλούνται στα φαρμακεία έχουν όριο ηλικίας έως δύο έτη. Μπορείτε να περιποιηθείτε ένα μωρό μόνοι σας χωρίς να το βλάψετε μόνο με νερό - η υγραντική χρήση του αέρα, το ξέπλυμα (καθαρισμός) της μύτης, η κατανάλωση πολλών υγρών (αν δίνετε ήδη νερό στο παιδί) δεν θα το βλάψουν. Ένα παιδί που δεν έχει δοκιμάσει ακόμα τίποτα άλλο εκτός από το μητρικό γάλα πρέπει να τοποθετείται στο στήθος πιο συχνά. Το μασάζ με ελαφριές κινήσεις ταμποναρίσματος στην πλάτη και τα πόδια του παιδιού βοηθά επίσης στην ταχύτερη απαλλαγή από τα φλέγματα.

Σε μεγαλύτερα μωρά που έχουν ήδη δοκιμάσει συμπληρωματική σίτιση ή βρίσκονται σε μικτή (τεχνητή) σίτιση μπορούν να προσφερθούν χλιαρό γάλα με σόδα ή μέλι (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό σε αυτό), μαρμελάδα βατόμουρου αραιωμένη με χλιαρό νερό.

Είναι πολύ σημαντικό να αερίζετε καλά το δωμάτιο όπου το παιδί είναι καλά και να κάνετε υγρό καθάρισμα εκεί πιο συχνά.

Τα αποχρεμπτικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε βρέφη χωρίς ιατρική συμβουλή, ακόμη και αυτά φυτικής προέλευσης. Από τα φαρμακευτικά φυτά, σε αυτή την ηλικία, οι παραδοσιακοί θεραπευτές συνιστούν την παρασκευή όχι φυτικών εγχυμάτων, αλλά ενός από τα βότανα: φύλλα σμέουρων και βοτάνων, θυμάρι, άνθη χαμομηλιού (από την ηλικία των έξι μηνών), μπανάνα. Αν και τα βότανα έχουν επίσης αντενδείξεις, η επίδρασή τους στο σώμα του παιδιού δεν έχει μελετηθεί, επομένως υπάρχουν αποκλίσεις στις συστάσεις.

Τα δισκία Thermoposol μπορούν να συνταγογραφηθούν ακόμη και σε βρέφη.

Το σιρόπι Bronchicum S (με θυμάρι και αιθυλική αλκοόλη) έχει εγκριθεί για χρήση σύμφωνα με τις οδηγίες από την ηλικία των έξι μηνών, το σιρόπι Alteyka δεν έχει όριο ηλικίας.

Το φάρμακο Erespal, σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε βρεφική ηλικία.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, οι σταγόνες βήχα Sinekod για από του στόματος χρήση μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά από την ηλικία των δύο μηνών.

Υπάρχει ένα παιδικό σιρόπι με απαγορευμένη ακετυλοκυστεΐνη, το οποίο, σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να ληφθεί από την ηλικία των δέκα ημερών. Οι οδηγίες για την αμβροξόλη, τη βρωμεξίνη περιγράφουν επίσης τις δοσολογίες για βρέφη. Οι γονείς θα πρέπει να συζητήσουν την καταλληλότητα χρήσης τέτοιων φαρμάκων με τον γιατρό τους και θα πρέπει να υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι για να εξετάσουν τη χρήση τους.

Τα αποχρεμπτικά για παιδιά άνω των 2 ετών θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από γιατρό. Σε αυτή την ηλικία, το φάσμα των φαρμάκων έχει διευρυνθεί σημαντικά. Επιτρέπεται η χρήση σχεδόν όλων των φαρμακευτικών βοτάνων, εκτός από τα δηλητηριώδη (ledum). Τα σιρόπια σε φυτική βάση Gerbion, Doctor MOM, από ρίζα γλυκόριζας, Mucaltin δεν αντενδείκνυνται πλέον. Τα σοβαρά βλεννολυτικά - ACC, Lazolvan (Ambroxol), Bromhexine βρίσκονται επίσης ήδη στη λίστα των επιτρεπόμενων φαρμάκων.

Τα παιδιά άνω των τριών ετών δεν έχουν πρακτικά κανέναν περιορισμό στη χρήση αποχρεμπτικών και βλεννολυτικών. Είναι πιθανό σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό να είναι απαραίτητο. Τα αποχρεμπτικά για παιδιά άνω των 3 ετών δεν πρέπει να αγοράζονται απλώς από το φαρμακείο, μόνο και μόνο επειδή είναι ελεύθερα διαθέσιμα. Σε αυτή την ηλικία, μπορείτε να ετοιμάσετε φυτικά τσάγια για το παιδί σας, να το θεραπεύσετε με λαϊκές μεθόδους. Και η χρήση φαρμακευτικών προϊόντων πρέπει να συμφωνηθεί με έναν γιατρό.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Αντενδείξεις

Η κύρια αντένδειξη για τη χρήση οποιουδήποτε αποχρεμπτικού είναι η γνωστή ευαισθητοποίηση στα συστατικά του.

Η περίοδος της εγκυμοσύνης, ειδικά οι πρώτοι τρεις μήνες, και η γαλουχία είναι ανεπιθύμητες για τη λήψη αποχρεμπτικών, επιτρέπεται η χρήση μόνο ορισμένων φαρμάκων με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υπερτονικότητα, απειλή αποβολής, παθολογική ναυτία.

Σε παιδιά κάτω των δύο ετών δεν πρέπει να χορηγούνται φάρμακα που διευκολύνουν την απόχρεμψη ή την αραίωση της βλέννας χωρίς σοβαρό λόγο.

Η βρωμεξίνη και η αμβροξόλη ουσιαστικά δεν έχουν αντενδείξεις για ασθένειες. Γενικές αντενδείξεις για άλλα αποχρεμπτικά είναι το πεπτικό έλκος, η πνευμονική αιμορραγία ή αιμόπτυση, οι σοβαρές μη αντιρροπούμενες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών. Το ασκορίλ, επιπλέον, αντενδείκνυται σε υπερθυρεοειδισμό και γλαύκωμα.

Τα φάρμακα με τη μορφή σιροπιών δεν προορίζονται για ασθενείς με συγγενή

Δυσανεξία στη φρουκτόζη, ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης, διαταραχές απορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης. Συνταγογραφείται με προσοχή σε σακχαρώδη διαβήτη.

Τα φαρμακευτικά βότανα και τα φυτικά αφεψήματα έχουν επίσης αντενδείξεις, με τις οποίες πρέπει να εξοικειωθείτε πριν από τη χρήση τους. Έτσι, η γλυκόριζα αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες και βρέφη, υπερτασικούς ασθενείς, καρδιοπαθείς και ασθενείς με τάση για αιμορραγία. Η μπανάνα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από ασθενείς με πεπτικό έλκος, υπερόξινη γαστρίτιδα, τάση για θρόμβωση. Το θυμάρι είναι ανεπιθύμητο για άτομα με αγγειακές παθολογίες, υποθυρεοειδισμό, ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία. Το Coltsfoot αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των δύο ετών, άτομα με ηπατική νόσο. Το τζίντζερ έχει επίσης αντενδείξεις: πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, χολολιθίαση, υπέρταση, τάση για αιμορραγία. Η αλθαία δεν έχει ουσιαστικά καμία αντενδείξη.

[ 22 ], [ 23 ]

Παρενέργειες αποχρεμπτικά

Οποιοδήποτε συνθετικό, φυτικό ή συνδυασμένο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική αλλεργική αντίδραση, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα.

Οι πιο συχνές παρενέργειες που προκαλούνται από σχεδόν όλα τα αποχρεμπτικά είναι η ναυτία, η αδιαθεσία και ο έμετος.

Η ακετυλοκυστεΐνη, επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει διάρροια, καούρα, στοματίτιδα, επιπλέον, μειώνει την αρτηριακή πίεση, μπορεί να εμφανιστούν εμβοές και πονοκέφαλοι, καθώς και ταχυκαρδία. Η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να προκαλέσει βρογχικό σπασμό.

Καρβοκυστεΐνη - πόνος στο στομάχι, γαστρεντερικές αιμορραγίες.

Το Ascoril μπορεί να έχει διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας τρόμο, μυϊκούς σπασμούς, πονοκεφάλους, πεπτικές διαταραχές, υποτροπές πεπτικών ελκών, μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, υπόταση (έως κατάρρευση), ταχυκαρδία, αλλαγές στο χρώμα των ούρων και παράδοξο βρογχόσπασμο.

Το αντιβηχικό φάρμακο Sinekod προκαλεί περιστασιακά ναυτία, διάρροια, κνίδωση και υπνηλία.

[ 24 ], [ 25 ]

Υπερβολική δόση

Η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης φαρμάκων συνήθως εκδηλώνεται με συμπτώματα παρενεργειών. Σε αποχρεμπτικά οποιασδήποτε προέλευσης, η υπερδοσολογία εκδηλώνεται συχνότερα με έμετο και κρίσεις εμέτου.

Εκτός:

Η ακετυλοκυστεΐνη χαρακτηρίζεται από: πεπτικές διαταραχές· σε βρέφη, η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με υπερέκκριση πτυέλων.

Η υπερδοσολογία καρβοκυστεΐνης εκδηλώνεται με πόνο στο επιγάστριο, ναυτία και διάρροια.

Εάν ξεπεραστεί η δόση του Pertussin, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα βρωμισμού - εξάνθημα, ρινική καταρροή, δακρύρροια, αδιαθεσία, ασθενικό σύνδρομο, γαστρεντεροκολίτιδα, ασυντόνιστες κινήσεις και ομιλία, αργός παλμός.

Η υπερδοσολογία του Ascoril προκαλεί νευρικό ενθουσιασμό, τρόμο, μυϊκούς σπασμούς, πονοκεφάλους, πεπτικές διαταραχές, υποτροπές πεπτικών ελκών, μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, υπόταση (έως κατάρρευση), ταχυκαρδία, αλλαγές στο χρώμα των ούρων και παράδοξο βρογχόσπασμο.

Η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης του Erespal και του Sinekod εκδηλώνεται με υποτασικά συμπτώματα: ζάλη, ναυτία, υπνηλία και διάρροια. Το Erespal, εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσει διέγερση.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τα αποχρεμπτικά. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, με στόχο την άρση της μέθης και τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση αποχρεμπτικών και βλεννολυτικών με φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό του βήχα και μειώνουν την έκκριση πτυέλων θα πρέπει να αποφεύγεται.

Εκτός από αυτό:

Η ακετυλοκυστεΐνη δεν είναι συμβατή με τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, εκτός από τη δοξυκυκλίνη. Δεν έχει βρεθεί ασυμβατότητα με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, ωστόσο, συνιστάται να τηρείται ένα διάστημα τουλάχιστον δύο ωρών μεταξύ της λήψης αντιβιοτικών και ακετυλοκυστεΐνης. Ενισχύει την αγγειοδιασταλτική δράση της νιτρογλυκερίνης.

Η θερμοψόλη μειώνει την απορρόφηση των απορροφητικών ουσιών, των αλκαλοειδών των φαρμάκων με στυπτικές ιδιότητες. Τα παρασκευάσματα που έχουν περιβάλλουσα δράση μειώνουν την απορρόφηση των δραστικών ουσιών της θερμοψόλης.

Η βρωμεξίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, βρογχοδιασταλτικά, καρδιακά φάρμακα και άλλα φάρμακα.

Δεν έχουν περιγραφεί φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του Erespal και του Sinekod.

Οι συνθήκες αποθήκευσης και η ημερομηνία λήξης των αποχρεμπτικών αναγράφονται στη συσκευασία. Τα διαλύματα σκόνης, τα αναβράζοντα δισκία, οι εισπνοές παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Τα αφέψημα και οι εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 24 ωρών.

[ 37 ]

Κριτικές

Τα φαρμακεία προσφέρουν πολλά αποχρεμπτικά φυσικής και χημικής προέλευσης. Και τα δύο διατίθενται σε διαφορετικά επίπεδα τιμών. Τα εισαγόμενα φυτικά σιρόπια είναι πιο ακριβά, ωστόσο, η εγχώρια φαρμακευτική βιομηχανία παράγει πολλά φυτικά σκευάσματα που περιέχουν τα ίδια συστατικά: marshmallow, θυμάρι, γλυκόριζα, μπανάνα, η τιμή των οποίων είναι πολύ χαμηλότερη. Όσον αφορά την ποιότητα, δεν είναι κατώτερα από τα εισαγόμενα ανάλογα. Κρίνοντας από τις κριτικές των μελών του φόρουμ, τα φθηνά και αποτελεσματικά φυσικά αποχρεμπτικά Althea, Pertussin, συλλογές στήθους, Bronchophyte έχουν βοηθήσει πολλούς. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά αντιμετωπίζονται με επιτυχία με αυτά.

Τα φάρμακα που περιέχουν συνθετικά συστατικά δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Ακόμα κι αν πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι κριτικές των γιατρών γι' αυτά είναι πολύ διφορούμενες και για την επιτυχή βήχα είναι απαραίτητο να ακολουθείται ένα καθεστώς άφθονης κατανάλωσης υγρών και καθαρού, δροσερού, υγρού αέρα. Χωρίς αυτές τις συνθήκες, το πιο σύγχρονο αποχρεμπτικό φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό.